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苏子降气汤治疗慢性心功能衰竭体会

张安东

关键词:慢性心功能衰竭, 苏子降气汤, 心悸, 水肿
摘要:苏子降气汤来自宋代<太平惠民和剂局方>,该方由紫苏子、半夏、当归、前胡、厚朴、肉桂、甘草等药物组成.原用于治疗下元虚寒、痰湿壅肺之上实下虚证,其以苏子为君,组方精简,且融降气、化痰、止咳平喘为一体,体现了治疗喘咳之精髓,成为历代医家所推崇之名方.多年来,笔者遵循方旨,略做加减,试用于慢性心功能衰竭的治疗,取得了较好的效果.现简述如下.
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    目的:观察针刺配合穴位贴敷治疗小儿遗尿的临床疗效.方法:36例确诊病例采用针刺配合穴位贴敷疗法,针刺疗法每日1次,10次为1个疗程,一般治疗1-3个疗程;穴位贴敷睡前敷药,次日晨取下,10次为1个疗程.结果:临床治愈23例,显效10例,无效3例,有效率为91.7%.结论:针刺配合穴位贴敷治疗小儿遗尿疗效显著.

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    目的:观察中西医结合治疗缺血性中风的临床疗效.方法:采用中风Ⅰ号(低分子右旋糖酐100 ml加复方丹参注射液10 ml)或中风Ⅱ号(生理盐水100 ml加尿激酶10万u)于患肢对侧颈总动脉加压滴注,60滴/min左右,隔日1次,7次为1个疗程.对有高血压、颅内高压或其他合并症者,做相应处理.中医辨证:①肝阳暴亢、风火上扰型,治宜平肝潜阳,活血熄风通络.②风痰瘀血、痹阻脉络型,治宜祛瘀化痰,活血通络.③痰热腑实、风痰上扰型,治宜通腑化痰,活血通络.④气虚血瘀型,治宜益气活血、通络.⑤阴虚风动型,治宜滋阴熄风.其中①②③型在肝阳上亢、痰浊内盛、痰热腑实证象去除后,改用活血益气通络之品.结果:基本治愈38例,显效16例,有效5例,无效1例,有效率为98%.结论:中西医结合治疗缺血性中风疗效显著.

    作者:刘爱真 刊期: 2010年第03期

  • 生姜泻心汤预防肺癌患者化疗后胃肠道反应观察

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  • 大病差后的水肿并不都是虚证

    大病差后,应该虚证为多,虚多邪少,余邪未尽,治疗应该扶正为主,兼祛余邪.大病差后的水肿,以虚证为多,但也并非皆是虚证,应辨证论治,不可拘于病后多虚.若水肿伴大便不实,少气懒言,舌质淡嫩,苔白不渴,脉沉细无力等,为脾肾阳虚所致,宜温阳利水,可用金匮肾气丸之类;若肝肾阴虚的同时有水肿者,则可滋阴利水并用,如猪苓汤、六味地黄汤加怀牛膝、车前子等可选用.

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  • 葛根汤临床运用举隅

    采用<伤寒论>葛根汤治疗失音,以宣肺透邪,调和营卫;治疗隐疹,以调和营卫,祛风散寒,凉血益气;治疗头痛,以疏风散寒,调和营卫,活血止痛;治疗皮痹,以调和营卫,通络散寒.均取佳效.

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  • 清湿热汤治疗湿热型胃痛93例

    目的:观察清湿热汤治疗湿热型胃痛的临床疗效.方法:将93例确诊病例采用自拟清湿热汤治疗,水煎服,日1剂,1月为1个疗程.结果:治愈77例,好转12例,无效4例,有效率为95.7%.结论:清湿热汤治疗湿热型胃痛疗效显著.

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    作者:李吉燕;欧阳利民;赵云龙 刊期: 2010年第03期

  • 血府逐瘀汤加减治疗术后胸部疼痛综合征30例

    目的:观察血府逐瘀汤加减治疗术后胸部疼痛综合征的临床疗效.方法:30例确诊病例采用血府逐瘀汤加减,日1剂,水煎3次,每次取汁200ml,分早、中、晚温服.结果:30例中,完全缓解8例,部分缓解12例,轻度缓解6例,无效4例,有效率为86.7%.结论:血府逐瘀汤加减治疗术后胸部疼痛综合征疗效显著.

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  • 疏风止咳汤治疗儿童感冒后咳嗽68例

    目的:观察自拟疏风止咳汤治疗儿童感冒后咳嗽的临床疗效.方法:将68例确诊患儿随机分为治疗组与对照组各34例,治疗组予以自拟疏风止咳汤口服治疗+常规对症治疗,对照组予以常规对症治疗,治疗1周后观察疗效.结果:两组有效率比较,经X2检验,P<0.05,有显著性差异,具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组.结论:疏风止咳汤治疗儿童感冒后咳嗽疗效显著.

    作者:吕勤 刊期: 2010年第03期

  • 清上解毒汤联合米诺环素片治疗轻中度寻常痤疮40例

    目的:观察清上解毒汤联合米诺环素片治疗轻中度寻常痤疮的临床疗效.方法:将符合入选标准的80例门诊患者随机分为两组,对照组给予米诺环素片治疗,100 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加服清上解毒汤,日1剂,水煎,早饭前,晚饭后分两次服用;两组均外用氯柳酊.疗程均为4周.结果:治疗组有效率为90.0%,对照组为57.5%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:清上解毒汤联合米诺环素片治疗轻中度寻常痤疮疗效显著.

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  • 山楂、丹参、水蛭联用治疗高脂血症40例临床研究

    目的:观察山楂、丹参、水蛭联用治疗高脂血症的临床疗效.方法:将70例患者随机分为两组.治疗组40倒,服用山楂、丹参、水蛭;对照组30例,服用血脂康.1月后,观察两组临床疗效.结果:治疗组有效率为97.5%,对照组为83.3%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论:山楂、丹参、水蛭联用治疗高脂血症疗效显著.

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  • 银翘散加减辅助治疗儿童急性分泌性中耳炎49例

    目的:观察银翘散加减辅助治疗儿童急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将98倒(98耳)儿童急性分泌性中耳炎患者随机分为两组.对照组采用西药常规治疗,治疗组在时照组治疗基础上加用银翘散加减.结果:对照组有效率为81.6%,治疗组有效率为95.9%.结论:银翘散加减辅助治疗儿童急性分泌性中耳炎疗效显著.

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  • 中医药调控高血压血管重塑内皮细胞衰老研究进展

    综述了从高血压血管重塑病理机制、血管内皮细胞衰老与高血压血管重塑的关系、中医药保护血管内皮细胞作用机制的研究进展,指出血管内皮细胞衰老可能是高血压血管重塑的重要病理基础,可以通过保护内皮细胞,抑制其衰老,进而防止高血压血管重塑的发生发展这一途径,采用中药调控来治疗高血压,对于高血压的早期干预具有非常重要的意义.

    作者:霍青;赵婧;李运伦 刊期: 2010年第03期

  • 中药治疗未破裂卵泡黄素化综合征32例

    目的:观察中药治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效.方法:将64例确诊病例随机均分为两组,治疗组采用补肾疏肝通络中药治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬片、绒毛膜促性腺素针治疗,比较两者排卵率的差异.结果:两组排卵率有显著差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:中药治疗未破裂卵泡黄素化综合征疗效显著.

    作者:曹永贺;张树萍;崔丽娟 刊期: 2010年第03期

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    运用藏象辨证论治原理,结合医案数据库和数据统计手段,对<名医类案>、<续名医类案>中肝系相关的月经病医案分析研究,总结两部医案中属肝系痛证的月经病证治规律.研究表明,属肝系病证的月经病以月经周期紊乱为特点;伴随症中肝系症状多见目部、耳部、胁部症状;发热、头痛、谵语为有重要诊断意义的症状;常用药物为:丹皮、柴胡、当归、栀予、人参.

    作者:周毅萍 刊期: 2010年第03期

  • 活血解郁汤配合赛乐特治疗卒中后抑郁32例

    目的:观察活血解郁汤联合赛乐特治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法:将64例患者随机分为两组,治疗组予以活血解郁汤免煎中药配合赛乐特(盐酸帕罗西汀)治疗,对照组予赛乐特口服.结果:治疗组的HAMD评分优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗卒中后抑郁可更好地改善患者的抑郁症状,促进神经功能的恢复,同时还具有改善睡眠障碍的作用.

    作者:熊伟 刊期: 2010年第03期

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