纪法敬
现将承德市中心医院自2010年至2011年诊治68例带状疱疹患者临床情况总结分析如下.1 资料与方法收集我院2010年至2011年收治带状疱疹诊断病例的临床诊治病历资料,对诊治情况进行统计分析.
作者：赵江波；张艳峰；刘智君 刊期： 2012年第10期
目的:分析旬阳地区孕产妇妊娠期康复保健教育对产后影响的相关关系.方法:对198例孕妇的临床资料进行回顾性分析与总结.结果:73.84%的产妇产后坚持纯母乳喂养,阴道分娩产物的母乳喂养率相对剖宫产者要高.剖宫产者恶露延长发生率为9.44%,阴道分娩产妇为6.95%,两者差异有显著性意义.月经复潮率也存在显著差异.结论:旬阳地区孕产妇妊娠期康复保健教育对产后有重要的影响,建议增强对产妇妊娠期康复保健教育.
作者：李金波；高炜 刊期： 2012年第10期
目的:讨论多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭的临床疗效.方法:随机选取2010年1月至2010年10月入我院住院治疗的风湿性心脏病伴心力衰竭症患者48例为研究对象,将所有患者分为观察组(多巴胺速尿硝酸甘油组)和对照组(单纯基础治疗组),每组患者24例,并进行观察和统计比较两组患者治疗后的心功能等其它临床症状情况.结果:观察组在心肾功能改善、呼吸和睡眠等方面的临床效果明显高于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论:采取基础治疗联合多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂法用于治疗风湿性心脏病伴心力衰竭是一种科学有效的治疗手段,值得在临床中推广和使用.
作者：李存芳 刊期： 2012年第10期
目的:观察整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育的效果,为临床护理工作提供参考.方法:选择我院2010年2月至2011年4月收治的急性心肌梗死患者90例,随机分为对照组和观察组各45例.全部患者均给予常规治疗和护理,观察组患者在此基础上实施整体护理,重点进行健康教育.观察两组患者遵医行为的差异.随访6个月,比较两组患者焦虑程度的差异.结果:与对照组比较,观察组患者遵医行为较好,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,两组患者SAS评分均明显下降,其中观察组下降幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育,对提高患者遵医行为、减少并发症、改善焦虑状态具有积极的临床意义,值得在临床护理工作中推广应用.
作者：罗冰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒病症的疗效及临床意义.方法:选取我院急诊科126例有机磷农药中毒患者,探讨盐酸戊乙奎醚治疗的综合方法,并结合实际分析其效果.结果:经盐酸戊乙奎醚综合治疗3-5d后,122例患者成功脱险,死亡4例.有15例出现口干、面红等不良反应,停药后自行缓解.结论:盐酸戊乙奎醚具有持续时间长、操作简便等特点,具有更好的临床实用性和安全性,对于有机磷农药中毒患者能明显加快清醒程度,缩短时间,提高救治成功率.
作者：曹振强；汪显琪 刊期： 2012年第10期
目的:探讨131I治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害的临床疗效,以及对机体免疫的影响.方法:40例诊断明确的患者采用131I治疗,观察记录患者治疗前后的症状和体征,以及比较甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、肝功能(TBIL、AST、ALT、γ-GT、A LP)和机体免疫功能(IL-2、CXCL-10)的变化情况.结果:经过治疗后,40例患者中显效23例、有效11例和无效6例,总有效率85.00%;治疗后,血清TBIL、AST、ALT、γ-GT及A LP IL-2、CXCL-10水平明显下降,血清FT3和FT4水平显著降低,而TSH显著上升,与治疗前比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:131I治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害具有较好的临床效果,促进肝功能和免疫紊乱的恢复,值得临床推广应用.
作者：乔旭霞 刊期： 2012年第10期
目的:探讨消化内镜在炎症性肠病诊治中的应用效果.方法:选择我院2008年6月至2011年6月62例炎症性肠病患者资料进行回顾性分析,对消化内镜诊治效果进行评价.结果:本组62例患者经结肠镜诊断,51例为溃疡性结肠炎,11例克罗恩病;与组织活检结果比较符合率分别为90.2%、63.64%.51例溃疡性结肠炎患者中46例给予药物治疗,5例重症UC患者采用手术治疗.11例克罗恩病患者均出现并发症,采用外科治疗切除病变肠段.62例患者中显效31例,有效22例,总有效率达85.48%.结论:消化内镜对炎症性肠病的诊断具有较高的准确性,内镜下治疗是一种有效的方法,具有较高的应用价值.
作者：韦锦兰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的临床疗效.方法:回顾分析200例儿童接种百白破疫苗后局部红肿硬结分别给予热敷(对照组100例)和中西结合药物外敷(治疗组100例)的治疗效果.结果:随访5-20d,对照组局部红肿硬结消失时间5±2d,发展成无菌性脓肿20例,发生率20%.治疗组局部红肿硬结消失时间3±1d,发展成无菌性脓肿3例,发生率3%.结论:中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的疗效确切,局部反应消失时间短,无菌性脓肿发生率低等优点.
作者：陈海红 刊期： 2012年第10期
目的:比较不同采血方法对血常规检验结果的影响.方法:选取我院自2011年1月至2011年12月收治的120例进行血常规检验患者作为研究对象,同期分别进行末梢血、静脉血采集,比较两种采集标本检测结果.结果:120例患者静脉血及末梢血血常规检查结果除MCH一项外,末梢血RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、PLT水平均低于静脉血,WBC水平高于静脉血,统计结果均有统计学意义(P<0.05).重复性试验结果比较中末梢血CV值明显高于静脉血(P<0.01),具有统计学意义.结论:静脉采血检验结果较稳定,且数值较末梢血准确,血常规检查时应使用静脉采血.
作者：何昭霞；李灵；陈杰 刊期： 2012年第10期
1 资料与方法1.1临床资料:年龄小21岁,大38岁.产次:初产妇117例,占83%,经产妇33例,占17%.手术指征:头盆不称54例占38.57%,胎儿宫内窘迫32例占22.86%,臀足位16例占11.43%,高龄初产妇5例占3.57%,剖宫产史12例占8.57%.重度妊高征8例占5.7l%,妊娠合并症6例占4.9%,社会因素7例占5%.
作者：屈向红 刊期： 2012年第10期
目的:探讨超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断鉴别中的临床价值.方法:选择我院2009年2月至2011年8月收治的子宫肌瘤患者与子宫腺肌病患者各50例,手术前医师对100例患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并分别对其二维声像图及彩色多谱勒血流显像进行观察分析.结果:50例子宫肌瘤患者中有7例超声诊断显示二维超声显示结构异常,50例子宫腺肌病患者中有9例显示二维超声显示结构异常.子宫腺肌病组与子宫肌瘤组的病灶血流阻力指数、病灶血流搏动指数具有显著区别,子宫腺肌病患者的病灶血流阻力指数、病灶血流搏动指数明显高于子宫肌瘤患者.结论:二维及彩色多普勒超声检查子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断结果确切,在鉴别诊断中具有临床价值,值得推广应用.
作者：杨靚 刊期： 2012年第10期
目的:探讨动态监测血清CA125在上皮性卵巢癌中的疗效评估及预测复发的临床价值.方法:采用回顾性分析方法,对2003年1月至2008年12月间在我科初治且资料完整的42例EOC患者进行血清CA125的检测,计算CA125半衰期及转阴时间,分析不同组生存期的差异及复发的情况.结果:CA125半衰期t 1/2≤20天组22例及 t 1/2＞20天组20例,中位生存时间分别为38月、23月,有显著性差异(P＜0.05);CA125转阴时间NT≤8周组23例及NT＞8周组19例,两组中位生存时间分别为37月、24月,有显著性差异(P＜0.05);NT＞8周组较NT≤8周组复发率高,且复发中位时间短,复发时血清CA125均大于正常值上线.结论:EOC患者术后CA125的下降速率指标(如半衰期、转阴时间)均可判断预后,但后者更简便、直观;术后CA125水平的升高可预测复发.
作者：吴京；林珊娜；卓静 刊期： 2012年第10期
1 一般资料11本组30例,男26例,女4例,10-30岁,平均20岁,车祸伤17例,坠落伤11例,打击伤2例.均在外伤后12-48h出现脑梗塞症状,呈现不同程度偏瘫,偏身感觉障碍失语16例,面神经麻痹眼睑不能闭合8例、一过性意识丧失6例.其中5例硬膜外血肿清除术后,8例硬膜下血肿清除术后,8例去骨瓣减压术.
作者：陈凤英；李喜春 刊期： 2012年第10期
目的:探讨血液灌流(HP)治疗重症药物中毒患者的临床观察及护理特点.方法:对29例重症药物中毒患者的治疗效果和护理措施进行临床观察,在内科常规治疗的基础上加HP,并给予相应的护理措施,观察患者的昏迷时间,治愈率.结果:除2例病人死亡外其他病人都在2-4次HP后清醒,治愈率达93.1%.结论:急性重症药物中毒病人,血液灌流配合内科常规治疗,给予有效的护理措施,能提高患者的治愈率,降低患者的死亡率.
作者：李竹；赵爱娟；邢书莲；王凤荣；詹俊杰 刊期： 2012年第10期
目的:观察腹腔镜在妇科疾病中的临床应用效果.方法:选自我院2009年7月至2011年7月收治的200例妇科患者,随机分为两组,观察组120例行腹腔镜手术治疗,对照组80例行常规开腹手术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后发热率和住院天数.结果:观察组和对照组的手术时间相差不明显,但观察组的术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后发热率和住院天数与对照组相比,均具有显著性差异,P＜0.01.结论:腹腔镜手术集诊断、治疗、微创一体化,可改善传统手术的弊端,减少患者的痛苦,值得在妇科临床治疗中广泛推广和应用.
作者：渠秋芝；张新英 刊期： 2012年第10期
目的:评价斯奇康预防尖锐湿疣复发的临床疗效.方法:将178例患者按双盲、随机原则分为对照组(n=89)和观察组(n=89),对照组仅采用CO2激光烧灼祛除疣体,观察组在对照组的基础上,术后肌肉注射斯奇康注射液,4周为一疗程.结果:治疗结束随访观察6个月后,对照组的治愈率为52.81%,总复发率为26.97%;而观察组的治愈率为88.76%,总复发率仅为6.74%.观察组的疗效明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:应用斯奇康治疗尖锐湿疣疗效高,无明显副作用,是尖锐湿疣理想的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：郑志雄；贾叙锋 刊期： 2012年第10期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及意义.方法:对我院2005年1月至2010年1月收治的101例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察人工股骨头置换术及动力性髓螺钉(DHS)内固定术治疗的临床疗效,并进行统计分析.结果:股骨头置换组手术时间、术中出血量多于DHS组,组间比较有显著差异(P＜0.05);下地负重时间较DHS组明显提前,组间比较有显著差异(P＜0.01);股骨头置换组的近期疗效较好,其术后1个月髋关节Harris评分明显高于DHS组,组间比较有显著差异(P＜0.05),但远期疗效相当(术后6个月、24个月髋关节Harris评分无显著差异).股骨头置换组的近期并发症发生率为10.5%,明显低于DHS组的35.0%,组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有近期疗效好,关节功能恢复快,下地负重时间短,并发症少等优点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种较佳方案.
作者：韩顺；董小雄；戴守达；王永宏；张耘；张洪思；王鑫玮 刊期： 2012年第10期
目的:探讨老年肥胖糖耐量减低患者网膜素-1(omentin-1)的表达水平及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗、炎性因子等指标的相关性.方法:32例正常糖调节正常体重患者(NGR-NW)、29例正常糖调节肥胖患者(NGR-OB)和26例糖耐量减低肥胖患者(IGT-OB).采用ELISA测定空腹血清Omentin-1水平,并分析血清Omentin-1与BMI、血糖、血脂、HOMA-IR等相关代谢及炎症指标的关系.结果:与NGR-NW组相比较,NGR-OB和IGT-OB组的血清Omentin-1水平降低(P <0.05).空腹血清Omentin-1与FBG、2hPBG、HbA1C、HOMA-IR 和hs-CRP呈显著负相关(r=--0.766、-0.836、-0.701、-0.784、-0.715,P＜0.01或P＜0.05).多元逐步回归分析表明,2hPBG是血清网膜素的独立相关因素.结论:血清Omentin-1水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎症状态有关,因此应对Omentin-1及其影响因素加以早期干预,防止肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生发展.
作者：金勤华；王跃光；毕元蔚 刊期： 2012年第10期
目的:探讨和分析应用腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2005年10月至2010年10月来我院就诊的胆囊结石患者123例,观察组患者采用腹腔镜辅助下胆道镜保胆取石术,切除胆囊底部,胆道镜检查取石后缝合胆囊.观察治疗胆囊结石的临床疗效.结果:123例患者经手术治疗后均顺利出院,治疗时手术时间为70-l00min,平均手术时间为90min.术中出血量平均为13.25mL,肛门的排气时间平均为27h.术后未出现出血、胆瘘、胰腺炎、腹腔积液等并发症.术后随访6个月至1年,未发现结石复发.结论:腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石是胆囊结石安全、有效、微创,临床治疗效果显著,不良反应和并发症少,能提高患者的术后的生活质量,值得临床借鉴和推广.
作者：陈小平 刊期： 2012年第10期
目的:探讨糖尿病患者应用胰岛素过程中存在的误区及护理干预效果.方法:采用自行设计的胰岛素应用知识调查评价表,评价50例住院糖尿病患者应用胰岛素过程中存在的误区和知识的不足,有针对性的进行教育,评价教育干预效果.结果:调查显示48%的患者对应用胰岛素存在抵触心理,对生病期间如何应用胰岛素,随血糖调整胰岛素剂量,正确的部位轮换方法,注射胰岛素时间与进餐的关系,低血糖的预防和处理知识存在不同程度的认识不足及错误.个体化糖尿病教育后,患者对胰岛素应用知识的掌握程度显著提高,P<0.05 或 P<0.01.结论:糖尿病患者应用胰岛素存在较多误区,有针对性的护理教育可以明显帮助患者走出误区,明显提高患者正确、安全使用胰岛素的知识水平.
作者：王利杰 刊期： 2012年第10期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
