朱慧民；刘礼芬；郑喆；樊锦秀
目的:通过观察左归丸与右归丸对大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎模型(EAE)的影响,了解两者作用机制的异同.方法:应用髓鞘碱性蛋白与完全福氏佐剂按体积比1:1制成抗原并于Lewis大鼠双后足垫下注射,建立EAE模型.通过流式细胞仪技术观察淋巴细胞亚群及NK细胞水平.结果:造模后第15天,左归丸组CD4+细胞显著升高(P<0.05);模型组CD4+/CD8+比值高于正常组(P=0.052).造模后第27天,模型组CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.05);左归丸组CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05);左归丸组和右归丸组NK细胞明显升高(P<0.05).结论:EAE大鼠CD4+/CD8+比值升高,这在EAE发病中发挥重要作用.滋阴补肾法可上调急性期CD4+细胞水平,下调缓解期CD4+/CD8+比值来治疗EAE.左归丸与右归丸可下调急性期NK细胞水平,上调缓解期NK细胞水平治疗EAE.
作者：叶明；樊永平；王蕾；龚海洋；周莉；王雅杰 刊期： 2009年第03期
文章基于病证结合诊疗模式下证候在疗效评价中的地位和意义,根据某一证候变化评价方法的局限性,提出了将证候的转归规律评价与某一证候变化评价相结合的证候综合评价方法及可行途径,并对需要关注的几个问题进行了初步讨论.
作者：李建生；余学庆；李素云 刊期： 2009年第03期
周仲瑛教授临床配伍用药师古不泥,博采众长,独具章法,文章介绍其几种常用配伍用药法.苦辛通降配伍用药法介绍了黄连配干姜,黄连配半夏,黄连、黄芩配厚朴、苍术,黄连配吴萸,黄连配苏梗(苏叶).温清通补兼施用药法介绍了湿热郁火耗伤胃阴、胃失濡润通降,以及寒热错杂、胃气虚弱证的配伍用药特点.还介绍了周仲瑛教授习用的几组药对,如生地黄配白薇,白薇配炮山甲、泽兰,炮山甲配鬼箭羽,苍术配黄柏,玄参配苍术,天仙藤配路路通.
作者：过伟峰 刊期： 2009年第03期
目的:初步研究荷叶生物碱部位大鼠给药后血中的移行成分.方法:建立荷叶生物碱部位大鼠给药后血中移行成分HPLC分析方法;比较荷叶生物碱部位,给药后所得血浆样品及空白血浆样品色谱图,初步指认出荷叶生物碱部位大鼠血浆中的移行成分.结果:在实验条件下,检测到16个血中移行成分,其中3个为原型成分直接人血,13个为代谢产物.紫外图谱显示的各峰大吸收波长与原型物质大吸收波长比较结果提示,7个代谢产物大吸收波长与原型相同,表明其基本骨架未发生变化,6个代谢产物大吸收波长变化较大,表明结构变化较明显.结论:通过对荷叶生物碱部位血中移行成分进行分析,可初步推测其代谢产物的结构,并将有助于对其体内吸收、分布、代谢、排谢及作用机制的研究.
作者：吴昊；刘斌；王伟；石任兵；王玉霞 刊期： 2009年第03期
目的:探索冠心病证候诊断标准研究中舌脉象定量提取的方法.方法:采用对应分析技术对冠心病的证候和舌脉象进行统计分析.结果:证候与舌脉象之间存在的关系:气虚血瘀证与舌胖大(相关距离0.2163)、舌有瘀斑瘀点(0.3351)、脉细弱(0.4537)关系密切;气阴两虚证与舌淡红(0.0948)、脉细弱(0.2267)、舌红少苔(0.2652)关系密切;痰瘀互阻证与脉弦滑(0.0847)、苔腻(0.1815)、舌有瘀斑瘀点(0.4430)关系密切;阳虚寒凝证与苔腻(0.3195)、脉沉细(0.3885)、舌有瘀斑瘀点(0.4812)关系密切.结论:对应分析技术在多变量的探索性分析研究中可能是较为有效的方法之一.
作者：何庆勇；王阶；张允岭；李霁；邢雁伟；张月 刊期： 2009年第03期
在中医学基本概念证、证候、病机、病因之间存在严重的逻辑矛盾,加之证素、证型、型、辨证分型与之混杂,从而导致概念间逻辑混乱难以控制的局面.故文章认为在重新界定内涵基础上,对这些概念或术语进行归并和取舍,统一、规范和净化中医学基本概念,是中医重大基础研究的当务之急.
作者：梁茂新 刊期： 2009年第03期
目的:探讨参麦注射液对离体人支气管平滑肌(HBSM)张力的影响及其作用机制.方法:采用体外等长张力测定法,观察参麦注射液对HBSM静息和收缩张力的影响.结果:与对照组比较,参麦注射液对支气管环的张力无明显作用;参麦注射液可显著抑制乙酰胆碱和KCl诱发的收缩反应;对内钙释放和外钙内流所引发的收缩均有明显的抑制作用(P均<0.05).结论:参麦注射液能抑制乙酰胆碱和KCl诱发的支气管环的收缩作用,其作用机制可能是通过抑制细胞外钙进入细胞内及胞浆内钙的释放而抑制支气管的收缩.
作者：赵丽敏；徐永健；马利军；张珍祥；熊盛道 刊期： 2009年第03期
2006年10月-2008年6月,笔者采用自拟中药方疏肝祛斑汤口服治疗黄褐斑,取得了满意疗效.现将结果报告如下.资料与方法1.一般资料所有病例均来自2006年10月至2008年6月本院美容科门诊就诊患者.随机分两组观察,治疗组30例,年龄25-50岁,平均年龄(37.6±2.5)岁;病程2年-10年,平均(4.2±1.4)年.其中,伴发乳腺增生25例,月经失调20例,痛经16例,子宫肌瘤10例,偏头痛8例,上述病症兼杂者22例.对照组30例,年龄21-52岁,平均年龄(38.2±2.1)岁;病程1-12年.其中,伴发乳腺增生22例,月经失调18例,痛经11例,子宫肌瘤6例,偏头痛2例,上述病症兼杂者19例.两组间在年龄、病程、病情等方面无显著差别,具有可比性.
作者：翁丽丽 刊期： 2009年第03期
文章从人的认知过程入手,初步探讨了中医相关概念的形成与实质,认为中医相关概念是构筑于人类感官可以直接感知到的自然界现象(包含人体外在表现)之上的,其实质就是人体宏观症状体征及相关客观自然现象之特征在人们意识中的反映.中医里既有由感官可直接感知到的事物而形成的概念,也有不能依靠自身感官直观认知形成而必须经过进一步思考才能形成的概念.二者均非虚无缥缈,其形成都有客观现象作为基础.只要抓住现象,那么这些概念就能够接受,而中医相关研究也会更加脚踏实地.
作者：王智瑜；翟双庆 刊期： 2009年第03期
目的:建立测定中成药中铅、砷、汞、镉、铜五种有害元素的电感耦合等离子体质谱法(inductively coupled plasma-mass spectrometer,即ICP-MS法),进而对中成药中的有害元素进行限量控制.方法:样品经电热板或微波消解,全定量法采集数据.结果:标准曲线线性良好,相关系数r=0.9998-1.0000,加样回收率在90%-113%之间.结论:本法灵敏度高、分析速度快、分析精度高,是中成药中有害元素分析的优选方法.
作者：张立雯；张玉英；苏广海；董顺玲；何燕 刊期： 2009年第03期
为了探讨高血压病发生与痰瘀互结的关系及其与五脏的相关性,文章对历代文献中关于痰、瘀与眩晕、头痛,及五脏与眩晕、头痛的论述进行分析、研究,发现痰、瘀与眩晕、头痛的发生关系密切,眩晕、头痛的发生与五脏相关,并且痰、瘀与五脏功能失调相关.痰能致眩、致头痛,五脏功能失调可以产生痰、瘀,五脏病变可引发眩晕、头痛.因此,高血压病眩晕、头痛的发生与五脏病变有着直接或间接的联系在临床治疗高血病时要注意其与五脏的关联.通过临床实践,进一步证实高血压病的发生与心、肾的关系为密切.历代文献虽有痰瘀互结致病的论述,但未发现痰瘀互结致眩晕、头痛的明确认识,而在临床上痰瘀互结是高血压病发生的重要病理因素,应上起重视.
作者：韩学杰；刘颖；王丽颖；贾海骅；连智华；丁毅；沈绍功 刊期： 2009年第03期
目的:运用单光子发射型计算机断层显像(SPECT)技术,观察头针对帕金森病(PD)患者不同脑区血流状况的影响.方法:30例PD患者随机分为2组,针刺+药物组和药物组各半,分别接受5周的头针配合美多巴治疗、单纯美多巴治疗.治疗前后进行帕金森病统一等级量表(UPDRS)量表测评.从上述2组各随机抽取5例,治疗前后接受SPECT检测.结果:针刺+药物组和药物组患者在震颤、强直、运动障碍等方面均有明显改善,针刺+药物组的改善优于药物组(P<0.05).10例PD患者病轻侧和病重侧rCBF比较,没有显著差异;药物组治疗后,两侧脑区局部脑血流(rCBF)均无明显改变;针刺+药物组治疗后,病重侧额叶、枕叶、基底节区、小脑rCBF均有明显升高(P<0.05),但病轻侧各脑区rCBF没有显著改变.结论:头针配合美多巴能改善患者的震颤、强直、运动障碍,其治疗PD的机制,与其改善脑区局部血流量有关.
作者：黄泳；卓鹰；姜雪梅；唐安戊；李东江；邵明；吴卓华 刊期： 2009年第03期
目的:拟以进行相关频数统计分析以探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中医证候及相关规律性.方法:检索2002年1月至2007年10月有关RA证候、辨证相关的文献共231篇,然后运用频数分析对证候进行统计.结果:近五年RA中医辨证大致分为24种证候,其中虚、寒、湿、热、瘀、痰证为常见证候.八纲辨证中,虚实夹杂证频数高.脏腑辨证中,肾虚精亏频数高,其次为肝肾亏、肝气郁结、脾气亏虚等证,其中肺气亏虚频数低.气血津液辨证中,血瘀阻络证的频数高.结论:频数统计分析提示虚实夹杂证是RA病因的实质,本病发病与肾、肝密切相关,可累及脾、胃、肺、心等多个脏腑.寒热辨证在旭痹(RA)证候分类中起纲领性的作用.同时,旭痹治疗过程中需勿忘活血通络.
作者：阎小萍 刊期： 2009年第03期
疲劳自评量表(fatigue self-assessment scale,FSAS)是在回顾国内外有关疲劳评定研究的基础上,结合中国语言习惯及人文特点编制而成.该量表由23个项目组成,可用于评定有疲劳表现的亚健康与各种疾病人群的疲劳类型、程度(包括躯体疲劳、精神疲劳与疲劳后果3个因子)及特征(包括疲劳对睡眠/休息的反应、疲劳的情境性与疲劳的时间模式3个因子)及疲劳的干预效果.
作者：王天芳；薛晓琳 刊期： 2009年第03期
目的:观察加味四君子汤联合甲硝唑、叶酸三联疗法对萎缩性胃炎及癌前病变,中医辨证属脾虚血瘀证患者增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响及胃黏膜病理改变与临床疗效.方法:68例脾虚血瘀型胃脘痛,经胃镜检查,病理证实为萎缩性胃炎和(或)肠上皮化生及异型增生患者,随机分为三联治疗组(n=34),给予加味四君子汤100ml 2次/日,联合甲硝唑200 mg 2次/日、叶酸10 mg 3次/日,对照组(n=34)仅给予甲硝唑200mg 2次/日、叶酸10 mg3次/日.以上药物除甲硝唑服用1周外,其他服用至第24周.治疗前后观察临床症状、黏膜病理、PCNA表达.结果:三联治疗组治疗后PCNA表达较对照组减弱(P<0.01),三联治疗组临床症状缓解、病理改变逆转总有效率(79.4%)均优于对照组(39.4%)(P<0.05或P<0.01).结论:加味四君子汤三联疗法能有效改善症状,一定程度逆转胃黏膜萎缩、肠化和异型增生,并对胃黏膜异常活跃的增殖状态有明显抑制作用,脾虚血瘀与萎缩性胃炎及癌前病变关系密切.
作者：宋福林；林一帆；李昊燃；陆宇平；杨卓；高文艳；巩阳；刘阳；陈山泉；王长洪 刊期： 2009年第03期
目的:探讨强心益气汤对慢性压力超负荷大鼠心室重构的影响.方法:将48只SD大鼠随机分成4组,进行肾上腹主动脉部分结扎.假手术组和手术组不予治疗,治疗组于术后分别给予不同剂量强心益气汤灌胃,第4周分别测定各组左室质量指数(LVMI)、心肌胶原容积分数(CVF)和血浆AngⅡ、ALD含量.结果:与假手术组相比,手术组大鼠血浆AngⅡ、ALD含量升高,LVMI、CVF均升高,可见大量胶原沉积,具有非常显著性差异(P<0.01);与手术组相比,各治疗组可见Ang Ⅱ、ALD含量降低,LVMI、CVF均降低,胶原沉积较少,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:强心益气汤可对抗腹主动脉结扎所致压力超负荷大鼠心脏重构,减少胶原沉积,阻止和延缓慢性心功能不全的发生发展,部分机制可能与减少机体Ang Ⅱ及ALD含量有关.
作者：胡玉录；张建平；吴明华；张伟；徐华洲；李乾；楚立 刊期： 2009年第03期
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),该病由感染人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)而引起,导致被感染者免疫功能的部分或完全丧失,CD4细胞数量减少,功能降低,继而发生多系统、多器官、多病原体的复合感染(机会性感染)和肿瘤等,临床表现形式多种多样.
作者：刘颖；邹雯；王健 刊期： 2009年第03期
目的:研究同仁牛黄清心片中人工牛黄、人参的鉴别和芍药苷含量测定的方法.方法:采用薄层层析方法鉴别主要药物,用反相高效液相色谱法测定制剂中芍药苷的含量,以甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾(25:75)为流动相,Symmetry ShieldTMRp18(3.9mm×150mm,5 μm)为固定相,流速为0.8ml/min,检测波长为230nm,柱温为30℃.结果:确立了制剂中人工牛黄和人参的鉴别方法.芍药苷在0.10-0.51 μg范围内呈现良好的线性关系,回归方程为Y=1605260X-17363,r=0.9999.平均回收率为98.94%,RSD为2.05%.结论:该实验建立的鉴别和含量测定方法具有专属性强、准确、重复性好的特点,可用于同仁牛黄清心片的质量控制.
作者：李志猛；杜树山；李向日 刊期： 2009年第03期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病.与胃癌的发生有密切关系,伴有大肠不完全型肠化生(intestinal metaplasia,IM)和不典型增生(atypical hyperplasia,ATP)属胃癌的癌前期病变(precancerous lesions of gastric cancer,GPL),胃癌发生率高达9%-10%[1],目前西医对此尚无特效疗法.李佃贵教授根据多年临床经验,治疗本病提出从浊毒立论,临床取得较为满意疗效,现总结报告如下.
作者：王彦刚；李佃贵 刊期： 2009年第03期
目的:观察扶正排毒片Ⅱ号对无症状HIV感染者的临床疗效,为扶正排毒片Ⅱ号的临床应用提供客观有力的临床证据,并为针对无症状HIV感染者中药新药的研制奠定基础.方法:选择符合纳人标准的无症状HIV感染者65例,服用扶正排毒片Ⅱ号治疗,每次5片,每天3次,3个月为1疗程,观察4个疗程.观察感染者治疗前后临床症状、体征及CD4+细胞的变化.结果:症状、体征总有效率为92.31%.扶正排毒片Ⅱ号对CD4+计数为200/mm3-350/mm3区间的感染者有效率为50.0%,351/mm3-450/mm3区间的感染者有效率为66.6%,451/mm3以上的感染者有效率为72.8%.结论:扶正排毒片Ⅱ号治疗无症状HIV感染者疗效肯定,可明显改善临床症状、体征,提高免疫功能,并且对CD4细胞在451/mm3-600/mm3之间的无症状HIV感染者疗效更好.
作者：王丹妮；郭会军；李华伟；蒋自强；刘学伟；姜枫；彭勃 刊期： 2009年第03期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
