陈斌；司徒鹏；彭少娴
临床上对肺部疾病经常要留取痰液进行细菌培养和细胞学检验,给诊断和用药提供有效的帮助.常用的留痰方法是病员在晨起后用生理盐水漱口,然后用力咳出气管深处的痰液,盛于无菌容器内送验,连取两次.这种方法简便易行,但对于久病体弱、胸痛或其他原因造成咳嗽受限的病人来说,留取痰液标本十分困难.另外病人稍不注意,将会污染痰液标本,造成检验结果不准确.为弥补其不足,对适合做纤支镜检查的患者,采用我们研制的取痰装置,进行留取痰液标本,污染机会少,检验准确度高.此种方法虽然临床上没有应用过,但在纤支镜室应用为适宜,且材料易取,连接简便.为推广应用,向同行专家报告如下.
作者：杜传荣；曹传凤；李秀娟 刊期： 2004年第10期
目的:分析B超导向肾穿刺活检术血尿的原因及总结预防措施.方法:对2000年1月至2003年12月收住的415例B超导向肾穿刺活检病例进行回顾性的分析,对其中38例发生肉眼血尿病例进行临床资料分析.结果:415例病例中,出现肉眼血尿38例,总发生率为9.1%;36例肉眼血尿病人经严格卧床休息及一般治疗1～2 d内均能自行缓解,2例较大量出血的病人经DSA行肾动脉灌注止血和肾下段动脉栓塞术及输血等处理后均能止血.结论:血尿是肾穿刺的主要并发症,而术前充分的准备,术中熟练的配合,术后的正确护理是减少出血的重要措施.较大量出血须及时介入手术止血.
作者：黄旋珠；陈华蓉；张欣洲；李雄根；玄先法 刊期： 2004年第10期
我院2003年抢救急性异烟肼中毒3例.经积极抢救,均痊愈.现报告如下.
作者：张莉；刘军生 刊期： 2004年第10期
目的:根据痔的肛垫理论,探讨使用外切扎内注法治疗混合痔的临床效果及其可能出现的不良反应.方法:386例混合痔患者全部采用外切扎内注法为治疗方法.结果:386例患者全愈366例,好转20例,治愈率100%.结论:外切扎内注法具有操作简单,疗效高,疗程短,痛苦小,能有效地防止术后继发大出血.肛门失禁或狭窄等并发症等优点.
作者：许爱军 刊期： 2004年第10期
我科1997年月日月至1999年6月对110例前鼻孔活动性出血患者,分别采用血竭囊粉凡士林纱条与凡士林纱条行前鼻孔填塞法止血治疗,现将其疗效分析如下.
作者：腾兵；汪和平；张德贵 刊期： 2004年第10期
乳癌是女性中常见重要的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤的第二位,发病年龄40～60岁,近年有年轻化趋势,有效的治疗仍是早期手术,常见的手术方式是乳腺癌根治术及改良根治术.
作者：尚卫东；肖丽 刊期： 2004年第10期
近两年来,我们应用黄芪注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：谭雪芳 刊期： 2004年第10期
我门诊部2001年至今发现2例在应用替硝唑期间饮酒出现戒酒硫样反应,报告如下:
作者：任博学 刊期： 2004年第10期
目的:观察碘化钾治疗梅毒血清固定的临床疗效.方法:采用随机、对照方法,以口服10%碘化钾并肌注苄星青霉素为治疗组,以单纯肌注苄星青霉素为对照组.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组.结论:碘化钾对梅毒血清固定的治疗是有效的.
作者：吴建诚；林品东；陈天明 刊期： 2004年第10期
异位妊娠是产科常见病之一.由于临床症状不典型,易误诊,因此,宫外孕的诊断与鉴别诊断是一个特别值得注意的问题.提高宫外孕的确诊率,减少误诊,也就是减少死亡及并发症的关键.为了提高医疗质量,减少误诊率,认清误诊的危害性,为引起临床医师的注意,故将其误诊情况分析如下:
作者：王清香；徐盛 刊期： 2004年第10期
随着生活节奏的加快,家庭成员住院陪护现象逐渐减少或消失,住院病人的基础护理水平,直接影响病人住院期间的生活质量.了解病人关注的基础护理达标率状况及影响因素,从而建立以服务对象的需求为导向,提供人性化、规范化、标准化、艺术化、科学化的基础护理服务,愈来愈显得重要.
作者：郝魁；郝莲莲 刊期： 2004年第10期
目的:云克治疗类风湿性关节炎疗效分析.方法:用此药对136例类风湿性关节炎患者进行治疗,观察治疗前后临床表现,其治疗效果与30例行传统药物治疗的患者治疗效果进行对比分析.结果:该药对类风湿性关节炎的总有效率为88.3%,明显优于对照组.结论:此药对改善类风湿性关节炎患者的晨僵及关节功能,降低ESR的值和RF的滴度作用非常明显,值得临床推广,但远期疗效仍待进一步的观察.
作者：刘坚；李祥 刊期： 2004年第10期
对心肌梗死患者出院前进行运动负荷试验,及时发现严重心律失常入心脏事件高危患者,以便有效的开展个体化治疗及康复指导,减少猝死的发生,具有非常重要的意义.
作者：徐颖红；蒲业荣；谢霞 刊期： 2004年第10期
目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷酯(GM1)在脑缺血再灌注损伤中的神经保护作用及其机制.方法:仿照Pulsinelli四血管闭塞法(4VO)建立大鼠全脑缺血再灌注损伤模型.实验分成三组:假手术组、急性缺血再灌注组、GM1治疗组.应用微透析技术动态收集脑细胞外液.实验结束取出脑组织,制成切片.色谱法检测透析液的谷氨酸、天门冬氨酸.结果:急性缺血再灌注组、GM1治疗组谷氨酸、天门冬氨酸基础水平与假手术组基本相同,缺血后即迅速升高,再灌注30min达高峰,其后逐渐下降.再灌注组在30～120min内显著高于对照组(P＜0.05),治疗组在30～90min内显著高于对照组,但低于再灌注组(P＜0.05).结论:①缺血再灌注损伤引起的神经损害与兴奋性氨基酸有关;②早期使用GM1治疗对脑缺血再灌注损伤有明确的保护作用,其机制与抗兴奋性氨基酸毒性有关.
作者：毛捷 刊期： 2004年第10期
目的:探讨无症状性脑梗塞(SBI)的临床特征.方法:对我院1994年至2004年住院的533例脑梗塞患者进行回顾性分析,确认有梗塞灶无卒中症状者(47例,SI组),有卒中症状或卒中史而影像学检查发现无关梗塞灶者(106例,SSI组),对两组的临床表现、影像学特点、发病率和危险因素进行分析.结果:SBI的发病率为29.7%(153/533),其中基底节区、额叶及顶叶、颞叶为好发部位.两组间的危险因素类似,以高血压高,而SSI组中,女性糖尿病的发病率较男性高(p<0.05),而高血脂的发病率则较男性低(p<0.05).结论:SBI是一种常见的脑血管疾病,应引起足够重视.
作者：李从真；房雷；汪东 刊期： 2004年第10期
医疗护理是两个不同的学科、有着各自的独立体系,临床医疗过程中两者密不可分,在健康教育中起着同等重要的作用,缺一不可,只有医生护士的协同工作,才能满足病人的各方面需求.现将我院开展健康教育工作中医护方面存在的问题及对策介绍如下 .
作者：孙淑兰 刊期： 2004年第10期
目的:及早有效地纠正新生儿高胆红素血症,以预防胆红素脑损伤.方法:对照组常规治疗;观察组在常规治疗的同时,加用必奇、聚克口服.结果:治疗组胆红素日均下降值为(50.23±23.35)umol/L,明显高于对照组(37.98±22.13)umol/L(P< 0.01).结论:必奇、聚克用于辅助治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者：王同友；王红兵 刊期： 2004年第10期
目的:探讨颅内肿瘤择期手术病人进行血液稀释法自身输血的采血方法和护理体会.方法:术前选择合适的30例颅内肿瘤择期手术病人,在麻醉后为病人行上臂大静脉穿刺采集自体血液并在室温下保存于手术间,手术结束前回输.结果:30例平均预存血量为450±50ml;MAP、HR、SpO2及ECG无明显变化;血液细菌培养检查均为阴性;围术期无败血症发生.结论:血液稀释法自体输血是解决稀有血源缺乏、节省血源和减少费用的方法.术前采血能减少术野血液有效成分的丢失,值得推广.采血应在麻醉后掀开骨瓣之前完成.
作者：黄林华；李莉 刊期： 2004年第10期
功能性消化不良(FD)发病率高.国外报道[1,2],FD在总人群中患病率20%.在普通门诊中约占20%～40%,在消化专科中约为60%～70%.通过心理调查,发现这部分人有较明显的焦虑等精神心理障碍,严重影响了患者的学习、工作和生活.我们于2001年11月至2003年6月用百忧解治疗FD98例,取得较满意疗效,现报告如下.
作者：罗正义 刊期： 2004年第10期
1989年4月至2002 年12月,我院应用显微外科技术施行绝育术后输卵管吻合术50例,经随访观察,通畅率100%.
作者：张玉坤；张广民 刊期： 2004年第10期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
