学术投稿

肃肺清肠合剂治疗急性呼吸窘迫综合征15例

薛海霞;杨涛

关键词:肃肺清肠合剂/中医药疗法, ARDS/中医药疗法, TNF-α, IL-8, PaO2, PaO2/FiO2, 机械通气时间, 胸片阴影消失时间, 住院时间
摘要:目的:观察肃肺清肠合剂治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的临床疗效.方法:采用随机数字表法将30例ARDS患者随机分对照组和治疗组,每组15例.两组患者在综合治疗基础上,治疗组加服肃肺清肠合剂(由大黄、枳实、苏子、莱菔子、半夏、贝母、岷当归、川芎组成),50 mL/次,3次/d.治疗14 d后,观察患者TNF-α、IL-8、氧合指数、机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院时间等指标.结果:治疗前,两组患者一般资料差别无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的TNF-α、IL-8、PaO2、PaO2/FiO2等指标均得到显著改善,与治疗前对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组效果优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组的机械通气时间、肺片阴影消失时间、住院时间等临床指标明显缩短,与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:肃肺清肠合剂对ARDS患者具有较好的临床疗效.
中医研究杂志相关文献
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    作者:秦莉花;李晟;陈晓阳 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合治疗普通型手足口病81例

    目的:观察中西医结合治疗普通型手足口病的临床疗效.方法:将243例普通型手足口病患儿采用随机数字表法随机分为A组、B组和C组各81例.在常规退热等对症治疗基础上,A组给予利巴韦林10 mg/(kg·d),加入 50 g/L葡萄糖注射液中,静脉滴注,1次/d;B组给予银翘桑菊石膏汤(金银花、连翘、桑叶、菊花、石膏、生地黄、玄参、茯苓、牛蒡子、薄荷、蝉蜕、苦参、泽泻、甘草)治疗,1 d 1剂,分3次口服;C组在A组用药基础上加服银翘桑菊石膏汤治疗.3组均以5 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:C组和B组在退热时间、食欲改善时间、咽峡部疱疹消退时间和皮疹消退时间的有效率均优于A组(P<0.05);C组与A组和B组对比,疗效确切.3组均未见明显不良反应.结论:银翘桑菊石膏汤联合利巴韦林治疗普通型手足口病,临床疗效明显.

    作者:陈杰;陈丽珠;谢晓琴;连文昌;周建福 刊期: 2013年第03期

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    目的:观察当归多糖对老年痴呆小鼠脑组织钙超载及胆碱能神经损伤的影响,探讨当归多糖治疗老年痴呆的疗效及其作用机制.方法:健康昆明种小鼠72只,雌雄各半,随机分为空白对照组、模型对照组、脑复康组和当归多糖高、中、低剂量组.除空白对照组外,其余各组每日腹腔注射D-半乳糖120 μg/g和亚硝酸钠90 μg/g制备老年痴呆小鼠模型,空白对照组腹腔注射等体积的生理盐水,连续30 d.30 d后,腹腔注射同时,脑复康组给予脑复康200 μg/g,当归多糖高、中、低剂量组分别以400,200和100 μg/g灌胃给药;模型对照组及空白对照组灌服等体积的生理盐水,连续6周.采用比色分析法测定脑组织Ca2+浓度、Ca2+-ATPase、Ca2+Mg2+-ATPase、AchE活性.结果:与空白对照组对比,模型对照组脑组织Ca2+浓度、AchE活性升高,Ca2+-ATPase、Ca2+Mg2+-ATPase活性降低,差别有统计学意义(P<0.01);与模型对照组对比,当归多糖各剂量组脑组织Ca2+浓度降低,Ca2+-ATPase、Ca2+Mg2+-ATPase活性升高、AchE活性降低,差别有统计学意义(P< 0.01或P< 0.05);与脑复康组对比,当归多糖高剂量组差别有统计学意义(P< 0.05).结论:当归多糖治疗老年痴呆具有较好疗效,其效用可能是通过逆转小鼠脑组织钙超载和减轻胆碱能神经系统的损害实现的.

    作者:李雪燕;安方玉;李世功;陈开兵;张丽云 刊期: 2013年第03期

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    目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗腓总神经麻痹的临床疗效.方法:将64例腓总神经麻痹患者随机分为治疗组和观察组,治疗组32例采用黄芪桂枝五物汤加味治疗,对照组32例采用泼尼松、腺苷钴胺、维生素B1、三磷酸腺苷二钠口服治疗.两组均治疗8周后统计疗效.结果:治疗组32例,临床痊愈23例,显效5例,有效1例,无效3例,有效率占90.63%;对照组32例,临床痊愈12例,显效8例,有效2例,无效10例,有效率占59.38%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗腓总神经麻痹疗效确切.

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  • 袁氏养心灵口服液治疗冠心病慢性收缩性心力衰竭78例

    目的:观察袁氏养心灵口服液治疗冠心病慢性收缩性心力衰竭的临床疗效.方法:将冠心病慢性收缩性心力衰竭78例患者给予袁氏养心灵口服液1个疗程,1次2支,每日3次.结果:治疗慢性心力衰竭患者有效率占90%以上,左心室射血分数由治疗前(36.78±10.72)%增至(51.35±9.23)%(P<0.05),6 min步行试验由治疗前(244.51±60.50) m增至(317.91±66.91) m(P<0.05).结论:袁氏养心灵口服液能够有效地改善患者的运动耐力,是提高患者生存质量的理想药物.

    作者:朴艺玲;孙天福;袁智宇 刊期: 2013年第03期

  • 四仁润肠方联合大黄敷脐治疗便秘型肠易激综合征51例

    目的:观察四仁润肠方联合大黄敷脐治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:将91例本科室就诊的便秘型肠易激综合征患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组40例给予福松 (聚乙二醇4000散剂,博福-益普生工业公司),每次1袋,每天2次,口服.治疗组51例给予四仁润肠方(决明子、杏仁、桃仁、柏子仁、川厚朴、生白术、知母、当归、北沙参、玉竹、槟榔、枳壳、何首乌、桔梗)加减治疗,每日1剂,水煎服.同时用生大黄粉10 g加750 g/L乙醇适量调成糊状敷于脐部(神阙穴).两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组治愈27例,好转14例,未愈10例,有效率占80.4%;对照组治愈7例,好转15例,未愈18例,有效率占55.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:四仁润肠方联合大黄敷脐治疗便秘型肠易激综合征疗效确切.

    作者:黄晓映;曾耀明;余维微 刊期: 2013年第03期

  • 中药干预肥大心肌细胞能量代谢的研究进展

    本文综述了近年来中药干预对肥大心肌细胞能量代谢影响的研究,包括中药对调节脂质和糖代谢方面的影响、中药在保护线粒体以改善心肌产能结构方面的作用、中药对心肌细胞高能磷酸化合物的保护作用,为使中药成为治疗心衰能量代谢的突破点提供参考.

    作者:孙樱丹 刊期: 2013年第03期

  • 肃肺清肠合剂治疗急性呼吸窘迫综合征15例

    目的:观察肃肺清肠合剂治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的临床疗效.方法:采用随机数字表法将30例ARDS患者随机分对照组和治疗组,每组15例.两组患者在综合治疗基础上,治疗组加服肃肺清肠合剂(由大黄、枳实、苏子、莱菔子、半夏、贝母、岷当归、川芎组成),50 mL/次,3次/d.治疗14 d后,观察患者TNF-α、IL-8、氧合指数、机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院时间等指标.结果:治疗前,两组患者一般资料差别无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的TNF-α、IL-8、PaO2、PaO2/FiO2等指标均得到显著改善,与治疗前对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组效果优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组的机械通气时间、肺片阴影消失时间、住院时间等临床指标明显缩短,与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:肃肺清肠合剂对ARDS患者具有较好的临床疗效.

    作者:薛海霞;杨涛 刊期: 2013年第03期

  • 急性气管-支气管炎证候诊断的调查分析

    目的:探讨急性气管-支气管炎常见证候及其诊断指标.方法:采用德尔菲法编制急性气管-支气管炎中医证候特征专家咨询问卷,向全国30位专家发送.回收的资料使用Epidata 3.0版软件建立数据库,运用SAS 6.12统计软件包进行均数、变异系数和满分比的统计描述及χ2检验.结果:回收有效问卷30份.专家积极系数为100%,权威系数为0.879,协调系数为0.362(χ2=470.12,P=0.001).急性气管-支气管炎常见证候有风寒袭肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺气虚证、气阴两虚证,并对其诊断指标作了分析.结论:急性气管-支气管炎常见证候包括实证5种、正虚邪恋2种,常见证候与诊断指标可作为证候诊断标准的依据.

    作者:王至婉;宴海红;张海龙;王明航;李素云;李建生 刊期: 2013年第03期

  • 赵坤教授运用活血化瘀法治疗闭塞性毛细支气管炎经验

    赵坤教授,河南中医学院第一附属医院主任医师,硕士研究生导师,河南省优秀专家,主要致力于儿童呼吸系统疾病及急危重症的研究.赵教授从事中医儿科临床、教学及科研工作近30 a来致力于小儿呼吸系统疾病,及感染性疾病急危重症的中西医结合救治的研究.赵教授认为:闭塞性毛细支气管炎非独痰作祟,还与气虚、血瘀有关,因此,治疗时应早期注重化痰解毒,后期补气养阴,活血化瘀贯穿全过程.

    作者:陈小松 刊期: 2013年第03期

  • 健脾化浊汤加减治疗糖尿病胃轻瘫60例

    目的:观察健脾化浊汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效.方法:将120例糖尿病性胃轻瘫患者采用随机数字表法随机分为两组,两组均给予糖尿病综合治疗,包括饮食及运动疗法、口服降血糖药物和胰岛素疗法.治疗组60例治以健脾滋阴、化浊祛瘀,方予健脾化浊汤加减(党参、黄芪、茯苓、白术、厚朴、枳壳、半夏、苍术、干姜、黄连、麦冬、莪术、甘草),每日1剂,水煎,分2次温服.对照组60例给予多潘立酮片,每次10 mg,每日3次,于餐前30 min口服.两组1个疗程均为4周.结果:治疗组痊愈34例,显效17例,好转8例,无效2例,有效率占96.67%;对照组痊愈25例,显效15例,好转12例,无效10例,有效率占80.00%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:健脾化浊汤加减治疗糖尿病胃轻瘫有显著疗效.

    作者:于坤;王晓娜;张丁冉 刊期: 2013年第03期

  • 庞国明教授运用攻下法治疗消渴病验案4则

    庞国明,开封市中医院教授、主任医师、研究生导师、院长,河南省中西医结合糖尿病诊疗中心主任,享受国务院政府特殊津贴专家,中华中医药学会民间传统诊疗技术与验方整理研究分会主任委员,中华中医药学会糖尿病分会副主任委员,河南省首届名中医,河南省中西医结合学会糖尿病分会主任委员庞教授从医30 a余,对于消渴病病机特点具有自己独到见解.他认为消渴病病机以阴亏为发生根本,气虚是迁延不愈的关键,气阴两虚是病程中的枢机,阴阳两亏是发展的必然趋势,血瘀是造成合并证的主要原因,湿热阻滞是病程中的变证.在治疗方面他尤善灵活运用张子和攻下法治疗消渴病及其并发症,并指出张子和攻下法不单指泻下,诸如行气、通经、消积、逐瘀、利水、导毒等能够驱除里邪的方法皆属此类;在消渴病治疗上不可局限于以往清热润燥、养阴生津的治法,应标本兼治、攻补兼施,治法上可选配活血化瘀、通腑降浊、清热化痰等法,以驱邪外出.

    作者:李丽花 刊期: 2013年第03期

  • 镰形棘豆总黄酮对TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞分泌细胞外基质成分的影响

    目的:探讨镰形棘豆总黄酮含药血清对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)分泌细胞外基质成分:Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(Col Ⅲ)和纤连蛋白(FN)mRNA表达的影响.方法:将HK-2 细胞用含体积分数10 % 胎牛血清的 DMEM / F12(1:1)培养基培养;实验分为 4 组:空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β 110 pg/L)、空白血清对照组(TGF-β110 pg/L +体积分数10%空白血清)、干预组(TGF-β110 pg/L +体积分数10%镰形棘豆总黄酮含药血清).药物干预24 h后,荧光定量PCR检测ColⅠ、Col Ⅲ和FN 的mRNA表达.结果:HK-2细胞经TGF-β1诱导后,ColⅠ、Col Ⅲ和FN 的mRNA表达上升,与空白对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05);经镰形棘豆总黄酮含药血清干预后,其表达逐步下降,与单纯TGF-β1诱导组对比,差别有统计学意义(P<0.05),而空白血清无此作用.结论:镰形棘豆总黄酮在一定程度上能够抑制TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞ColⅠ、Col Ⅲ和FN 的mRNA表达,减少细胞外基质成分的分泌,具有防治肾间质纤维化的作用.

    作者:高博;李钦;杨丽霞;李晓东;姜华 刊期: 2013年第03期

  • 中医辨证与辨病治疗慢性肾衰竭经验概况

    慢性肾衰竭的中医传统治疗以中医辨证论治为主.目前,结合不同原发病和现代病理研究,越来越多的医家提出辨证与辨病相结合的治疗方法.本文选取慢性肾衰竭的常见原发病,荟萃分析和总结全国第四批名老中医辨证论治及辨证结合辨病两方面治疗慢性肾衰的经验,以期为慢性肾衰的治疗提供合理选方用药.

    作者:王文清;王怡 刊期: 2013年第03期

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    作者:吴仕泽;陈小四;吴礼龙;秦竹 刊期: 2013年第03期

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    作者:申晨;郭德欣 刊期: 2013年第03期

中医研究杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会;河南省中医药研究院