路晓光；李平；杨丽平；郑柳涛；杜金行；李靖；邓德强；占永立；倪青
目的:探讨不同生理阶段女性更年期综合征(CS)患者中医证型分布规律及CS与性激素、糖脂代谢之间的关系,为本病的临床治疗提供依据.方法:随机选择绝经前期、围绝经期、绝经后期更年期综合征患者各50例,辨证后给予相应中药服用6周,治疗前后分别进行问卷调查及血清检测.结果:不同生理阶段女性CS患者中医证型的构成比存在差异;中药治疗后患者的更年期症状均明显改善,Kupperman评分降低(P＜0.01),雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平无明显变化;脾虚组患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(leptin)较治疗前均降低;肝虚组患者的高密度脂蛋白(HDL)较前升高;肾虚组患者的FBG、总胆固醇(TC)较前降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:不同生理阶段的女性CS患者中医证型分布存在一定规律;本病的发病可能与心血管疾病风险因素有关,其治疗应该重视糖脂代谢功能的调节.
作者：靳岭；王兴娟 刊期： 2011年第07期
笔者通过随师临证,总结了尤昭玲教授对多囊卵巢综合征的中医诊疗心得:尤教授认为多囊卵巢综合征病因复杂,排卵障碍为其基本病机,他结合测基础体温,B超监测排卵,针对卵泡期、排卵期、黄体期3个阶段,制定分别从肾、心、肝、脾4脏调治之周期疗法,自创临床验方疗效显著.
作者：周芳；周薇 刊期： 2011年第07期
表观遗传学是研究DNA序列没有发生改变的情况下表型或基因表达的遗传变化,已成为生命科学中普遍关注的前沿领域,而中药复方及其有效成分对表观遗传的作用正日益受到重视.中药可以作用于表观遗传的多个环节,以调控基因转录及其表达.为进一步深入研究中药的作用靶点及其机制,因此对近年来相关研究进行综述.
作者：徐莉；谢冠群；温成平；范永升 刊期： 2011年第07期
目的:观察采用中医药从络病论治偏头痛的临床疗效.方法:100例偏头痛患者,随机分为两组,治疗组50例应用通心络胶囊,对照组50例应用盐酸氟桂嗪胶囊,疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为68.0%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医药从络病论治偏头痛可以明显改善患者的症状,其疗效明显优于盐酸氟桂嗪.
作者：杜彦侠；杨立波；马静；杨超 刊期： 2011年第07期
目的:观察中药心力神对心气(阳)虚型充血性心力衰竭(CHF)患者内皮素(ET-1)及受体基因(ETAR、ETBR)表达的影响.方法:将心功能Ⅲ-Ⅳ级,中医辨证属心气(阳)虚证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用CHF标准治疗,治疗组在标准治疗的基础上加用心力神,治疗2个月.对比两组治疗后左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、ET-1、ETAR、ETBR表达水平的差异.结果:两组治疗后LVEF、BNP较治疗前明显改善,有显著性差异(P＜0.05);治疗后治疗组LVEF、BNP较对照组改善更明显,有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后ET-1、ETAR均较治疗前下降,有显著性差异(P＜0.05);治疗后治疗组ET-1、ETAR较对照组下降明显,具有显著性差异(P＜0.05).结论:提示心力神与标准治疗结合应用能进一步改善左室收缩功能,可能是影响了内皮素及其受体基因的表达.
作者：龚少愚；陆曙；朱红俊；魏慧渊；张志斌；高枫 刊期： 2011年第07期
在利用古代方剂文献时,病、证和症状的内涵与外延是首先需要明确的问题,借以开展其他研究.在传统的文献考证、小学和逻辑分析方法之外,文章建立了一种基于病证之间各自用药构成与频数、所辖症状构成与频数的卡方检验方法,判断病证之间的本质异同,具有一定的方法学意义.
作者：梁茂新；刘艳芬；范颖 刊期： 2011年第07期
目的:建立山绿茶药材的质量标准.方法:采用TLC法鉴别山绿茶药材中芦丁;采用HPLC法测定山绿茶药材中绿原酸与芦丁的含量.结果:TLC鉴别芦丁斑点清晰,绿原酸进样量在0.01082-0.8656μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=1.000,平均回收率为96.53%,RSD为1.41%.芦丁进样量在0.02028-1.6224μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.15%,RSD为2.00%.结论:所建立的质量控制方法灵敏,简便,重现性好,可用于山绿茶药材的质量控制.
作者：陈勇；谢臻；李立；李兵；李耀华；韦韬 刊期： 2011年第07期
万密斋是我国明代著名的医学家,学验俱丰,其学术思想对后世影响深远,尤其是他的优生优育思想值得大家学习和借鉴.他认为优生优育应分阶段因时制宜、精心调养,孕胎前男女双方应调理元气,在精血充盈的情况下怀孕;孕妇在妊娠期间应调理饮食、精神和平;分娩时应谨小慎微、注重护理方法;婴幼成长当中应从身心两方面精心呵护、细心培育,为孩子健康成长奠定坚实基础.
作者：文颖娟；潘桂娟 刊期： 2011年第07期
目的:探讨家系虚寒证与非家系虚寒证在宏观证候及微观基因表达的异同.方法:利用Array Tools和FatiGO等生物信息学软件挖掘基因表达谱数据,获得差异基因、差异功能类及差异分子通路.结果:家系虚寒证和非家系虚寒证在宏观证候和临床表现上没有显著差别,但基因表达水平上显著不同,家系虚寒证和非家系虚寒证差异表达的基因分别有136条和138条,其中只有2条相同,分别为NM003370、NM005252;家系虚寒证组差异功能分布相对集中,主要和能量代谢密切相关,而非家系虚寒证组差异功能分布比较广泛;家系虚寒证的差异通路有3条,而非家系虚寒证组差异通路有8条,二者没有相同的差异通路.结论:家系虚寒证和非家系虚寒证差异表达的基因种类、在染色体上的分布、影响的功能及通路都不相同.对家系虚寒证的基因表达谱分析只能适用于该家系病因分析,对非家系虚寒证的发生机制还需相关的实验研究.但可借鉴研究家系虚寒证基因表达谱的方法.
作者：杨丽萍；陈四清；丁维俊；王米渠 刊期： 2011年第07期
目的:观察黄连解毒汤对自发性高血压大鼠(SHR)血压和炎症因子的影响,探讨黄连解毒汤治疗高血压的机制.方法:雄性12周龄SHR 24只随机分为黄连解毒汤组、模型对照组和卡托普利组3组,治疗6周,检测治疗前后的血压变化,测定血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、6酮前列环素(6-K-PG)、NO、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)和单核细胞趋化因子(MCP-1)变化,并以同龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠8只做空白对照组.结果:SHR血压呈进行性增高,血清中hs-CRP、ET-1、vWF、Hcy和MCP-1升高,N0和6-k-PC降低(P＜0.05,P＜0.01),黄连解毒汤可控制SHR血压,降低hs-CRP、ET-1、vWF、Hcy和MCP-1,增加N0和6-K-PG(P＜0.05,P＜O.01).结论:黄连解毒汤可通过调节炎症因子水平,控制SHR高血压的发展.
作者：张志伟；岳桂华；张爱珍 刊期： 2011年第07期
目的:研究清热凉血汤联合薇诺娜舒敏保湿修复霜治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:62例患者随机分为治疗组31例和对照组31例.治疗组:口服清热凉血汤;对照组;口服氯雷他定片.两组同时予3%硼酸洗液湿敷,外用薇诺娜舒敏保湿修复霜.28d为1个疗程.结果:两组各失访1例.治疗组显效率为80.0%(24/30)例,对照组显效率为33.3%(10/30)例,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗后,两组症状评分较治疗前均明显下降,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组在改善皮损灼热、红斑、肿胀、丘疹方面优于对照组(P＜0.001),而在改善瘙痒、干燥方面,两组均有良好效果,无统计学差异.结论:清热凉血汤联合薇诺娜舒敏保湿修复霜可以明显改善面部糖皮质激素依赖性皮炎症状,恢复皮肤屏障功能,安全有效.
作者：徐佳；杨慧敏 刊期： 2011年第07期
目的:探讨中医体质类型与慢性乙型重型肝炎(CSH)发病的关系.方法:临床收集浙江地区汉族慢性乙型重型肝炎(CSH,80例)、慢性乙型肝炎(CHB,60例)、慢性HBV携带者(ASC,40例)3组患者,后两组诊断均经肝活检证实.以王琦体质分类判定中医体质类型,比较组间体质类型分布的差异.结果:①CSH组与CHB组体质类型的分布未见统计学差异;②CSH组湿热质、阴虚质的分布频率(45.0%、25.0%)显著高于ASC组(7.5%、5.0%),平和质、气虚质、阳虚质的分布频率(6.2%、3.8%、2.5%)显著低于ASC组(42.5%、22.5%、15.0%),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中医体质因素可影响慢性乙型重型肝炎的发生,湿热质和阴虚质慢性HBV携带者可能更易进展为CSH.
作者：荀运浩；过建春；陈芝芸；刘莹；石伟珍；施军平 刊期： 2011年第07期
目的:探讨愤怒情志表达方式和特质对自主神经的影响.方法:以健康在校大学生48人为被试,采用情绪诱发(观看电影片段)和情绪调节(按语词提示调节对愤怒刺激的反应)动态加工的实验范式,研究自主神经的变化.结果:发怒时心率(HR)、手脂脉搏血容(FPV)、心率变异性(HRV)、皮肤电(GSR)增幅大于郁怒(P=0.025,0.028,0.014,0.047);高特质怒在抑制情绪表达时皮肤温度升高(P=0.032).结论:①发怒时对交感神经的激活程度高于郁怒;②特质怒与愤怒表达方式间存在交互作用.
作者：詹向红；刘胜利；江虹；乔明琦；张惠云；潘芳；杨雪；徐玮玮 刊期： 2011年第07期
目的:探讨可能影响白癜风疗效的可疑因素以提高治疗效果,为制定确实有效的治疗方法提供临床依据和线索.方法:对2002-2009年在本院皮肤科住院接受治疗15d以上,1 796例白癜风患者病历资料进行同顾性调查研究,将调查资料核实整理后对可疑因素进行多因素非条件Logistic同归模型分析.结果:共调查1 796例白癜风患者,其中治疗有效1 463例(81.5%)、无效333例(18.5%),男821例(45.7%)、女975例(54.3%).Logistic回归分析发现患者病程(OR=1.028,95%CI:[1.020,1.035])、异常体液(OR=1.229,95%CI:[1.089,1.388])为影响白癜风疗效的危险因素,而患者生活区域(OR=0.708,95%CI:[0.577,0.868])、住院天数(OR=0.471,95%CI:[0.385,0.576])、营养状况(OR=0.683,95%CI:[0.516,0.903])和患者气质(OR=0.773,95%CI:[0.674,0.886])为保护因素.结论:上述6个因素在临床工作中应得到高度重视和关注,尽早对这些高危因素和保护因素进行处理.
作者：吐尔逊·乌甫尔；热甫哈提·赛买提；玉素甫·买提努尔；斯拉甫·艾白；伊力卡尔·拜克提亚；艾则孜·亚森；居来提·托合提 刊期： 2011年第07期
目的:探讨金欣口服液对呼吸道合胞病毒(RSV)感染大鼠Ⅰ型干扰素(IFN)-α/β表达的影响.方法:采用细胞培养、动物实验、ELISA(酶标记免疫吸附测定)法检测大鼠体内IFN-I表达量的变化.结果:金欣口服液预防组和中剂量组IFN-α表达量高于模型组(P＜0.05);金欣口服液高、中剂量组IFN-β表达量高于模型组(P＜0.05).结论:金欣口服液抗RSV的机制可能与其通过上调RSV感染宿主体内Ⅰ型干扰素的表达,从而发挥Ⅰ型干扰素的抗病毒效应有关.
作者：赵霞；汪受传；张沛；周娣；徐建亚 刊期： 2011年第07期
目的:研究长圆针对膝骨性关节炎的疗效及其机制.方法:选择出100例膝骨性关节炎患者的164个膝关节,对其采用长圆针解结法治疗,并进行(visual analogue scale,VAS)疼痛评价和(japanese orthopaedic association,JOA)膝关节功能评价.结果:患者治疗前后疼痛积分及关节功能积分差异比较,有显著性差异(P＜0.05),尤其对膝关节屈伸功能的改善为显著.结论:长圆针解结法能明显改善膝骨性关节炎患者的关节疼痛及关节功能.
作者：董宝强；黄凤云；李江舟；韩煜；李春日 刊期： 2011年第07期
总结名老中医周铭心教授运用调理冲脉治疗妇科疾病的学术思想及经验.概括起来,治冲有6法:注冲、达冲、固冲、降冲、清冲、和冲.6法之中常因病情需要兼用,如注冲固冲、达冲降冲、清冲和冲等,均可灵活运用.
作者：赵明芬；李鹏 刊期： 2011年第07期
肿瘤相关性乏力是临床高发生率事件,严重影响患者的生活质量,现代医学对其治疗效果欠佳.文章主要从中医学的病因病机、证候分型、典型病案3个方面,探讨中医药治疗的切入点,揭示其可能的治疗机制,为肿瘤的综合治疗提供有效方案.
作者：陈玉超；刘沈林 刊期： 2011年第07期
目的:观察固肾培元方对肾阳虚大鼠耳蜗组织NF-κBp65mRNA蛋白表达的影响.方法:采用肌注氢化可的松注射液的方法造成SD大鼠肾阳虚模型,用RT-PCR的方法检测耳蜗组织NF-κBp65 mRNA表达.结果:固肾培元方可使肾阳虚大鼠耳蜗NF-κBp65 mRNA表达增强,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:固肾培元方可能通过调节耳蜗相关凋亡因子NF-κBp65 mRNA的表达而达到改善听力、保护耳蜗结构与功能的目的.
作者：李莉；王俊锋；熊大经 刊期： 2011年第07期
目的:研究高良姜油对胃溃疡小鼠模型血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响.方法:ICR小鼠随机分成8组:正常组、模型组、山莨菪碱片组(0.005g/kg)、奥美拉唑组(0.014g/kg)、良附丸组(2g/kg),高良姜油高、中、低剂量组(8、4、2mL/kg),预防给药6d后,采用利血平致胃溃疡小鼠模型,测定小鼠血清NO含量、SOD活性及MDA含量.结果:与模型组相比,高良姜油的高、中剂量组、良附丸组、奥美拉唑组、山莨菪碱组均能增加利血平致胃溃疡小鼠模型血清NO含量和SOD活性,降低MDA含量(P＜0.05,P＜0.01).结论:高良姜油抗胃溃疡作用机制可能与其抗氧化、舒张血管作用有关.
作者：王海燕；刘亚明；李海燕；冯前进；郭建友；牛欣 刊期： 2011年第07期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
