何震宇；高蓓；朱泰来；陈永田；张峰；杨春；张萍
翼状胬肉是一种常见眼表疾病,传统方法采用手术切除,但术后复发率非常高.我科1999年至2001年对126眼翼状胬肉术后应用0.005%噻替哌液滴眼,使复发率明显减少.报告如下:
作者：曹建萍；周亚莉 刊期： 2003年第01期
目的:研究早拔管和晚拔管对慢性阻塞性肺病(COPD)呼衰气管插管机械通气患者预后的影响.方法:选取呼吸监护病房32例患者,随机分为两组:一组于肺部感染控制后(表现为痰液量减少,体温下降,白细胞计数降低,X线胸片上支气管-肺部感染影消退)即拔管(早拔管组),另一组使用经人工气道机械通气进行撤机的传统方法拔管(晚拔管组).两组插管前年龄、病情严重程度、血气分析结果均类似.观察两组的临床经过、预后.结果:好转出院率早拔管组高于晚拔管组(70.6%vs46.7%,P＜0.01),死亡率早拔管组低于晚拔管组(29.4%vs53.3%,P＜0.01),气管切开率早拔管组低于晚拔管组(11.8%vs80.0%,P＜0.01).结论:早期拔管的方法,病人耐受性好,撤机成功率高,预后好.
作者：方智野；王健；袁本通 刊期： 2003年第01期
目的:探讨兔骨髓间质干细胞体外软骨样分化的诱导条件及影响因素.方法:抽取新西兰大耳白兔骨髓于DMEM培养液中单层培养、扩增.用2～3传代细胞按一定比例种植于6孔板中.调整培养液,并加入TGF～β,地塞米松,多聚赖氨酸等诱导因子.于不同时间点取材固定,甲苯胺兰染色鉴别.结果:在本实验条件下,原代培养的兔MSC细胞于10～14d铺满单层.传代培养后,细胞增殖旺盛,仍能保持干细胞的形态特点,而第5代细胞增殖缓慢.选用传2～3代的MSC在成软骨剂作用下,于d4发生形态变化,由梭形变为圆形.分泌细胞外基质,甲苯胺兰变色反应阳性.TGF-β为5 ng/ml效果显著.结论:在本实验条件下,获取的兔骨髓间质干细胞生长稳定、增殖快、能定向性发生软骨样转化,可作为软骨组织工程学研究的种子细胞.
作者：李文革；李季云；杨云灼；汤晨逢；刘刚；徐莘香 刊期： 2003年第01期
目的:探讨动静脉内瘘(AVF)闭塞原因.方法:对83例建立永久性AVF并作维持性血液透析患者进行回顾性对照分析,以了解AVF闭塞的情况及其原因.结果:发现25例次AVF闭塞,其中因肾移植弃用者11例次、压迫时间过长者6例次、原发病为糖尿病者4例次、低血压者3例次、原因不明者1例次.结论:动静脉内瘘闭塞与患者的原发病、内瘘使用、保护不当以及全身情况有着密切的关系.
作者：朱向军；吴以连 刊期： 2003年第01期
计算机技术的普及和使用,在医院工作中日益推广,比如,在业务上B超、CT、直线加数器、核磁共振等仪器及远程会诊都是通过计算机对疾病进行诊断和治疗;在管理上,出入院收费管理、人事管理、门诊收费管理、门诊划价取药管理都使用了计算机,使医院诊疗水平和办公自动化上了一个新台阶,取得了显著的社会效益和经济效益.
作者：严宏莲；刘清枝；闫卫东 刊期： 2003年第01期
目的:研究Cyclin E蛋白表达与大肠癌发生、发展的关系.方法:采用免疫组化S-P法检测Cyclin E蛋白在62例大肠癌组织中的表达.结果:62例大肠癌组织Cyclin E蛋白表达阳性率为62.90%(39/62),明显高于非癌组织23.08%(15/65),二者有显著性差异(P＜0.05).Cyclin E蛋白在未分化和低分化大肠癌的阳性表达率分别为100%(8/8)和86.67%(13/15),明显高于中分化大肠癌(47.37%,9/19)和高分化大肠癌(45.00%,9/20)(p＜0.05).Cyclin E蛋白的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移未见显著相关性(P＞0.05).结论:Cyclin E蛋白的表达与大肠癌(特别是分化程度较低的大肠癌)发生有关,而与大肠癌发展无明显相关性.Cyclin E蛋白可作为大肠癌的一个有希望的诊断标记物.
作者：陈旭明 刊期： 2003年第01期
随着人们对药物研究的深入和临床监测技术的发展,越来越多的联合用药方案被麻醉医生应用于麻醉诱导.
作者：付丽东；孙肖红 刊期： 2003年第01期
1 临床资料1.1 一般资料:本组年龄21～36岁,平均年龄26 岁,孕周在4+3～12+6之间,21例既往均有过人工流产史1～2次,8例就诊前曾行人工流产术,其中6例病理检查为蜕膜组织.
作者：田山茂 刊期： 2003年第01期
为了解前列腺疾病患者的前列腺液致病菌类型与抗生素敏感情况,对我院2000年1月至2002年6月320例患者的前列腺液标本进行细菌培养和药敏试验,现报告如下.
作者：贾勤 刊期： 2003年第01期
晕厥是临床常见病,突然发生短暂性意识丧失,由大脑一过性广泛性供血不足所致.晕厥的原因和种类很多,但因吞咽引起的晕厥临床上较为少见.
作者：孙公云；时保满；李志华 刊期： 2003年第01期
目的:探讨老年胃癌合并糖尿病围手术期的处理.方法:回顾性分析1992年1月至2002年5月外科治疗的50例合并Ⅱ型糖尿病老年胃癌患者.结果:37例患者均行择期手术,无手术死亡.术后共发生各类并发症23例次,吻合口漏2例和因并发酮症酸中毒死亡1例.等严重并发症,所有病人均安全渡过围手术期.结论:严格控制血糖和尿糖对于老年胃癌合并糖尿病病人安全渡过围手术期是非常重要的.
作者：夏金堂；林帆；温敏杰；张驰 刊期： 2003年第01期
随着健康意识的发展,对肛门直肠畸形治疗的目的不仅要挽救病儿的生命,维持排便,更重要的是提高排便控制的能力,解除或减轻病人的心理负担,接近或达到正常人群的生命质量.
作者：盛凯；周明；冷捷；江树棠 刊期： 2003年第01期
妇科腹腔镜手术因其创伤小,恢复快等优点,广泛应用于临床,一般认为其麻醉选用全麻较安全[1,2].
作者：熊俊成；吴艳琴 刊期： 2003年第01期
目的:为提高颅顶部硬膜外血肿的诊断,避免误诊或漏诊.方法:通过对62例颅顶部硬膜外血肿临床特点的分析,综合CT、 MRI及治疗结果.结果:误诊 4例,漏诊6例,保守治疗13例,手术治疗49例,术后恢复良好38 例,重残5 例,死亡 4例,放弃治疗2例,保守治疗13 例全部治愈.结论:颅顶部硬膜外血肿临床症状及体征不典型,常规头颅CT轴位扫描有时易将顶部遗留,且因受颅骨容积效应的影响,或错误认为是颅骨肥厚,而造成误诊或漏诊;CT轴位扫描+冠状扫描可增加诊断的准确性,MRI及MRV对小型或微型血肿更为合适.
作者：许锦成；杨应明；郑丰任；周德祥 刊期： 2003年第01期
营养性缺铁性贫血(IDA)是常见的全球性营养缺乏病,常见于7岁以下儿童.我国7岁以下儿童缺铁性贫血患病率为20%～70%[1],严重影响儿童智力及生长发育.
作者：宋洪波；隋言衡；曹维彬 刊期： 2003年第01期
新生儿窒息后常合并多脏器损害,我院新生儿科自1997年1月至2001年12月共收治新生儿重度窒息148例,其中52例有心肌受累临床表现.
作者：王克秀 刊期： 2003年第01期
目的:研究环孢霉素A(cyclosporinA,CsA)在抗青光眼滤过性手术中的抗增殖作用.方法:将36只健康新西兰大白兔随机分成2组,即实验组为(CsA)组、对照组为丝裂霉素C(mitomycinC,MMC)组均行小梁切除术,术中分别在Tenon囊和巩膜之间放置2%CsA、0.002%MMC的海绵块5min后,用0.9%生理盐水冲洗干净.分别在术后d7、15d、30d检查滤过泡、角膜、眼底,并进行病理切片AgSNORs和HE染色.结果:CsA组多数形成功能性滤过泡,无任何并发症.两组成纤维细胞AgNORs颗粒数比较差异无显著性(P＞0.05).结论:CsA在抗青光眼滤过术中抗增殖作用与MMC的作用相当,但其副作用小,值得推广应用.
作者：方林彬；阎亦农 刊期： 2003年第01期
我院自2001年1月至2002年10月,肺癌放疗/或化疗55例中,患者突出主诉单侧肋间局部皮肤灼热、敏感和神经痛28例,其余27例未诉此状.
作者：高玫；苗德兰 刊期： 2003年第01期
目的:分析乳腺良恶性肿块高频声像图和彩色多普勒血流特征并评价其在鉴别诊断方面的价值.方法:对108例乳腺肿块进行高频超声检查,然后用彩色多普勒观察肿块内部及周边血流情况,并根据其血流丰富程度分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四个等级.结果:本组大多数良性肿块表现为形态规则、边界清楚、有完整包膜、后方无回声衰减、有侧方声影、彩色多普勒血流丰富程度0级+Ⅰ级为96.8%;而大多数恶性肿块表现为形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、后方回声衰减、血流丰富程度Ⅱ级+Ⅲ级为91.1%.结论:乳腺肿块的超声诊断应以高频声像图为基础,同时结合彩色多普勒血流丰富程度.
作者：张晓红；陈思红 刊期： 2003年第01期
1 临床资料1.1 一般资料本文收集了我科从1998年1月至2000年10月收治的婴幼儿疱疹性口炎患者共206例,其中男性122例,女性84例,年龄6个月至3.5周岁,平均1.8周岁.以8个月～2周岁为多(87.45%).
作者：周文兰 刊期： 2003年第01期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
