王艳艳；刘长河
目的:观察中西医结合治疗橄榄脑桥小脑萎缩的临床疗效.方法:选择20例橄榄脑桥小脑萎缩患者,给予生理盐水2 mL合鼠神经生长因子18 μg,肌内注射,1 d 1次.联合参芪扶正注射液250 mL,静脉滴注,1 d 1次.加中药汤剂(黄芪、白术、茯苓、半夏、天麻、当归、杜仲、牛膝、山茱萸、熟地黄、陈皮、肉苁蓉、巴戟天),1 d 1剂,水煎服,分早、晚2次温服,2个月为1个疗程.加针刺(以百会、风池、内关、足三里、太冲、肝腧、肾腧为主穴,以行间、太溪、丰隆、阴陵泉、血海、三阴交、悬钟为配穴),1 d 1次,4周为1个疗程.所有治疗结束后判定疗效.结果:显效12例,有效6例,无效2例,有效率为90.00％.结论:中西医结合治疗橄榄脑桥小脑萎缩疗效确切.
作者：田丹珂；王宝亮 刊期： 2017年第04期
目的:观察小青龙汤治疗GINA方案中部分控制哮喘儿童的临床疗效.方法:将164例病情属轻-中度、中医辨证为寒性的部分控制哮喘儿童采用随机数字表法分为两组,治疗组82例在原有哮喘治疗基础上加用小青龙汤(麻黄、细辛、干姜、五味子、姜半夏、桂枝、生芍药、甘草)颗粒剂,每日1剂,分2次开水冲服;对照组82例按照GINA方案中≥6岁儿童的哮喘分级治疗方法,给予布地奈德雾化液(轻度持续哮喘使用量为500 μg/d,中度持续哮喘使用量为1 000 μg/d)加入生理盐水2 mL中,压缩雾化吸入治疗,每日1次.两组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组脱落4例,对照组脱落5例.治疗组完全控制61例,部分控制8例,未控制9例,完全控制率为78.21％;对照组完全控制55例,部分控制8例,未控制14例,完全控制率为71.43％.两组对比,差别无统计学意义(P＞0.05).治疗组在激素不加量使用的基础上能有效改善患儿咳嗽、咳痰、喘憋、鼻煽等临床表现(P＜0.01),且改善咳嗽、咳痰方面要优于GINA方案升级治疗对照组(P＜0.01).结论:小青龙汤可以改善部分控制哮喘患儿咳嗽、喘息、咳痰等临床症状,可以替代GINA方案的升级治疗,减少激素的使用剂量.
作者：张岩；宋桂华；史纪；于素平；吕伟刚；管志伟；郭彦荣；陈小松；姚红阳 刊期： 2017年第04期
中医学认为:咳嗽在肺,亦不止于肺,五脏六腑皆令人咳,非独肺也.临床许多急、慢性咳嗽,与肝胆的功能失调有密切关系,故从肝胆论治有重要的临床指导意义.虽肝随脾升,但若升而无制,则肺之肃降不及,出现咳嗽.如肝气虚陷,则生气无根,肺叶不举而胸闷咳嗽并作.十一脏皆取决于胆,胆为少阳春生之气,春气升则万化安,且少阳内藏相火,胆随胃降,温煦下焦则成气化之本.若胆气不降,相火妄动,上迫于肺可见咳逆喘促.引用历代文献,对肝胆咳嗽的病因、病机、临床表现的不同,依据肝胆的生理特点,从不同角度对临床治疗方法进行了系统论述,以期对咳嗽的治疗起到指导作用.
作者：李殿成 刊期： 2017年第04期
目的:建立芪连通络胶囊中天麻素的HPLC含量测定方法.方法:采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-0.5 mL/L磷酸溶液(1∶99)为流动相,检测波长220 nm,柱温40 ℃,体积流量1.0 mL/min.理论板数按天麻素峰计算应不低于3 000.结果:天麻素在0.082 ～0.410 μg 间线性良好,r=0.999 5(n=5).天麻素平均加样回收率为99.5％(RSD=1.84％,n=6).结论:所建立的测定方法准确可靠,简便易行,重现性好,能够很好的开展该制剂的定量控制.
作者：王艳艳；刘长河 刊期： 2017年第04期
藏于敦煌千佛洞中的敦煌遗书记载了许多具有临床实用价值的古代医方,以治疗内科病为主.其中的敦煌疗服石类方剂主要由清热解毒、利湿退黄、通腑泄热药组成,组方简单,配伍精炼, 疗效确切,实用效捷,临床加减治疗湿热性黄疸病颇有独特疗效.
作者：张伟；王兰桂；尚菁；李廷保 刊期： 2017年第04期
袁海波教授是全国名老中医、国务院突出贡献专家、河南省优秀专家,从事中医研究和诊疗工作五十余年,运用中医药理论诊疗内科疾病有着丰富的临床经验,尤擅长治疗心脏及相关脏腑的疾病.袁老临证常以疏肝解郁、化瘀通脉法,平肝安神、镇心止痛法,滋阴养肝、养血荣心法三法治疗胸痹心痛,每获良效.
作者：白倩；袁智宇 刊期： 2017年第04期
门成福教授系国家级名中医、博士研究生导师,第三批国家老中医药专家学术经验继承指导老师,行医60余载,学验皆丰,在妇科、男科方面学术造诣颇深.门老在中医男科学的诊疗中,辨证思路独树一帜,遣方用药,灵活多变.门老认为:早泄的病变证机责之肝肾二藏,其发病不外乎肾虚湿热.故从肝肾立法,将早泄分为肾气亏虚、肾阳虚衰、肾阴不足、肝经湿热、湿热夹瘀五大证型.他针对五证,切机立法,创制五方,加减化裁,临证效果显著.
作者：孙自学；张文博；李鹏超 刊期： 2017年第04期
目的:观察中医辨证治疗颞下颌关节病的临床疗效.方法:将150例颞下颌关节病患者采用随机对照法随机分为两组.治疗组120例辨证分为风寒湿痹型、肝肾亏虚型、气滞血瘀型和肝郁脾虚型4型,分别给予中药口服,其中风寒湿痹型给予独活寄生汤(独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、当归、白芍、干地黄、甘草),肝肾亏虚型给予桂附地黄汤加减(熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、制附子、肉桂),气滞血瘀型给予七厘散加减(血竭、麝香、冰片、乳香、没药、红花、儿茶),肝郁脾虚型给予逍遥散加减(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷);同时联合红花酒(红花、当归、赤芍、紫草)溻渍和开口功能锻炼.对照组30例给予尼美舒利分散片,每次0.1 g,每日2次,饭后口服;玻璃酸钠注射液2 mL,关节腔内注射,每周1次.两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组气滞血瘀型痊愈21例,显效5例,有效3例,无效1例,有效率为96.67％;肝郁脾虚型痊愈20例,显效5例,有效5例,无效0例,有效率为100.00％;肝肾亏虚型痊愈20例,显效7例,有效2例,无效1例,有效率为96.67％;风寒湿痹型痊愈19例,显效6例,有效4例,无效1例,有效率为96.67％.对照组痊愈15例,显效7例,有效1例,无效7例,有效率为76.67％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证治疗颞下颌关节病治愈率高,复发率低.
作者：胡沛；马莉；韩松辉；宋晓征；王帅；王璘琳；吴振清 刊期： 2017年第04期
目的:观察筋针疗法联合推拿治疗网球肘的临床疗效.方法:选择 78例网球肘患者,给予筋针疗法加推拿治疗.治疗7 d为1个疗程,治疗1～3个疗程判定疗效.结果:临床控制49例,显效21例,有效7例,无效1例,有效率为98.72％.结论:筋针疗法联合推拿治疗网球肘疗效确切.
作者：潘富伟；李真 刊期： 2017年第04期
目的:观察通便痔愈汤联合吻合器改良术治疗混合痔的临床疗效.方法:将100例混合痔患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用吻合器改良术治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用通便痔愈汤(生大黄、番泻叶、丹参、枳实、枳壳、槟榔、厚朴、防风、桃仁、莱菔子、白术、党参、草决明、甘草、白芍、柴胡、陈皮),1剂/d,水煎药汁至200 mL,分早、晚2次用温水送服.两组均于治疗14 d后判定疗效.结果:治疗组治愈45例,好转5例,未愈 0例,治愈率为90.0％;对照组治愈42例,好转8例,未愈 0例,治愈率为84.0％.两组对比,差别无统计学意义(P＞0.05).治疗组在感染控制时间、创面愈合时间及疼痛、水肿改善情况等方面均较对照组差别有统计学意义(P＜0.05).结论:通便痔愈汤联合吻合器改良术治疗混合痔能促进伤口愈合,控制感染,降低患者手术后的疼痛程度,改善术后水肿情况.
作者：张传举 刊期： 2017年第04期
目的:观察通经调脏法治疗代谢综合征肝胃郁热证的临床疗效.方法:选择108例患者,按1∶1∶1的比例随机分为3组,西药对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片 (上海施贵宝有限公司,批号AAL7740),中药对照组给予代谢1号方(黄连、黄芩、大黄、山楂、桑叶、荷叶、白芍、枳实、姜半夏、干姜、柴胡),通经调脏治疗组给予代谢1号方加针刺联合推拿手法治疗.3组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:在患者BMI、腰围、血糖、2hPG、TG、FINS、HOMA-IR方面,通经调脏治疗组均优于西药对照组、中药对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:通经调脏法治疗代谢综合征肝胃郁热证疗效确切.
作者：米佳；陈曦；高胜男；董晗硕；朴春丽 刊期： 2017年第04期
《伤寒论》关于血热证的论述丰富而翔实,可谓开启了后世血热证辨治的先河.《温热论》首创卫气营血辨治体系,明确了温病的证治规律.从两部著作的原文入手,将《伤寒论》血热证与《温热论》营血分证对举,发现两者病理基础相同,临床表现相似,治疗时皆擅清热、化瘀,实有相像之处.两者的不同在于:《伤寒论》血热证初所受邪气为寒邪,《温热论》营血分证多是感受温热类邪气,也有伏邪内发的可能;《伤寒论》热入血室证强调热与血结之症状,《温热论》血热证强调血热之象;仲景所用针刺之法,为叶氏未言及之处;而叶氏所倡滋养阴血,为仲景未试之法.
作者：王酩；李轲；张瑞 刊期： 2017年第04期
水肿是临床常见病症,真武、猪苓两汤治疗水肿疗效显著,临床运用广泛.从仲景对举辨证思想出发,以真武汤、猪苓汤为研究对象,系统分析上述方剂治疗水肿的运用特点及规律.
作者：杨佳楠；殷世鹏；王庆胜；陆航 刊期： 2017年第04期
目的:观察化痰祛瘀法联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效.方法:选择80例肥胖2型糖尿病患者,按1∶1的比例随机分为两组.对照组给予饮食运动及盐酸二甲双胍片(中美上海施惠宝制药有限公司生产,国药准字 H20023371,0.5 g×20片),1次0.5 g,1 d 3次,口服.治疗组在对照组治疗基础上采用化痰祛瘀法(黄芪、清半夏、瓜蒌仁、 薤白、赤芍、黄连、知母、丹参、三七粉、鸡血藤)治疗,药物由郑州市中医院制剂室制作为水丸,1次10 g,1 d 3次,口服.两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效15例,有效22例,无效3例,有效率为92.5％;对照组显效9例,有效21例,无效10例,有效率为75.5％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白下降明显优于对照组(P＜0.01).结论:化痰祛瘀法联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病疗效确切.
作者：张珂炜 刊期： 2017年第04期
王新志教授是河南中医药大学第一附属医院脑病医院院长,主任医师,国家二级教授,博士研究生导师,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.介绍王新志教授治疗脑卒中后肢体疼痛的经验,分析其病机为正虚邪实,辨证为阳虚寒凝、脾虚湿盛、气虚血瘀及肝肾阴虚.王师辨证灵活,善于运用经方.治疗上,灵活运用引经药及虫类药,善用心理疗法,改善疾病预后.
作者：杨海燕；汪道静 刊期： 2017年第04期
目的:利用数据挖掘技术探讨石鹤峰教授治疗痤疮的用药规律.方法:运用中医思维,以石鹤峰教授治疗痤疮的135个原始处方作为分析对象,制作数据库,采用统计学软件,利用数据挖掘技术从多个角度进行分析对比、综合归纳.结果:135张处方中,涉及85味药物,用药性味以寒凉药、苦味药、甘味药、辛味药居多,归肝、肺、胃3经的药物占主导地位,以清热燥湿药、清热解毒药为主,活血、凉血药次之.结论:治疗痤疮当以寒凉药、苦味药、甘味药、辛味药为主,清热解毒、燥湿、活血、凉血治法并举,病位在肝、肺、胃3经.
作者：崔亚萍；张爱华；石鹤峰 刊期： 2017年第04期
目的:观察针刺治疗慢性鼻炎的临床疗效.方法:选择慢性鼻炎患者32例,给予脐针(离位、艮位、兑位)配合迎香穴治疗,1 d 1次,5次为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效.结果:治愈21例,显效8例,好转3例,无效0例,愈显率为90.63％.结论:针刺治疗慢性鼻炎疗效确切.
作者：赵丽娜 刊期： 2017年第04期
目的:观察苓桂术甘汤加味联合西药治疗原发性高血压左室肥厚的临床疗效.方法:选择原发性高血压左室肥厚患者61例,随机分为两组.对照组给予马来酸依那普利10 mg(湖南千金湘江药业股份有限公司生产,国药准字H20066383),1 d 2次,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、炒白术、薤白、瓜蒌皮、炙甘草)1 d 1剂,煎取400 mL,分2次温服;或制成水丸,每次服8 g,1 d 3次,口服.两组均治疗24周后判定疗效.结果:治疗后治疗组在血压、EF值、LVM、LVMI方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:桂术甘汤加味联合西药治疗原发性高血压左室肥厚疗效确切.
作者：张永前；芮锦伟；贾宝岗；郭川 刊期： 2017年第04期
目的:探讨山茱萸商品规格与其色素、多糖、总有机酸含量的相关性,为制定其商品规格行业新标准提供实验依据.方法:收集山茱萸样品65份并结合外观性状进行等级划分,采用紫外-可见分光光度法测定多糖的含量及色素的吸光度,采用电位法测定总有机酸含量;并采用SPS S软件进行相关性分析.结果:山茱萸商品规格与色素、总有机酸含量具有显著的相关性,而与多糖含量相关性不显著.结论:以外观性状、色泽为主要依据的山茱萸等级的划分科学合理,有利于山茱萸资源的合理利用.
作者：段亮亮；崔永霞；王利丽；陈随清 刊期： 2017年第04期
《外科讲义》为广东省名中医管霈民所著的一部优秀的伤科学著作,体现了管氏对于外科疾病的学术理念和用药特点,对外科疾病的病因病机有独特的见解.从《外科讲义》出发,发现过劳可引起诸如痔疮、脱疽等外科疾病,并通过气血脏腑功能等方面对过劳导致外科病的病因病机进行梳理,对外科病的研究具有重要意义.
作者：方灿锋；陈凯佳；刘小斌 刊期： 2017年第04期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
