刘晓倩；闫军堂；刘敏；王庆国
目的:观察滋阴活血解毒超微中药方对大鼠局灶性脑缺血后脑组织凝血酶原mRNA和蛋白酶激活受体-1 (PAR-1) mRNA表达的影响.方法:24只大鼠随机分为假手术组、模型组、滋阴活血解毒超微中药方组和阿加曲班组,每组又分1、3d两个观察时相.用线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型.采用逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)法检测脑组织中凝血酶原mRNA及PAR-1 mRNA表达水平.结果:假手术组可见凝血酶原和PAR-1 mRNA微量表达；模型组、滋阴活血解毒超微中药方组和阿加曲班组脑组织凝血酶原和PAR-1 mRNA表达明显增强,与假手术组比较有显著性差异(P＜0.01)；但与模型组比较,滋阴活血解毒超微中药方组和阿加曲班组脑组织中凝血酶原和PAR-1 mRNA表达明显下降(P＜0.01)；治疗第1天后滋阴活血解毒超微中药方组凝血酶原和PAR-1 mRNA表达明显高于阿加曲班组(P＜0.05),但第3d后PAR-1 mRNA表达两组无显著性差异.结论:滋阴活血解毒超微中药方和凝血酶抑制剂阿加曲班均能下调脑缺血模型大鼠脑内凝血酶原和PAR-1 mRNA的表达,减轻凝血酶的毒性损伤可能是滋阴活血解毒超微中药方发挥脑保护作用的机制之一.
作者：邓奕辉；邓婧溪；陈懿；段春艳；葛金文 刊期： 2011年第12期
目的:应用近红外光谱法建立一种定性分析六味地黄丸质量的方法.方法:将六味地黄丸样品按照来源不同分为3类,并扫描其近红外光谱,建立六味地黄丸PLS近红外定性分析数学模型.结果:通过优化,六味地黄丸定性分析模型的条件参数为:波段范围为4 000-9 000cm-1、样品预处理方法为“一阶导数法+中心化”、模型阈值F为0.05.建模集样品的识别准确率、误判率和无法识别率分别为96.00％、0.66％和3.34％,检验集样品的识别准确率、误判率和无法识别率分别为98.72％、0.00％和1.28％.结论:实验结果表明应用近红外光谱技术建立六味地黄丸的定性分析方法是可行的.
作者：臧鹏；李军会；于燕波；田瑞华；严勇潮；迟玉民；刘莹；张录达；陈斌 刊期： 2011年第12期
血虚水盛近年屡见报刊,但文献对该词少有深入探讨.文章在首先提出该词的冯世纶教授指导下,从六经辨证和八纲辨证角度,就血虚水盛的由来、内涵、该证候产生的原因、症状特点以及治法方药进行探讨,并附应用举例.
作者：张立山；戴雁彦 刊期： 2011年第12期
抽动-秽语综合征的病因病机尚不十分明确,诊断本病仍缺乏可靠的理化检查等客观指标.目前诊断本病主要依靠的是其临床特征.由于该病的临床表现错综复杂,易与其他疾病发生混淆,导致误诊；中医辨证论治本病的思路也不尽相同,如何规范化治疗本病已经成为大家共同关心的焦点.因此,认真研究本病的临床特点,无论对于诊断本病还是临床辨证论治都具有非常重要的实际意义.文章主要从症状角度论述刘弼臣教授对小儿抽动-秽语综合征临床规律的认识,重点阐述其症状规律与本病肝肺病机的关系,为指导临床正确辨证论治,提高临床疗效提供一定的参考价值.
作者：徐荣谦；王俊宏；夏桂选；李燕；张晶洁；王秋莉；古文财；利佳世；倪玉婷 刊期： 2011年第12期
从微观参数与微观辨证的含义,探讨微观指标的中医辨证意义,分析了微观辨证研究现状和局限性,提出了注重中医思维、赋予指标中医学含义、延伸传统四诊的范围、建立中医特色的微观参数体系是微观辨证发展趋势.
作者：李灿东；杨朝阳；廖凌虹；陈妍；朱龙 刊期： 2011年第12期
药物在使用过程中具有两重性:治疗作用和副作用.中药外用制剂的安全性通常较口服和注射剂高,而容易被忽视其副作用,尤其是中药外用制剂临床前安全性评价中,对其致敏性问题,目前研究的较少.通过查阅国内外相关文献,对国内常用的豚鼠背部模型和小鼠耳廓模型及评价指标,进行系统总结、分析,找出存在的问题.同时,借鉴国外研究者研究用小型猪耳廓模型和猴背部模型,综合其优缺点,探讨适用于提高外用制剂过敏反应评价准确性的动物实验方法.以期为中药外用制剂临床前安全性评价提供参考,为减少中药外用制剂过敏反应的发生提供借鉴.同时,希望引起有关专家和学者对中药外用制剂引发皮肤过敏反应这一问题的重视.
作者：郑智音；贾晓斌；舒娈；朱静；谭晓斌；刘文博 刊期： 2011年第12期
目的:探讨辛热药附子、肉桂、仙茅对正常大鼠药物代谢酶细胞色素P4503A( CYP3A)和谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性的影响,为辛热药性的科学阐释及临床安全合理用药提供依据.方法:SD雄性大鼠随机分为4组,空白组灌服自来水,其他各组分别灌胃附子(12g· kg-1·d-1)、肉桂(30g· kg-1·d-1)、仙茅(20g·kg-1·d-1)水煎液,连续7d后,检测肝、小肠微粒体CYP3A活性及肝微粒体和血浆GST活性.结果:与正常组比,附子、肉桂、仙茅组大鼠肝微粒体CYP3A和GST活性显著升高(P＜0.01),而小肠微粒体CYP3A活性变化不明显,血浆GST活性有下降趋势.结论:附子、肉桂、仙茅能明显升高大鼠肝脏CYP3A和GST活性,可能是其辛热药性表达的生物学基础之一.
作者：薛春苗；张冰；刘小青；李连珍；张倩 刊期： 2011年第12期
李振华教授擅长治疗内科杂病.尤其对脾胃病的治疗,创出“脾宜健,肝宜疏,胃宜和”的九字法治疗原则,形成了以脾胃学说为指导的系统独特的学术思想.李教授认为中焦脾胃的功能状态与中风病的发生及其病机演变密切相关,并且以下4个方面均能导致中风的发生,即:脾伤失运,痰浊内生；脾胃亏虚,正气不足；肝脾失调,化生内风；枢机不利,气血逆乱.所以在中风病的治疗过程中,亦应重视健脾化痰,疏肝解郁,和胃通腑之法的应用.
作者：刘向哲 刊期： 2011年第12期
目的:探析肝郁脾虚证临床诊治规律.方法:通过对1999年-2009年期间有关肝郁脾虚证在临床报道方面文献整理、归纳,统计并分析肝郁脾虚证的相关疾病病种、证型诊断标准、基本方及药物配伍、临床疗效等内容,以期探析肝郁脾虚证临床诊治规律.结果:666篇文献中肝郁脾虚证涉及疾病73种,对其中83篇文献临床治疗效果进行统计,证型的诊断多采用国家标准、行业标准或自拟.治疗以疏肝健脾为主的基本方加减化裁,或辅以西药联合用药,或配合穴位敷贴、推拿加温灸等方法.总样本量达7 481例,治疗组4 455例总有效率92.1％.结论:在相关疾病病种中,肝郁脾虚证出现在肝病、胃部疾病和肠道疾病的频次高,逍遥散仍是治疗肝郁脾虚证的代表方,而白术、柴胡、茯苓、白芍、甘草使用频率高于其他药物且差异有统计学意义.
作者：徐联；陈家旭 刊期： 2011年第12期
目的:研究蛋黄油治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将108例宫颈糜烂患者随机分为两组,分别采用蛋黄油疗法和激光疗法进行治疗,对比分析两组的疗效和不良反应.结果:蛋黄油治疗宫颈糜烂的1次治愈率为92.6％( 50/54),平均治愈时间为17.7d；激光疗法的1次治愈率为75.9％( 41/54),平均治愈时间为76.7d.两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).激光组中,术中出血率25.9％( 14/54),脱痂期出血量＞经血量占11.1％ (6/54),术后局部感染率3.7％(2/54),脱痂期平均12.1d,阴道出血时间平均11.4d,阴道排液时间平均10.8d.在蛋黄油组中,无上述不良反应发生.结论:蛋黄油治疗宫颈糜烂是一种有效、安全、可靠的方法,有实用价值.
作者：罗春芳；洪慧莉；张国群；吴国芳；张纯 刊期： 2011年第12期
目的:研究南方红豆杉水提物对人肺癌A549细胞增殖的抑制作用和机制.方法:采用MTT法检测南方红豆杉水提物对A549细胞增殖的抑制作用；生长曲线法观察其抑制A549细胞的时间-效应曲线；流式细胞仪检测其对A549细胞周期及凋亡的影响；倒置显微镜及电镜观察其对A549细胞形态的影响.结果:南方红豆杉水提物对A549细胞的增殖有抑制作用；其抑制作用机制为使A549细胞周期出现明显的G0/G1期阻滞,诱导细胞凋亡.结论:南方红豆杉水提物对人肺癌A549细胞的增殖有抑制作用.
作者：舒琦瑾；李萍；王彬彬；朱国猛 刊期： 2011年第12期
目的:研究导痰汤能否通过对核因子-κB( NF-κB)信号通路的调节而干预ICAM-1的表达,以揭示导痰汤治疗动脉粥样硬化的机制.方法:通过PCR和Western blot等方法,观察导痰汤对肿瘤坏因子-α(TNF-α)刺激脐静脉内皮细胞( HUVEC)培养内皮细胞细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和NF-κB表达的影响.结果:TNF-α诱导组ICAM-1和NF-κB显著高于空白对照组和导痰汤对照组(P＜0.01)；使用导痰汤含药血清或吡咯烷二硫氧基甲酸( PDTC)处理后,ICAM-1和NF-κB p65表达显著下降(P＜0.05,P＜0.01)；NF-κB活性与ICAM-1 mRNA水平呈显著正相关(r=0.716,P＜0.01).结论:导痰汤可以调节NF-κB信号通路,从而有效抑制TNF-α刺激所致的脐静脉内皮细胞ICAM-1的表达.
作者：黄小波；李宗信；王芬；陈文强；王宁群 刊期： 2011年第12期
目的:验证并探讨推拿疗法对肩周炎的临床疗效.方法:引入随机、对照的临床试验原则,试验组和对照组各入组30例,分别采用推拿疗法和电针疗法,对比两组的临床疗效.结果:推拿疗法的综合疗效、改善肩关节疼痛和功能活动效果、即刻改善肩关节功能活动效果均优于电针疗法(P＜0.05).推拿疗法的综合总有效率为90％,镇痛总有效率为100％,改善功能活动总有效率为86.67％,均优于电针疗法(P＜0.05).结论:推拿疗法治疗肩关节周围炎疗效显著,具有镇痛、改善功能活动的疗效.
作者：李忠龙；粱军 刊期： 2011年第12期
目的:初步探讨轮泻停药膏敷脐对小鼠肠推进以及对番泻叶所致小鼠腹泻后炎性介质的变化的影响,为临床研究治疗轮状病毒腹泻提供有效依据.方法:将所有实验小鼠随机分为3部分,每部分4组,即空白组、模型组、思密达组及轮泻停药膏组.模型组和空白组给予等量生理盐水,思密达组按(0.06g/mL)0.02mL/g,2次/d灌服,轮泻停药膏组贴敷轮泻停药膏,1剂/d；除空白组,其他组小鼠注射甲硫酸新斯的明,观测小鼠小肠酚红的推进率；观察各组对小鼠给予番泻叶后大便次数增加的变化；检测番泻叶所致小鼠严重腹泻后血清中IL-1 β和TNF-α的水平变化.结果:轮泻停药膏组与思密达组比较,小肠的推进距离及推进率差异均有显著性(P＜0.05),小鼠大便次数也具有显著性差异(P＜0.05)；两组的血清IL-1β和TNF-α差异也具有统计学意义(P＜0.05).结论:轮泻停药膏能缓解腹泻程度,保护肠黏膜免受炎性介质的损害,具有潜在的治疗轮状病毒腹泻的疗效.
作者：陈万强；杨海成；吴瑛 刊期： 2011年第12期
干燥综合征( pSS)属于中医学“燥痹”范围.笔者为全国第四批名老中医阎小萍教授学术思想和临证经验的学术继承人.总结阎老师经验,认为燥痹的病机基础在于肝肾阴虚,辨治可从肝肾阴虚津枯液少、津枯肠燥、旭痹兼燥3个途径考虑,要点在于识证准确、变化得法.
作者：陶庆文；徐愿；阎小萍 刊期： 2011年第12期
目的:通过对住院病例的同顾性调查,探讨弥漫性肺间质疾病中医证候及其临床症状特征,以指导中医临床辨证.方法:根据对弥漫性肺间质疾病中医临床研究的流行病学调查要求,制订《弥漫性肺间质疾病回顾性研究调查表》,并据其建立弥漫性肺间质疾病证候研究数据库,采用SPSS 13.0 For Windows统计软件进行统计描述、Logistic同归分析和聚类分析进行数据处理.结果:共收集到合格病例475例,中医证候诊断出现频率较高的证候为痰热壅肺证(37.47％)、痰瘀阻肺证(32.00％)、肺肾气虚证(31.58％)、痰湿(浊)阻肺证(17.89％)、气阴两虚证(14.32％)等；根据各主要证候的症状特征构建的Logistic回归方程,对证候的判别准确率达74％以上；结合专业知识对主要症状进行聚类分析,得到痰瘀阻肺证、痰湿(浊)阻肺证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证5个基本类别.结论:弥漫性肺间质疾病主要证候有痰瘀阻肺证、痰湿(浊)阻肺证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证等,可作为进一步开展弥漫性肺间质疾病中医证候研究参考和依据.
作者：李亚；李素云；李建生；王明航；王海峰；邓丽；赵栋梁；田燕歌；姜素丽；杨小静 刊期： 2011年第12期
目的:通过测定大鼠盲肠内酪酸菌及血液酪酸的含量,研究麦芽纤维改善肠道菌群、保护肠道黏膜屏障以及治疗溃疡性结肠炎的作用.方法:大鼠随机分成正常组、模型组、对照组、治疗组.采用乙酸灌肠法建立大鼠溃疡性结肠炎模型,分组喂饲后,应用细菌培养法和气相色谱法测定盲肠内酪酸菌及血液中酪酸含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠肠道酪酸菌含量及血液中酪酸含量明显减少,与模型组比较,治疗组肠道酪酸菌含量及血液中酪酸含量显著增加(P＜0.05).结论:麦芽纤维能选择性刺激内源性特定有益菌之酪酸菌的增殖,促使酪酸生成,提高酪酸含量,从而改善大鼠肠道菌群、保护肠道黏膜屏障,对溃疡性结肠炎起到有效治疗作用.
作者：郑红斌；郭婷婷；钟海平；葛尔宁；盛振华 刊期： 2011年第12期
目的:研究联用中药“松友饮”和干扰素α(1FN-α)对高转移人肝癌裸鼠原位模型肿瘤生长、转移和生存期的影响.方法:以人高转移MHCC97H细胞建立裸鼠原位移植瘤模型,48只成模裸鼠随机分成对照组、“松友饮”组、IFN-α组及“松友饮”+IFN-α组,肝脏接种肿瘤24h开始每天1次灌胃给药及皮下注射,连续5周.第35天每组随机处死6只裸鼠,计算肿瘤体积及转移情况；剩余成瘤裸鼠用于观察生存期.结果:“松友饮”组、IFN-α组及“松友饮”+IFN-α组肿瘤体积、肺转移结节数及生存期与对照组比较,均有显著差异(P＜0.05).结论:连续5周联用“松友饮”显著增强IFN α对HCC裸鼠模型肿瘤生长、转移的抑制作用并延长生存期,对HCC病人有潜在的应用价值.
作者：黄修燕；黄自丽；汤钊猷；郑起；黄新余；周俭；叶胜龙 刊期： 2011年第12期
转化医学核心是指从实验室到病床,再到实验室.将这一国际医学领域新概念引入中医学,对其现代化发展将具有深远意义.中医学与转化医学结合模式可建立在整体观、辨证论治的基础上,从系统生物学和个体化医学的角度打开研究思路,鼓励多学科交叉,从而实现中医学的转化.笔者以多年来实践为例,以慢性筋骨病推广方案、中医理论与干细胞结合研究、中医临床与转化医学研究模式探索等几方面为切入点,阐述了转化医学在中医药中的应用,并展望了中医学与转化医学结合的未来将立足于“治未病”,并将与西方医学殊途同归.
作者：王拥军；卞琴；赵东峰；姚长风；施杞 刊期： 2011年第12期
目的:建立有效控制至宝三鞭酒质量的薄层色谱鉴别及含量测定.方法:用薄层色谱法( TLC)鉴别处方中的当归、蛇床子、何首乌、补骨脂、白芍、山茱萸、枸杞子、白术.用高效液相色谱法( HPLC)测定至宝三鞭酒中马钱苷的含量:色谱柱:Hypersi柱(250mm×4.6mm,5μm)；流动相:四氢呋喃-乙晴-甲醇-0.05％磷酸溶液(1∶8∶4:∶8)；检测波长:236nm;进样量:对照品进样10μL,样品进样20μtL.结果:在薄层色谱上可检出当归、蛇床子2种药材的特征斑点并且无阴性干扰,可收入质量标准中.HPLC法测定中,在此色谱条件下,马钱苷在进样量为0.0185-0.7380μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999,n=6).平均加样回收率为99.6％,RSD为1.55％(n=9).结论:TLC法鉴别至宝三鞭酒中当归、蛇床子准确,重现性好,可用于至宝三鞭酒的质量控制.HPLC法可控制至宝三鞭酒中马钱苷的含量,准确度高,重现性好,操作简便.
作者：刘淑花；田华 刊期： 2011年第12期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
