学术投稿

中医辨证结合西黄丸治疗1例脑干胶质瘤体会

樊永平

关键词:胶质瘤, 辨证论治, 西黄丸
摘要:文章在辨证论治的基础上,结合同仁堂西黄丸治疗1例脑干胶质瘤,生存期已经超过3年,生活质量好.辨证重在肝脾胃,疏肝平肝,健脾和胃.疏肝以调节全身气机,俾气行血行,气行津行,以防痰瘀产生;平肝以制肝气升发太过,直犯脑窍;健脾和胃以保持气血生化之源.辨病取西黄丸芳香通窍之性,直达脑部病所,理气化瘀,清热解毒.病证结合、全身和局部结合、祛邪和扶正结合是治疗的关键.
中华中医药杂志相关文献
  • 反复呼吸道感染患儿肺脾气虚证与免疫功能及T细胞亚群相关分析

    目的:探讨反复呼吸道感染患儿肺脾气虚证与机体免疫功能及T细胞亚群之间的相关性.方法:按复感儿诊断标准,筛选肺脾气虚证患儿30例,抽取空腹血,分别检测患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)及T细胞亚群(CD3、CD4、CD8),并与健康儿15名进行对照.结果:复感儿血清IgG、IgA明显低于对照组(P均<0.001),IgE高于对照组(P<0.05),而IgM在两组间差异无统计学意义(P>0.05);复感儿CD3、CD4、CD4/CD8明显低于对照组(P均<0.001),CD8却明显高于对照组(P<0.001).结论:肺脾气虚证患儿存在着某些免疫功能失调.

    作者:冯晓纯;樊慧;冯晓娜 刊期: 2010年第02期

  • 亚健康状态综合评价指标体系研究思路探析

    针对亚健康状态证候评价体系尚无统一标准的现状,提出以证素为切入点,建立<亚健康状态中医证候调查问卷>的九大维度,通过临床流行病学、数学、统计学、循证医学等多学科的协同攻关,构建合理的亚健康状态证候诊断标准,并选择多项指标联合试验,来探索亚健康状态相关性指标,终形成亚健康状态人群综合评价指标体系的技术规范与核心技术.

    作者:王利敏;赵歆;陈家旭;薛飞飞;赵晖 刊期: 2010年第02期

  • 高效液相色谱法测定不同产地板蓝根中2,4(~1H,~3H)喹唑二酮含量

    目的:建立HPLC法测定板蓝根药材中2,4(~1H,~3H)喹唑二酮含量的方法.为板蓝根药材的质量控制提供依据.方法:采用高效液相色谱方法,色谱柱为ZORBAX SB-C_(18)(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-(0.1%磷酸+0.03%三乙胺)水溶液=12:88;流速为0.7mL/min;检测波长为224nm,柱温为30℃.结果:2,4(~1H,~3H)喹唑二酮线性范围为0.0106-0.1696μg(r=0.9995),平均加样回收率为98.53%,RSD为1.13%.结论:建立了高效液相测定板蓝根药材2,4(~1H,~3H)喹唑二酮含量的方法,该方法准确、可靠,可用于板蓝根药材的质量控制;不同产地板蓝根中2,4(~1H,~3H)喹唑二酮的含量差异较大.

    作者:安益强;贾晓斌;陈妍桦;高成林 刊期: 2010年第02期

  • 健骨固本胶囊含药血清对大鼠成骨细胞作用的实验研究

    目的:研究健骨固本胶囊(GB)含药血清对成骨细胞(OB)的作用及可能作用机制.方法:用胰蛋白酶-胶原酶消化法分离培养新生SD大鼠颅盖骨OB,以GB含药血清的培养液进行培养,分析含药血清对OB增殖、碱性磷酸酶(ALP)活性、钙化能力及OB的雌激素受体α(ER-α)表达的影响.结果:GB含药血清能刺激OB增殖、提高ALP的活性、增加OB的钙化能力,上调OB的ER-α表达,与空白对照组比较差异显著.结论:GB含药血清能刺激OB的增值、增加钙化能力,其机制可能与上调OB的ER-α表达有关.

    作者:沈祥春;杨如会;彭佼;段金廒;钱之玉 刊期: 2010年第02期

  • 糖尿病肾病中医证型文献评价

    目的:借鉴Meta分析原理,采用定量研究方法,调研有关糖尿病肾病(DN)文献,了解DN中医证型分布情况.方法:检索中国期刊全文数据库(1994-2008年)获得目标文献,建立文献评价表.结果:符合要求的文献共22篇,涉及证型40余种,2 182例DN中医证型的构成比排在前5位的依次是:气阴两虚型(33.91%)、阴阳两虚型(20.90%)、阳虚型(12.56%)、阴虚型(11.32%)、阴虚热盛型(5.32%).结论:DN辨证分型具有多样化、复杂性特点,在病性、病位及证型分布等方面的具有一些规律.

    作者:丁英钧;王世东;傅强;赵进喜 刊期: 2010年第02期

  • 中医临床研究诊断标准的优化

    临床研究选用疾病诊断标准的原则是便于交流,应注重世界卫生组织(WHO)建议的国际通用标准,阙如时再选择下一级标准.一般不能自拟标准.同一个课题好采用一种标准.标准一般分为国际、区域、国家、行业、地方和企业标准,层次级别依次降低.也有人认为医学标准包括国际统一标准(WHO发布或国际专业学术组织会议制定的标准)、国内统一标准(政府主管部门,全国性学术组织和会议制定的标准)、地方性学术组织制定的诊断标准以及高等院校统编教科书标准.有许多标准文献的网络数据库可以检索,还可以检索国际疾病分类第10版(ICD-10)、诊疗指南、专业期刊、专业学会网站、图书等.中医临床研究尚涉及中医证候诊断标准,还阐述了纳入标准和排除标准的拟定及不恰当时的影响.

    作者:田元祥;翁维良;李睿 刊期: 2010年第02期

  • 复合激光和发光二极管红光穴位照射治疗膝骨关节炎疗效对照观察

    目的:观察650nm-10.6μm复合激光治疗膝骨关节炎患者的临床疗效.方法:56名患者被随机分为复合激光组与发光二极管组(每组各28例),接受为期6周共14次的治疗.取双侧犊鼻穴,激光组采用650nm-10.6μm复合激光照射,对照组采用发光二极管红光照射.本研究为随机、双盲、对照临床试验,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC VA3.1)问卷进行疗效评价.并对患者疗效自评进行统计分析.结果:两组患者一般情况指标及治疗前WOMAC疼痛、僵硬、功能得分差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性.治疗2周、6周及治疗结束4周后,两组患者WOMAC疼痛、僵硬、功能得分均显著降低(均P<0.01);复合激光组治疗2周、6周及治疗结束后4周WOMAC疼痛、僵硬及功能的改善率优于发光二极管组,但未达统计学显著水平(均P>0.05);两组患者对疗效的自评差异无显著性意义(P>0.05).结论:650nm-10.6μm复合激光穴位照射对膝骨关节炎患者膝关节疼痛及功能障碍有显著疗效.但因样本偏小,尚不能明确复合激光照射的这一疗效是否优于发光二极管红光照射,应在此初步研究基础上,进一步开展大样本临床研究.

    作者:王丽祯;吴凡;沈雪勇;王敏 刊期: 2010年第02期

  • 《中医基础理论》基本概念内涵的嬗变

    在中医学基本概念中,证、证候、病机、病因之间存在严重的逻辑矛盾,文章借助50余年来不同版本高等医药院校教材<中医基础理论>的比较,廓清了证、证候、病因和病机内涵歧变的基本过程.研究表明,同一教材和各教材之间,这些概念均存在内涵界限不清、彼此套叠、相互包含、互换使用的逻辑问题,严重阻碍了中医学的发展,成为中医药各项研究亟待解决的关键科学问题.

    作者:梁茂新;郑曙琴 刊期: 2010年第02期

  • 大萼香茶菜甲素对急性早幼粒细胞性白血病细胞体外作用的影响

    目的:观察大萼香茶菜甲素(Maeroealyxin A,MA)体外对急性早幼粒细胞性白血病(NB4细胞)增殖抑制、诱导凋亡及诱导分化的作用,并探讨其作用机制.方法:将不同浓度MA在体外与NB4细胞共同培养,采用细胞计数、MTT细胞活性检测体外观察MA对NB4细胞增殖抑制作用;采用细胞形态观察、Hoechst33258荧光染色、DNA亚二倍体检测和Annexin V/PI双染色方法研究MA诱导NB4细胞凋亡作用;采用细胞形态学观察、NBT试验、细胞免疫表型CD11b检测等方法研究MA诱导NB4细胞分化作用;采用流式细胞技术分析凋亡调控基因Bcl-2、bax、bad、Fas、p53表达情况和线粒体膜蛋白、线粒体跨膜电位(△ψm)的改变探讨MA体外诱导NB4细胞凋亡和分化机制.实验设置空白对照和全反式维甲酸(ATRA)阳性对照.结果:不同浓度MA在体外对NB4细胞增殖有明显抑制作用,呈现剂量和时间的量效关系;较低浓度MA作用48h后可以诱导NB4细胞分化,较高浓度MA则显著地促进细胞凋亡;在凋亡调控基因中,Bel-2、Fas表达无明显改变,bax、bad、Bcl-2/bax、p53随着药物作用浓度的增高表达逐渐增高;线粒体膜蛋白Apo2.7随着药物作用浓度和作用时间的增加表达逐渐增高,线粒体膜电位则逐渐下降.结论:MA在体外能明显抑制NB4细胞增殖,诱导细胞分化;一定浓度药物能够通过bax、bad等凋亡调控基因作用于线粒体诱导细胞凋亡.

    作者:夏骏;周永列;王珍妮;吕亚萍;吴建国;邱莲女;石浩 刊期: 2010年第02期

  • 针灸综合治疗围绝经期肥胖症的疗效观察

    目的:观察针灸综合治疗围绝经期肥胖症治疗效果.方法:通过对门诊筛查符合围绝经期和肥胖症的诊断,且排除子宫肌瘤、卵巢囊肿以及甲状腺功能减退、皮脂腺增多症、多囊性卵巢等内分泌疾病的108位患者分为两组,实施针灸综合治疗和中草药治疗后,测定治疗前后体质量指数(BMI)及围绝经期症状的改善.结果:发现针灸综合疗法治疗围绝经期肥胖症在减轻体质量上优于中草药治疗组.结论:遵循辨证分型应用针灸综合治疗方法,可以达到调节女性内分泌失调,增加物质代谢功能,达到降脂减肥的目的.

    作者:高学兵 刊期: 2010年第02期

  • 毒热平注射液对甲型流感病毒H3N2体外感染细胞中TLR7信号通路的影响

    目的:观察甲型流感病毒H3N2感染人胚肾上皮细胞(HEK-293T)细胞及人肺腺癌上皮细胞(A549)细胞后,对NF-κB转录活性以及TLR7、TNF-α、IL-8、IFN-β mRNA的影响,探讨H3N2对体外感染细胞中TLR7信号通路的影响及清热解毒中药毒热平注射液的干预作用.方法:采用MTT法体外检测各组药物对293T、A549细胞增殖的影响;H3N2感染293T细胞后,利用双荧光素酶报告系统,以利巴韦林、清开灵注射液为药物对照,检测毒热平注射液各浓度组细胞中NF-κB相对荧光素酶活性;H3N2感染A549细胞后,RT-PCR方法检测各组细胞中TLR7、TNF-α、IL-8、IFN-β mRNA水平.结果:MTT结果显示,毒热平、利巴韦林、清开灵注射液各浓度不影响细胞正常增殖(P>0.05).报告基因结果显示,与细胞对照组相比,H3N2感染组细胞NF-κB转录活性显著增高(P<0.01);与H3N2感染组相比,利巴韦林0.5μg/mL,清开灵1/128稀释组,毒热平1μg/mL,10μg/mL,100μg/mL组均可不同程度下调NF-κB的转录活性(P<0.01).RT-PCR结果显示,与细胞对照组比较,H3N2病毒组的TLR7、TNF-α、IL-8、IFN-β mRNA表达明显增高(P<0.01);与H3N2感染组相比,一定浓度的药物组TLR7、TNF-α、IL-8、IFN-β mRNA表达量明显降低(P<0.05或P<0.01).结论:流感病毒H3N2攻击细胞可以显著上调TLR7受体的表达和核因子NF-κB转录活性,并引起下游相关靶基因的表达增多.毒热平注射液可以下调H3N2引起的TLR7信号通路的激活,抑制NF-κB的转录活性,减少下游炎性因子TNF-α、IL-8、IFN-β的表达.

    作者:牛旭艳;张春晶;顾立刚 刊期: 2010年第02期

  • 中药治疗头颈部肿瘤放疗后口干症的疗效观察

    目的:探讨中药清热降火、养阴生津法治疗头颈部肿瘤放疗后口干症的疗效.方法:56例头颈部肿瘤放疗后口干症患者,均采用中药清热降火、养阴生津法治疗1月,并观察其口干等症的缓解情况.结果:显效26例占46.4%,好转25例占44.6%,无效5例占9.0%.总有效率91.0%.结论:中药清热降火养阴生津法能促进唾液分泌,改善放疗后口干等症状,提高患者的生存质量,值得推广.

    作者:肖敏伟;王雨;王晓东 刊期: 2010年第02期

  • 活血化瘀类中药防治肝纤维化的机制及研究进展

    肝纤维化是各种慢性肝损伤发展成为肝硬化的必经环节,有效的抑制肝纤维化的发生和发展对肝病的治疗具有重要意义.近年来,活血化瘀中药发挥了自身的特点,对肝纤维化具有较好的治疗效果.文章对活血化瘀中药在肝纤维化治疗中的作用及机制进行综述,为此类药物在肝纤维化研究和治疗中的应用奠定基础.

    作者:雷娜;郑仕中;陆茵 刊期: 2010年第02期

  • 2009年中华中医药学会中医美容分会学术年会会议纪要

    2009年中华中医药学会中医美容分会学术年会交流了中医美容一年来在实验研究、临床研究及教学与管理等方面取得的进展,研讨了利用中医、针灸和中西医结合等多种方法,在痤疮、黄褐斑、皮肤老化、皮肤干裂及扁平疣、单纯性肥胖等损容性疾病治疗和美容养颜美体方面的临床进展,以及中医美容学科建设的经验体会,分会的委员讨论了中医美容分会今后的工作思路与安排.

    作者:杨帆;闫志安 刊期: 2010年第02期

  • 中药临床调剂技术规范化研究探讨

    开展中药临床调剂技术规范化研究既是保障临床合理用药的要求,也是推动中医药行业标准化建设的重要一环.对中药临床调剂过程中处方审核、处方计价、处方应付、调配剂量、脚注执行、调剂复核、发药交待等7项技术环节进行规范化探讨,是健全和完善药学服务体系的有效方法.

    作者:翟华强;高明超;刘迪谦;毛敏;郑虎占 刊期: 2010年第02期

  • 慢性心力衰竭肾阳虚证患者代谢组学研究

    目的:研究慢性心力衰竭肾阳虚证患者的代谢模式,探讨代谢组学在中医证候学研究中的应用.方法:收集慢性心力衰竭患者54例(其中肾阳虚证27例、非肾阳虚证27例)及正常人24例的空腹晨尿尿样,通过气相色谱/质谱(GC/MS)联用及模式识别为主的代谢组学方法进行研究.结果:主成分分析和正交小二乘法分析中慢性心力衰竭肾阳虚证组、非肾阳虚证组和正常组的代谢成分积分在空间分布上明显分开,且样本均投影到2SD(标准差)的区域内,表示其值可信,说明所建模型能准确区分3者.慢性心力衰竭患者与正常人比较还发现了柠檬酸、丙氨酸、3-甲基戊烯二酸、丙胺、组胺5种差异性代谢物质.结论:慢性心力衰竭肾阳虚证患者、非肾阳虚证患者和正常人具有不同的代谢模式,以GC/MS为技术特点的代谢组学研究方法能将3者区分.代谢组学是研究中医学证本质的有效方法.

    作者:郑海生;蒋健;贾伟;贺敏;蒋梅先;阮小芬;苏明明;吴建兵 刊期: 2010年第02期

  • 上海市延吉社区糖尿病中医综合干预效果的初步评价

    目的:探索符合我国国情的社区糖尿病管理模式,提高糖尿病治疗效果.方法:将受试者随机分成2组,对照组(118例)予西医综合治疗措施;干预组(102例)在此基础上加用中药饮茶方,2个月为1个疗程.观察两组人体基本参数、血糖、中医症状及生存质量积分等变化.结果:干预后,干预组血压、血糖较干预前均有下降(P<0.05,P<0.01),与对照组比较,血糖下降有统计学意义(P<0.05).两组中医症状积分及生存质量总分均有下降,干预组下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:中医综合干预能够提高降糖及降压疗效,改善症状,提高生存质量.

    作者:方媚媚;朱德增;王琳;李凯;夏正常;张韶伟 刊期: 2010年第02期

  • 中医辨证结合西黄丸治疗1例脑干胶质瘤体会

    文章在辨证论治的基础上,结合同仁堂西黄丸治疗1例脑干胶质瘤,生存期已经超过3年,生活质量好.辨证重在肝脾胃,疏肝平肝,健脾和胃.疏肝以调节全身气机,俾气行血行,气行津行,以防痰瘀产生;平肝以制肝气升发太过,直犯脑窍;健脾和胃以保持气血生化之源.辨病取西黄丸芳香通窍之性,直达脑部病所,理气化瘀,清热解毒.病证结合、全身和局部结合、祛邪和扶正结合是治疗的关键.

    作者:樊永平 刊期: 2010年第02期

  • 胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠血浆胃动素含量的影响

    目的探讨胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠血浆胃动素(MOT)含量的影响.方法:采用自制反流液灌胃建立实验性胆汁反流性胃炎大鼠模型,以吗叮啉为对照,观察胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠血浆MOT含量的影响.结果:模型组大鼠血浆MOT水平明显下降;与模型组比较,各治疗组均可明显升高MOT含量(P<0.05或P<0.01),胃炎饮高、低剂量组MOT含量明显高于吗叮啉组(P<0.05).结论:胃炎饮可提高血浆MOT含量,促进消化间期胃排空和反流液的清除.

    作者:杨牧祥;于文涛;王长垠;胡金宽;李俊仙 刊期: 2010年第02期

  • 金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒感染细胞早期凋亡的影响

    目的:探讨金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒(RSV)感染细胞早期不同时点凋亡及Bcl-2、Bax表达的影响.方法:采用细胞培养、血清药理学、流式细胞术等实验技术检测金欣口服液含药血清抗RSV,影响细胞早期凋亡作用途径的影响.结果:RSV感染人胚肺成纤维细胞(HELF)细胞12、24h后凋亡率均低于细胞对照组(P<0.05),Bcl-2/Bax比例逐步上调,金欣口服液作用后,凋亡率明显高于病毒组(P<0.05),Bcl-2/Bax比值明显低于病毒组(P<0.05).结论:金欣口服液在RSV感染早期,可能通过调控凋亡相关基因拮抗其抑制细胞凋亡的作用,从而影响进入细胞内的病毒复制增殖的过程,阻止病毒的扩散.

    作者:赵霞;汪受传;胡钰;陈彩霞;徐建亚 刊期: 2010年第02期

中华中医药杂志

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