李志华
由于胃食管反流病之泛酸的机制复杂,不是简单的胃酸分泌过多,且越来越多的临床研究发现单纯抑制胃酸分泌不能改善患者的泛酸症状,近年来中西医结合治疗该病取得了较好的临床效果,因此本文从泛酸的发生机制和其中西医治疗做一总结.
作者：尚莹莹；黄天生；朱生樑 刊期： 2019年第02期
目的:观察针刺列缺联合循经推拿治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法:选择河南省中医药研究院附属医院针灸科门诊收治的急性乳腺炎患者23例,给予针刺列缺穴联合循经推拿治疗.1d1次,3d为1疗程,1～2个疗程内判定疗效.结果:痊愈12例,好转9例,无效2例,有效率为91.30％.结论:针刺列缺联合循经推拿治疗急性乳腺炎疗效确切.
作者：孟书德；付雪鸽；董永书 刊期： 2019年第02期
张志明主任医师是甘肃省名中医,甘肃省卫生系统领军人才,甘肃省省市五级师带徒指导老师,博士生导师,硕士研究生导师,从医30余载,有丰富的中医临证经验.张志明主任医师认为胃溃疡多以脾胃湿热证为主,兼肝胃不和,腑气不通等,治宜燥湿和胃为主,辅以清热利湿,降胃疏肝,通腑为法.选用陷胸和胃汤为基本方,在此基础上加疏肝,降气和胃,通腑等药物治疗,临床疗效显著.
作者：颉志英；张卫强；张志明；雍文兴；李娟 刊期： 2019年第02期
腰椎退行性疾病中腰椎间盘突出症目前的发病率高,危害性也为严重的,直接影响患者的生活质量.目前现代医学对于此病除了药物消炎消肿、解除脊髓水肿压迫之外就是手术治疗,但对于众多患者的适应症来讲手术并不是佳的选择.而传统中医学中小针刀的治疗是近年来被广泛采用于腰椎间盘突出症发病全过程且疗效较好并被患者和医生所认可的治疗方法.本文通过小针刀加以现代理疗、心理干预、外治锻炼、个体化干预护理等各种治疗手段进行文献综述,说明其可以在发病的初期、治疗期、康复期发挥举足轻重的作用,消除患者痛苦,为临床医护人员提供治疗的新思路.
作者：张素杰；张小娟；李鼎鹏 刊期： 2019年第02期
甘草泻心汤出自《伤寒论·太阳病篇脉证并治·下》第七和《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》第三.主要用于治疗痞证和狐惑病,临床上常用于治疗脾胃病,证见心下痞硬而满,下利,干呕心烦,脉滑弱,舌苔白稍黄厚腻.但是甘草泻心汤在临床实际应用范围并不仅限于此,本文选用甘草泻心汤治疗痤疮和口腔溃疡的案例来论述甘草泻心汤的现代临床运用.
作者：张宛秋；李珂；王酩 刊期： 2019年第02期
骨质疏松症在中医学中属于“骨痹”“骨痿”等范畴,其病位在骨,病因病机为肾虚髓减、脾虚不荣、肺热津亏、肝郁血瘀等,主要涉及肺、脾、肾3脏.治疗上当以补肾、健脾、清肺为主要原则,针药并施,以达到防治骨质疏松症的目的.
作者：余文雯；谢欣颖；杨小红 刊期： 2019年第02期
目的:观察参芪地黄汤加穴位敷贴联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择开封市中医院糖尿病肾病科收治的早期糖尿病肾病患者78例,按1∶1的比例随机分为两组.对照组给予常规西药治疗;治疗组在对照组的治疗基础上给予参芪地黄汤(山药、丹参、党参、茯苓、黄芪、熟地黄、五味子、麦冬、牡丹皮、泽泻各、山萸肉)加穴位敷贴(黄精、黄芪、穿山甲、大黄、土鳖虫贴敷神阙、双涌泉、双肾俞).两组均连续治疗8周后判定疗效.结果:治疗组显效20例,有效15例,无效4例,有效率为89.74％;对照组显效13例,有效11例,无效15例,有效率为61.54％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05);在肾功能指标变化、机体炎症反应指标变化方面,治疗组治疗后优于对照组(P＜0.01).结论:参芪地黄汤加穴位敷贴联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效确切.
作者：王立功 刊期： 2019年第02期
目的:观察手法复位联合小夹板外固定治疗儿童前臂骨折的临床疗效.方法:选择107例前臂骨折患儿给予手法复位联合小夹板外固定治疗.在骨科治疗过程中给予院内制剂接骨颗粒(骨碎补、刘寄奴、杜仲、续断、忍冬藤、泽兰、荆芥、细辛、玄明粉、黄芩、酒大黄),加入40～45℃温水2 000 mL中,外洗患侧肢体,每次29 min,每日1次,共外洗3～4周.出院后,对患者进行随访,随访时间为3～12个月,了解患儿骨折愈合情况和肢体运动功能恢复情况.在末次随访时,按照Anderson前臂骨折分级标准对患者进行疗效评价.结果:功能恢复达到优91例,良11例,可5例.结论:手法复位联合小夹板外固定治疗儿童前臂骨折具有良好的临床效果,骨折愈合优良,有助于患儿肢体运动功能的恢复.
作者：石战军 刊期： 2019年第02期
目的:观察滋阴通络解痉方联合常规疗法合物理康复治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效.方法:选取三门峡市中医院收治的脑卒中后偏瘫患者80例,按1∶1的比例分为两组.对照组给予常规内科治疗辅以物理康复治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予滋阴通络解痉汤(生地黄、熟地黄、白芍、甘草片、伸筋草、鸡血藤、地龙、丹参、蜈蚣、当归)1d1剂.两组均治疗4周后判定疗效.结果:治疗组痊愈11例,显效14例,有效12例,无效3例,有效率为92.5％;对照组痊愈3例,显效15例,有效11例,无效11例,有效率为72.5％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴通络解痉方联合常规疗法合物理康复治疗脑卒中后偏瘫疗效确切.
作者：孟海波 刊期： 2019年第02期
甲状腺功能亢进症主要是甲状腺激素分泌过多引起的内分泌代谢性疾病.西医学的甲状腺疾病相当于中医学“瘿病”范畴.通过总结各类中医典籍和文献的记载,甲亢的主要病因是情志内伤、饮食不节、水土失宜、禀赋不足及劳欲过度.现临床上治疗甲亢以西医为主,中医为辅,但西医治疗不良反应多.笔者从病因病机、辨证论治着手,总结近5年的中医治疗甲亢的文献,以便今后在中医治疗甲亢方面提供思路.
作者：李玲玉；蔡岩岩 刊期： 2019年第02期
目的:观察复元通络液熏洗联合西药口服治疗中风后偏瘫肢体肿胀的临床疗效.方法:将96例湖北省中西医结合医院神经内科门诊及住院的中风后偏瘫患肢肿胀患者采用随机数字表法随机分为两组,每组48例.对照组口服氢氯噻嗪片(每次10 mg,每日2次)和螺内酯片(每次20 mg,每日1次),2周为1个疗程,连续治疗2个疗程.治疗组在对照组治疗基础上加用复元通络液(当归、赤芍、川芎、桂枝、牛膝、鸡血藤、丹参、伸筋草、透骨草)熏洗,每日1剂,水煎,药汁温度严格控制在35～45℃,先熏后洗,每次熏洗20 min,每日2次,10 d为1个疗程,每2个疗程之间需休息1d,连续治疗3个疗程.两组均连续治疗1个月,并于治疗结束后3个月进行疗效判定.结果:治疗组痊愈19例,显效15例,有效8例,无效6例,有效率为87.50％;对照组痊愈12例,显效13例,有效9例,无效14例,有效率为70.83％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组出现治疗相关的低钾、低钠血症6例,对照组出现治疗相关的低钾、低钠血症7例.两组对比,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:复元通络液熏洗联合西药口服治疗疗中风后偏瘫肢体肿胀有较好疗效,安全可靠,易操作.
作者：魏衡；尹虹祥；黄敏；郭珍立 刊期： 2019年第02期
李郑生主任医师是国医大师李振华教授的学术继承人,国家级名老中医,从事中医内科临床、教学、科研工作40余年,积累了丰富的内科疑难杂病的治疗经验,尤其擅长治疗肝胆、脾胃类疾病,同时对与脾胃相关的妇科类疾病有独特见解.李郑生主任医师认为:缺乳临床常见虚实夹杂之证,病机关键是脾虚、肝郁,病机之本是脾虚.李郑生主任医师治疗缺乳以健脾疏肝通乳为主要原则,辨证治疗,药证结合,疗效甚佳.
作者：宋雪莉；张昊；石晓如；刘亚楠 刊期： 2019年第02期
目的:观察中医综合诊疗方案治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法:将130例肱骨干骨折患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规手术治疗,即实施切开复位克氏针内固定术,或者锁定钢板内固定术.治疗组采用中医综合诊疗方案:复位与固定,同时口服中药.两组均治疗2个月后判定疗效.结果:治疗组痊愈32例,显效20例,有效8例,无效5例,有效率为92.31％;对照组痊愈29例,显效22例,有效7例,无效7例,有效率为89.23％.两组对比,差别无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者切口感染、关节僵硬、肱骨头坏死的发生率明显低于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中医分期论治肱骨干骨折能避免手术创伤及痛苦,减少患者术后并发症的发生,加快肢体功能的恢复,促进患者康复,具有很好的临床疗效.
作者：陈泽文 刊期： 2019年第02期
目的:观察针刺联合天王补心丸治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效.方法:选择焦作市中医院脑病科就诊的阴虚火旺型失眠患者64例,按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予天王补心丹,1次8丸,1d3次,口服;治疗组在对照组的治疗基础上给予针刺(神门、百会、四神聪、三阴交等).两组均治疗1周为1个疗程,治疗4个疗程后判定疗效.结果:治疗组痊愈13例,好转16例,无效3例,有效率为90.63％;对照组痊愈8例,好转13例,无效11例,有效率为65.63％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合天王补心丸治疗阴虚火旺型失眠疗效确切.
作者：丁志毅 刊期： 2019年第02期
目的:观察中西医综合五联疗法治疗输卵管炎性不孕的临床疗效.方法:将120例输卵管炎性不孕患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组经期给予盆腔封闭注射、中频脉冲电治疗、中药穴位贴敷、栓剂肛门塞药.经期及非经期均经辨证给予口服中药,气滞血瘀型给予膈下逐瘀汤加味,湿热瘀滞型给予大黄牡丹皮汤加味,寒湿血瘀型给予少腹逐瘀汤加味.对照组经期给予抗感染治疗并于每个经期结束后给予治疗性输卵管通液术.两组均以3个月经周期为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗结束后进行输卵管通液术.结果:治疗组痊愈37例,显效14例,有效6例,无效3例,有效率为95.0％;对照组痊愈19例,显效10例,有效12例,无效19例,有效率为68.3％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.01).治疗组的妊娠率明显高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医综合五联疗法治疗输卵管炎性不孕,能够明显改善输卵管通畅率,提高妊娠率,起到治愈疾病的效果,值得临床推广运用.
作者：郑瑞君；崔琳；马春芬；晁延如；张爱华；周晓玲 刊期： 2019年第02期
三阴性乳腺癌由于具有特殊的免疫表型,对大部分内分泌治疗,以及针对人表皮生长因子受体2(HER2)过量表达和孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)表达阳性的乳腺癌靶向治疗不敏感.目前,在治疗三阴性乳腺癌尚缺少明显靶向药物和化疗耐药治疗的情况下,免疫疗法为患者带来新的希望.益气健脾中药具有调节肿瘤患者免疫功能的作用,理论和临床实践表明:益气健脾中药不仅能够扶正益气、健脾固本,并且通过主药的免疫调节作用与所含药物的免疫活性,发挥疗效.因此,在三阴性乳腺癌早期运用益气健脾法配合现代医学免疫疗法,一定能够改善患者的身体状况、提高患者生存质量.
作者：李朵璐；柴玉娜；王松鹏 刊期： 2019年第02期
目的:观察散结镇痛汤联合坤泰胶囊治疗子宫内膜异位症所致不孕症的临床疗效.方法:将110例信阳市中医院妇产科就诊的子宫内膜异位症所致不孕症女性患者采用随机数字表法随机分为两组,每组55例.对照组给予孕三烯酮胶囊,2.5 mg/次,2次/周,第1次于月经周期第1天服用,3d后服用第2次,后每周以相同时间服用.治疗组给予坤泰胶囊,4粒/次,3次/d,口服.另加用散结镇痛汤(丹参、赤芍、莪术、三棱、海藻、三七粉、龙血蝎、浙贝母、川芎、薏苡仁)加减治疗,1剂/d,水煎服.两组均于治疗6个月后判定疗效,随访1年.结果:治疗组显效35例,有效18例,无效2例,有效率为96.36％;对照组显效25例,有效20例,无效10例,有效率为81.82％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组血清CA125水平、EMAb阳性率均较对照组差别有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组不良反应发生率对比,差别无统计学意义(P＞0.05).随访1年,治疗组妊娠率高于对照组(P＜0.05).结论:散结镇痛汤联合坤泰胶囊治疗子宫内膜异位症所致不孕症疗效显著,可降低血清CA125水平及EMAb阳性率,提高妊娠率,且无药物不良反应.
作者：易磊 刊期： 2019年第02期
目的:观察中药火疗对强直性脊柱炎患者的疗效.方法:选择兰州市七里河区中医医院收治的强直性脊柱炎患者64例,按1∶1的比例随机分为两组.对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予外用强脊炎火疗方(细辛、羌活、独活、紫苏、透骨草、干姜、木通、川乌).两组均治疗30 d后判定疗效.结果:在临床体征、生化指标改善方面,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:中药火疗联合西药治疗强直性脊柱炎疗效确切.
作者：宋立秋；张小娟；郑先丽；李鼎鹏 刊期： 2019年第02期
眩晕是脑病科门诊常见的病症,其中相当一部分与椎基底动脉硬化导致供血不足有关.此类患者以老年人居多,以头晕为主诉,其辨证多数上实下虚,以肝肾阴虚为本,以风痰上扰为标.治疗以滋补肝肾、化痰息风为原则,采用自拟方平眩饮加减,多获良效.
作者：杨克勤；张怀亮 刊期： 2019年第02期
李发枝教授为河南省著名中医临床专家,原河南中医学院金匮教研室主任,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局中医药治疗艾滋病试点项目专家组专家及河南省中医药防治艾滋病专家组组长,河南中医药大学第三附属医院名医堂坐诊专家.重症肌无力中医学属“痿证”的范畴,李发枝教授认为本病的主要病机为脾肾俱损、督任失和,临床治疗本病时,以健脾补肾,调和督任为原则,运用三仙胶配合补中益气汤辨证加减治疗重症肌无力,取得了满意疗效.
作者：杨俊红；刘芬芬；张国海 刊期： 2019年第02期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
