高广芬；王颖；魏生明
外科损伤,多为意外损伤,如工伤、交通意外损伤、殴打伤、挤压伤等,损伤后的病情轻重不一,或骨折、或软组织受伤、或颅内出血,甚至昏迷、截瘫,因此病人在身体受到损伤的同时,功能也存在不同程度的损害,影响患者的日常工作和生活,从而产生种种的不良心理反应,如不及时消除,轻则影响损伤的愈合和功能的恢复,重则使患者丧失生活的信心.本人通过在创伤外科多年的临床观察,将常出现的不良心理及护理心得小结如下:
作者：罗佩香 刊期： 2002年第07期
硬肿症是新生儿期的常见病,好发于早产儿.复方丹参治疗新生儿硬肿症常有报道,但用于早产儿硬肿症的专题报道不多.本院自1994年至2001年间采用复方丹参治疗早产儿硬肿症效果满意,现报导如下.
作者：俞顺新；沈莉 刊期： 2002年第07期
目的:研究过期妊娠对母婴的不良影响,以减少对母婴的危害.方法:对1992年1月至2001年12月我院收治的252例过期妊娠的资料进行回顾性分析,选择同期有对比性的252例足月妊娠产妇作对照组.结果:过期妊娠组的羊水过少率19.0%,胎儿窘迫率21.0 %,剖宫产率76.2%,新生儿重度窒息率4.0%,围产儿死亡率1.6%.结论:过期妊娠易并发羊水过少和胎儿窘迫,有较高的剖宫产率、新生儿重度窒息率、围产儿死亡率,对母婴有一定的危害性.
作者：卢焕霞 刊期： 2002年第07期
顺铂引起的恶心、呕吐严重,且恶心、呕吐是降低病人接受化疗顺应性的主要原因.新一代止吐药5-羟色胺(5HT3)受体拮抗剂的应用,使化疗所致的恶心呕吐得到较好的控制,但价格较贵,本院自1998至2001年对104例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,采用小剂量恩丹西酮(8mg/d)和胃复安、非那根、DXM联合方案(简称联合方案)与单用恩丹西酮(24mg/d)简称单药方案治疗,现报告如下:
作者：陈维干 刊期： 2002年第07期
1 克罗恩病面临的难题克罗恩病(CD)是炎症性肠病(IBD)的一种,以肠道炎症为特征,可发生于肠道的任何部位,并可反复发作.根据发病部位和发病形式不同其临床表现多样化,并有多种肠外表现.
作者：布立民；孙淑红；韩英 刊期： 2002年第07期
毒物和药物急性中毒是临床常见的急诊,为提高抢救成功率,我科采用血液净化疗法抢救治疗了163例急性重度毒物和药物中毒,在提高抢救成功率、缩短病程、减少并发症和后遗症方面取得明显效果,本文就近十年间我科行血液净化疗法抢救治疗的163例急性重度毒物和药物中毒病例作回顾总结.
作者：梅晓蓉；潘慧君；林哲；徐玉兰 刊期： 2002年第07期
1 病例资料患者女性,18岁,学生,2001年12月16日上午10时从15层楼跳下,半小时后,急救车送我院急诊抢救.查体:神志淡漠、呼吸20次/min、脉搏130次/min,血压8/6kPa,双眼青紫,口、鼻及外耳道有血性液渗出,双侧瞳孔不等大,右侧瞳孔散大,对光反射消失,右上肢、左大腿及双踝畸形,腹肌紧张,腹腔穿刺有少许不凝血.尿中大量红细胞、头颅CT及X线片示多处骨折.诊断:严重多发伤,①失血性休克.②颅脑损伤,颅底骨折伴脑脊液漏.③肺部挫伤.④腹部脏器伤.⑤全身多处骨折(右肱骨干骨折,双足粉碎性骨折伴踝关节脱位,骶尾骨粉碎性骨折伴骶丛神经损伤,胸椎骨折).⑥右视网膜剥脱,视神经损伤.创伤指数ISS为51.经及时抢救和精心治疗护理,45d治愈出院.
作者：王京华；王素静；高革双 刊期： 2002年第07期
直肠切除手术,尤其是腹会阴联合手术,手术复杂,创面较大,手术过程中极易损伤盆丛神经.支配膀胱的盆从神经之分膀胱支受损后,常发生排尿障碍,形成尿潴留.故直肠切除术后常规保留导尿管,以防止尿潴留和膀胱膨胀,保存膀胱壁的张力.因此,对直肠切除术后患者排尿的观察及排尿功能失调的护理非常重要.
作者：周秀兰；查文章 刊期： 2002年第07期
慢性宫颈炎是妇科常见多发病,特别在农村,医疗条件较差,再加上农村妇女文化水平较低,自我保健意识不强,因此患慢性宫颈炎的较为普遍.它不但增加了妇女的痛苦,影响妇女的健康,而且与宫颈癌的发生有一定的关系.积极防治慢性宫颈炎,对保障妇女健康有重要的意义.我站自1999年1月至2000年12月采用微波治疗慢性宫颈炎204例,并进行了疗效观察,获得了满意的效果.现报告如下:
作者：陈华群；俞幼兰 刊期： 2002年第07期
胰十二指肠切除(PDR)是腹部外科比较复杂的手术,由于创伤大,肝功能受损,并发症多,死亡率高[1,2].常见的并发症为胰胆瘘和大出血.我院自1984年1月至2001年10月采用PDR治疗Vater氏壶腹部周围癌40例,采取一些措施预防这些并发症,取得比较满意的疗效.现就将预防有关并发症围手术期护理配合体会总结如下.
作者：陈有霞；陆寿耆 刊期： 2002年第07期
1 临床资料我院自1995至2001年共进行骨折外固定支架固定手术106例.其中肱骨骨折17例,桡骨骨折13例,股骨干骨折8例,股骨粗隆骨折4例,胫腓骨骨折64例.
作者：竺庆 刊期： 2002年第07期
中医药历史悠久,中药材品种丰富,加之我国地域广大,各地用药习惯不一样.因而,在中药实际应用中常常出现正品掺伪现象.笔者在日常工作中,发现的几种常用药材混伪品种,现报道如下.
作者：沈志恩 刊期： 2002年第07期
尺骨鹰嘴骨折是肘关节关节内骨折,是较常见的骨折.易导致活动受限,尤其是伸直受限.本院自1996年以来,改用自行设计制作的针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折78例,使用该方法能得到骨折解剖复位,坚强固定,并可以进行早期关节功能锻炼,现将临床护理体会总结如下.
作者：方藕环；张基灵；陈立军 刊期： 2002年第07期
在胸腔积液中,随着恶性胸水所占的比例逐年增高,临床上良恶性胸水的鉴别诊断也显得尤为重要.本文将结核性胸水和恶性胸水各50例的常见实验室检查作一对比分析,以探讨各项检查在鉴别良恶性胸腔积液中的意义.
作者：魏平 刊期： 2002年第07期
我们采用内固定加减张法治疗髌骨下极骨折31例,取得了满意效果,现报告如下.
作者：江海良；孔庆迎；黄轶 刊期： 2002年第07期
目的:观察表皮生长因子(EGF)在人胎儿晶状体上皮细胞的表达.方法:用SP免疫组织化学法对48例人胎儿不同胎龄晶状体上皮细胞作EGF免疫组织化学染色.结果:EGF在人胎儿不同胎龄晶状体上皮细胞均有表达.EGF阳性细胞胞浆为桔黄色或棕黄色的颗粒状或斑块状;免疫阳性细胞随着胎龄的增加而减少.结论:EGF在胎儿不同胎龄晶状体上皮细胞均有表达;并且随着胎儿的增长而减少.
作者：佟晓波；牛嗣云；许倩；王瑞学 刊期： 2002年第07期
目的:观察术后持续静脉镇痛对小儿上腹部手术应激反应的影响.方法:30例患儿在静吸复合全麻下行剖腹探查术,随机分为术后镇痛组(S组)和对照组(D组).于麻醉前、术中90min、术毕60min和术后1、2、3d测定血糖、胰岛素及皮质醇浓度.结果:两组患儿血糖均自术中90min时明显升高,术毕60min达峰值,术后1、2d仍居高不下(P＜0.05或P＜0.01).S组术中及术后胰岛素水平无明显改变;D组术后1、2d胰岛素水平升高明显(P＜0.05或P＜0.01).S组和D组患儿皮质醇都于术毕60min时明显升高(P＜0.05),而S组在术后1d即恢复麻醉前水平,D组持续到术后1、2d(P＜0.05).结论:小儿术后持续静脉镇痛可缓解上腹部手术应激反应,减轻术后糖代谢紊乱.
作者：任同悦；唐明霞；于宝金；陈菲；陈健；强万党 刊期： 2002年第07期
随着医学模式的转变,产妇对分娩观念的改变,近年来国内外剖宫产率逐年升高,已成为产科学界十分关注的问题,据我院1997至2001年的统计,剖宫产率分别为 33.1%、27.2%、36.6%、 41.2%、48.1%.据临床调查,社会心理因素已成为导致剖宫产率上升的一个不容勿视的因素.下面就 2001年671例剖宫产作如下归纳及分析.
作者：章海娟 刊期： 2002年第07期
持续植物状态是一种特殊类型的意识障碍,称为去皮层意识障碍,又称睁眼昏迷、植物性昏迷、植物人[1].随着急救医学和重症监护技术的发展,许多原来无法挽救的急诊患者得到了及时的挽救,但是也使一些昏迷患者转为持续植物状态.持续植物状态目前尚无有效治疗方法,具有预后差,死亡率高的特点.我科自1996年以来共收治持续植物状态患者31例,现将护理体会报告如下.
作者：吴纯慧 刊期： 2002年第07期
目的:观察磨牙纵折裂后经过牙髓病治疗后行全冠修复的疗效.方法:对纵折裂牙进行手法全复位后用0.2号结扎钢丝结扎,行常规牙髓病治疗,光敏固化充填并封闭裂隙、调 ,观察一周后无症状行全冠修复.1～5年追踪观察疗效.结果:105例中,优良者97例,占92.4%,失败者8例,占7.6%.结论:对于磨牙纵折裂的保守治疗,值得推广.
作者：钱吉平 刊期： 2002年第07期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
