詹向红；刘胜利；江虹；乔明琦；张惠云；潘芳；杨雪；徐玮玮
目的:探讨中医体质类型与慢性乙型重型肝炎(CSH)发病的关系.方法:临床收集浙江地区汉族慢性乙型重型肝炎(CSH,80例)、慢性乙型肝炎(CHB,60例)、慢性HBV携带者(ASC,40例)3组患者,后两组诊断均经肝活检证实.以王琦体质分类判定中医体质类型,比较组间体质类型分布的差异.结果:①CSH组与CHB组体质类型的分布未见统计学差异;②CSH组湿热质、阴虚质的分布频率(45.0%、25.0%)显著高于ASC组(7.5%、5.0%),平和质、气虚质、阳虚质的分布频率(6.2%、3.8%、2.5%)显著低于ASC组(42.5%、22.5%、15.0%),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中医体质因素可影响慢性乙型重型肝炎的发生,湿热质和阴虚质慢性HBV携带者可能更易进展为CSH.
作者：荀运浩；过建春；陈芝芸；刘莹；石伟珍；施军平 刊期： 2011年第07期
目的:观察间断服药与针豆并用治疗围绝经期水肿患者的临床疗效.方法:将80例患者随机分为针豆对照组和间断服药与针豆并用治疗组,采用随机和患者自愿方法,排除心功能、肝功能、肾功能异常,静脉、淋巴管等疾病以及营养障碍性引发的水肿.结果:两组均有临床效果,治疗组在水肿消退程度和时间上优于对照组,用统计学x2检验(确切概率法)对治疗组患者的水肿消退有效率进行比较,P=0.025,具有统计学意义.结论:间断服药与针豆并用在治疗围绝经期水肿上可标本同治,近期效果明显,远期疗效巩固持久.
作者：高学兵 刊期： 2011年第07期
目的:观察盐酸担洛新缓释剂联合龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎疼痛症状的疗效.方法:慢性前列腺炎NIH-CPSI疼痛评分≥14分的患者100例,随机分为治疗组(盐酸坦洛新缓释剂联合龙金通淋胶囊)和对照组(单用龙金通淋胶囊),每组50例,均连续用药4周.治疗前后分别观察NIH-CPSI、EPS.采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效.结果:治疗组总有效率为94.0%和对照组82.0%;治疗前、后NIH-CPSI总评分治疗组为(24.54±3.61)分和(5.11±2.26)分,对照组为(23.21±4.05)分和(7.68±2.86)分(P＜0.05);治疗前后NIH-CPSI疼痛症状评分治疗组为(15.90±2.76)分和(4.31±3.02)分,对照组为(14.62±3.17)分和(8.52±2.96)分(P＜0.05); 且治疗组治疗后NIH-CPSI总分和疼痛评分改善均优于对照组(P＜0.05).两组患者均未报告不良事件.结论:盐酸坦洛新缓释剂联合龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎疼痛症状疗效满意,有良好的安全性和耐受性.
作者：张勇；廖秀梅；张水文；孙凤岭；臧桐 刊期： 2011年第07期
表观遗传学是研究DNA序列没有发生改变的情况下表型或基因表达的遗传变化,已成为生命科学中普遍关注的前沿领域,而中药复方及其有效成分对表观遗传的作用正日益受到重视.中药可以作用于表观遗传的多个环节,以调控基因转录及其表达.为进一步深入研究中药的作用靶点及其机制,因此对近年来相关研究进行综述.
作者：徐莉；谢冠群；温成平；范永升 刊期： 2011年第07期
目的:研究失眠中医证型的分布规律和相关影响因素.方法:拟定<失眠中医证型调查表>,通过对北京、广州、杭州、温州共4地7个中心失眠患者进行问卷调查,利用非参数检验、单因素方差分析和对应分析等多种统计方法,探讨失眠患者中医证型分布的影响因素.结果:通过对913例失眠患者调查数据分析结果表明,肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚和心胆气虚等4个证型均是女性多于男性,差异有统计学意义(P＜0.01);实证和虚证者的年龄比较差异无统计学意义,21-40岁患者以心脾两虚型为主,41-70岁患者以阴虚火旺型为主,20岁以下和71岁以上患者分别以阴虚火旺型和痰热内扰型为主;研究生以上文化程度患者以心脾两虚型为主,本科文化程度患者以痰热内扰型为主,大专文化程度患者以阴虚火旺型为主,高中或者中专文化程度患者以心胆气虚型为主,初中及以下文化程度患者以阴虚火旺型为主;温州患者以痰热内扰型和心脾两虚型为主,杭州患者以心脾两虚型为主,广州患者以阴虚火旺型为主,北京患者以肝郁化火型为主;未婚者以心脾两虚型为主,已婚者以肝郁化火型为主.结论:失眠患者证型分布受到性别、年龄、文化程度、地域和婚姻状况等多个因素的影响.
作者：袁拯忠；戴春秀；叶人；焦红娟；赵娜；林燕；王小云；孙书臣；何金彩 刊期： 2011年第07期
目的:观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠T细胞亚群及白介素-10的影响并探讨其作用机制.方法:2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇溶液灌肠制备溃疡性结肠炎大鼠模型,实验设正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、中药泄浊解毒方低、高剂量组;采用流式细胞术检测T细胞亚群(CD+4、CD+8),放射免疫法测定IL-10.结果:泄浊解毒方可明显升高CD+8含量,降低CD+4的水平,使CD+4/CD+8的比值保持一定比例,并能明显增加IL-10含量.结论:泄浊解毒方对大鼠溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其作用机制可能与调整T淋巴细胞亚群间的失衡,增加IL10含量有关.
作者：刘艳丛；刘建平；陈建权；朱叶珊；郎晓猛 刊期： 2011年第07期
病证结合动物模型是可以同时达到现代医学的疾病诊断标准,同时又能充分体现中医辨证特点的新型动物模型,对于中药新药创制和疗效判定以及中医证型的本质阐释,具有十分重要的意义.文章以2型糖尿病为切入点,探讨建立病证结合动物模型的方法,提出了研究的新方法和新思路.
作者：吴晏；韩静；郭淑贞；王伟 刊期： 2011年第07期
目的:运用专家问卷调查的方法提取慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素.方法:在既往工作的基础上,制订专家问卷,对全国8个省市20家医院和科研院所的相关专家开展问卷调查,建立Epidata数据库,通过分析专家对该疾病证候要素常见程度的变异系数、均数、累积百分比,提取慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素.结果:本次调查共发放专家问卷89份,回收率为100%,有效率为100%;根据证候要素常见程度评价情况,将累积百分比≥70%且变异系数≤0.40者作为慢性阻塞性肺疾病的常见中医证候要素.其中病位类证候要素属脏者为肺、肾、脾、心,属腑者为大肠;病性类证候要素属虚者为气虚、阴虚、阳虚,属实者为痰、湿(浊)、饮、血瘀、外寒、热(火).结论:通过本研究进一步明确了慢性阻塞性肺疾病的常见中医证候要素,为进一步建立该病基于证候要素的辨证标准提供了依据.
作者：于丽丽；王天芳；焦扬；赵燕；薛晓琳；吴秀艳；杜彩凤；于晓飞；姜尚上；邓华亮；屈凯；王庆国 刊期： 2011年第07期
目的:探讨苗医熏蒸疗法对骨关节炎模型大鼠痛行为及滑膜组织中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.方法:wistar大鼠随机分为正常组、模型组、蒸馏水熏蒸组(水熏组)、苗医低浓度熏蒸组(低熏组)、苗医高浓度熏蒸组(高熏组),每组各10只.4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠骨性关节炎(0A)模型,造模前即开始测量每组大鼠的基础痛阈(连测3次取其平均值),造模后观察5组大鼠关节炎发作症状,隔日测量每组大鼠的痛阈,膝关节周径及膝关节活动度.造模后第9d即开始用不同浓度进行治疗,每天1次,每次治疗20min.6周后处死动物,取滑膜组织检测SOD、MDA;切取关节,大体及组织学观察.结果:痛阈有明显变化:高熏组＜低熏组≈水熏组＜正常组＜模型组.高熏组与低熏组降低滑膜组织中MDA的水平,增加SOD活性(P＜0.05).结论:苗医熏蒸疗法可以改善骨性关节炎的疼痛及MDA、SOD.
作者：王兴桂；陈波；李佳；付钰；陈盼碧；崔瑾 刊期： 2011年第07期
在利用古代方剂文献时,病、证和症状的内涵与外延是首先需要明确的问题,借以开展其他研究.在传统的文献考证、小学和逻辑分析方法之外,文章建立了一种基于病证之间各自用药构成与频数、所辖症状构成与频数的卡方检验方法,判断病证之间的本质异同,具有一定的方法学意义.
作者：梁茂新；刘艳芬；范颖 刊期： 2011年第07期
目的:探讨可能影响白癜风疗效的可疑因素以提高治疗效果,为制定确实有效的治疗方法提供临床依据和线索.方法:对2002-2009年在本院皮肤科住院接受治疗15d以上,1 796例白癜风患者病历资料进行同顾性调查研究,将调查资料核实整理后对可疑因素进行多因素非条件Logistic同归模型分析.结果:共调查1 796例白癜风患者,其中治疗有效1 463例(81.5%)、无效333例(18.5%),男821例(45.7%)、女975例(54.3%).Logistic回归分析发现患者病程(OR=1.028,95%CI:[1.020,1.035])、异常体液(OR=1.229,95%CI:[1.089,1.388])为影响白癜风疗效的危险因素,而患者生活区域(OR=0.708,95%CI:[0.577,0.868])、住院天数(OR=0.471,95%CI:[0.385,0.576])、营养状况(OR=0.683,95%CI:[0.516,0.903])和患者气质(OR=0.773,95%CI:[0.674,0.886])为保护因素.结论:上述6个因素在临床工作中应得到高度重视和关注,尽早对这些高危因素和保护因素进行处理.
作者：吐尔逊·乌甫尔；热甫哈提·赛买提；玉素甫·买提努尔；斯拉甫·艾白；伊力卡尔·拜克提亚；艾则孜·亚森；居来提·托合提 刊期： 2011年第07期
目的:研究健脾理气方对功能性消化不良(FD)大鼠胃窦黏膜降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)的影响,探讨该方调节胃肠感觉过敏的机制.方法:72只SPF级Wistar大鼠共分为6组,分别为空白对照组、模型组(空白组)、健脾理气方低、中、高剂量组及莫沙必利组,每组12只;健脾理气方高、中、低剂量组分别为80、48、16g/kg;莫沙必利组予莫沙必利0.005g/kg;空白对照组及模型组以等体积生理盐水灌胃,每天给药1次,从造模后第7d开始用药,持续给药14d.用免疫组化法观察健脾理气方对FD大鼠胃窦黏膜CGRP和SP表达的影响.结果:模型组大鼠胃窦黏膜CGRP和SP阳性神经元表达明显减少(P＜0.01),差异有显著性意义.健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃窦组织中CGRP和SP的表达(P＜0.05或P＜0.01),且高剂量组与莫沙必利组作用无显著性差异.结论:改善FD大鼠胃肠感觉过敏,提高感觉阈值是健脾理气方治疗FD的作用机制之一.
作者：胡学军；邓时贵；黄穗平 刊期： 2011年第07期
目的:建立山绿茶药材的质量标准.方法:采用TLC法鉴别山绿茶药材中芦丁;采用HPLC法测定山绿茶药材中绿原酸与芦丁的含量.结果:TLC鉴别芦丁斑点清晰,绿原酸进样量在0.01082-0.8656μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=1.000,平均回收率为96.53%,RSD为1.41%.芦丁进样量在0.02028-1.6224μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.15%,RSD为2.00%.结论:所建立的质量控制方法灵敏,简便,重现性好,可用于山绿茶药材的质量控制.
作者：陈勇；谢臻；李立；李兵；李耀华；韦韬 刊期： 2011年第07期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证索及基础证分布规律的关系.方法:收集8所医院COPD稳定期患者资料,建立相应数据库,运用SPSS 13.o统计软件包进行频次、频率的统计描述及X2检验.结果:890例C0PD稳定期患者证素9项,其中病性证素6项,即气虚、阴虚、痰、血瘀、湿及阳虚;病位证素3项,即肺、脾、肾.病性证素中气虚出现的频率高(94.2%),其次血瘀(31.6%);病位证素肺、脾、肾的频率分别为97.5%、54.0%、69.2%.基础证9种中肺气虚的频率高(92.8%),其次肾气虚(51.4%)、脾气虚(51.0%).肺功能轻中度(Ⅰ、Ⅱ级)时,基础证就频率高低依次为肺气虚、脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证等;重度(Ⅲ、Ⅳ级)时,依次为肺气虚、肾气虚、脾气虚、肺阴虚、肾阴虚、血瘀证、痰湿证等.随肺功能下降脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚的频率渐高(P＜0.01).结论:C0PD稳定期常见病性证素为气虚、血瘀;病位在肺并及脾肾.气虚主要表现为肺气虚、脾气虚、肾气虚,且贯穿始终.血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚随肺功能降低而渐多.
作者：李建生；王至婉；王明航；李素云；余学庆 刊期： 2011年第07期
目的:探讨不同生理阶段女性更年期综合征(CS)患者中医证型分布规律及CS与性激素、糖脂代谢之间的关系,为本病的临床治疗提供依据.方法:随机选择绝经前期、围绝经期、绝经后期更年期综合征患者各50例,辨证后给予相应中药服用6周,治疗前后分别进行问卷调查及血清检测.结果:不同生理阶段女性CS患者中医证型的构成比存在差异;中药治疗后患者的更年期症状均明显改善,Kupperman评分降低(P＜0.01),雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平无明显变化;脾虚组患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(leptin)较治疗前均降低;肝虚组患者的高密度脂蛋白(HDL)较前升高;肾虚组患者的FBG、总胆固醇(TC)较前降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:不同生理阶段的女性CS患者中医证型分布存在一定规律;本病的发病可能与心血管疾病风险因素有关,其治疗应该重视糖脂代谢功能的调节.
作者：靳岭；王兴娟 刊期： 2011年第07期
通过对食疗发展的现状分析,得出建立食材学的必要性,其所依托的中医理论基础--体质学及治末病思想,其服务领域为作为食疗学的基础学科,加强食材性能理论研究,促进传统医学的发展并发挥其优势.
作者：柴可夫；谷英敏；马纲；钱俊文 刊期： 2011年第07期
目的:观察针刺对多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-kB和IkB蛋白表达的影响,探讨针刺治疗多发梗塞性痴呆的作用机制.方法:通过栓子注入法制作多发梗塞性痴呆模型,造模成功大鼠随机分为模型组、针刺组和非穴组,并设正常组和假手术组.针刺处理3周后,运用免疫组化方法分析海马NF-kB和IkB的蛋白表达水平.结果:与正常组相比,模型组海马NF-kB及IB蛋白表达显著升高.同时,针刺组大鼠海马NF-kB、IkB蛋白表达水平明显高于模型组.结论:针刺能够增强多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-kB、IkB的蛋白表达水平,发挥神经保护作用,改善痴呆动物的学习记忆能力.
作者：刘存志；石广霞；管莉萍；李祖光；杨肖敏 刊期： 2011年第07期
肿瘤相关性乏力是临床高发生率事件,严重影响患者的生活质量,现代医学对其治疗效果欠佳.文章主要从中医学的病因病机、证候分型、典型病案3个方面,探讨中医药治疗的切入点,揭示其可能的治疗机制,为肿瘤的综合治疗提供有效方案.
作者：陈玉超；刘沈林 刊期： 2011年第07期
目的:探讨家系虚寒证与非家系虚寒证在宏观证候及微观基因表达的异同.方法:利用Array Tools和FatiGO等生物信息学软件挖掘基因表达谱数据,获得差异基因、差异功能类及差异分子通路.结果:家系虚寒证和非家系虚寒证在宏观证候和临床表现上没有显著差别,但基因表达水平上显著不同,家系虚寒证和非家系虚寒证差异表达的基因分别有136条和138条,其中只有2条相同,分别为NM003370、NM005252;家系虚寒证组差异功能分布相对集中,主要和能量代谢密切相关,而非家系虚寒证组差异功能分布比较广泛;家系虚寒证的差异通路有3条,而非家系虚寒证组差异通路有8条,二者没有相同的差异通路.结论:家系虚寒证和非家系虚寒证差异表达的基因种类、在染色体上的分布、影响的功能及通路都不相同.对家系虚寒证的基因表达谱分析只能适用于该家系病因分析,对非家系虚寒证的发生机制还需相关的实验研究.但可借鉴研究家系虚寒证基因表达谱的方法.
作者：杨丽萍；陈四清；丁维俊；王米渠 刊期： 2011年第07期
目的:观察黄连解毒汤对自发性高血压大鼠(SHR)血压和炎症因子的影响,探讨黄连解毒汤治疗高血压的机制.方法:雄性12周龄SHR 24只随机分为黄连解毒汤组、模型对照组和卡托普利组3组,治疗6周,检测治疗前后的血压变化,测定血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、6酮前列环素(6-K-PG)、NO、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)和单核细胞趋化因子(MCP-1)变化,并以同龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠8只做空白对照组.结果:SHR血压呈进行性增高,血清中hs-CRP、ET-1、vWF、Hcy和MCP-1升高,N0和6-k-PC降低(P＜0.05,P＜0.01),黄连解毒汤可控制SHR血压,降低hs-CRP、ET-1、vWF、Hcy和MCP-1,增加N0和6-K-PG(P＜0.05,P＜O.01).结论:黄连解毒汤可通过调节炎症因子水平,控制SHR高血压的发展.
作者：张志伟；岳桂华；张爱珍 刊期： 2011年第07期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
