武悦；陈瑞萍
目的:观察郑氏祛风活络组穴针刺治疗风寒痹阻型面瘫的临床疗效.方法:选择62例甘肃省静宁县中医医院针灸门诊及住院部收治的急性期面瘫患者,按1:1的比例随机分为两组.对照组给予常规取穴针刺(攒竹、四白、阳白、颧髎、颊车、地仓、合谷、风池、迎香、人中);治疗组给予祛风活络组穴针刺(风池、地仓、人中、下关、四白、合谷)治疗.两组均治疗7d为1个疗程,共治疗4个疗程.结果:治疗组痊愈21例,显效7例,有效3例,无效0例,有效率为100.0％;对照组痊愈12例,显效11例,有效5例,无效3例,有效率为90.3％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组HB评分优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:郑氏祛风活络组穴针刺治疗风寒痹阻型面瘫疗效确切.
作者：王岁珠；王旭光 刊期： 2018年第03期
目的:观察儿童抽动障碍中医证素分布规律以指导临床辨证.方法:以证素辨证学为基础,采用因子分析的统计学方法对儿童抽动障碍中医证素规律进行初步研究.结果:260例儿童抽动障碍共提取出8个公因子,其中病位证素主要表现为肝、脾胃、肺(表)、肾、心神,病性证素主要为火(热)、阳亢、外风、痰、湿、气虚、阳虚、阴虚等,证素组合以脾虚、肝亢、痰热为主,其次是风邪犯肺.结论:抽动障碍病位证素以肝、脾为主,病性证素多见风、痰、火(热),治宜健脾化痰,平肝熄风.
作者：潘丹萍；陆相朋；梁瑞星；牛冬鹤；高国财；卢婷婷；郑启仲；郑宏 刊期： 2018年第03期
目的:观察健脾解毒汤联合化疗治疗大肠癌的临床疗效.方法:将124例大肠癌患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组62例采用化疗治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上加服健脾解毒汤(党参、山药、黄芪、白术、薏苡仁、云茯苓、莲子肉、陈皮、柴胡、姜半夏、砂仁、当归、败酱草、白花蛇舌草、白芍、甘草片).两组均于治疗6个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效30例,有效26例,无效6例,有效率为90.32％;对照组显效18例,有效26例,无效18例,有效率为70.96％.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:健脾解毒汤联合化疗治疗大肠癌有较好疗效,可改善患者临床症状,提高生存质量,具有积极现实的临床意义.
作者：姚学旺 刊期： 2018年第03期
目的:观察针刺治疗急性踝关节扭伤的临床疗效.方法:选择河南中医药大学第一附属医院急诊科门诊收治的急性踝关节扭伤患者给予针刺治疗(小节穴、大陵、养老、太溪、昆仑、解溪、三阴交、悬钟),1 d治疗1次,治疗5 d后判定疗效.结果:治愈12例,好转25例,未愈0例,有效率为100.0％;VAS疼痛评分、疼痛、肿胀、压痛指数、ASI评分方面,治疗后优于治疗前(P<0.01).结论:针刺治疗急性踝关节扭伤疗效确切.
作者：张建立；汪利合 刊期： 2018年第03期
附子与半夏是否可以配伍运用一直存在争议,针对这种情况,文章围绕附子可与半夏配伍运用这一课题,在对附子与半夏药物认识的基础上结合文献,从半夏反附子的源流、现代研究和运用现状探讨附子与半夏可否配伍运用的问题,以分析附子与半夏配伍的合理性.通过研究得出以下结论:附子与半夏配伍尚不能确定为常规用药禁忌.在谙熟医理、辨证准确的基础上,附子与半夏可在临床中合理配伍运用.
作者：王克丹；陈红阳 刊期： 2018年第03期
目的:观察温肺降逆法联合盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗老年支气管哮喘的临床疗效.方法:将120例老年支气管哮喘患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组根据患者的实际情况,给予常规的抗感染、止咳化痰、解痉平喘、吸氧,以及维持水电平衡等适当方法进行治疗,同时辅以盐酸氨溴索葡萄糖注射液进行雾化吸入治疗,治疗组在对照组治疗的治疗基础上采用温肺降逆法(桑白皮、葶苈子、麻黄、苦杏仁、半夏、紫菀、沙参、麦冬、款冬花、紫苏子、枇杷叶、丹参、阿胶)进行治疗,水煎至500 mL,1 d 1剂,早晚各分服250 mL.两组均以2周为1个疗程,共治疗4个疗程.并根据患者的病情对药物的剂量进行适当的增减,同时劝嘱患者戒烟、注意饮食、适当参加体育锻炼.结果:治疗组显效22例,有效35例,无效3例,有效率为95％;对照组显效18例,有效25例,无效17例,有效率为77％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).治疗后两组肺部功能的各项观察指标均得到较好改善,治疗组肺功能的改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者在白天和夜晚出现支气管哮喘的次数明显减少,且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后治疗组出现缓解的时间明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后治疗组体内疗效指标(EOS,IgE,ET)优于对照组(P<0.05).结论:温肺降逆法联合盐酸氨溴索葡萄糖注射液对老年支气管哮喘具有确切的临床疗效,在临床上值得推广使用.
作者：孙民长 刊期： 2018年第03期
目的:观察赤芍解毒汤保留灌肠联合常规综合治疗慢加急性肝衰竭的临床疗效.方法:选择68例湖北民族学院附属民大医院中医肝病科收治的慢加急性肝衰竭患者按1:1的比例分为两组.对照组给予护肝、退黄、促肝细胞生长等常规综合治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予赤芍解毒汤(赤芍、白茅根、土茯苓、蒲公英、大黄、枳实、厚朴、甘草)保留灌肠治疗.两组均治疗4周后判定疗效.结果:治疗组临床治愈8例,临床好转14例,无效12例,有效率为64.70％;对照组临床治愈5例,临床好转8例,无效21例,有效率为38.23％.两组临床疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05);在TBiL、PT的变化、发生并发症方面对比,治疗后治疗组优于对照组(P<0.01).结论:赤芍解毒汤保留灌肠联合常规综合治疗慢加急性肝衰竭疗效确切.
作者：龚艳桥；黄丽；姜锦林 刊期： 2018年第03期
中医药防治脑系疾病历史悠久,经验宏丰,并形成了中医脑病学科.中医药在诊疗脑系疾病时,形成了许多学术观点.基于通窍之法论治脑病,从其病因病机的阐释、论治之法的运用及临床验案等方面论述,以期为提高中医脑病的治疗效果提出新的思路与方法.
作者：刘鑫；张怀亮 刊期： 2018年第03期
目的:观察吞咽功能障碍治疗仪结合穴位按摩治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效.方法:将80例脑卒中合并吞咽障碍患者按1:1的比例分为两组,对照组给予穴位按摩(地仓、廉泉、颊车、承浆、人迎)治疗,20 min/次,1 d 1次;治疗组在对照组治疗基础上给予吞咽功能障碍治疗仪治疗,20 min/次.两组均连续治疗20 d后判定疗效.结果:治疗组痊愈14例,显效16例,好转12例,无效8例,有效率为80.0％;对照组痊愈6例,显效8例,好转9例,无效17例,有效率为57.5％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01);在洼田饮水试验等级方面对比,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05).结论:吞咽功能障碍治疗仪结合穴位按摩治疗脑卒中吞咽障碍疗效确切.
作者：郑爱华 刊期： 2018年第03期
目的:观察通络止痛酊溻渍联合红外线照射治疗软组织损伤的临床疗效.方法:将200例软组织损伤患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,两组患者治疗前均进行肿胀、疼痛程度及功能受限程度评估并填写调查表.对照组100例,给予红外线治疗仪照射治疗,每日2次,每次30 min.治疗组100例,在对照组治疗基础上加用通络止痛酊(三七、血竭、土鳖虫、蜈蚣、全蝎、猪牙皂、丁香、花椒、醋乳香、醋没药、冰片)治疗,将浸有自制的通络止痛酊无菌纱布放置于治疗区域进行溻渍治疗,每日2次,外敷患处30 min,纱布上方放置与治疗区域大小合适的塑料薄膜以保持湿润度.两组均以6d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组痊愈53例,显效35例,有效10例,无效2例,有效率为98.0％;对照组痊愈35例,显效29例,有效28例,无效8例,有效率为92.0％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).治疗后,治疗组症状和体征优于对照组(P<0.05).结论:通络止痛酊溻渍联合红外线照射比单用红外线照射治疗软组织损伤的症状改善时间明显缩短,疗效确切,具有良好的止痛、消肿及缓解功能受限的作用,值得推广.
作者：徐迎锋；李娇 刊期： 2018年第03期
目的:观察化瘀通络汤联合针刺治疗脑小血管病致认知障碍的临床疗效.方法:选择孟津县中医院收治的脑小血管病致认知障碍患者70例,按1:1的比例分为两组.对照组给予针刺(百会、三阴交、风府、神庭等)治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予化瘀通络汤(毛冬青、赤芍、当归、川芎、僵蚕、地龙、全蝎)水煎,1 d 1剂,早晚分服.两组均治疗1个月后判定疗效.结果:治疗组控制16例,好转14例,无效5例,有效率为85.7％;对照组控制10例,好转11例,无效14例,有效率为60.0％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).在认知功能评分方面,治疗后治疗组优于对照组(P<0.01).结论:化瘀通络汤联合针刺治疗脑小血管病致认知障碍疗效确切.
作者：李永宝 刊期： 2018年第03期
袁海波教授是河南中医药大学第一附属医院主任医师,硕士研究生导师,全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,河南省优秀专家,国家中医药管理局中医心病学学科学术带头人,获河南省中医事业终身成就奖.眩晕病是临床常见病,袁老认为:眩晕病的病机多清阳不升、浊阴不降,脏腑气机升降功能失常,以致精微失于上承,浊阴失化而上蒙,发为眩晕.辨治本病从肝、脾、肾3脏入手,平肝气以降逆气、健脾气以运湿浊、益肾精以充髓健脑,共达升清降浊之效.运用平肝息风药、祛湿化痰药、调和脾胃药、补益肾精药配合引经药配伍组方,临证灵活变通每得良效.
作者：袁智宇；林凯丽；丁瑞娟；袁晓宇 刊期： 2018年第03期
目的:观察中药内服联合芙蓉膏外敷治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效.方法:将100例肝郁气滞型乳腺增生症患者采用随机数字表法随机分为两组,每组50例.治疗组给予中药内服(当归、白芍、柴胡、枳壳、香附)联合芙蓉膏(芙蓉叶、牡蛎、炮山甲、皂角刺)外敷治疗,其中中药方剂水煎,1 d1剂,早晚各1次;芙蓉膏药物共研为细末,以蜂蜜和白醋各半调糊,清洁皮肤后,将芙蓉膏制成1.5 cm×l.5 cm大小、0.3 cm厚敷贴乳房结节处,再用无菌纱块外敷,胶布固定,每日换药1次,每次6～8 h,于每次经期时外敷乳房结节处,连用5 d.对照组给予小金丸,2次/d,2支/次,口服.治疗期间不服用其他药物.两组均以28 d为1个疗程,共治疗3个疗程,随访观察6个月.结果:治疗组痊愈17例,有效18例,无效15例,有效率为70.0％;对照组痊愈18例,有效3例,无效28例,有效率为42.9％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组乳房疼痛VAS评分优于对照组,差别均有统计学意义(P<0.01).结论:中药内服联合芙蓉膏外敷法可有效减轻乳腺增生患者的乳房疼痛,其效果优于小金丸.
作者：张宣；王兰英；王秀丽；蔡玉亮；倪红；王贵霞 刊期： 2018年第03期
阮国治教授是河南中医药大学主任医师,著名中医外科专家,中西医融会贯通,擅长中医中药治疗乳腺病、各种胆道疾病、前列腺病及不孕症等各种疑难杂症.阮教授认为:肝郁气滞、冲任失调是乳腺增生的主要病机,临证应四诊合参,系统而准确的辨证,治疗主以疏肝理气、调理冲任为总则,并附验案一则.
作者：武悦；陈瑞萍 刊期： 2018年第03期
敦煌《五脏论》是包括《张仲景五脏论》和《明堂五脏论》在内的中医脏象学说经典著作.其中现存《张仲景五脏论》包括5种抄本:现藏于英国伦敦博物院图书馆的S.5614,现藏于法国巴黎国立图书馆的P.2115、P.2755、P.2378,以及后来由李应存教授为其定名的Дx.01325 V.《明堂五脏论》卷子原件现藏于法国巴黎国立图书馆,即编号为P.3655的卷子.近年来,对于敦煌《五脏论》的考辨、录校、注释、拾遗及相关研究在业界饶有突破,特别是对《张仲景五脏论》的研究更是颇有成果.基于此,尝试对其研究概况进行总结,并对其相关内容进行探析.
作者：史光伟；王凯莉；郭宏明；梁永林 刊期： 2018年第03期
以《老子》三生万物的理论为基础,对受精卵形成生命个体的过程进行细致研究,阐发五脏的由来.根据五脏由来的特点,结合天人相应的理论,对五脏之间的关系进行重新梳理.
作者：李树松 刊期： 2018年第03期
目的:观察中药汤剂口服联合锁定钢板内固定手术治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:将108例股骨转子间骨折患者采用随机数表法随机分为两组,每组54例.对照组采用锁定钢板内固定手术治疗,术后给予常规抗感染、止痛治疗.治疗组在对照组治疗基础上于术后分3个阶段给予相应中药汤剂口服,术后1～14 d给予桃红四物汤加减(当归、熟地黄、川芎、白芍、桃仁、红花、猪苓、泽泻、白术、桂枝、浙贝母),术后15～28 d给予温肾逐瘀壮骨汤加减(当归、黄芪、杜仲、续断片、枸杞子、骨碎补、桑寄生、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉片、醋没药、水蛭),术后29～42 d给予舒筋散加减(苏木、刘寄奴、杜仲、赤芍、独活、牛膝、秦艽、青皮、甲珠),每日1剂,每日2次.两组均以6周为1个疗程,共治疗1个疗程,随访9个月.结果:治疗组术后卧床时间、患肢肿胀消退时间、住院时间和骨折愈合时间均明显低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率对比,差别无统计学意义(P>0.05);治疗组术后3个月、6个月、9个月的Harris髋关节功能评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:中药汤剂口服联合锁定钢板内固定手术治疗股骨转子间骨折能够更快更好地促进患者康复,降低并发症,提高整体疗效.
作者：朱松峰 刊期： 2018年第03期
目的:观察益气通阳化瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将152例冠心病心绞痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组给予肠溶阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;抗凝用低分子肝素钠注射液3～150 U/次,1次/d,皮下注射;硝酸甘油注射液5 g/L加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中,1次/d,静脉滴注;酒石酸美托洛尔片25 mg/次,2次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上加服益气通阳化瘀汤(黄芪、党参、白术、茯苓、桃仁、红花、当归、生地黄、葛根、丹参、川芎、桂枝、檀香、三七粉、怀牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草片)治疗,水煎,1 d1剂,分早晚2次口服.两组均以1个月为1个疗程,连续治疗3～5个疗程.结果:治疗组显效52例,有效20例,无效4例,有效率为94.74％;对照组显效23例,有效36例,无效17例,有效率为77.55％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).两组治疗后中医证候积分对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:在益气通阳化瘀法原则下运用中药干预心绞痛,能促进临床症状的消失、改善患者生存质量,值得更深层次的研究.
作者：芮浩淼 刊期： 2018年第03期
目的:观察补肾化痰祛瘀方加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:将124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照随机数字表法随机分为两组,两组均给予吸氧、抗感染、扩张支气管、化痰、止咳、纠正酸碱平衡紊乱、纠正水电解质紊乱等治疗.对照组62例给予沙丁胺醇气雾剂2 mL、吸入用布地奈德混悬液2 mL和异丙托溴铵气雾剂0.5 mg,雾化吸入,2次/d;治疗组62例在对照组治疗基础上加用补肾化痰祛瘀方加减(太子参、五味子、蛤蚧、白术、苏子、杏仁、半夏、贝母、丹参、桃仁、红花、桔梗、瓜蒌、枳壳、紫苑、款冬花、甘草片)治疗,l剂/d,水煎400 mL,分早、晚2次温服,亦可频服.两组均于治疗14 d后判定疗效.结果:治疗组临床控制25例,显效27例,有效7例,无效3例,有效率为95.2％;对照组临床控制15例,显效25例,有效11例,无效11例,有效率为82.3％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组中医证候积分、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、一秒率、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01).结论:补肾化痰祛瘀方加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好疗效,可显著改善患者的临床症状和体征,改善肺通气状态,改善肺功能,对于改善预后、提高生活质量有重要意义.
作者：袁海洋 刊期： 2018年第03期
目的:观察针刺联合定眩通络汤治疗颈性眩晕的临床疗效.方法选取郑州大学第一附属医院收治的颈性眩晕患者80例,按1:1的比例分为两组.对照组给予定眩通络汤(清半夏、茯苓、麸炒白术、天麻、陈皮、炒蔓荆子、藁木片、胆南星、葛根、甘草片、生姜、大枣加减)水煎服,1 d1剂.对照组在治疗组的治疗基础上给予针刺(百会、颈段夹脊、风池、上星、天柱、阳维)治疗.两组均连续治疗3周后判定疗效.结果:治疗组完全消除27例,基本消除8例,部分消除3例,无变化2例,有效率为95.0％;对照组完全消除19例,基本消除4例,部分消除6例,无变化11例,有效率为72.5％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组各项评分优于对照组(P<0.01).结论:针刺联合定眩通络汤治疗颈性眩晕疗效确切.
作者：苏谨；王宝亮；张志军 刊期： 2018年第03期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
