学术投稿

老年人急性心肌梗死发病特点及护理

陈华丽

关键词:老年人, 急性心肌梗死, 发病特点, 诊断和治疗, 观察和护理, 疼痛反应, 护理分析, 冠心病, 并发症, 危险, 疾病, 定位
摘要:急性心肌梗死(简称AMI),是老年人冠心病中严重、危险的类型之一.由于老年人对疼痛反应差,定位不明确,且常被各种并发症掩盖,容易延误疾病的诊断和治疗,给观察和护理带来一定难度.笔者仅就老年人心肌梗死的发病特点及其护理分析总结如下.
河北医学杂志相关文献
  • 小儿骨源性碱性磷酸酶测定与佝偻病早期诊断

    目的:探讨小儿骨源性磷酸酶(NBAP) 的测定方法对佝偻病早期诊断的价值,并与钙磷乘积测定方法进行比较.方法:用两种方法对173例小儿进行测定(其中早期佝偻病患儿123例,对照50例).结果:NBAP和血Ca、P检出率不同,有明显差异,NBAP较Ca、P检出率高.结论:NBAP是诊断早期佝偻病的特异和敏感的指标.

    作者:王宇军;周新龙 刊期: 2004年第02期

  • 220例胎膜早破临床分析

    目的:探讨胎膜早破与难产及新生儿窒息等的关系.方法:对2001年3月至2002年6月1900例住院分娩的产妇进行回顾性分析,其中胎膜早破220例,随机抽取同期分娩无胎膜早破460例作为临床对照组.结果:胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生肺炎发生率明显高于临床对照组,破膜的时间与早产及新生儿窒息等并发症之间关系密切.结论:胎膜早破与难产互为因果关系并可增加新生儿窒息等的发生率,对不同孕周胎膜早破应采取不同的治疗方法,以期减少母婴并发症.

    作者:李丽妮;黄丽莉 刊期: 2004年第02期

  • 农村中年肝硬化患者腹水超滤浓缩回输护理体会

    腹水超滤、浓缩回输是治疗顽固性肝硬化腹水的有效方法.由于驻地位置关系,我院收治农村中年患者较多.针对其特点,我们从身心两方面采取积极有效的护理措施,取得了较好效果.

    作者:祝小英;于淑芹 刊期: 2004年第02期

  • 高血压脑出血手术方式的选择

    高血压脑出血是脑血管疾病中死亡率高、后遗症重的疾病,近年来外科手术治疗使该病治愈率大大提高,手术方式多种多样,选择何种手术方式是使该病得到好的疗效、节省手术时间的关键,本文就我院自1991年以来手术治疗高血压脑出血694例作一总结,就手术方式选择与疗效作一介绍.

    作者:肖龙海;张冠中 刊期: 2004年第02期

  • 彩色多普勒超声诊断椎动脉供血不足86例分析

    本文就我院2003年1月至2003年12月间,临床诊断椎动脉供血不足的267例患者,应用彩色多普勒超声进行检查,诊断供血不足者86例,其中男性40例,女性46例,现报告如下:

    作者:唐德云;杨静茹;周俭用 刊期: 2004年第02期

  • 手术患者的心理支持

    手术是诊断和治疗疾病的重要手段.多数手术病人因对手术治疗的神秘性,手术室紧张严肃的气氛,陌生的环境都表现出不同程度的紧张情绪和恐惧心理,直接影响手术的正常进行.手术室护士的责任不仅是保证手术过程的物质供应上的完备和手术配合的熟练,而且要创造条件,使手术病人有良好的心理状态,以利手术的顺利进行.下面谈谈我们对手术病人做好术前、术中、术后心理护理的几点体会.

    作者:刘娟 刊期: 2004年第02期

  • 卡维地络对高血压患者左室肥厚的影响

    目的:为明确作为新一代的β受体阻滞剂的卡维地络对伴有左室肥厚的轻、中度高血压患者心肌的影响;方法:对伴有左室肥厚的轻、中度高血压病人进行随机分组,采用双盲法分别给予卡维地络及安慰剂,观察并比较治疗前后的左室舒张末期容积(LVEDVI)、左室收缩末期容积(LVESVI)、心脏指数(CI)、左室容量指数(LVMAI)的变化;结果:卡维地络能够显著降低LVEDVI(P<0.01)明显降低LVMAI、(P<0.05),CI也有明显的升高(P<0.05 ),而对LVESVI的影响不大,但对同组病人在治疗前后仍有改善作用(P<0.05);结论:卡维地络不仅能够有效的控制血压而且还能够有效地控制并减轻左室的肥厚,特别是能显著改善舒张功能,从而增加左室功能.

    作者:罗正义 刊期: 2004年第02期

  • 氧氟沙星与氨茶碱同时应用出现癫痫大发作2例

    1 临床资料例1:女,72岁,农民.因反复咳嗽、咳痰、气喘20年,加重伴发热7d,在当地诊所静滴氧氟沙星治疗2d,病情无好转,于2002年10月8日入院.既往无癫痫病史.入院时查体:T36℃,精神不振,口唇无明显紫绀,桶状胸,双肺闻及干湿性罗音,心率110次/min,节律齐,肝脾未触及,双下肢无浮肿.

    作者:王淑惠;周万忠 刊期: 2004年第02期

  • 胶质瘤凋亡研究进展

    脑胶质瘤是神经外科的常见病,作为神经外科难点之一,也是实验研究的热点.Steinbach[1]认为凋亡是成功治疗脑胶质瘤的关键所在.细胞在生理或病理信号下启动了细胞内部的死亡程序而引起的一种主动死亡过程叫程序化细胞死亡(PCD,programmed cell death),病理学上又称其为凋亡(apoptosis)[2,3].PCD与肿瘤的发生发展和转归有密切关系,通过基因转导,细胞因子,化疗,热疗,抗体等可促进癌细胞的自发性死亡过程.

    作者:张冠中;肖龙海;李新钢 刊期: 2004年第02期

  • 老年人急性心肌梗死发病特点及护理

    急性心肌梗死(简称AMI),是老年人冠心病中严重、危险的类型之一.由于老年人对疼痛反应差,定位不明确,且常被各种并发症掩盖,容易延误疾病的诊断和治疗,给观察和护理带来一定难度.笔者仅就老年人心肌梗死的发病特点及其护理分析总结如下.

    作者:陈华丽 刊期: 2004年第02期

  • 108例肺结核合并糖尿病的临床分析

    目的:探讨糖尿病对肺结核抗痨疗效的影响.方法:通过对108例肺结核患者糖尿病疗效的观察,分析肺结核患者病灶、空洞和痰菌变化情况.结果:在87例糖尿病好转患者中,肺结核病灶吸收好转率、空洞缩小或关闭率、痰菌阴转率分别为96.2%、93.2%、92.2%;21例糖尿病恶化,其病灶好转吸收率仅为14.3%,无1例空洞缩小或关闭,痰菌持续阳性,6例死亡.两组病灶吸收率及痰茵阴转率经统计分析有显著性差异(P<0.01).结论:糖尿病与肺结核互有不利影响,糖尿病治疗结果对肺结核患者预后有重要影响.对所有肺结核及糖尿病患者常规进行血糖和胸部X线检查有重要临床意义.

    作者:郑忠生;陈潮钦;郑衍平 刊期: 2004年第02期

  • 经纤支镜多次分段肺泡灌洗治疗肺泡蛋白质沉积症

    目的:探讨肺泡蛋白质沉积症(PAP)的治疗.方法:采用经纤支镜多次分段支气管肺泡灌洗(BAL)等措施治疗,兼文献复习,与文献较多主张的全肺灌洗进行对比分析.结果:经纤支镜多次分段BAL副作用轻微,患者症状消失,影像学、肺功能、血气分析等均明显改善,疗效好.结论:肺泡灌洗是PAP的主要治疗措施,两种灌洗方法各有优缺点,经纤支镜多次分段BAL安全,方便可行,近、远期疗效好,尤其在未具备施行体外循环、体外氧合等条件时是首选的方法.

    作者:郑小河;周英雯;陈潮钦;吴洁文 刊期: 2004年第02期

  • 新生儿窒息后血中胃肠激素水平的测定和临床意义

    目的:探讨新生儿窒息后血中胃泌素、胃动素的变化及临床意义.方法:采用放射免疫法测定38例窒息新生儿(其中轻度窒息20例、重度窒息18例)和30例无消化系统疾病的新生儿上述2种胃肠激素水平,并进行相关分析.结果:①轻度窒息组血中胃泌素、胃动素与对照组比较无显著性意义(P>0.05),②重度窒息组血中胃泌素、胃动素水平则明显低于对照组,有显著性意义(P<0.01).结论: ①轻度窒息新生儿血中胃泌素、胃动素的水平基本同正常新生儿,提示可酌情早期喂养.②重度窒息新生儿血中胃泌素、胃动素的水平明显降低,提示早期喂养将会导致喂养不耐受.

    作者:姚映斐;张金池;陈林兴;陈思红 刊期: 2004年第02期

  • 鱼腥草治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效观察

    目的:探讨鱼腥草治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:将160例患儿随机分为两组:鱼腥草治疗组(n=81例)、病毒唑对照组(n=79);并分别评估治疗效果.结果:鱼腥草组显效率82.7%,有效率14.8%,无效率2.5%;病毒唑组显效率38.0%,有效率54.4%,无效率7.6%:组间统计学比较,X2=33.57,P<0.01.结论:对于婴幼儿秋冬季腹泻,鱼腥草应视为较好的治疗方法.

    作者:于冬才;陈俊 刊期: 2004年第02期

  • 非浓缩尿蛋白电泳在肾脏疾病中的临床应用

    目的:评价非浓缩尿蛋白电泳在肾脏疾病中的临床应用.方法:应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶进行非浓缩尿蛋白电泳,对251例肾脏疾病患者的尿液标本(其中144例经病理活检确诊,203例同时作尿蛋白定量)进行分析.结果:根据尿蛋白电泳图像将251例尿液标本区分为肾小球性、肾小管性、混合性、溢出性和正常类型蛋白尿.结论:非浓缩尿蛋白电泳敏感性好,简便快速,可根据各尿蛋白组分的分布判断肾脏损伤的部位与程度,为肾脏疾病的鉴别诊断、疗效监控、愈后判断提供有效的依据.

    作者:司徒玉;黄萍萍 刊期: 2004年第02期

  • 输卵管性不孕的三种检测方法探讨

    目的:本文通过分析女性不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查的对比研究,探讨三种方法在诊断输卵管通畅度的价值.方法:回顾性分析117例不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查结果进行比较.结果:在诊断通畅度中,HSG与腹腔镜检查、THSSG与腹腔镜检查总符合率分别为82.67%(62/75)、80.95%(34/42).结论:三种方法对输卵管通畅度的检查均有一定价值,腹腔镜诊断输卵管的通畅度和其他盆腔疾病及粘连更准确.

    作者:章洁琳;黄学军 刊期: 2004年第02期

  • 卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床观察

    我院应用卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭42例,疗效较好,报道如下.

    作者:马冰 刊期: 2004年第02期

  • 输液部位加热装置的研制与临床应用

    目的:为使血管显露不佳病人的血管能充分显露,提高穿刺成功率,减轻病人的痛苦,设计了输液部位加热装置.方法:实验组:45例病人输液前15分钟在穿刺部位用加热装置进行加热.对照组:42例病人输液前,采用上肢下垂、同时做握拳运动,用热水带、热毛巾热敷局部或轻轻拍打穿刺部位.结果:实验组一针穿刺成功率为95.56%;二针穿刺成功率为4.44%.对照组一针穿刺成功率为47.62%;二针穿刺成功率为33.33%;三针穿刺成功率为19.05%,两组经统计学处理有高度显著差异,(P<0.01).结论:加热装置可提高血管显露不佳病人的穿刺成功率,减轻病人痛苦,提高病人的满意度,并且安全可靠,使用方便,省时省力,临床应用效果满意.

    作者:马玉凤;马玉芹 刊期: 2004年第02期

  • 新斯的明与加兰他敏用于腰麻术后尿潴留的疗效比较

    目的:比较新斯的明与加兰他敏用于腰麻术后尿潴留的效果及其副作用.方法:36例腰麻或腰硬联合麻醉术后尿潴留病例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分成两组:Ⅰ组给予新斯的明0.5mg肌注,Ⅱ组给予加兰他敏5mg肌注.观察比较两组病人的排尿情况、感觉不适程度及药物副作用发生情况.结果:Ⅰ组病人的自行排尿率、首次排尿量均显著高于Ⅱ组,病人不适程度轻,未发现明显药物副作用.结论:新斯的明肌注用于腰麻术后尿潴留具有起效迅速、有效率高、副作用少的特点,优于加兰他敏.

    作者:陈少平;陈美如;洪扬 刊期: 2004年第02期

  • 金双歧思密达联用治疗小儿腹泻的临床观察

    目的:为了观察金双歧、思密达对小儿腹泻的疗效和安全性.方法:60例腹泻患儿随机分为两组,治疗组给予金双歧、思密达口服,对照组口服次碳酸铋等,并进行疗效判断.结果:治疗组与对照组两组临床疗效有显著差异;治疗组在改善临床症状、缩短病程方面优于对照组.结论:金双歧、思密达联用疗效满意,是治疗小儿腹泻有效和安全的方法.

    作者:孙瑞珍 刊期: 2004年第02期

河北医学杂志

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