于坤;王晓娜;张丁冉
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将181例糖尿病周围神经病变患者按照随机数字表法随机分为两组,对照组90例给予糖尿病基础治疗,如控制饮食,注射胰岛素控制血糖保持在空腹血糖<7.0 mmol/L、餐后血糖<10.0 mmol/L;同时给予甲钴胺注射液肌肉注射,每次0.5 mg,每日1次.治疗组91例在对照组治疗基础上加用加减桂枝芍药知母汤(黄芪、当归、川芎、威灵仙、知母、桂枝、附子、丹参、红花、生地黄、生甘草、生川乌、桃仁、水蛭、细辛)外洗,每日1剂,加水3000~4000 mL,煎好后调节至合适温度,以恒温浸泡及外洗双足,每次30 min,每日1次.同时在中药外洗治疗的间歇期再给予中药棒(红花、当归、细辛、苏木、艾叶、花椒、伸筋草、透骨草、路路通、怀牛膝、泽兰、桂枝、鸡血藤等)穴位(脾俞、中脘、关元、鱼际、太溪、双侧足三里、双侧涌泉)按摩,每次按摩30 min,每日1次.两组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组显效51例,有效34例,无效6例,有效率占93.4%;对照组显效22例,有效33例,无效35例,有效率占61.1%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可明显缓解临床症状,值得临床推广应用.
作者:赵维纳;李思瓯;曲世巍;华文芳 刊期: 2013年第03期
高脂血症是由于脂质代谢紊乱或转运异常,使血清或血浆中的一种或多种脂质高于正常的疾病.高脂血症为临床常见病、多发病,近几年,中医药治疗本病取得了显著的临床疗效.本文从病因病机、临床研究、单味药研究和实验研究等方面,总结了近年来中医药治疗本病的近况,为更深入的研究本病提供依据.
作者:吴栩;孙晓茂 刊期: 2013年第03期
目的:探讨镰形棘豆总黄酮含药血清对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)分泌细胞外基质成分:Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(Col Ⅲ)和纤连蛋白(FN)mRNA表达的影响.方法:将HK-2 细胞用含体积分数10 % 胎牛血清的 DMEM / F12(1:1)培养基培养;实验分为 4 组:空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β 110 pg/L)、空白血清对照组(TGF-β110 pg/L +体积分数10%空白血清)、干预组(TGF-β110 pg/L +体积分数10%镰形棘豆总黄酮含药血清).药物干预24 h后,荧光定量PCR检测ColⅠ、Col Ⅲ和FN 的mRNA表达.结果:HK-2细胞经TGF-β1诱导后,ColⅠ、Col Ⅲ和FN 的mRNA表达上升,与空白对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05);经镰形棘豆总黄酮含药血清干预后,其表达逐步下降,与单纯TGF-β1诱导组对比,差别有统计学意义(P<0.05),而空白血清无此作用.结论:镰形棘豆总黄酮在一定程度上能够抑制TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞ColⅠ、Col Ⅲ和FN 的mRNA表达,减少细胞外基质成分的分泌,具有防治肾间质纤维化的作用.
作者:高博;李钦;杨丽霞;李晓东;姜华 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合治疗痰热壅肺型咳嗽的临床疗效.方法:将60例本科室住院的痰热壅肺型咳嗽患者按1:1比例分为两组.对照组30例给予西医常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上给予加味泻肺逐痰丸(黄芩、青礞石、大黄、麻黄、杏仁、黄芪、西洋参),每次3 g,每日2次,水送服.两组均以14 d为1个疗程.结果:治疗组显效17例,有效11例,无效2例,有效率占93.33%;对照组显效11例,有效10例,无效9例,有效率占70.00%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗痰热壅肺型咳嗽疗效确切.
作者:毛娅男;吴华堂;郭震霖 刊期: 2013年第03期
目的:观察分型治疗慢性前列腺炎的临床疗效及安全性.方法:选择中医辨证为湿热瘀阻型和肾虚型的Ⅱ~Ⅲ型(包括ⅢA型、ⅢB型)慢性前列腺炎患者120例,其中不合格和剔除病例8例,将剩余符合试验病例标准和治疗方案的112例采用随机数字表法随机分为治疗组57例和对照组55例.治疗组湿热瘀阻型给予自拟通络清解方(萆薢、败酱草、车前子、丹参、赤芍、水蛭、荔枝核、乳香、没药等,以上药物均由河南省中医院三九免煎颗粒药房提供);肾虚型采用加味五子衍宗丸(菟丝子、枸杞子、熟地黄、覆盆子、五味子、车前子、陈皮等,以上药物均由河南省中医院三九免煎颗粒药房提供).每日1剂,分早晚2次冲服.此外,在药物治疗的同时采用以下措施:①排尿训练;②腹部及会阴部按摩或配合前列腺按摩或磁热疗等物理治疗;③忌辛辣厚腻饮食.对照组Ⅱ、ⅢA型均给予甲磺酸左氧氟沙星片,每次2片,每日2次,口服;ⅢB型给予盐酸特拉唑嗪片,每次1片,每晚1次,口服.两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治疗组痊愈15例,显效21例,有效17例,无效4例,有效率占92.98%;对照组痊愈11例,显效17例,有效10例,无效17例,有效率占69.09%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:分型治疗慢性前列腺炎具有良好的临床疗效,其有关作用机制有待进一步研究.
作者:孙自学;门波;陈建设;王祖龙;王瑞;陈朋飞;李晖 刊期: 2013年第03期
目的:观察一贯煎加味治疗反流性食管炎临床疗效.方法:将120例本科室住院的反流性食管炎患者按1:1的比例随机分为两组.对照组60例给予口服吗丁啉10 mg,每日3次,奥美拉唑胶囊20 mg,每日2次.治疗组60例给予一贯煎加味(生地黄、枸杞子、煅瓦楞子、沙参、麦冬、当归、炒莱菔子、代赭石、海螵蛸、川楝子)治疗,每日1剂,分早晚2次,水煎服.两组均以4周为1个疗程.结果:治疗组痊愈13例,有效24例,好转19例,无效4例,有效率占93.3%;对照组痊愈8例,有效22例,好转15例,无效15例,有效率占75.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:一贯煎加味治疗反流性食管炎,疗效确切.
作者:许凤莲 刊期: 2013年第03期
目的:观察白及散外敷联合利普刀烧灼治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:将64例本科室门诊收治的慢性宫颈炎患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组30例给予单纯利普刀烧灼治疗,治疗组34例在对照组的治疗基础上给予自拟白及散(白及、蒲公英、五倍子)宫颈上药治疗.两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组治愈22例,显效6例,好转4例,无效2例,有效率占94.11%;对照组治愈12例,显效4例,好转5例,无效9例,有效率占83.33%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:白及散外敷联合利普刀烧灼治疗慢性宫颈炎疗效确切.
作者:邱翠华;黄玉秋;陈静 刊期: 2013年第03期
郭会卿教授,河南中医学院主任医师、硕士生导师,河南中医学院中医风湿病研究所所长,河南省中医院风湿骨病科主任,河南省教育厅学术技术带头人,河南中医学院省级精品课程<中医骨伤科学>建设负责人,出身于中医世家,为白马寺平乐郭氏正骨传人,先后师从于郭维淮、李振华、朱良春等国医大师,从事中医骨伤风湿病临床教学及科研工作30 a余,对于银屑病关节炎的诊治经验丰富.郭教授认为:银屑病关节炎病机主要是血热、血燥、血瘀,血瘀伴随整个疾病过程,皮损的不同分型多以血热或血燥为主,血热可进一步发展为火毒;治疗时应根据银屑病关节炎皮损的不同分型进行辨病辨证分型论治,同时配合生活调护功能锻炼,可取得较好疗效.
作者:曹玉举 刊期: 2013年第03期
目的:观察当归多糖对老年痴呆小鼠脑组织钙超载及胆碱能神经损伤的影响,探讨当归多糖治疗老年痴呆的疗效及其作用机制.方法:健康昆明种小鼠72只,雌雄各半,随机分为空白对照组、模型对照组、脑复康组和当归多糖高、中、低剂量组.除空白对照组外,其余各组每日腹腔注射D-半乳糖120 μg/g和亚硝酸钠90 μg/g制备老年痴呆小鼠模型,空白对照组腹腔注射等体积的生理盐水,连续30 d.30 d后,腹腔注射同时,脑复康组给予脑复康200 μg/g,当归多糖高、中、低剂量组分别以400,200和100 μg/g灌胃给药;模型对照组及空白对照组灌服等体积的生理盐水,连续6周.采用比色分析法测定脑组织Ca2+浓度、Ca2+-ATPase、Ca2+Mg2+-ATPase、AchE活性.结果:与空白对照组对比,模型对照组脑组织Ca2+浓度、AchE活性升高,Ca2+-ATPase、Ca2+Mg2+-ATPase活性降低,差别有统计学意义(P<0.01);与模型对照组对比,当归多糖各剂量组脑组织Ca2+浓度降低,Ca2+-ATPase、Ca2+Mg2+-ATPase活性升高、AchE活性降低,差别有统计学意义(P< 0.01或P< 0.05);与脑复康组对比,当归多糖高剂量组差别有统计学意义(P< 0.05).结论:当归多糖治疗老年痴呆具有较好疗效,其效用可能是通过逆转小鼠脑组织钙超载和减轻胆碱能神经系统的损害实现的.
作者:李雪燕;安方玉;李世功;陈开兵;张丽云 刊期: 2013年第03期
慢性肾衰竭的中医传统治疗以中医辨证论治为主.目前,结合不同原发病和现代病理研究,越来越多的医家提出辨证与辨病相结合的治疗方法.本文选取慢性肾衰竭的常见原发病,荟萃分析和总结全国第四批名老中医辨证论治及辨证结合辨病两方面治疗慢性肾衰的经验,以期为慢性肾衰的治疗提供合理选方用药.
作者:王文清;王怡 刊期: 2013年第03期
目的:观察四仁润肠方联合大黄敷脐治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:将91例本科室就诊的便秘型肠易激综合征患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组40例给予福松 (聚乙二醇4000散剂,博福-益普生工业公司),每次1袋,每天2次,口服.治疗组51例给予四仁润肠方(决明子、杏仁、桃仁、柏子仁、川厚朴、生白术、知母、当归、北沙参、玉竹、槟榔、枳壳、何首乌、桔梗)加减治疗,每日1剂,水煎服.同时用生大黄粉10 g加750 g/L乙醇适量调成糊状敷于脐部(神阙穴).两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组治愈27例,好转14例,未愈10例,有效率占80.4%;对照组治愈7例,好转15例,未愈18例,有效率占55.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:四仁润肠方联合大黄敷脐治疗便秘型肠易激综合征疗效确切.
作者:黄晓映;曾耀明;余维微 刊期: 2013年第03期
目的:观察电针配合刺络放血治疗乳腺增生的临床疗效.方法:将68例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组,对照组34例采用电针疗法,治疗组34例采用电针配合刺络放血法.观察对比两组临床症状、体征改善情况.结果:治疗组痊愈26例,显效5例,无效3例,有效率占91.17%;对照组痊愈21例,显效7例,无效6例,有效率占82.35%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05 ).结论:电针配合刺络放血治疗乳腺增生具有起效快而痛苦短暂、安全可靠等优点,值得临床进一步借鉴和推广.
作者:江翠 刊期: 2013年第03期
本文从目前国内研究抑郁症的现状出发,介绍了中医对抑郁症的认识,为随后的研究奠定了理论基础,然后通过探索无忧汤常用药对干预抑郁大鼠模型中枢单胺类神经递质NE、5-HT与抑郁大鼠行为学变化两个方面进行研究,初步阐明无忧汤中常用药对抗抑郁作用与中枢单胺类神经递质和抑郁大鼠行为学变化之间的关系,分析其作用机制和作用靶点,为中医合理运用无忧汤治疗抑郁症提供基础依据.
作者:吴仕泽;陈小四;吴礼龙;秦竹 刊期: 2013年第03期
目的:观察阿是穴埋线治疗痛证的临床疗效.方法:采用阿是穴埋线治疗痛证164例,埋线以阿是穴(局部痛点)为主穴,每次选穴2~4个.结果:急性疼痛患者治愈26例,好转10例,无效0例.慢性疼痛患者治愈86例,好转42例,无效0例.结论:阿是穴埋线治疗痛证,疗效确切.
作者:李素荷;吴艳艳 刊期: 2013年第03期
目的:观察复方银菊合剂防治白血病化疗后口腔溃疡的疗效.方法:将115例本院血液科住院接受联合化疗的白血病患者采用随机数字表法随机分为两组.治疗组58例给予复方银菊合剂每次10 mL,于晨起、睡前及3餐后含漱,每日5次,疗程从化疗第1天开始,至停止化疗7 d结束.对照组57例给予洗必泰漱口液每次10 mL,用法、疗程均同治疗组.结果:治疗组发生口腔溃疡14例,显效6例,有效7例,无效1例,有效率占92.86%;对照组发生口腔溃疡27例,显效6例,有效10例,无效11例,有效率占59.26%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:复方银菊合剂具有良好地预防和治疗白血病化疗后口腔溃疡的作用.
作者:段赟;李雪松;夏小军;开金龙;姚金华 刊期: 2013年第03期
目的:观察肃肺清肠合剂治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的临床疗效.方法:采用随机数字表法将30例ARDS患者随机分对照组和治疗组,每组15例.两组患者在综合治疗基础上,治疗组加服肃肺清肠合剂(由大黄、枳实、苏子、莱菔子、半夏、贝母、岷当归、川芎组成),50 mL/次,3次/d.治疗14 d后,观察患者TNF-α、IL-8、氧合指数、机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院时间等指标.结果:治疗前,两组患者一般资料差别无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的TNF-α、IL-8、PaO2、PaO2/FiO2等指标均得到显著改善,与治疗前对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组效果优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组的机械通气时间、肺片阴影消失时间、住院时间等临床指标明显缩短,与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:肃肺清肠合剂对ARDS患者具有较好的临床疗效.
作者:薛海霞;杨涛 刊期: 2013年第03期
目的:研究神经炎性细胞在实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE) 发病中的作用,观察中药复方益肾达络饮干预EAE的疗效,探讨益肾达络饮治疗EAE的作用机制.方法:实验前将所有C57BL/6 小鼠随机分为正常对照组、完全弗氏佑剂组、模型对照组、醋酸泼尼松组、益肾达络饮组共5组,正常对照组24只,完全弗氏佑剂组24只,模型对照组24只,醋酸泼尼松组18只,益肾达络饮组18只.益肾达络饮组和醋酸泼尼松组小鼠在MOG35-55免疫后第7天起每天分别给予0.01 mL/g(2 g生药/mL)益肾达络饮药液和0.01 mL/g(0.39 g/L)醋酸泼尼松药液;正常对照组、完全弗氏佑剂组、模型对照组小鼠在免疫后7 d起每天给予小鼠0.01 mL/g生理盐水,直至取材.采用荧光定量PCR测定免疫后不同时间点EAE小鼠中枢神经组织中CD8 mRNA表达的变化.结果:与模型对照组对比,益肾达络饮组免疫后40 d在脑和脊髓组织中CD8 mRNA表达水平增加,差别有统计学意义(P<0.01),而在14,24 d未见改变;醋酸泼尼松组在免疫后24 d脑组织和40 d脊髓组织中CD8 mRNA表达水平降低,差别有统计学意义(P<0.05).结论:CD8+T细胞是实验性自身免疫性脑脊髓炎的潜在调节细胞;中药复方益肾达络饮能有效改善EAE小鼠神经功能损伤,其干预EAE的作用机制与中枢神经系统免疫炎性细胞的调节密切相关.
作者:吴彦青;高颖;朱陵群;娄丽霞;张东梅 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合治疗普通型手足口病的临床疗效.方法:将243例普通型手足口病患儿采用随机数字表法随机分为A组、B组和C组各81例.在常规退热等对症治疗基础上,A组给予利巴韦林10 mg/(kg·d),加入 50 g/L葡萄糖注射液中,静脉滴注,1次/d;B组给予银翘桑菊石膏汤(金银花、连翘、桑叶、菊花、石膏、生地黄、玄参、茯苓、牛蒡子、薄荷、蝉蜕、苦参、泽泻、甘草)治疗,1 d 1剂,分3次口服;C组在A组用药基础上加服银翘桑菊石膏汤治疗.3组均以5 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:C组和B组在退热时间、食欲改善时间、咽峡部疱疹消退时间和皮疹消退时间的有效率均优于A组(P<0.05);C组与A组和B组对比,疗效确切.3组均未见明显不良反应.结论:银翘桑菊石膏汤联合利巴韦林治疗普通型手足口病,临床疗效明显.
作者:陈杰;陈丽珠;谢晓琴;连文昌;周建福 刊期: 2013年第03期
目的:观察健脾化浊汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效.方法:将120例糖尿病性胃轻瘫患者采用随机数字表法随机分为两组,两组均给予糖尿病综合治疗,包括饮食及运动疗法、口服降血糖药物和胰岛素疗法.治疗组60例治以健脾滋阴、化浊祛瘀,方予健脾化浊汤加减(党参、黄芪、茯苓、白术、厚朴、枳壳、半夏、苍术、干姜、黄连、麦冬、莪术、甘草),每日1剂,水煎,分2次温服.对照组60例给予多潘立酮片,每次10 mg,每日3次,于餐前30 min口服.两组1个疗程均为4周.结果:治疗组痊愈34例,显效17例,好转8例,无效2例,有效率占96.67%;对照组痊愈25例,显效15例,好转12例,无效10例,有效率占80.00%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:健脾化浊汤加减治疗糖尿病胃轻瘫有显著疗效.
作者:于坤;王晓娜;张丁冉 刊期: 2013年第03期
目的:观察加味厚朴温中汤治疗泄泻的临床疗效.方法:将134例患者采用随机数字表法随机分为治疗组70例和对照组64例.治疗组给予加味厚朴温中汤(厚朴、苍术、茯苓、陈皮、炙甘草、草豆蔻、木香、干姜、生姜、黄连)治疗,对照组给予藿香正气口服液治疗.两组均以7 d为1个疗程.结果:治疗组痊愈20例,显效34例,有效10例,无效6例,有效率占91.42%;对照组痊愈16例,显效24例,有效15例,无效9例,有效率占85.93%.两组疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05).结论:加味厚朴温中汤对泄泻具有良好的疗效和安全性.
作者:秦莉花;李晟;陈晓阳 刊期: 2013年第03期