体外兔骨髓间质干细胞成软骨潜能实验研究

李文革；李季云；杨云灼；汤晨逢；刘刚；徐莘香

关键词：骨髓间质干细胞, 成软骨潜能, 体外

摘要：目的:探讨兔骨髓间质干细胞体外软骨样分化的诱导条件及影响因素.方法:抽取新西兰大耳白兔骨髓于DMEM培养液中单层培养、扩增.用2～3传代细胞按一定比例种植于6孔板中.调整培养液,并加入TGF～β,地塞米松,多聚赖氨酸等诱导因子.于不同时间点取材固定,甲苯胺兰染色鉴别.结果:在本实验条件下,原代培养的兔MSC细胞于10～14d铺满单层.传代培养后,细胞增殖旺盛,仍能保持干细胞的形态特点,而第5代细胞增殖缓慢.选用传2～3代的MSC在成软骨剂作用下,于d4发生形态变化,由梭形变为圆形.分泌细胞外基质,甲苯胺兰变色反应阳性.TGF-β为5 ng/ml效果显著.结论:在本实验条件下,获取的兔骨髓间质干细胞生长稳定、增殖快、能定向性发生软骨样转化,可作为软骨组织工程学研究的种子细胞.

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高频超声及彩色多普勒在乳腺肿块诊断和鉴别诊断中的应用

目的:分析乳腺良恶性肿块高频声像图和彩色多普勒血流特征并评价其在鉴别诊断方面的价值.方法:对108例乳腺肿块进行高频超声检查,然后用彩色多普勒观察肿块内部及周边血流情况,并根据其血流丰富程度分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四个等级.结果:本组大多数良性肿块表现为形态规则、边界清楚、有完整包膜、后方无回声衰减、有侧方声影、彩色多普勒血流丰富程度0级+Ⅰ级为96.8%;而大多数恶性肿块表现为形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、后方回声衰减、血流丰富程度Ⅱ级+Ⅲ级为91.1%.结论:乳腺肿块的超声诊断应以高频声像图为基础,同时结合彩色多普勒血流丰富程度.

作者：张晓红；陈思红刊期： 2003年第01期
输卵管间质部妊娠21例临床分析

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作者：田山茂刊期： 2003年第01期
三联药物治疗幽门螺杆菌阳性的胃十二指肠疾病32例临床分析

目的:探索根除率高、价格较低、依从性好的Hp根除方案.方法:经胃镜证实伴Hp感染的消化性溃疡及糜烂性胃炎59例,随机分为两组:A组:复方雷尼替丁三联疗法组(32例)和B组:奥米拉唑三联疗法组(27例)治疗,疗程7d.抗Hp治疗结束6～8周后复查胃镜并检测Hp.结果:两组的Hp根除率分别为84.3%和85.2%;溃疡的愈合率分别为76.0%和78.9%;糜烂性胃炎愈合率分别为85.7%和87.5%,副反应发生率分别为15.6%和11.1%.结论:复方雷尼替丁三联一周疗法方案具有根除率高,疗效短,价格便宜,副反应少等特点,可考虑优先选用.

作者：敖小明刊期： 2003年第01期
微囊化异种肝细胞移植对药物性肝衰的治疗作用及免疫隔离机制的初步研究

目的:探讨微囊化异种肝细胞脾内移植对药物性肝衰大鼠的治疗作用;测定受体存活率、肝功能的变化及CD4,CD8的变化.方法:海藻酸钠体外包裹经胶原酶技术制备的异种(豚鼠)肝细胞为供体,SD大鼠为受体,D-氨基半乳糖(19.5ml/kg)腹腔内一次性注射,制作肝衰模型.48h后将微囊化的游离豚鼠肝细胞(1.5×107)移植于大鼠脾脏内.以豚鼠裸肝细胞(1.5×107)移植及生理盐水1.2ml脾脏注射为对照.移植后14d观察存活率、肝功能及肝脏病理情况,免疫组化 ABC法测定CD4,CD8的变化.结果:微囊化肝细胞移植组存活率80%,明显高于生理盐水组(25%)和裸肝细胞移植组(70%).(P＜0.01 V P＜0.05).微囊肝细胞移植组14d总胆红素(7.99±0.58mg/L)和ALT(55±6.7u),明显低于生理盐水组(9.63±0.83mg/L V 91±8.0u)和裸肝细胞组(8.9±0.66mg/L V 74±7.1u)(P＜0.05 V P＜0.01).移植后12h,72h,14d分别测定受体脾脏CD4,CD8淋巴细胞,微囊化肝细胞组72h,14d呈阳性.裸肝细胞组均呈阳性.结论:大鼠药物性肝衰微囊化肝细胞脾内移植后维持存活率14d,细胞免疫参与排斥反应,肝细胞微囊化处理可延迟细胞免疫的发生时间.

作者：何震宇；高蓓；朱泰来；陈永田；张峰；杨春；张萍刊期： 2003年第01期
儿童营养性缺铁性贫血铁剂治疗效果观察

营养性缺铁性贫血(IDA)是常见的全球性营养缺乏病,常见于7岁以下儿童.我国7岁以下儿童缺铁性贫血患病率为20%～70%[1],严重影响儿童智力及生长发育.

作者：宋洪波；隋言衡；曹维彬刊期： 2003年第01期
恶性滋养细胞肿瘤化疗患者的临床观察与护理的进展

为寻求提高治疗恶性滋养细胞肿瘤的疗效,减少毒性反应,我们自1988年1月至2002年5月采用长春新硷(Vincristine,VCR)、更生霉素(Actinomycin D,ACD)、5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)、环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)联合用药(简称VAFC)同步序贯治疗恶性滋养细胞肿瘤102例,取得了满意效果,现将护理观察总结如下.

作者：马乐华刊期： 2003年第01期
肺癌患者放疗中伴发带状疱疹先兆护理观察

我院自2001年1月至2002年10月,肺癌放疗/或化疗55例中,患者突出主诉单侧肋间局部皮肤灼热、敏感和神经痛28例,其余27例未诉此状.

作者：高玫；苗德兰刊期： 2003年第01期
波姆光、治糜灵栓联合应用治疗宫颈糜烂167例疗效观察

宫颈糜烂是育龄妇女常见病,目前临床上治疗方法较多,其中物理疗法治疗效果较好,但有不少病例治愈后又复发,分析其原因与阴道、宫颈炎症未治愈有关.我站用波姆光、治糜灵栓联合应用治疗宫颈糜烂,取得了较满意的疗效.

作者：杨凤玲；梁晶；朱晓兰刊期： 2003年第01期
动静脉内瘘闭塞原因分析

目的:探讨动静脉内瘘(AVF)闭塞原因.方法:对83例建立永久性AVF并作维持性血液透析患者进行回顾性对照分析,以了解AVF闭塞的情况及其原因.结果:发现25例次AVF闭塞,其中因肾移植弃用者11例次、压迫时间过长者6例次、原发病为糖尿病者4例次、低血压者3例次、原因不明者1例次.结论:动静脉内瘘闭塞与患者的原发病、内瘘使用、保护不当以及全身情况有着密切的关系.

作者：朱向军；吴以连刊期： 2003年第01期
肛门直肠畸形术后排便功能康复的治疗体会

随着健康意识的发展,对肛门直肠畸形治疗的目的不仅要挽救病儿的生命,维持排便,更重要的是提高排便控制的能力,解除或减轻病人的心理负担,接近或达到正常人群的生命质量.

作者：盛凯；周明；冷捷；江树棠刊期： 2003年第01期
Cyclin E蛋白表达与大肠癌发生的关系

目的:研究Cyclin E蛋白表达与大肠癌发生、发展的关系.方法:采用免疫组化S-P法检测Cyclin E蛋白在62例大肠癌组织中的表达.结果:62例大肠癌组织Cyclin E蛋白表达阳性率为62.90%(39/62),明显高于非癌组织23.08%(15/65),二者有显著性差异(P＜0.05).Cyclin E蛋白在未分化和低分化大肠癌的阳性表达率分别为100%(8/8)和86.67%(13/15),明显高于中分化大肠癌(47.37%,9/19)和高分化大肠癌(45.00%,9/20)(p＜0.05).Cyclin E蛋白的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移未见显著相关性(P＞0.05).结论:Cyclin E蛋白的表达与大肠癌(特别是分化程度较低的大肠癌)发生有关,而与大肠癌发展无明显相关性.Cyclin E蛋白可作为大肠癌的一个有希望的诊断标记物.

作者：陈旭明刊期： 2003年第01期
慢性阻塞性肺病呼吸衰竭机械通气患者气管插管拔管时机选择

目的:研究早拔管和晚拔管对慢性阻塞性肺病(COPD)呼衰气管插管机械通气患者预后的影响.方法:选取呼吸监护病房32例患者,随机分为两组:一组于肺部感染控制后(表现为痰液量减少,体温下降,白细胞计数降低,X线胸片上支气管-肺部感染影消退)即拔管(早拔管组),另一组使用经人工气道机械通气进行撤机的传统方法拔管(晚拔管组).两组插管前年龄、病情严重程度、血气分析结果均类似.观察两组的临床经过、预后.结果:好转出院率早拔管组高于晚拔管组(70.6%vs46.7%,P＜0.01),死亡率早拔管组低于晚拔管组(29.4%vs53.3%,P＜0.01),气管切开率早拔管组低于晚拔管组(11.8%vs80.0%,P＜0.01).结论:早期拔管的方法,病人耐受性好,撤机成功率高,预后好.

作者：方智野；王健；袁本通刊期： 2003年第01期
CsA在兔眼滤过性手术中的抗增殖研究

目的:研究环孢霉素A(cyclosporinA,CsA)在抗青光眼滤过性手术中的抗增殖作用.方法:将36只健康新西兰大白兔随机分成2组,即实验组为(CsA)组、对照组为丝裂霉素C(mitomycinC,MMC)组均行小梁切除术,术中分别在Tenon囊和巩膜之间放置2%CsA、0.002%MMC的海绵块5min后,用0.9%生理盐水冲洗干净.分别在术后d7、15d、30d检查滤过泡、角膜、眼底,并进行病理切片AgSNORs和HE染色.结果:CsA组多数形成功能性滤过泡,无任何并发症.两组成纤维细胞AgNORs颗粒数比较差异无显著性(P＞0.05).结论:CsA在抗青光眼滤过术中抗增殖作用与MMC的作用相当,但其副作用小,值得推广应用.

作者：方林彬；阎亦农刊期： 2003年第01期
小切口治疗小儿腹股沟斜疝

我们自2000年2月至2002年10月,采用小切口治疗小儿腹股沟斜疝185例,效果满意,现报道如下.

作者：张巧忠；郑练；陈伦家刊期： 2003年第01期
肝脏三期增强扫描的护理配合

在CT检查中,螺旋CT快速扫描,避免了呼吸运动的影响,配合对比剂高压注射,可获得多期增强扫描图像.

作者：赵树莲；陈少卿刊期： 2003年第01期
上矢状窦血栓形成的诊断及临床误诊原因探讨

目的:探讨上矢状窦血栓形成(SSST)的诊断及临床误诊原因.方法:对14例SSST的临床资料及临床误诊原因进行分析.结果:进行性头痛为SSST常见的临床表现,临床症状缺乏特异性、部分患者原因不明及不能恰当地分析CT所见(大脑皮层静脉血栓形成所导致的出血、梗塞、脑水肿)是产生误诊的重要原因.结论:对进行性颅内压增高应高度怀疑,CT和MRI是诊断SSST有效手段,脑血管造影诊断价值大.

作者：公伟宏；王福俊刊期： 2003年第01期
不稳定性心绞痛患者与健康人群血小板活性因子对比研究

目的:观察血小板功能及某些活性因子的含量变化,了解其在不稳定型心绞痛发病过程中的作用.方法:选择不稳定性心绞痛患者及健康查体者为研究对象,采集清晨动脉血测定体外血小板大聚集率及血小板活性因子含量.结果:不稳定性心绞痛患者TXB2,GMP-40含量分别为112.43±30.28ng/L,21.14±4.87μg/L;健康者分别为86.82±13.68ng/L,10.12±4.92μg/L;血小板大聚集率,不稳定性心绞痛患者为84.87%,健康者为63.60%,各项参数两组比较P均＜0.01,差异有非常显著性意义.结论:血小板功能状态及某些活性因子的释放,在不稳定性心绞痛发病过程中具有十分重要的作用.

作者：刘成华；肖兴花；付存玉刊期： 2003年第01期
留置导尿管与尿路感染的护理体会

泌尿系感染一直被认为是难题,导尿管作为异物,给细菌进入泌尿系打开通道,细菌通过尿管逆行进入到膀胱以上的器官.影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,从而增加了感染的危险性.

作者：郝碧磊刊期： 2003年第01期
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梅毒是由梅毒螺旋体引起的、世界范围内流行的危害比较严重的性传播疾病之一.

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P53基因和c-erbB-2(P185)基因在胆管癌组织中的表达研究

目的:研究P53基因和c-erbB-2(P185)基因在胆管癌组织中的表达.方法:采用免疫组织化学S-P法观察P53基因和c-erbB-2(P185)基因在36例胆管癌组织中的表达.结果:P53基因和c-erbB-2(P185)基因在胆管癌组织中的表达率分别为52.8%和63.9%.结论:P53基因和c-erbB-2(P185)基因和胆管癌的发生有相关性.

作者：丛超；吴小鹏；朱言芳刊期： 2003年第01期