史慧妍
笔者自2006年采用自制中药溃疡灵治疗口腔溃疡,并观察疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:自2006年来我院口腔科门诊确诊的复发性口腔溃疡患者,均符合中医病症诊断标准[1],共63例,男21例,女42例,年龄12~75岁,病程10~15d,随机分为治疗组和对照组.均为口腔不同部位溃疡,排除2d内接受治疗者.两组在年龄、性别、病程、溃疡程度上差异无显著性(P＞0.05).
作者：尹丽欣；吴世国；房秀清 刊期： 2009年第08期
目的:探讨盐酸替罗非班氯化钠治疗急性冠脉综合症患者的临床疗效及安全性.方法:急性冠脉综合症患者46例,分治疗组18例,对照组28例.对照组以阿司匹林0.3 嚼碎顿服,低分子肝素(立迈青针)5000u,腹壁皮下注射12h1次,共10d,阿司匹林0.1晨服,波立维75mg晨服,及应用辛伐他汀、倍他乐克、卡托普利、硝酸甘油等治疗;治疗组在此基础上应用盐酸替罗非班氯化钠注射液,前30min以0.4ug/Kg/min负荷输入,后以0.1ug/Kg/min静脉泵输入维持24h;观察两组疗效.结果:总有效率治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05),冠状动脉造影结果显示联合治疗组病变血管血栓减少,临床疗效明显.治疗组与对照组不良反应无显著性差异(P>0.05).结论:在低分子肝素基础上加用替罗非班治疗急性冠脉综合症,不增加严重出血的发生,安全性较好.
作者：莫木顺 刊期： 2009年第08期
目的:建立高效液相色谱法测定抗白霜中曲安奈德、补骨脂素的含量.方法:以C18柱作为色谱柱,甲醇-水(70:30);甲醇-水(45:55)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长为240nm;246nm.结果:曲安奈德在1～100μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.7%,RSD为0.90%;补骨脂素在1～30μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),补骨脂素的平均回收率为97.83%,RSD为0.71%.结论:本法简便、快速、准确,适用于该制剂的快速检验.
作者：赵宝泉 刊期： 2009年第08期
目的:了解糖尿病患者血元素钙与总钙测定的结果,并与健康对照组进行比较.方法:采用原子吸收分光光度法测定血元素钙,间接离子选择电极法测定血清总钙,并与正常对照组比较. 结果:糖尿病患者血元素钙低于正常参考范围, 与正常对照组比较,明显低于正常对照组,差异有极显著意义(P<0.001).血清总钙虽然在正常参考范围内,但低于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:糖尿病患者血清总钙虽然在正常参考范围内,但仍有不同程度的低血钙.
作者：陈聪；陈忠；陈康荣 刊期： 2009年第08期
目的:探讨神经外科下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因及护理措施.方法:总结分析2006年1月至2008年1月间我科下肢深静脉血栓患者10例的临床资料,总结其形成的原因及护理措施.结果:本组500例神经外科患者发生DVT 10例,发生率为2.00%.10例DVT患者中,≥65岁者8例,占80.00%;心肺功能不全者6例,占60.00%;卧床时间≥4周者6例,占60.00%;血液高凝状态者8例,占80.00%;静脉损伤者7例,占70.00%;以上因素与相应的对照组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理应根据其形成原因对患者尤其是高危人群进行重点护理,以避免DVT的发生,促进患者的康复.
作者：李冬；甘建玲；蔡伟良 刊期： 2009年第08期
我们在肝癌介入术后立即应用当归羊肉生姜汤治疗,能够明显改善症状、提高患者生存质量,同时也增强了患者对进一步治疗的耐受性.
作者：史慧妍 刊期： 2009年第08期
2008年2月15日20时 11分,我中心接到汕头大学第二附属医院的报告,该院急诊科于19时30分收治3名疑似食物中毒患者(家住澄海区盐鸿镇的江西人),主要症状为昏迷、抽搐、呕吐等.接到报告后,我中心派应急小组立即赶赴现场开展相关的流行病学调查及处理.
作者：蔡亚军；江素红；郑宗奕；陈军华；吴图扬 刊期： 2009年第08期
我院外科自1997年1月至2008年6月共收治肝内胆管结石55例,采用肝叶切除为主的综合治疗,现将报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组患者55例,男20例,女35例,年龄25～70岁,平均年龄45岁,35～50岁占75%.本组再次手术25例(45%),前次手术方式:胆囊切除,胆总管探查或胆总管十二指肠吻合术.
作者：陈绪丰；仝太平；朱维刚 刊期： 2009年第08期
目的:调查维持性血液透析患者失眠发生情况及其可能相关因素.方法:采取特别问卷调查69例(男38例,女31例)维持性血液透析(MHD)患者失眠状况;同时记录他们的临床资料、生活方式和透析情况.结果:45%的患者(31例;男16例,女15例)有失眠,多表现为入睡延迟和清晨觉醒过早.失眠组中透析时间超过12个月、早上进行透析和血甲状旁腺激素(PTH)升高的患者显著高于对照组.血压和血红蛋白的情况在两组间无显著性差异.常出现的睡眠障碍的类型是夜间易醒(92%)、入睡困难(68%)和清晨觉醒过早(61%).结论:MHD患者失眠的发生率很高.老年患者、长期透析患者和血PTH高的患者易出现失眠.血压和血红蛋白可能对睡眠障碍无影响.
作者：梁钰璠 刊期： 2009年第08期
目的:观察人工压迫止血,YM-GU动脉压迫止血器,Angio-seal血管闭合器在冠脉介入术止血的安全性和有效性.方法:实验对象本单位共完成冠状动脉介人诊治406例,男171例,年龄(62.5±7.8) 岁,女235例,年龄(64.2±8.9 )岁.进行人工压迫止血174例,YM-GU一动脉压迫止血器127例,使用Angioseal血管缝合器止血105例.比较二组的止血时间、制动时间和血管并发症发生率.结果:两组患者与人工压迫法比较止血时间及下肢制动时间均显著缩短(P<0.01,P<0.01):介入治疗中,Angio-seal血管闭合器血管并发症发生率为7.6%,YM-GU动脉压迫止血器为4.7%,均较人工压迫组9.2%,明显减少(P均<0.05 ),止血成功率各组间无明显差异.结论: Angio-seal血管缝合器, YM-GU一动脉压迫止血器有效缩短止血时间及下肢制动时间,而YM-GU一动脉压迫止血器适用性更广,并发症的发生率明显低于传统压迫止血方法.
作者：蔡玉宇；吴沃栋；黄焕亮；郑臻 刊期： 2009年第08期
我院自2008年5月初陆续接诊并收治手足口病患者,除1例重症患儿死亡外,其余全部治愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：王红萍；陶志广 刊期： 2009年第08期
目的:探讨重型新生儿破伤风病例护理,提高抢救成功率.方法:通过对47例重型新生儿破伤风病例护理进行分析、评价.结果:经积极抢救和采取周密的护理措施,47例合并呼吸衰竭新生儿破伤风病便于工作,抢救成功40例,死亡7例,抢救成功率85%,较文献报道的30%左右抢救成功率有明显提高.结论:呼吸衰竭是重型新生儿破伤风主要死亡原因,严格细致护理措施,减少呼吸衰竭诱因,明显提高抢救成功率.
作者：梁美合；李瑞庆；曾广忠 刊期： 2009年第08期
目的:探讨癌因性疲乏病人的护理干预方法及效果. 方法:将80例癌因性疲乏放化疗病人随机分为实验组和对照组各40例.实验组进行系统的护理干预,对照组作常规健康教育.应用简易疲乏量表、癌症病人生活质量测定表(EORTC QLQ-C30),分别在干预前、干预4周后,对2组病人进行癌因性疲乏和生活质量评估.结果:干预前2组病人疲乏程度比较差异无显著性意义(P >0.05);干预后2组病人的疲乏程度比较差异有显著性意义(P <0.01);干预后2组病人生活质量比较差异有显著性意义(P <0.05) .结论:护理干预方法有明显效果,对病人进行个体化健康教育,心理疏导和社会支持,适当体力活动锻炼,调理饮食和学会自我护理等,可以消除或缓解疲乏,提高病人的生活质量.
作者：江敏霞；黄岱斌；黄华兰；王逸如；陈卫銮 刊期： 2009年第08期
目的:弄清县市120院前急救的基本情况,为政府及医院提供政策依据.方法:收集、统计、分析本院2007年1月1日至12月31日的院前急救资料.结果:全年出诊3401次,救治患者3019人次,死亡141人;无效出诊619次,占出诊比例的18.2%;欠费755次,占出诊比例的22.2%;呼救比较集中在上午8时后至晚上24时前,中位数16.471;急救半径中位数9.55km;急救反应时间中位数是18.24min;院前主要疾病依次是创伤、心血管疾病、脑血管疾病、中毒、小儿内科疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇产科疾病.院前死亡前五位的病因依次是心脑血管疾病、创伤、呼吸系统疾病、中毒及溺水;儿科出诊以新生儿、婴儿及学龄儿童为主.结论:创伤是第一位的出诊原因,心脑血管疾病是第一位的死亡原因,新生儿疾病是小儿内科第一位的出诊原因.县市级医院的急救培训应以创伤急救、心肺脑复苏、心脑血管急救为重点.
作者：刘江；徐跃芬；毛英；吴夏波；何平；苟开文；朱勇；贾叙锋 刊期： 2009年第08期
目的:本研究分析三种不同小儿肠套叠手术方法后的复发率,以便了解回肠固定术是否有助于预防肠套叠复发.方法:总结了本院15年来232例小儿肠套叠患儿的资料,并追踪至术后6年.分析三种不同小儿肠套叠手术方法(单纯肠套叠复位;肠套叠复位+回肠固定于后腹膜上;肠套叠复位+回肠固定于升结肠上)的患儿肠套叠的复发率.结果:单纯肠套叠复位的患儿复发率为5.9%,;肠套叠复位+回肠固定于后腹膜上的患儿复发率为6.0%;肠套叠复位+回肠固定于升结肠上的患儿复发率为6.2%.三组间的复发率比较无统计学意义.结论:与单纯肠套叠手术复位相比,回肠固定术无助于预防小儿肠套叠复发.
作者：林涵；郑练 刊期： 2009年第08期
目的:探讨结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术的安全性及其临床应用.方法:2005 年10月至2009年2月我院收治42例结肠癌合并肠梗阻患者,均行一期切除吻合术,术中进行有效肠腔减压和清洁灌洗.结果:所有手术均顺利完成;无吻合口漏等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院.结论:结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术是安全的术式,但要掌握好适应证,加强围手术期处理,特别是术中应行有效肠减压和清洁灌洗.
作者：桂水清；梁晓燕；苏友利 刊期： 2009年第08期
目的:探讨年轻乳腺癌患者的心理反应,针对性进行心理干预,稳定患者的情绪,提高患者的生活质量.方法:对本科收治的23~40岁的年轻乳腺癌患者65例,采取专人与患者沟通的方法,评估患者入院时的心理状态,分析总结心理问题,然后采取针对性的心理干预.结果:65例患者情绪稳定,使治疗计划顺利完成,达到了治疗目的.结论:心理干预可以帮助患者顺利渡过围手术期治疗及术后的化疗,为控制肿瘤的复发、延长生命得到保障.
作者：廖小玲 刊期： 2009年第08期
目的:观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的远期效果.方法:174例(191眼)施行改良式泪囊鼻腔吻合术,即术中采用电磨制作骨窗较大且低位、从吻合腔放置明胶海绵并置入导尿管通鼻腔、泪囊及鼻粘膜瓣改良切开吻合,皮肤切口缝合由间断缝合改为无损伤皮下隧道式缝合.结果:术后随访3年以上,治愈185眼(96.86%),有效4眼(2.09%),无效2眼(1.05%).结论:改良泪囊鼻腔吻合术疗效确切,外观满意,远期成功率高,是治疗慢性泪囊炎有效的方法.
作者：汤志铮；李土坤；陈金艳 刊期： 2009年第08期
目的:了解甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,TG)与甲状腺99mTc04-显像对不同甲状腺结节的诊断价值.方法:用化学发光方法检测血清甲状腺球蛋白的含量;采用静脉注射99mTc04-185MBq15min后行甲状腺前位静态显像,采集总计数300K.217例患者按术后病理诊断分为三组:甲状腺癌38例,甲状腺腺瘤33例,结节性甲状腺肿146例.结果:217例甲状腺患者甲状腺球蛋白阳性的有102例,总阳性率占47%,其中甲状腺癌占19.6%(20/102),甲状腺腺瘤占25.5%(26/102),结节性甲状腺肿占54.9%(56/102);217例患者中131例做了甲状腺99mTc04-显像,冷结节为83例,其中甲状腺癌占31.3%(26/83),甲状腺腺瘤占18.1%(15/83),结节性甲状腺肿占50.6%(42/83);凉结节为43例,其中甲状腺癌占27.9%(12/43),甲状腺腺瘤占34.9%(15/43),结节性甲状腺肿占37.2%(16/43).结论:TG的阳性不能作为判断甲状腺结节良恶性的金指标,但TG的升高不可忽视,应引起重视;多种性质的甲状腺疾病均可表现为冷结节,其反映了甲状腺局部组织的无功能或功能低下,但不同的疾病其病理基础和改变不同,冷结节的定性诊断和鉴别诊断必须紧密联系病人的病史及血清甲状腺指标等其他相关检查.
作者：揭育丽；叶静 刊期： 2009年第08期
目的:探讨高血压病患者血浆CRP浓度水平及洛汀新降压前后的变化.方法:分别测定高血压病组和正常对照组CRP的浓度水平,洛汀新口服12周后两组的血浆CRP浓度变化.结果:高血压患者组血浆CRP浓度水平与正常对照组比较有显著差异,高血压3级与高血压2级血浆CRP浓度水平有显著差异,与1级无显著差异,洛汀新在控制血压同时,亦降低血浆CRP浓度水平.结论:洛汀新在控制血压,同时能降低血浆CRP浓度.
作者：朱秀龙；张灿；孙喜文；陈炎；黄猛 刊期： 2009年第08期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
