郭会卿；李沛；娄彦红；娄玉钤
李平教授在糖尿病肾病的治疗方面积累了丰富的经验,在治疗中强调整体观,重视天人相应和五脏相通,临证选方注意从整体观出发并进行加减变化.在治疗中应用新的现代医学研究成果,强调辨病与辨证结合,认为气血阴阳辨证是核心,在临床调查中发现糖尿病肾病的中医证候分布随Morgensen分期的进展具有一定的规律性.
作者：郑柳涛；李平 刊期： 2009年第06期
张景岳是中国医学史上卓越的医学家,他敢于创新,在内科急症的诊治上,也颇有建树.在亡阳、格阳、命门火衰、肾虚咳逆、中风等内科急症的治疗中,他主张把握病机,灵活运用温肾、滋肾及培补元气等方法,他的独特的急症诊治思想对当今中医急症也大有裨益.
作者：沈元良 刊期： 2009年第06期
目的:观察醒脑益智丸治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:将85例VD患者随机分为两组,治疗组55例给予醒脑益智丸每次6g,,每日两次口服;对照组30例给予脑活索20ml,加入0.9%生理盐水250 ml静脉滴注,和脉络宁20ml、胞二磷月日碱0.5 g,加入0.9%生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次,两组疗程均为2个月.结果:总有效率治疗组92.7%明显优于对照组(73.3%P<0.01);在智能量表积分,生活自理能力积分和实验室指标等方面,治疗组均优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01).结论:醒脑益智丸是治疗血管性痴呆的有效药物.
作者：于树夔；于宝锋 刊期： 2009年第06期
目前,临床治疗缺血性中风恢复期患者,多采用补气活血通络法.笔者认为:本病患者多为年老体衰,肾精不足,精血日趋亏少,以致血脉不充,血行迟缓,脉道不利而致血瘀.
作者：俞兵和；沈泽敏 刊期： 2009年第06期
目的:利用基于荧光差异凝胶电泳(DIGE)技术的差异蛋白质组学的方法筛选心肌缺血血瘀证小型猪血浆差异表达的蛋白,以期发现心肌缺血血瘀证特征性的差异蛋白质或蛋白质群.方法:对模型动物施行冠脉Ameroid环缩术,通过动态观察,综合评价,明确术后4周动物表现为冠心病(心肌缺血)血瘀证稳定的时间点.4周时前腔静脉取血,枸橼酸钠抗凝并加入蛋白酶抑制剂,血样处理后进行荧光双向差异凝胶电泳(2D-DIGE),运用Decyder软件分析得到差异蛋白点,进行MALDI-TOF/TOF分析,获取蛋白样品的肽质量指纹图.结果:共筛选出31个差异表达蛋白质点,其中17个蛋白质点在4周模型组中下调,14个蛋白点上调.对其中15个蛋白点采用质谱技术成功鉴定.白蛋白、血红素蛋白、烟酸受体在4周模型组中低表达,CH4and secrete domain of Swine IgM、mutatedimmunoglobulin heavy chain、肌球蛋白、磷脂酶C、白细胞抗原相关酪蛋白磷酸酶相关蛋白、磷酸核糖焦磷酸相关蛋白-1、Ig gamma 4 chain constant region在4周模型组中高表达.结论:初步发现白蛋白、碱性磷酸酶、肌球蛋白、白细胞抗原相关酪蛋白磷酸酶相关蛋白、磷酸核糖焦磷酸合成酶相关蛋白1、血红素蛋白、烟酸受体、CH4and secrete domain of Swine IgM、mutated immunoglobulin heavy chain、磷脂酶C可能与心肌缺血血瘀证相关,有待于进一步的验证及机制研究.
作者：刘蕾；王伟；宋剑南；郭淑贞；马雅銮；陈冰；许文玉 刊期： 2009年第06期
文章总结了娄多峰教授治疗痹病的学术思想.娄老将痹病的病因简要地概括为虚、邪、瘀3个方面,提出了虚邪瘀病因学说,并认为虚邪瘀又是痹病的基本病机;创立了虚邪瘀辨证理论,指出痹病治疗需正虚、外邪、瘀血3者整体对待.治痹要遵循4大原则:①扶正祛邪,标本同治;②宣散疏通,依部用药;③三因制宜,异同相治;④守方变方,杂合以治.并列举了娄老治疗痹病的基础方通痹汤及其加减化裁方法;介绍了娄老对虚热型顽痹(类痹关节炎)的辨证治疗经验.
作者：郭会卿；李沛；娄彦红；娄玉钤 刊期： 2009年第06期
目的:探讨穴位埋线与中药加味对去势肥胖大鼠瘦素(LP)、神经肽Y(NPY)及下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-O)的调节作用.方法:选用双侧卵巢切除法复制去势肥胖模型,分组治疗后观察去势肥胖大鼠体质量、Lee's指数、腹腔脂肪湿重、血清雌二醇E2、促卵泡生成素(FSH)、LP、NPY,下丘脑促性腺激素释放素(GnRH)、下丘脑弓状核瘦素受体(OB-R)阳性细胞数及脂肪细胞计数的变化.结果:各治疗组治疗后大鼠肥胖指标不同程度下降.LP、NPY、GnRH、FSH水平下降,E2水平上升,下丘脑弓状核瘦素受体(OB-R)阳性细胞数增加.结论:经过穴位埋线加中药治疗,可改善H-P-O轴平衡失调和瘦素抵抗,达到减肥效果.
作者：罗小光；罗能先；姜铭；陈勤；黄瑾；杨勤 刊期： 2009年第06期
目的:考察中华猕猴桃多糖(ACPS)对黑色素瘤B1 6小鼠皮下移植瘤有无抑制作用与作用强度,并探讨其抗肿瘤作用机制.方法:采用B16d,鼠皮下移植瘤法建立实验动物模型,接种瘤株24h后尾静脉注射给药,隔天1次,共7次,实验结束测算瘤重、抑瘤率及脾脏和胸腺的质量与相应指数,移植瘤制备单细胞悬液,采用流式分析法了解给药后细胞周期分布改变,并制作电镜标本从形态学观察其细胞凋亡情况.结果:ACPS能抑制小鼠皮下移植瘤B16的生长,高、中两个剂量组抑瘤作用显著,抑瘤率分别为48.68%、40.90%;各剂量组均能显著提高脾脏指数,其中高剂量组与空白对照组相比其提高具有非常显著的差异(P<0.01);流式细胞分析结果表明ACPS实验组G1期与S期的细胞比例增加,增殖指数降低;透射电镜观察ACPS实验组肿瘤细胞出现典型的凋亡形态学变化,可以找到典型的凋亡小体.结论:ACPS在体内对B16黑色素瘤有明显的抑制作用,其机制可能与调节机体免疫及诱导肿瘤细胞的凋亡相关.
作者：石森林；潘国凤；张晓东；李昌煜；葛卫红 刊期： 2009年第06期
文冠木为无患子科文冠果Xanthoceras sorbifolia Bunge的干燥茎干或枝条的木部.为蒙古族常用特色药材,蒙药名为西拉·森登[1].本品味甘、微哉性凉,能祛风湿,消肿止痛,敛干黄水,主要用于风湿性关节炎、风湿内热、皮肤风湿的治疗[2].本文对近年来国内外学者有关文冠木化学成分、药理作用及临床应用等方面的研究报道进行了综述,为合理开发利用文冠木资源提供借鉴.
作者：敖格日乐图；鞠爱华；肖志彬 刊期： 2009年第06期
目的:探讨寻常型银屑病中医体质与辨证分型的相关性.方法:按照中西医相关标准,确诊患者为寻常型银屑病并对其进行辨证分型、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分.按<中医9种基本体质分类量表>的分类标准对患者进行中医体质分类.结果:对97名患者进行中医辨证分型发现,血热型多,占调查总数的45.4%;血燥型占29.9%;血瘀型占24.7%.对患者进行PASI评分,血热型高,血燥型低,其统计学差别有显著性意义(P<0.05).对所有患者的中医体质分类中,平和质、湿热质、气郁质人数较多,共占总数的67.1%.平和质PASI评分低,与其他体质比较,统计学差异均有显著性意义(P<0.05).结论:湿热质、气郁质患寻常型银屑病的机率较其他体质类型高,且发病时多表现为血热型,病情较重.平和质虽也可患病,但多表现为血燥型,病情较轻.体质类型对于疾病的转归具有一定程度的影响.
作者：谢知音；白彦萍；杨顶权 刊期： 2009年第06期
目的:观察肺纤方治疗特发性肺间质纤维化的疗效和对患者肺基质重塑的影响.方法:将40例特发性肺间质纤维化患者随机分为治疗组20例、对照组20例,治疗组给予中药肺纤方治疗,对照组给予激素泼尼松治疗,疗程均为3个月.观察治疗后的临床疗效和患者血清基质金属蛋白酶1、2及其抑制剂的变化.结果:治疗组总有效率为84.2%,对照组总有效率为81.3%,肺纤方组治疗后能显著降低患者血清基质金属蛋白酶1、2及其抑制剂.结论:肺纤方能有效治疗特发性肺间质纤维化可能与其抑制患者肺基质重塑有关.
作者：张晓梅；姜良铎；尹婷；张伟；吴建军 刊期： 2009年第06期
慢性支气管炎系一种常见的呼吸系统慢性疾病,常反复发作,迁延难愈.笔者采用自拟麻龙可乐治疗慢性支气管炎(虚寒型),并与抗生素治疗作对照观察,结果报道如下……
作者：冯尔和 刊期： 2009年第06期
笔者在中医妇科临证中,发现卵泡的多种变化,不但直接影响月经周期,还决定内膜的厚薄、经量的多少及病情的轻重.因此诊治闭经者需要把B超探查作为常规检查,以观察卵泡变化,再结合全身的体征进行辨证论治,可少走弯路,从而指导用药,提高疗效.据临证所见,卵泡在不同周期,不同个体大致有以下几种变化.
作者：章巧萍 刊期： 2009年第06期
目的:探讨抗炎Ⅰ号对湿热型异位性皮炎患者外周血Th1/Th2细胞的调控作用.方法:将异位性皮炎患者分为治疗组与对照组,分别服用抗炎Ⅰ号冲剂和氯雷他定,同时设立健康人为正常组,不服用任何药物.用流式细胞仪检测两组服药1个月前后及健康组外周血Th1、Th2细胞水平.结果:治疗前治疗组、对照组外周血Th1、Th2,Th1/Th2比值与正常组相比均有显著性差异(P<0.01).治疗后治疗组外周血Th1细胞水平上升,Th1/Th2比值升高,Th2细胞水平下降,与治疗前比较有显著的统计学差异(P<0.01);治疗组与对照组比较Th1细胞水平无统计学差异(P>0.05),Th2细胞水平及Th1/Th2比值有统计学差异(P<0.05或P<0.01);治疗组与正常组比较,外周血Th1、及Th1/Th2比值均具有显著统计学差异(P<0.01),Th2细胞水平无统计学差异(P>0.05).结论:Th1/Th2失衡构成了湿热型异位性皮炎患者的部分免疫学特点.抗炎Ⅰ号对Th1、Th2细胞水平均有调节作用,主要通过下调Th2的水平,而纠正Th1/Th2失衡,是其达到临床疗效的可能机制之一.
作者：朱金土；何凤玲；车菲 刊期： 2009年第06期
目的:观察高糖环境下人脑微血管内皮细胞(HBMEC)细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的变化,探讨其在内毒形成中的作用.方法:以培养HBMEC作为靶细胞,在内皮细胞掊养基中加入无水葡萄糖制备细胞损伤模型.采用四甲基偶氮唑盐法(MTT法)检测高糖环境下细胞的活性;采用免疫细胞化学染色方法检测黏附分子ICAM-1、VCAM-1的蛋白表达.结果:高糖作用24、48、72h时,与正常对照组比较活性显著降低,ICAM-1、VCAM-1的蛋白表达水平也均明显升高(P<0.01),并呈剂量、时间依赖性.结论:高糖对HBMEC有显著的损伤作用,黏附分子表达升高在糖尿病微血管病变早期可能起主要作用,其动态变化和毒性效应体现了内毒形成及作用过程.
作者：刘亚琼；朱陵群；王硕仁；张允岭；郑宏 刊期： 2009年第06期
目的:观察痹祺胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将符合诊断标准的210例随机分为治疗组(150例)和对照组(60例),治疗组以口服痹祺胶囊治疗,对照组予口服西药美洛昔康治疗.4周后对两组病例的综合疗效进行总结.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为75.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:口服痹祺胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效明显,优于服用西药治疗的对照组.
作者：梁昊 刊期： 2009年第06期
目的:探讨阴气、阴液与阴虚的涵义.方法:以文献及中医学基本理论为依据,通过分析阴气、阴液、精、血、津液以及阴虚、精虚、血虚、津液不足之间的关系,剖析阴虚的临床类型,以归纳相关概念的内涵及关系.结论:精、血、津液合成阴液;阴气是阴液的一种存在方式;阴虚主要是指以精、血、津液为物质基础的阴液、阴气的不足,或精、血、津液运行道路阻塞,濡润、滋养作用减弱所产生的临床证候.
作者：蒲晓东 刊期： 2009年第06期
目的:观察甘利欣注射液对哮喘大鼠支气管和肺组织形态及嗜酸粒细胞(EOS)数的影响,探讨甘利欣注射液干预哮喘气道炎症的作用机制.方法:清洁级雄性SD大鼠60只,随机分为6组:正常对照组、模型对照组、地塞米松治疗组、大、中、小剂量甘利欣治疗组,每组10只,采用卵蛋白制作大鼠哮喘模型.各组给药2周后检测各组大鼠血清和支气管肺泡灌洗液中EOS数,观察支气管和肺组织的病理形态改变.结果:模型对照组EOS数明显高于正常对照组(P<0.05),支气管上皮损伤及基底膜增厚明显.与模型对照组比较,地塞米松治疗组与大、中剂量甘利欣治疗组均可不同程度的下调EOS数,支气管上皮损伤及基底膜增厚明显减轻.小剂量甘利欣治疗组则无此作用.结论:甘利欣注射液治疗哮喘气道炎症的作用机制可能与减少EOS对肺组织的浸润有关.
作者：王真；杨珺超；蔡宛如；王新华；余月芳 刊期： 2009年第06期
随着中医药的消费在全球不断升温,具有中医特色的保健食品在人们日常养生保健中发挥着越来越重要的作用,市场占有率也逐年升高.为了更好地继承和发扬中医药理论,合理发展具有中医特色的保健食品,文章从文献、理论、功能、安全性、资源及市场6个方面具体分析其优势.
作者：钱丽丽；高学敏；王淳 刊期： 2009年第06期
目的:研究大鼠肾脏切除术后脉搏波的变化及其规律.方法:在麻醉状态下,采集大鼠双侧股动脉脉搏波后,进行一侧肾脏切除手术.待手术结束伤口痊愈后再次进行脉搏波的采集.选取周期长度出现多的脉搏波做平均,然后用对应该周期长度的6次谐波做小二乘回归,应用统计方法对所拟合平均波形的基波和各谐波的相位与振幅进行比较分析.结果:手术同侧的股动脉脉搏波的第3谐波振幅增强,对侧第1、2、3、4、5次谐波振幅增强,第1、2次谐波相位增大并具有规律性.结论:大鼠一侧肾脏切除术后其股动脉脉搏波上出现特征性改变,提示体表的动脉脉搏波可以反映机体内脏的变化,为中医脉诊方法提供了一定的科学依据和研究参考.
作者：汪南玥；于友华；黄大威；闪增郁；陈燕萍 刊期： 2009年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
