林涵；郑练
我院自2003年5月至2008年10月应用微创术治疗高血压脑出血180例,现总结报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组180例患者,其中男性110例,女性70例,年龄34～85岁,平均58岁,均为高血压脑出血.术前均有不同程度意识障碍.出血部位:基底节区130例,脑叶20例,丘脑20例,脑室出血10例.出血量:30～60ml130例,60ml以上50例.
作者：李志强 刊期： 2009年第08期
目的:探讨饮食干预对过敏性紫癜患儿疾病恢复和复发的影响.方法:将80 例患儿随机分为两组, 每组40例,均予肾上腺皮质激素、抗过敏及对症支持治疗,观察组40例进行系统饮食控制;对照组40例只禁食海鲜,其它按常规进食.结果:观察患儿皮肤紫癜、腹痛、关节痛及尿蛋白消失时间和住院时间明显低于对照组(均P<0.01);观察组的复发率明显低于对照组(P<0.01).结论:对过敏性紫癜患儿进行饮食干预,能促进疾病的康复,缩短住院时间,降低复发率的发生.
作者：庄琼冬；翁惠兰；汤银惠 刊期： 2009年第08期
目的:观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的远期效果.方法:174例(191眼)施行改良式泪囊鼻腔吻合术,即术中采用电磨制作骨窗较大且低位、从吻合腔放置明胶海绵并置入导尿管通鼻腔、泪囊及鼻粘膜瓣改良切开吻合,皮肤切口缝合由间断缝合改为无损伤皮下隧道式缝合.结果:术后随访3年以上,治愈185眼(96.86%),有效4眼(2.09%),无效2眼(1.05%).结论:改良泪囊鼻腔吻合术疗效确切,外观满意,远期成功率高,是治疗慢性泪囊炎有效的方法.
作者：汤志铮；李土坤；陈金艳 刊期： 2009年第08期
我院自2004年8月至2008年10月对25例下肢深静脉血栓形成(DVT)病人,行溶栓、抗凝治疗,取得较好效果,报告如下.
作者：陈其伟；张国栋；马廷斋 刊期： 2009年第08期
目的:建立高效液相色谱法测定抗白霜中曲安奈德、补骨脂素的含量.方法:以C18柱作为色谱柱,甲醇-水(70:30);甲醇-水(45:55)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长为240nm;246nm.结果:曲安奈德在1～100μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.7%,RSD为0.90%;补骨脂素在1～30μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),补骨脂素的平均回收率为97.83%,RSD为0.71%.结论:本法简便、快速、准确,适用于该制剂的快速检验.
作者：赵宝泉 刊期： 2009年第08期
2008年2月15日20时 11分,我中心接到汕头大学第二附属医院的报告,该院急诊科于19时30分收治3名疑似食物中毒患者(家住澄海区盐鸿镇的江西人),主要症状为昏迷、抽搐、呕吐等.接到报告后,我中心派应急小组立即赶赴现场开展相关的流行病学调查及处理.
作者：蔡亚军；江素红；郑宗奕；陈军华；吴图扬 刊期： 2009年第08期
目的:探讨抗精神病药合并舍曲林治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效.方法:对68例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,在原用抗精神病药的基础上,随机分为合用组和对照组,分别给予舍曲林和安慰剂,疗程12周.疗效和药物不良反应评定采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS),于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次.结果:治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低.结论:以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,在使用抗精神病药同时联用舍曲林可改善阴性症状,两组不良反应无明显差异.
作者：郭赛玲 刊期： 2009年第08期
目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者治疗前后血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW) 及血小板压积(PCT)的变化及临床意义.方法:用BKM Ac.T 5diff型全自动血细胞分析仪测定67例急性淋巴细胞白血病患者化疗前和治疗后骨髓抑制期、骨髓恢复早期、完全缓解期PLT、MPV、PDW 、PCT结果并以50例健康人的PLT、MPV、PDW 、PCT值做对照.结果:化疗前ALL患者PLT、MPV、PCT值均显著低于对照组(P<0.01),但PDW与对照组比较无显著性差异(P>0.05).化疗后骨髓抑制期PLT、PDW、PCT显著低于化疗前(P<0.01),MPV比化疗前低,但差异无统计学意义.骨髓恢复早期可见MPV、PDW、PCT比骨髓抑制期及化疗前均显著升高(P<0.01);PLT明显高于骨髓抑制期(P<0.01),与化疗前比较无明显差异;完全缓解期PLT、PCT、MPV、PDW明显高于化疗前(P<0.01),与对照组比较均无统计学意义(P>0.05).结论:提示PLT、MPV、PDW和PCT四项血小板参数的变化对治疗前后ALL患者的骨髓代偿情况、疗效及预后判断有一定的诊断价值.
作者：韩日成；钟彩玲 刊期： 2009年第08期
我们在肝癌介入术后立即应用当归羊肉生姜汤治疗,能够明显改善症状、提高患者生存质量,同时也增强了患者对进一步治疗的耐受性.
作者：史慧妍 刊期： 2009年第08期
目的:了解糖尿病患者血元素钙与总钙测定的结果,并与健康对照组进行比较.方法:采用原子吸收分光光度法测定血元素钙,间接离子选择电极法测定血清总钙,并与正常对照组比较. 结果:糖尿病患者血元素钙低于正常参考范围, 与正常对照组比较,明显低于正常对照组,差异有极显著意义(P<0.001).血清总钙虽然在正常参考范围内,但低于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:糖尿病患者血清总钙虽然在正常参考范围内,但仍有不同程度的低血钙.
作者：陈聪；陈忠；陈康荣 刊期： 2009年第08期
目的:探讨浅表性膀胱癌术后膀胱灌注卡介苗的临床效果.方法:对2001年至2006年确诊为浅表性膀胱癌的56例患者随机分成两组,在手术后2周第1组给以卡介苗60mg加生理盐水40ml膀胱灌注;第2组给以卡介苗100 mg加生理盐水40ml灌注.对不良反应以及治疗效果进行观察.结果:第1组2例在手术后6月出现血尿,经B超检查为肿瘤复发,无发热、尿痛、尿急、尿频等症状.第2组患者中有12例在灌注卡介苗后出现尿痛、尿急、尿频,1例发热,全部不良反应经对症处理于灌注后3d消失,在随访的2年内无复发病例.结论:采用卡介苗100 mg适当加大灌注液的量既可以达到减少肿瘤复发又可以减少不良反应.
作者：谢军 刊期： 2009年第08期
安乐护理是一种临终关怀的护理服务,其大的特点是对临终老人提供安宁和支持,对家属提供一系列全面照顾,包括心理、生理、社会支持.由于临终过程以治愈为目的的治病,已转变为以对症为目的全面照料,因而决定了安乐护理(Hospice.Care)在临终关怀中的重要地位,并使安乐护理逐渐成为一种新的专科护理[1].安乐护理主要服务项目是用药物、护理(尤其是心理护理)等方法,缓解老人的临终身心痛苦,保持临终老人的尊严,提高临终阶段的生命质量.2006年12月至2008年3月我院老年病房送走27位老人,对这些老人由衰老死亡、疾病死亡,实行了安乐护理,现报告如下.
作者：刘辉 刊期： 2009年第08期
目的:探讨高血压脑出血的治疗方法及其效果评价.方法:将127例高血压脑出血患者分为3组:常规治疗组,行内科保守治疗;微创治疗组,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术;联合治疗组,行微创治疗+亚低温治疗.比较3组治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、治疗效果和治疗后3个月随访Barthel 指数.结果:联合治疗组有效率为65.12 %,高于微创治疗组和常规治疗组( P＜0.05);联合治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于微创治疗组和常规治疗组( P＜0.05).结论:微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率,有利神经功能恢复.
作者：杨淼；张青松；桂韦 刊期： 2009年第08期
目的:探讨年轻乳腺癌患者的心理反应,针对性进行心理干预,稳定患者的情绪,提高患者的生活质量.方法:对本科收治的23~40岁的年轻乳腺癌患者65例,采取专人与患者沟通的方法,评估患者入院时的心理状态,分析总结心理问题,然后采取针对性的心理干预.结果:65例患者情绪稳定,使治疗计划顺利完成,达到了治疗目的.结论:心理干预可以帮助患者顺利渡过围手术期治疗及术后的化疗,为控制肿瘤的复发、延长生命得到保障.
作者：廖小玲 刊期： 2009年第08期
我院是医学院教学医院,实习护生人数多,来源于不同省市的院校,水平参差不齐.手术室又不同于其他临床科室,环境特殊,专业性强,知识面广,工作强度大,工作时间不固定,使实习护生未到手术室实习前就有恐惧心理,给手术室的带教工作带来了一定的难度.经过我们多年的临床带教实践,总结出一套较为规范的带教方法,并取得了良好的效果.现介绍如下.
作者：刘玉平 刊期： 2009年第08期
目的:探讨高血压病患者血浆CRP浓度水平及洛汀新降压前后的变化.方法:分别测定高血压病组和正常对照组CRP的浓度水平,洛汀新口服12周后两组的血浆CRP浓度变化.结果:高血压患者组血浆CRP浓度水平与正常对照组比较有显著差异,高血压3级与高血压2级血浆CRP浓度水平有显著差异,与1级无显著差异,洛汀新在控制血压同时,亦降低血浆CRP浓度水平.结论:洛汀新在控制血压,同时能降低血浆CRP浓度.
作者：朱秀龙；张灿；孙喜文；陈炎；黄猛 刊期： 2009年第08期
目的:探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉松脱的主要原因. 方法:回顾总结2000年1月至2008年5月,我们采用椎弓根内固定系统治疗的胸腰椎骨折364例,其中有12例术后椎弓根螺钉出现松脱.结果:椎弓根螺钉松脱的主要原因与椎弓根螺钉植入技术、骨质疏松、感染、术后康复锻炼不当等有关.结论:有效的骨折节段融合、术中仔细操作、预防感染、正确的康复锻炼等,可有效地减少胸腰椎骨折椎弓根螺钉松脱.
作者：骆立荣；涂少龙；缪海雄；赖志军 刊期： 2009年第08期
目的:探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死的不同特点,总结其治疗和预防经验.方法:对87例糖尿病性脑梗死进行回顾性分析,并与同期109例非糖尿病性脑梗死作对比分析.结果:糖尿病性组与非糖尿病性组在临床特点、影像学检查结果、预后等方面存在显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:糖尿病性脑梗死应以预防为主,积极控制血糖、血压、血脂、尿酸等危险因素及适当的抗凝、抗血小板聚集等治疗是防治本病的关键.
作者：杨育群；黄镇文；洪泽奇；周玮；谢崇宣 刊期： 2009年第08期
目的:观察联合应用糠酸莫米松吸入和口服孟鲁司特钠治疗儿童变应性鼻炎的疗效.方法:141例变应性鼻炎患儿随机分为4组,分别使用糠酸莫米松、孟鲁司特钠、糠酸莫米松和孟鲁司特钠联合、氯雷他定治疗,疗程8周,治疗前后症状体征评分,统计有效率.结果:前3 组比氯雷他定组评分改善,总有效率高,差异有统计学意义(P<0.05).糠酸莫米松组和孟鲁司特组无显著差异(P>0.05).联合治疗组比糠酸莫米松组和孟鲁司特组评分改善,总有效率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用糠酸莫米松吸入和口服孟鲁司特钠治疗儿童变应性鼻炎,疗效优于单药治疗.
作者：林震；林彬；崔霞 刊期： 2009年第08期
1 临床资料病例1:孕妇21岁,孕2产0,停经34周2d,无不良家族史及孕产史,常规产科超声所见:胎儿1:胎方位,臀位,双顶径7.8cm,股骨长5.3cm,腹围22.8cm,膀胱较小,胎体略贴于子宫后壁.胎儿2:胎方位,头位,双顶径8.4cm,颅骨光环周围皮肤增厚约1.4cm,股骨长5.9cm,腹围30.5cm,胎儿腹壁与内脏间见大量无回声区,约6.8cm×4.3cm,膀胱可见.双胎儿胎心胎动良好,颜面清晰,脊柱双光带平行排列,整齐连续,胃泡可见,双肾可见.
作者：张国荣；杨艳丽 刊期： 2009年第08期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
