邬雅萍；张鸿飞
心肺复苏(CPR)后呼吸道的护理直接关系到CPR成败,为此,对我院1994年至1997年间CPR后28例患者呼吸道的护理进行总结,现报告如下.1 临床资料本组28例,男18列,女10例;年龄14～76岁;其中冠心病6例,气道梗阻及毒气窒息4例,脑血管意外3例,慢支伴肺心病、风心、自缢各2例,病脑、溺水各1例,原因不明5例;存活15例,死亡13例.
作者：管瑞花；任小红 刊期： 2000年第12期
我科是脑外伤专科,5年来,共收治重型脑外伤病人62例,均存在着不同程度的昏迷.其中男43例,女19例,平均年龄在45岁,气管切开60例.临床实践表明,加强对重型脑外伤病人的呼吸道护理,对促进病人康复显得尤其为重要.具体应注意以下几点:
作者：周淑平 刊期： 2000年第12期
1 语言训练必须从护生开始老师是学生的楷模,老师的举止言行对学生的影响极大,在操作时都必须注意讲究艺术性的谈话,趣味性的诱导,深入浅出的讲授,让学生主动地模仿老师的语言.
作者：张丽；赵云云；陈京莲 刊期： 2000年第12期
1 临床资料1.1 一般资料:1997年1月至1999年12月间,在我院共分娩2150例,其中巨大胎儿(体重≥4000g)为212例,发生率为9.9%,而体重≥4500g的为特大儿22例,占巨大儿总数的10.4%,其中初产妇175例,占82.6%,经产妇37例,占17.5%,妊娠≤40周有82例,占38.7%,≤41周者90例,占42.5%,≥42周者26例,占12.3%.另按1:1比例随机选取同期足月产212例为对照组,其中初产妇180例,经产妇32例.
作者：李捷 刊期： 2000年第12期
阴茎结核临床较为罕见,常易误诊.我院1994年2月收治1例,综合文献就其发病情况、病理分型、诊断和治疗报告如下.1 病例报告患者36岁,已婚,2个月前发现阴茎体部硬结,缓慢增大,无痛,阴茎勃起时无弯曲,无低热盗汗,无尿路刺激症状,无冶游史,其妻妇检未见生殖器疾患.
作者：戴永平；郭锦明；周国祥；徐强 刊期： 2000年第12期
肌钙蛋白(Tn)是调节蛋白,包括三个亚单位:TnI、TnC、TnT.本文着重介绍心肌肌钙蛋白I(cTnI).心肌肌钙蛋白I(cTnI)存在于心房肌和心室肌细胞质中.在心肌细胞膜完整状态下cTnI、cTnT不能透过细胞膜进入血循环,故健康人血内不含或仅含极低量cTnI和cTnT.当心肌缺血缺氧,发生变性坏死,细胞膜破损时,cTnI和cTnT弥散进入细胞间质,能较早出现在外周血及淋巴液内.在心肌损伤的诊断中,其灵敏度和特异性优于心肌酶谱和心电图.
作者：张化涛 刊期： 2000年第12期
1 临床资料58例中男性35例,女性23例,其中年龄小23岁,大75岁.临床表现为腹痛28例,血便8例,大便习惯和性状改变22例.息肉单发者44例,多发者14例.息肉发生部位:升结肠15枚,占14.7%,横结肠9枚,占8.8%,降结肠17枚,占16.7%,乙状结肠38枚,占37.3%,直肠23枚,占22.5%.息肉直径约0.3cm～2cm.
作者：郑雪芳 刊期： 2000年第12期
目的:进行原发性肝癌血清可溶性FasL(sFasL)与可溶性Fas(sFas)的检测,以探讨其在肝癌发病机制中的作用.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测18例原发性肝癌血清sFas与sFasL水平.结果:肝癌组sFas与sFasL均高于对照组(P<0.05).结论:可溶性Fas与膜Fas竞争性地与FasL结合,抑制肿瘤细胞凋亡.可溶性FasL可能通过转式机制导致别的表达Fas的免疫细胞发生凋亡.从而使肿瘤细胞躲避免疫攻击.
作者：陈真；陈晓阳；庄岳鹏 刊期： 2000年第12期
1 心理康复初发的脑中风患者都是从一个运动自如的状态突然致病的,渡过危险期后,大部分都留有不同程度的偏瘫、失语、精神障碍等后遗症.当他清醒过来知道自己偏瘫失语时接受不了这个事实,不能较快进入病人角色,脑海里一切都是怎么办?生活不能自理,家中老小、社会工作、经济开支这一切今后怎么办?使患者思想上产生巨大的心理压力.
作者：俞琬如 刊期： 2000年第12期
目的:分析筋膜皮瓣转移修复小腿软组织缺损的方法.方法:依创面的大小、部位,设计筋膜皮瓣、带蒂筋膜岛状皮瓣及交腿筋膜皮瓣,用于修复小腿软组织缺损.结果:临床应用25例,面积大17cm×12cm,长宽比例大5:1,全部成活.结论:该皮瓣血供可靠,切取方便,不牺牲主干血管,是修复小腿软组织缺损的可靠方法.
作者：谌业光；刘展亮 刊期： 2000年第12期
近年来,我们应用国产5-HT3受体阻断剂盐酸恩丹西酮预防高剂量顺铂联合化疗所致呕吐收到良好效果,现总结如下:
作者：刘一斌 刊期： 2000年第12期
目的:进一步弄清β地中海贫的基因型与临床表现的关系.方法:用聚合酶链反应(PCR)技术结合特异性寡核苷酸探针斑点杂交方法,检测了四例β地中海贫血患者的基因突变类型,并观察了他们的临床表现,进行文献复习.结果:基因突变型-28(A→T)/41-42(-TTCT)、-28纯合子、β地中海贫血同时复合α地中海贫血基因突变等的患者临床症状及贫血程度较轻.
作者：黄荣宁；苏承武；梁荣；梁徐 刊期： 2000年第12期
目的:探讨糖尿病患者的室性心律失常及和QTd的关系.方法:对126例糖尿病患者和40例正常人的心电图、动态心电图进行分析.结果:糖尿病患者的QTd为62.9±17.lms,室性心率失常的发生率为45.63%.对照组的QTd为26.1士14.3ms,室性心率失常的发生率为20%,两者有明显差异(P<0.01).结论:QTd异常的糖尿病患者易发生室性心律失常.
作者：朱小荣；黄毓芬；龙明智 刊期： 2000年第12期
1 临床资料36例中男22例,女14例,其中儿童占20例;年龄小22个月,大76岁.中毒原因:误服25例,他杀投毒2例,吸入2例,自杀7例,中毒至就诊时间:小于3h15例,小于6h14例,大于12h6例.中毒后的主要临床症状为肢体抽搐发作,约持续1～3min或更长,反复发作;重度者发生惊厥,呈持续状态,伴神志不清,口唇发绀,面色苍白,及不同程序的恶心呕吐.其它表现为血清心肌酶学异常22例,其中SGOT升高7例(34U～147U),CK升高10例(179U～12280U),CK-MB升高7例(34U～239U),LDH升高8例(635U～1859U),HBDH升高14例(189U～462U).心电图提出心肌损害3例,心动过缓3例,室性早搏4例.
作者：张志伟 刊期： 2000年第12期
目的:对质子泵抑制剂三联与铋剂三联抗幽门螺杆菌根治率进行比较及对两类方法做经济评价.方法:对经14C呼气试验测定幽门螺杆菌阳性的患者,经质子泵抑制剂三联或铋剂三联抗幽门螺杆菌治疗,复查14C呼气试验测定幽门螺杆菌,了解其根治率;根据根治率及药物做出经济评价.结果:质子泵抑制剂三联组抗幽门螺杆菌根治率为91%,而铋剂三联组抗幽门螺杆菌根治率为72%,治疗费用质子泵抑制剂三联组高于铋剂三联组.结论:质子泵抑制剂三联抗幽门螺杆菌根治率高于铋剂三联(P<0.01),但治疗的成本/效果比亦高于铋剂三联.
作者：曹红华；邱建荣；李晓玲 刊期： 2000年第12期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿的常见疾病,也是引起新生儿死亡及影响新生儿健康发育的重要原因.以往对该病的治疗仅限于支持疗法和对症处理.我院1996年6月至1999年10月对46例HIE在常规治疗的基础上加用脑活素治疗,收到满意效果,现报告如下:
作者：覃永军 刊期： 2000年第12期
动态心电图(DCG)不仅可监测心绞痛发作时的ST段的变化,亦可监测无症状心肌缺血(SMI)ST段的变化.临床上,SMI为冠心病(CHD)患者预后不良的高危因素.本文对59例CHD患者进行DCG监测,以进一步认识SMI的发作规律.
作者：许宏兵；徐国军 刊期： 2000年第12期
1 引起院内感染的因素1.1 由于老年病人呼吸功能减退及呼吸道结构改变、免疫机能降低以及基础疾病将导致机体抵抗力下降.1.2 由于病人住院时间较长,病种多,各种病原体均有,空气污染严重,感染机率高,加之病人与病人之间的相互感染,病人与工作人员之间的相互感染以及病人与陪护之间的感染.
作者：浦明珠 刊期： 2000年第12期
胃肠道肿瘤病人营养状况与病人手术耐受性和术后并发症的发生有密切关系.本文应用onodera提出的预后营养指数(PNI)进行回顾性分析以探讨PNI在胃肠道肿瘤患者手术中的应用价值.
作者：魏琳；张片红 刊期： 2000年第12期
我科1998年10月至2000年10月对32例新生儿在围手术期应用全营养混合液(Total.nutrient admixture,TNA)经围静脉营养支持效果良好.现将护理体会报告如下:1 临床资料
作者：习战榕；潘俊蓉 刊期： 2000年第12期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
