沈涛；梁海宁；毕映燕；李季文
陈安民教授是河南省中医院名老中医,全国第五批中医药专家学术继承博士生导师.陈教授从事中医内科临床四十余载,在血液科常见病、疑难病的诊治方面造诣颇深,师从陈教授学习,受益颇多,现就陈教授辨治过敏性紫癜经验作一整理.
作者：石琳；冯磊 刊期： 2015年第06期
目的:观察散寒清热通痹片治疗类风湿关节炎寒热错杂证的临床疗效.方法:将120例类风湿关节炎患者采用随机数字表法随机分为两组.治疗组给予散寒清热通痹片(将雷公藤、地龙、制附子、桂枝、白芍、知母、防风、忍冬藤、黄柏等药物由本院制剂室经特殊工艺压制成片剂,每片0.3g),每次4片,每日3次,饭后口服.对照组给予美洛昔康片,每次7.5 mg,每日1次,口服;来氟米特片,每次10 mg,每日1次,睡前口服;甲氨喋呤片,每次7.5 mg,每周1次,口服.两组均以30 d为1个疗程,治疗5个疗程.结果:治疗组ACR7011例,ACR50 29例,ACR20 37例,＜ACR20 3例,有效率为96.25％;对照组ACR70 2例,ACR50 9例,ACR20 15例,＜ACR20 14例,有效率为65.00％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:散寒清热通痹片治疗类风湿关节炎寒热错杂证疗效显著、肯定、安全,值得临床推广研究.
作者：袁作武；周艳华 刊期： 2015年第06期
目的:观察通阳活络汤联合西药治疗脑梗死的临床疗效.方法:将96例脑梗死患者采用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组.对照组给予尿激酶、维脑路通注射液、胞二磷胆碱注射液、阿司匹林治疗,治疗组在对照组用药基础上加服通阳活络汤(黄芪、桂枝、白术、山药、当归尾、赤芍、三七、地龙、水蛭、川芎、桃仁、红花、大黄、柴胡、炙甘草),1d1剂.两组均以10 d为1个疗程,共治疗5个疗程.结果:治疗组基本痊愈17例,显著进步19例,进步9例,无变化2例,恶化1例,有效率为93.75％;对照组基本痊愈8例,显著进步17例,进步11例,无变化9例,恶化3例,有效率为75.00％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:通阳活络汤联合西药治疗脑梗死能明显改善患者的生存质量,值得临床进一步研究.
作者：王勇 刊期： 2015年第06期
侯士良教授是河南中医学院博士生导师,全国第三、四批老中医药专家学术思想与经验继承指导老师,我国中医药界知名专家.从事中医药教学、科研和医疗工作40余年,治学严谨,教学相长,学验俱丰,形成具有个人特色的学术思想和医疗风格.本文探讨了候士良教授关于中药的学术思想与经验.从对中药品种的选择、中药质量的认识、中药毒性的理解、中药疗效的评价、保持中药特色的必要性等几方面进行总结阐述,正确理解了中药的毒性、使用中药选择正品,在中医药理论指导下运用中药,保持中药特色,才能实现中医中药是一家,只有走中医与中药结合的道路才是正确的道路.
作者：赵素霞；刘秋艳；杨国营 刊期： 2015年第06期
目的:观察中西医结合治疗慢性失眠和戎除镇静剂成瘾的临床疗效.方法:将256例患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.治疗组根据患者症状中医辨证分型(肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚和心胆气虚5型)给予药磁渗透辅以经络导平和认知行为治疗,对照组给予认知行为治疗.两组伴有神经症者,辅以抗焦虑抑郁药物治疗.结果:治疗组痊愈65例,好转39例,无效20例,有效率为79.4％;对照组痊愈20例,好转51例,无效54例,有效率为56.8％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗慢性失眠疗效确切,对治疗慢性失眠和戒除安定类等镇静剂的成瘾有明确的效果.
作者：李国祥；胡亚梅；刘慧；石鹤峰；刘宝；李书剑；王丽 刊期： 2015年第06期
目的:观察毓麟珠加味对卵巢低反应不孕患者的临床疗效.方法:42例卵巢低反应不孕患者运用毓麟珠加味治疗3个月经周期后,进行控制性超排卵(COH)治疗,比较COH治疗前后COH周期用Gn天数、支数、获卵数、受精数、优胚数、妊娠率、流产率.结果:42例患者在毓麟珠加味治疗3个周期后COH周期中用Gn天数、果纳芬和HMG支数较治疗前减少,差别有统计学意义(P＜0.05);获卵数、受精数、优胚数高于治疗前,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗后42例患者妊娠10例,妊娠率为23.81％,流产3例,流产率为30％.结论:毓麟珠加味治疗卵巢低反应不孕,可调整卵巢对促性腺激素的反应,改善子宫内膜的容受性,提高临床妊娠率,临床疗效满意.
作者：郑瑞君；崔琳；张宸铭 刊期： 2015年第06期
华夏历史文明是中国传统文化之根,中医学作为中华优秀传统文化的重要组成部分,其哲学基础、思维模式、价值观念及发展规律,与中国传统文化一脉相承,休戚相关.本研究主要探讨华夏历史文明中河图洛书、《周易》、道家“无为”思想和探究其甲骨文对中医理论框架形成的作用,从根本上追溯中医理论形成的基础,为中医学基础理论研究提供参考,对于更好地挖掘华夏历史文明的学术内涵和探究其文化引领作用,具有重要的现实意义和深远的历史意义.
作者：司富春；宋雪杰；高燕 刊期： 2015年第06期
目的:观察和血明目片联合眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效.方法:将68例(136眼)诊断为Ⅲ～Ⅳ期糖尿病视网膜病变的患者随机分为两组,对照组给予单纯视网膜激光光凝治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予和血明目片(西安碑林药业股份有限公司生产,国药准字Z20025067)5片/次,3次/d.两组患者经2～3个月治疗,6个月随访后判定疗效.结果:治疗组显效17例,有效15例,无效6例,有效率为84.2％;对照组显效5例,有效17例,无效8例,有效率为73.3％.两组一般资料对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:和血明目片联合眼底激光治疗糖尿病性视网膜病交疗效确切.
作者：朱玉强；马宏杰 刊期： 2015年第06期
目的:观察利肺化痰育阴汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重作期患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组据患者不同病情给予糖皮质激素、β受体激动剂、抗生素、支气管扩张剂、抗胆碱药、持续低流量氧疗,或无创呼吸机辅助通气等综合治疗举措,并随时根据病情需要调整用药;治疗组在对照组用药基础上加服中药利肺化痰育阴汤(蒲公英、连翘、紫花地丁、炙甘草、鱼腥草、白果、蜜麻黄、灸枇杷叶、白芥子、苦杏仁、橘络、贝母、玄参、天冬、生石膏),1d1剂,分早晚2次分服.两纽均以10d为1个疗程.1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效22例,有效6例,无效2例,有效率为93.3％;对照组显效16例,有效7例,无效7例,有效率为76.7％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗前后对比,两组PCT、CRP改善水平差别有统计学意义(P＜0.05);且PCT改善明显,治疗组优于对照组,改善具有统计学意义(P＜0.05).结论:利肺化痰育阴汤能有效减轻慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性反应,改善患者临床症状,可能与中药组方解毒利肺、化痰祛邪作用相关.
作者：徐建峰 刊期： 2015年第06期
目的:优选益气固本颗粒的佳提取工艺.方法:以干膏率、毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量为评价指标,选取提取时间、加水量和提取次数为考察因素,通过正交试验优选益气固本颗粒的佳提取工艺.结果:各因素对水提取工艺的影响顺序为提取次数＞提取时间＞加水量,益气固本颗粒的佳提取工艺为药材加10倍量水,提取3次,每次2h.结论:优选的提取工艺稳定可行,适用于益气固本颗粒的标准化生产工艺.
作者：沈涛；梁海宁；毕映燕；李季文 刊期： 2015年第06期
目的:观察疏肝健脾法治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:将80例肠易激综合征患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予疏肝健脾中药(柴胡、香附、郁金、合欢皮、白芍、甘草、陈皮、白术、枳实)口服,对照组给予谷维素片、维生素B,片、西沙比利片口服.两组均以1个月为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组临床治愈20例,显效11例,有效6例,无效3例,有效率为92.5％;对照组临床治愈8例,显效9例,有效13例,无效10例,有效率为72.5％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:疏肝健脾法治疗便秘型肠易激综合征疗效显著,复发率低.
作者：武洁 刊期： 2015年第06期
目的:观察安神一号胶囊联合天王补心丹治疗顽固性失眠的临床疗效.方法:将60例顽固性失眠患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组30例治,疗组给予安神一号胶囊(桂枝、陈皮、白芍、香附、远志、浮小麦、酸枣仁、龙骨、合欢皮、甘草),联合天王补心丹9 g/次,3次/d,餐后30 min口服;安神一号胶囊4粒/次,3次/d,口服,给药时间为9:00,15:00,19:00.对照组给予地西泮片5～ 10 mg,睡前口服,1次/d.两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组治愈13例,好转14例,无效3例,有效率为90.00％;对照组治愈7例,好转10例,无效13例,有效率为56.67％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:安神一号胶囊联合天王补心丹治疗顽固性失眠临床疗效显著,值得推广.
作者：李文宇；王海涛；许明军 刊期： 2015年第06期
目的:研究羟脯氨酸(HYP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)在寒饮射肺证模型大鼠病理过程中的表达,探讨单叶细辛对炎症的影响及其作用机制.方法:将SPF级Wistar大鼠40只随机分为正常对照组、模型对照组、辽细辛组、单叶细辛组,后3组用中医理论制备寒饮射肺动物模型,正常对照组、模型对照组于造模次日灌胃给予生理盐水(1 μL/g),两细辛治疗组灌胃给予中药水提取液(1 μL/g),1次/d,各组动物造模后第14,28天随机抽取5只处死,测定血清IL-17、IL-6,肺组织HYP含量.结果:模型对照组大鼠各项指标高于正常对照组和两细辛治疗组,差别有统计学意义(P＜0.05),两细辛治疗组大鼠各项指标均无统计学意义(P＞0.05).结论:单叶细辛可以降低寒饮射肺证模型大鼠血清IL-17、IL-6和肺组织HYP的表达,抑制肺部炎症,从而达到治疗目的.
作者：李杨；明海霞 刊期： 2015年第06期
目的:观察超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:选择110例肱骨外上髁炎患者,按1∶1的比例随机分为两组.对照组给予体外冲击波治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予超微针刀疗法.两组均治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组治愈31例,好转23例,未愈1例,有效率为98.18％;对照组治愈23例,好转23例,未愈9例,有效率为83.64％.在VAS评分方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎疗效确切.
作者：薛爱荣；徐鹏 刊期： 2015年第06期
火神派初祖郑钦安在《医理真传》中除了论述扶阳思想外,还以较大篇幅论述了益阴的医学思想,分析和阐述阴虚的病理治疗和各种思路方法的运用,可见火神派并不是一味重视阳气的中医学派,其对于阴虚病亦有深刻的认识和独到见解.温病派大家吴鞠通对阴虚病亦有着丰富的理论基础和实践结果.通过对比郑钦安和吴鞠通的滋阴思想分析,比较两人在益阴思想上的异同.
作者：田宗德；蔡永敏 刊期： 2015年第06期
目的:观察内托生肌颗粒剂对低位肛瘘术后创面愈合和肛管直肠功能的影响.方法:选择96例低位肛瘘患者,按1∶1的比例随机分为两组,两组均给予低位肛瘘切除术.对照组术后常规静滴头孢硫脒2.0g,1d1次,连续3d,每日换药1次,常规消毒,以凡士林敷料敷于创面上,包扎固定.治疗组在对照组治疗基础上给予内托生肌颗粒剂(生黄芪、当归、丹参、玄参、金银花、制乳香、制没药、白术、炙甘草),冲服,1d1剂.服用中药7d为1个疗程,常规用药3个疗程,创面未愈合者加服1个疗程.结果:在创面愈合、创面分泌物、肉芽评分及肛门功能方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:内托生肌颗粒剂对低位肛痿术后创面愈合和肛管直肠功能有良性影响.
作者：张大景；宗轶；宋乃忠；郑伟琴 刊期： 2015年第06期
目的:建立蜂胶片中白杨素和高良姜素的HPLC含量测定方法.方法:采用反向高效液相色谱法.色谱柱为Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm × 250 mm,5μm),流动相为甲醇-1.5 ml/L磷酸溶液(64∶ 36),流速1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长为268 nm.结果:白杨素在84.00 ～560.00 ng、高良姜素在63.96 ～426.40 ng范围内线性关系良好(相关系数分别为0.999 9,0.999 9),平均加样回收率分别为100.04％、100.06％,RSD值分别为1.1％、1.3％(n=6).结论:该方法简便快速、准确、专属性强,可用于蜂胶片中白杨素和高良姜素的测定.
作者：张竞；李振国 刊期： 2015年第06期
邱保国教授系全国名老中医,从事临床五十余年,治疗郁证经验丰富.邱老师根据《黄帝内经》、《丹溪心法》等书的理论为指导,结合临床观察,认为本病主要病位在肝,与心、脾、肾有关,运用辨病与辨证结合,立法遣方,疗效卓著.
作者：庆慧 刊期： 2015年第06期
目的:研究温心通痹汤对急性冠脉综合征的临床疗效.方法:将急性冠脉综合征患者200例采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg/次,每晚口服;氯吡格雷片75 mg/次,每晚口服;阿托伐他汀钙胶囊20 mg/次,每晚口服;硝酸异山梨酯片10 mg/次,3次/d,口服;低分子肝素钙注射液1支/次,q12h,皮下注射,治疗1周.治疗组在对照组基础上加服温心通痹汤(党参、制附子、干姜、桃仁、赤芍、丹参、红花、川芎、柴胡、桂枝、麦冬、五味子)治疗,1d1剂,水煎,分早晚2次温服.两组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程.结果:治疗组治愈61例,显效29例,有效8例,无效2例,有效率为98 0％;对照组治愈46例,显效18例,有效33例,无效3例,有效率97.0％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:温心通痹汤治疗急性冠脉综合征的疗效肯定且不易复发.
作者：杨振伟；杨冰；党遵；柯向霖；王玉华；从静；赵雪勤 刊期： 2015年第06期
动物模型在AIDS的研究中占有重要地位.中医药以其独特的优势为AIDS的治疗提供了一种思路.中医药学者已利用HIV模型研制出对艾滋病及其并发症有明显的预防和治疗效果的中药复方制剂.有关AIDS研究的动物模型可以分为非灵长类和灵长类动物模型两大类,前者包括鼠白血病病毒模型、嵌合鼠模型、转基因模型等,后者包括黑猩猩模型、猴免疫缺陷病毒模型、人猴免疫缺陷嵌合病毒.中医药研究艾滋病所用的动物模型大多数是以鼠和猴为主,如何利用现有的HIV动物模型,使其更好地为中医药研究服务是亟待解决的问题.
作者：刘方洲；张雪侠 刊期： 2015年第06期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
