王兴桂；陈波；李佳；付钰；陈盼碧；崔瑾
万密斋是我国明代著名的医学家,学验俱丰,其学术思想对后世影响深远,尤其是他的优生优育思想值得大家学习和借鉴.他认为优生优育应分阶段因时制宜、精心调养,孕胎前男女双方应调理元气,在精血充盈的情况下怀孕;孕妇在妊娠期间应调理饮食、精神和平;分娩时应谨小慎微、注重护理方法;婴幼成长当中应从身心两方面精心呵护、细心培育,为孩子健康成长奠定坚实基础.
作者：文颖娟；潘桂娟 刊期： 2011年第07期
目的:研究健脾理气方对功能性消化不良(FD)大鼠胃窦黏膜降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)的影响,探讨该方调节胃肠感觉过敏的机制.方法:72只SPF级Wistar大鼠共分为6组,分别为空白对照组、模型组(空白组)、健脾理气方低、中、高剂量组及莫沙必利组,每组12只;健脾理气方高、中、低剂量组分别为80、48、16g/kg;莫沙必利组予莫沙必利0.005g/kg;空白对照组及模型组以等体积生理盐水灌胃,每天给药1次,从造模后第7d开始用药,持续给药14d.用免疫组化法观察健脾理气方对FD大鼠胃窦黏膜CGRP和SP表达的影响.结果:模型组大鼠胃窦黏膜CGRP和SP阳性神经元表达明显减少(P＜0.01),差异有显著性意义.健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃窦组织中CGRP和SP的表达(P＜0.05或P＜0.01),且高剂量组与莫沙必利组作用无显著性差异.结论:改善FD大鼠胃肠感觉过敏,提高感觉阈值是健脾理气方治疗FD的作用机制之一.
作者：胡学军；邓时贵；黄穗平 刊期： 2011年第07期
目的:运用专家问卷调查的方法提取慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素.方法:在既往工作的基础上,制订专家问卷,对全国8个省市20家医院和科研院所的相关专家开展问卷调查,建立Epidata数据库,通过分析专家对该疾病证候要素常见程度的变异系数、均数、累积百分比,提取慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素.结果:本次调查共发放专家问卷89份,回收率为100%,有效率为100%;根据证候要素常见程度评价情况,将累积百分比≥70%且变异系数≤0.40者作为慢性阻塞性肺疾病的常见中医证候要素.其中病位类证候要素属脏者为肺、肾、脾、心,属腑者为大肠;病性类证候要素属虚者为气虚、阴虚、阳虚,属实者为痰、湿(浊)、饮、血瘀、外寒、热(火).结论:通过本研究进一步明确了慢性阻塞性肺疾病的常见中医证候要素,为进一步建立该病基于证候要素的辨证标准提供了依据.
作者：于丽丽；王天芳；焦扬；赵燕；薛晓琳；吴秀艳；杜彩凤；于晓飞；姜尚上；邓华亮；屈凯；王庆国 刊期： 2011年第07期
目的:探讨不同生理阶段女性更年期综合征(CS)患者中医证型分布规律及CS与性激素、糖脂代谢之间的关系,为本病的临床治疗提供依据.方法:随机选择绝经前期、围绝经期、绝经后期更年期综合征患者各50例,辨证后给予相应中药服用6周,治疗前后分别进行问卷调查及血清检测.结果:不同生理阶段女性CS患者中医证型的构成比存在差异;中药治疗后患者的更年期症状均明显改善,Kupperman评分降低(P＜0.01),雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平无明显变化;脾虚组患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(leptin)较治疗前均降低;肝虚组患者的高密度脂蛋白(HDL)较前升高;肾虚组患者的FBG、总胆固醇(TC)较前降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:不同生理阶段的女性CS患者中医证型分布存在一定规律;本病的发病可能与心血管疾病风险因素有关,其治疗应该重视糖脂代谢功能的调节.
作者：靳岭；王兴娟 刊期： 2011年第07期
目的:观察固肾培元方对肾阳虚大鼠耳蜗组织NF-κBp65mRNA蛋白表达的影响.方法:采用肌注氢化可的松注射液的方法造成SD大鼠肾阳虚模型,用RT-PCR的方法检测耳蜗组织NF-κBp65 mRNA表达.结果:固肾培元方可使肾阳虚大鼠耳蜗NF-κBp65 mRNA表达增强,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:固肾培元方可能通过调节耳蜗相关凋亡因子NF-κBp65 mRNA的表达而达到改善听力、保护耳蜗结构与功能的目的.
作者：李莉；王俊锋；熊大经 刊期： 2011年第07期
<黄帝内经>认为人体疾病的发生模式具有一定的规律性,其中较为广泛的疾病发生模式有5种,分别是:病生于运气;病起于过用;积微之所生;因加而发;亢害败乱.
作者：卢红蓉；苏静；李海玉 刊期： 2011年第07期
在利用古代方剂文献时,病、证和症状的内涵与外延是首先需要明确的问题,借以开展其他研究.在传统的文献考证、小学和逻辑分析方法之外,文章建立了一种基于病证之间各自用药构成与频数、所辖症状构成与频数的卡方检验方法,判断病证之间的本质异同,具有一定的方法学意义.
作者：梁茂新；刘艳芬；范颖 刊期： 2011年第07期
目的:研究高良姜油对胃溃疡小鼠模型血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响.方法:ICR小鼠随机分成8组:正常组、模型组、山莨菪碱片组(0.005g/kg)、奥美拉唑组(0.014g/kg)、良附丸组(2g/kg),高良姜油高、中、低剂量组(8、4、2mL/kg),预防给药6d后,采用利血平致胃溃疡小鼠模型,测定小鼠血清NO含量、SOD活性及MDA含量.结果:与模型组相比,高良姜油的高、中剂量组、良附丸组、奥美拉唑组、山莨菪碱组均能增加利血平致胃溃疡小鼠模型血清NO含量和SOD活性,降低MDA含量(P＜0.05,P＜0.01).结论:高良姜油抗胃溃疡作用机制可能与其抗氧化、舒张血管作用有关.
作者：王海燕；刘亚明；李海燕；冯前进；郭建友；牛欣 刊期： 2011年第07期
介绍第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师陈颖异治疗子宫内膜异位症的思路和方法.其治疗思路是:病证结合,首重主症;权衡邪正,不忘活血;其治疗方法是:活血理气治痛经-阶段疗法;消症散结治癥瘕-综合疗法;补肾祛瘀治不孕-分步疗法.文章结合验案,说明此方法值得临床借鉴.
作者：蔡宇萍；曹佃贵 刊期： 2011年第07期
目的:观察针刺对多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-kB和IkB蛋白表达的影响,探讨针刺治疗多发梗塞性痴呆的作用机制.方法:通过栓子注入法制作多发梗塞性痴呆模型,造模成功大鼠随机分为模型组、针刺组和非穴组,并设正常组和假手术组.针刺处理3周后,运用免疫组化方法分析海马NF-kB和IkB的蛋白表达水平.结果:与正常组相比,模型组海马NF-kB及IB蛋白表达显著升高.同时,针刺组大鼠海马NF-kB、IkB蛋白表达水平明显高于模型组.结论:针刺能够增强多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-kB、IkB的蛋白表达水平,发挥神经保护作用,改善痴呆动物的学习记忆能力.
作者：刘存志；石广霞；管莉萍；李祖光；杨肖敏 刊期： 2011年第07期
笔者通过随师临证,总结了尤昭玲教授对多囊卵巢综合征的中医诊疗心得:尤教授认为多囊卵巢综合征病因复杂,排卵障碍为其基本病机,他结合测基础体温,B超监测排卵,针对卵泡期、排卵期、黄体期3个阶段,制定分别从肾、心、肝、脾4脏调治之周期疗法,自创临床验方疗效显著.
作者：周芳；周薇 刊期： 2011年第07期
目的:探索2型糖尿病肾病(DN)阴阳两虚证的客观诊断方法.方法:本研究采用横断面调查的方法,在7家研究单位收集符合2型DNⅢ、Ⅳ、V期患者共350例,分析各期DN患者阴阳两虚证的分布及阴阳两虚证与非阴阳两虚证临床观察指标的差异,后建立阴阳两虚证的判别函数.结果:350例DN患者,阴阳两虚证208例,占59%;阴阳两虚证在Ⅲ、Ⅳ、V期所占的比例逐步升高,分别为34%、62%和86%,各分期差异具有统计学意义(P＜0.05);阴阳两虚证与非阴阳两虚证差异显著的指标还包括:糖尿病病程、收缩压、血红蛋白、糖化血红蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮(P＜0.05);应用贝叶斯判别(Bayes)对糖尿病分期和上述指标做判别分析,得到证候的判别方程.用逐一回代法和刀切法验证方程的效率,误判率均为19.71%.结论:对2型糖尿病肾病的相关指标做判别分析,可以在一定程度上对阴阳两虚证进行客观的诊断.
作者：路晓光；李平；杨丽平；郑柳涛；杜金行；李靖；邓德强；占永立；倪青 刊期： 2011年第07期
辨证是健康状态辨识的重要组成部分,理解证的基本特征对充分认识健康状态辨识的内涵具有重大意义.文章讨论了证的整体性、稳定性、动态性、模糊性、错杂性、隐匿性、缓急性以及人体性8大特征,阐述了证的基本特征与健康状态辨识内涵的关系.
作者：李灿东；甘慧娟；俞洁；鲁玉辉；杨朝阳 刊期： 2011年第07期
总结名老中医周铭心教授运用调理冲脉治疗妇科疾病的学术思想及经验.概括起来,治冲有6法:注冲、达冲、固冲、降冲、清冲、和冲.6法之中常因病情需要兼用,如注冲固冲、达冲降冲、清冲和冲等,均可灵活运用.
作者：赵明芬；李鹏 刊期： 2011年第07期
目的:探讨苗医熏蒸疗法对骨关节炎模型大鼠痛行为及滑膜组织中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.方法:wistar大鼠随机分为正常组、模型组、蒸馏水熏蒸组(水熏组)、苗医低浓度熏蒸组(低熏组)、苗医高浓度熏蒸组(高熏组),每组各10只.4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠骨性关节炎(0A)模型,造模前即开始测量每组大鼠的基础痛阈(连测3次取其平均值),造模后观察5组大鼠关节炎发作症状,隔日测量每组大鼠的痛阈,膝关节周径及膝关节活动度.造模后第9d即开始用不同浓度进行治疗,每天1次,每次治疗20min.6周后处死动物,取滑膜组织检测SOD、MDA;切取关节,大体及组织学观察.结果:痛阈有明显变化:高熏组＜低熏组≈水熏组＜正常组＜模型组.高熏组与低熏组降低滑膜组织中MDA的水平,增加SOD活性(P＜0.05).结论:苗医熏蒸疗法可以改善骨性关节炎的疼痛及MDA、SOD.
作者：王兴桂；陈波；李佳；付钰；陈盼碧；崔瑾 刊期： 2011年第07期
目的:探讨电针联合肌电生物反馈疗法对痉挛性偏瘫患者脊髓运动神经元兴奋性的影响.方法:选取脑卒中后痉挛性偏瘫患者44例,将其随机分为对照组及治疗组,分别采用肌电生物反馈训练及电针联合肌电生物反馈疗法进行治疗,观察两组患者治疗前后肌电图H波、M波大波幅及H波/M波大波幅比值的变化情况,作为判定脊髓运动神经元兴奋性变化的客观指标.结果:两组患者经2个疗程(28d)治疗后H/Mmax均降低,且治疗组H/Mmax降低幅度明显优于对照组(P＜0.01).结论:经电针联合肌电生物反馈训练治疗后,对脑中风后遗症患者脊髓运动神经元异常活动的抑制效果明显好于单纯肌电生物反馈训练疗法,其机制可能是通过交互抑制的反射活动,对脊髓α运动神经元兴奋性产生了调整作用,使痉挛侧肌群肌紧张度下降,从而缓解肌痉挛状态.
作者：樊留博；马利中 刊期： 2011年第07期
目的:研究不同产地小鱼仙草微量元素的含量及分布特征.方法:采用ICP-OES法测定不同产地小鱼仙草中各微量元素的含量,并采用主成分分析法和聚类分析法对测定结果进行特征分析.结果:经主成分分析得4个主因子,其累计方差贡献率达95.03%.第一主因子的方差贡献率为41.19%,故确定其所对应的Mn、Cu、Zn和Tl是小鱼仙草所含的特征元素.聚类分析将6个样品,基本按地域性聚为2组.结论:不同产地小鱼仙草的微量元素呈明显的选择性累积和地域特征.
作者：王薇；余陈欢；吴巧凤 刊期： 2011年第07期
目的:建立山绿茶药材的质量标准.方法:采用TLC法鉴别山绿茶药材中芦丁;采用HPLC法测定山绿茶药材中绿原酸与芦丁的含量.结果:TLC鉴别芦丁斑点清晰,绿原酸进样量在0.01082-0.8656μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=1.000,平均回收率为96.53%,RSD为1.41%.芦丁进样量在0.02028-1.6224μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.15%,RSD为2.00%.结论:所建立的质量控制方法灵敏,简便,重现性好,可用于山绿茶药材的质量控制.
作者：陈勇；谢臻；李立；李兵；李耀华；韦韬 刊期： 2011年第07期
目的:探讨家系虚寒证与非家系虚寒证在宏观证候及微观基因表达的异同.方法:利用Array Tools和FatiGO等生物信息学软件挖掘基因表达谱数据,获得差异基因、差异功能类及差异分子通路.结果:家系虚寒证和非家系虚寒证在宏观证候和临床表现上没有显著差别,但基因表达水平上显著不同,家系虚寒证和非家系虚寒证差异表达的基因分别有136条和138条,其中只有2条相同,分别为NM003370、NM005252;家系虚寒证组差异功能分布相对集中,主要和能量代谢密切相关,而非家系虚寒证组差异功能分布比较广泛;家系虚寒证的差异通路有3条,而非家系虚寒证组差异通路有8条,二者没有相同的差异通路.结论:家系虚寒证和非家系虚寒证差异表达的基因种类、在染色体上的分布、影响的功能及通路都不相同.对家系虚寒证的基因表达谱分析只能适用于该家系病因分析,对非家系虚寒证的发生机制还需相关的实验研究.但可借鉴研究家系虚寒证基因表达谱的方法.
作者：杨丽萍；陈四清；丁维俊；王米渠 刊期： 2011年第07期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证索及基础证分布规律的关系.方法:收集8所医院COPD稳定期患者资料,建立相应数据库,运用SPSS 13.o统计软件包进行频次、频率的统计描述及X2检验.结果:890例C0PD稳定期患者证素9项,其中病性证素6项,即气虚、阴虚、痰、血瘀、湿及阳虚;病位证素3项,即肺、脾、肾.病性证素中气虚出现的频率高(94.2%),其次血瘀(31.6%);病位证素肺、脾、肾的频率分别为97.5%、54.0%、69.2%.基础证9种中肺气虚的频率高(92.8%),其次肾气虚(51.4%)、脾气虚(51.0%).肺功能轻中度(Ⅰ、Ⅱ级)时,基础证就频率高低依次为肺气虚、脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证等;重度(Ⅲ、Ⅳ级)时,依次为肺气虚、肾气虚、脾气虚、肺阴虚、肾阴虚、血瘀证、痰湿证等.随肺功能下降脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚的频率渐高(P＜0.01).结论:C0PD稳定期常见病性证素为气虚、血瘀;病位在肺并及脾肾.气虚主要表现为肺气虚、脾气虚、肾气虚,且贯穿始终.血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚随肺功能降低而渐多.
作者：李建生；王至婉；王明航；李素云；余学庆 刊期： 2011年第07期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
