学术投稿

不同治疗方案对慢性胃炎幽门螺旋杆菌根除及治疗效果临床研究

杨烈普;沈亚民

关键词:胃炎, 幽门螺旋杆菌, 丽珠胃三联, 治疗
摘要:目的:探讨不同治疗方案对慢性胃炎治疗效果和对幽门螺旋杆菌的根除情况.方法:①符合慢性胃炎诊断标准93例,随机分为治疗组50例、对照组43例;②方案:治疗组(枸椽酸铋0.44g/d+克拉霉素0.5g/d+替硝唑1.0g/d)×7d;对照组(枸椽酸铋0.44克/d+四环素1.0g+甲硝唑0.8g/d)×7d;③治疗前、后分别钳取胃底、胃体、胃小弯、胃大弯部位组织作warthin-srarry染色查Hp、HE染色判断胃炎程度.观察上腹部疼痛、嗳气、恶心、嘈杂、不适等表现改善.结果:①治疗组治疗前后胃底、胃体、胃小弯、胃大弯Hp根除均有显著意义,p均<0.01(t分别为2.9379、3.1418、10.7672、6.5733),与对照组治疗后对比Hp根除无明显改变,p均>0.05(t分别为0.3439、0.0760、0.40733、0.2004);②治疗组治疗前后胃底、胃体、胃小弯、胃大弯炎症改善比较显著,p均<0.05(t分别为1.9876、2.1560、5.0493、2.3167),与对照组治疗后对比炎症无明显改善,p均>0.05(t分别为1.5390、0.1214、0.1855、0.1805);③临床上腹部疼痛、嗳气、恶心、嘈杂、不适治疗组与对照组总治疗后临床改善无明显差异(x2=0.1117、p>0.05).结论:枸椽酸铋+克拉霉素+替硝唑方案与世界胃肠病大会推荐方案治疗效果一致,且耐药低、副作用少,可作为一线治疗方案向全国推荐.
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  • 两袖套法减体积大鼠肝移植手术技巧

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    作者:胡建平;陆森;钱建民;孙倍成;王学浩 刊期: 2003年第01期

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    翼状胬肉是一种常见眼表疾病,传统方法采用手术切除,但术后复发率非常高.我科1999年至2001年对126眼翼状胬肉术后应用0.005%噻替哌液滴眼,使复发率明显减少.报告如下:

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    新生儿晚期代谢性酸中毒是新生儿尤其是早产儿常见的代谢问题之一,其发病与婴儿的不成熟、肾功能发育不完善以及喂养时蛋白质摄入超负荷有关.

    作者:刘福美 刊期: 2003年第01期

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    作者:朱向军;吴以连 刊期: 2003年第01期

  • 慢性阻塞性肺病呼吸衰竭机械通气患者气管插管拔管时机选择

    目的:研究早拔管和晚拔管对慢性阻塞性肺病(COPD)呼衰气管插管机械通气患者预后的影响.方法:选取呼吸监护病房32例患者,随机分为两组:一组于肺部感染控制后(表现为痰液量减少,体温下降,白细胞计数降低,X线胸片上支气管-肺部感染影消退)即拔管(早拔管组),另一组使用经人工气道机械通气进行撤机的传统方法拔管(晚拔管组).两组插管前年龄、病情严重程度、血气分析结果均类似.观察两组的临床经过、预后.结果:好转出院率早拔管组高于晚拔管组(70.6%vs46.7%,P<0.01),死亡率早拔管组低于晚拔管组(29.4%vs53.3%,P<0.01),气管切开率早拔管组低于晚拔管组(11.8%vs80.0%,P<0.01).结论:早期拔管的方法,病人耐受性好,撤机成功率高,预后好.

    作者:方智野;王健;袁本通 刊期: 2003年第01期

  • 微囊化异种肝细胞移植对药物性肝衰的治疗作用及免疫隔离机制的初步研究

    目的:探讨微囊化异种肝细胞脾内移植对药物性肝衰大鼠的治疗作用;测定受体存活率、肝功能的变化及CD4,CD8的变化.方法:海藻酸钠体外包裹经胶原酶技术制备的异种(豚鼠)肝细胞为供体,SD大鼠为受体,D-氨基半乳糖(19.5ml/kg)腹腔内一次性注射,制作肝衰模型.48h后将微囊化的游离豚鼠肝细胞(1.5×107)移植于大鼠脾脏内.以豚鼠裸肝细胞(1.5×107)移植及生理盐水1.2ml脾脏注射为对照.移植后14d观察存活率、肝功能及肝脏病理情况,免疫组化 ABC法测定CD4,CD8的变化.结果:微囊化肝细胞移植组存活率80%,明显高于生理盐水组(25%)和裸肝细胞移植组(70%).(P<0.01 V P<0.05).微囊肝细胞移植组14d总胆红素(7.99±0.58mg/L)和ALT(55±6.7u),明显低于生理盐水组(9.63±0.83mg/L V 91±8.0u)和裸肝细胞组(8.9±0.66mg/L V 74±7.1u)(P<0.05 V P<0.01).移植后12h,72h,14d分别测定受体脾脏CD4,CD8淋巴细胞,微囊化肝细胞组72h,14d呈阳性.裸肝细胞组均呈阳性.结论:大鼠药物性肝衰微囊化肝细胞脾内移植后维持存活率14d,细胞免疫参与排斥反应,肝细胞微囊化处理可延迟细胞免疫的发生时间.

    作者:何震宇;高蓓;朱泰来;陈永田;张峰;杨春;张萍 刊期: 2003年第01期

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