杨楠；杨素红；石景娟；王伟；王帅；曹翠芳
阿卡波糖(商品名:拜糖平)是一种可逆的、竞争性的α-糖苷酶抑制剂,是从放线菌培养液中分离得到的具有α-糖苷酶抑制作用的伪寡糖类药.它是由1分子环己六醇和1分子氨基糖,(4,6-二脱氢-4-氨基-D-葡萄糖)组成的活性中心,在中心的两侧(或一侧)有若干分子的葡萄糖,通过对人体小肠中α-糖苷酶强烈的抑制,延缓肠道碳水化合物的吸收而达到降低血糖、治疗糖尿病的目的[1] .
作者：王春燕 刊期： 2011年第17期
新生儿出生体重是反映胎儿生长发育的指标,由于胎儿的生长发育受遗传、环境等多种因素的影响,同时也是反映卫生保健工作的一个重要指标[1] .为了解影响新生儿出生体重及其影响因素,本文就井陉县新生儿出生体重的影响因素进行分析和探讨.
作者：任丽平；高英英 刊期： 2011年第17期
急性缺血性脑卒中发病率逐年上升,致死率和致残率较高.高血糖作为缺血性卒中的独立危险因素,日益引起人们的重视.本文对急性缺血性脑卒中患者160例,按空腹血糖水平的高低分为2组,并对2组患者的临床表现与预后进行回顾性分析.
作者：于会青；何斌 刊期： 2011年第17期
卵巢是重要的内分泌器官,绝经后卵巢仍有一定的分泌功能.卵巢的血供部分来源于子宫动脉上行支,子宫切除时切断了此支减少了卵巢的血供.选择52例全子宫加双侧输卵管切除患者为观察对象,探讨全子宫切除同时切除双侧输卵管对卵巢功能的影响,随访及监测性激素水平变化.
作者：高蔚然；王荣改；张俊芹 刊期： 2011年第17期
目的 分析脑钠肽(hBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法 选取COPD合并左心功能不全患者60例(观察组),并根据纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者20例(对照组),测定2组的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏结构和心功能.结果 观察组血浆BNP水平显著高于对照组,且随着心力衰竭的加重而显著增加(P<0.01).结论 检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全,并且可以敏感地反映和评估心力衰竭的严重程度,具有较广的临床推广价值.
作者：张志林；温玉梅；官永艳；孙少杰 刊期： 2011年第17期
幽门螺杆菌(H.Pylori)是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子,H.Pylori与胃癌发生相关[1] .H.Pylori是一种长期定值于胃黏膜的致病菌,自然感染之后机体免疫反应并不能根除H.Pylori,而是导致胃黏膜的慢性免疫性病理损害.我院在胃镜检查后对患者H.Pylori阳检进行归类分析,现将分类结果报告如下,以便今后临床工作中对H.Pylori的防治与根除治疗提供科学依据.
作者：田旭；赵湘萍；田建荣；王海兰 刊期： 2011年第17期
患者,男,84岁.因间断性出现进食时哽噎感,伴胸骨后疼痛2年;消瘦,吐黏液样痰2周入院.查体:体温(T)6.5℃,脉搏(P)72次/min,呼吸(R)22次/min,血压(BP)130/80 mm Hg(1 mm Hg:0.133 kPa).一般情况可,前表淋巴结无肿大、压痛,腹部平软,肝未触及.自述进食时咽下困难,伴体重减轻,余未见异常.实验室检查:血常规:白细胞4.8×109/L,红细胞48×1012/L,血红蛋白122 g/L,中性细胞0.57,血小板10.6×109/L,查血肝肾功能均正常.食道造影显示:食道中上段有一肿物,3.5 cm×2.5 cm.诊断:食道癌晚期.
作者：魏荣霞；张东妹；赵二军；宁洪亮 刊期： 2011年第17期
经结肠途径治疗机行结肠灌洗是临床常用的清洁肠道或肠道给药的方法,主要用于治疗便秘、溃疡性结肠炎、肠易激综合征(IBS)等肠道疾病及结肠镜检查前的肠道准备,亦可用于慢性肾功能衰竭患者的结肠透析治疗,临床应用越来越广泛[1] .我科自2009年1月起应用北京智立医学仪器有限公司生产的IMS-100A结肠途径治疗机行结肠灌洗506例,取得较好效果,报告如下.
作者：李玉红；纪素花；李俊红；张姝媛 刊期： 2011年第17期
近年来,妇产科开腹手术切口愈合过程中,脂肪液化是较为常见的一种并发症,延长了愈合时间,增加了患者在经济上的负担和精神上的痛苦.简易负压吸引技术是首先拆除切口缝线,用0.9%氯化钠溶液冲洗上切口并清除坏死组织后,在皮下脂肪层与肌层交界处放置止脑室引流管,也可用一次性吸痰管,并在引流管不同的方位侧壁剪多个1～2 cm大的侧孔,逐层缝合,吸引端从切口下第1、2针引出皮肤用丝线固定,然后连接一次性负压吸引器持续负压吸引并保持通畅,3～6 d无分泌物引出时即可拔出引流管.
作者：石凤霞 刊期： 2011年第17期
近年来,随着人工流产、药物流产的增加,盆腔炎发病率也随之增加,从而导致异位妊娠的发病率有明显上升趋势,尤其是未婚先孕、未生育患者明显增加,保留输卵管、保留生殖功能显得更加重要.随着血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测的敏感性提高和高分辨率阴道超声的普遍应用,80%异位妊娠在未破裂前得到确诊,从而为非手术治疗异位妊娠创造了有利条件[1] .我科应用大剂量米非司酮联合甲氨喋呤治疗非破裂型输卵管妊娠36例,收到满意疗效.报告如下.
作者：励银智 刊期： 2011年第17期
慢性阻塞性肺病(COPD)是全世界范围的一个常见病,低体重及体重减轻一直是COPD患者的常见问题,但是随着人民的生活水平的不断提高,营养的不断改善,COPD的发病率、病死率仍居高不下,同时有越来越多的研究表明[1] ,肥胖同样会对COPD的发病率、病程发展及预后产生不可忽视的影响,本试验观测40例肥胖慢阻肺患者缓解期体重减轻前后,肺功能的变化情况.
作者：张杰 刊期： 2011年第17期
膝关节骨性关节炎是以软骨磨损且伴有关节周围骨反应性增生为特征的退行性炎症.目前对该病除了对症治疗外,尚缺乏有效的治疗方法.中医药防治膝关节骨性关节炎历史悠久,由于疗效确切,无明显的不良反应,易被患者接纳.奇正消痛贴是治疗膝关节骨性关节炎的外用贴剂,我科应用奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎,疗效满意,报告如下.
作者：赵德勇；郑伟；郁有来 刊期： 2011年第17期
目的 探讨不同方案冻融胚胎移植后的妊娠结局.方法 对112例接受体外受精/卵泡浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗失败后的患者剩余胚胎冻融移植,其中自然周期冻融胚胎移植81例,激素替代周期冻融胚胎移植31例的临床资料进行回顾性分析.比较两种方案在年龄、复苏胚胎数、胚胎存活率、优质胚胎率、移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率是否存在差异.结果 自然周期与激素替代周期在年龄、冷冻胚胎复苏存活率、优质胚胎率、移植胚胎教上比较,差异均无统计学意义(P>0.05).激素替代周期临床妊娠率及胚胎种植率高于自然周期,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 激素替代周期作为冻融胚胎移植前子宫内膜的准备可获得较高的临床妊娠率,冻融胚胎移植的成功率与子宫内膜准备的不同方案有关.
作者：王德婧；胡雪梅 刊期： 2011年第17期
介入性肺脏病学技术是肺外周病变的快速诊断有效的方法.通过增强CT检查平扫CT值≤30 Hu,增强后40～60 Hu,通过穿刺及时获得病理,避免延误患者及丧失治疗佳的治疗时机.在CT引导下活检枪切割针经皮肺穿技术对于肺外周病变具有快速有效的诊断优势.50例肺占位病变的患者,根据其病变大小、部位,采用了增强CT与介入性肺脏病学技术进行诊断.
作者：黄艳；王红阳；喻昌利；李球兵 刊期： 2011年第17期
目的 探讨不同麻醉诱导方法应用于小儿等离子刀扁桃体切除术的安全性及麻醉效果.方法 600例择期行小儿等离子刀扁桃体切除手术的患儿,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为氯胺酮组(K组)和七氟醚组(S组),每组300例.麻醉诱导:K组采用亚麻醉剂量氯胺酮0.4 mg/kg,咪唑安定0.1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg,瑞芬太尼1 tg/ks.S组以8%七氟醚诱导入睡,再以2%浓度吸入,其他诱导药物及剂量同K组,插管后关闭七氟醚.麻醉维持:静脉泵注丙泊酚4 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1.预计手术结束前10 min停止丙泊酚泵入,调整瑞芬太尼为0.1μg·kg-1·min-1至手术结束.分别记录诱导前(T0),诱导后插管前(T1),气管插管后(T2),手术开始时(T3),手术结束时(T4),拔管前(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和术后躁动、恶心呕吐等并发症的发生情况.结果 2组诱导前、诱导后、手术开始、术毕、拔管前HR、血压差异无统计学意义(P>0.05).2组患儿诱导后HR、血压低于诱导前(P<0.05),插管时和术中HR、血压基本保持平稳.2组术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及术后并发症的发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 亚麻醉剂量氯胺酮和七氟醚诱导,以丙泊酚和瑞芬太尼维持应用于小儿等离子刀扁桃体切除手术比较舒适,诱导迅速,维持平稳,苏醒迅速,并发症少,麻醉效果理想.
作者：温再和；陶利军；韩志强 刊期： 2011年第17期
随着生活水平的提高,生活质量成为反馈每个人社会功能的一个重要指标,也成为评价慢性病预防和治疗效果的重要指标[1] ,本研究目的是立足于年轻学生,探索运用健康管理的思路倡导社会和学校的健康教育倡导来干预学生血压高的社会危险因素,尤其对有家族史和家庭存在慢病危险因素者的学生进行了解和评价,给予预知性的教育和干涉,起到健康生活习惯从青少年做起.
作者：张芳；侯丽萍；陆永梅；李艳云；陈燕；庞子磊 刊期： 2011年第17期
目的 探讨创伤性颅脑外伤(TBI)患者血清镁、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白水平的变化,并分析其与预后的相关性.方法 选择110例TBI患者进行格拉斯哥昏迷分级(GCS)、格拉斯哥预后分级(GOS)评分,并选择40例正常体检者作为对照,采用络合指示剂法测定2组血清锾浓度、采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定NSE及S100B水平,并分析其与颅脑外伤患者预后的相关性.结果 中、重度颅脑外伤组血清镁浓度较对照组降低(P<0.05),NSE及S100B较对照组升高(P<0.05或<0.01),颅脑外伤患者GCS、GOS评分与血清镁浓度呈正相关(r=0.778、0.763,P<0.05),与NSE及S100B蛋白含量呈负相关(r=-0.732、-0.795,P<0.05;r=-0.824、-0.806,P<0.01),即血清镁浓度越低、NSE及S100B蛋白含量越高,颅脑损伤越严重,预后越差.结论 血清镁、NSE及S100B蛋白测定可作为判断创伤性颅脑外伤患者的病情严重程度及评估预后的重要指标,具有重要的临床应用价值.
作者：王韧；顾奕；魏伟；戎伯英；田恒力；高文伟 刊期： 2011年第17期
目的 通过研究红景天对先心病幼儿体外循环(CPB)术前、中、后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化,评估红景天对幼儿CPB后炎性反应的预防与治疗价值.方法 将167例先天性心脏病CPB心内直视手术惠儿按双盲法随机分为红景天未干预组(CN组,n=78)和红景天干预组(CI组,n=89).干预组于术前1 d、术中、术后7 d连续予以红景天1 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,其余治疗方案2组相同.ELISA法测定术前1 d,CPB开始后15 min,停CPB后1,h,术后第1天、第3天、第5天血浆TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度.结果 2组患儿在CBP开始后15 min及术后血浆TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度较术前都明显升高(P<0.01);CBP开始及术后未干预组血浆TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度明显高于干预组(P<0.01);干预组TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度较未干预组恢复正常早;TNF-α与sICAM-1、sVCAM-1之间存在正相关(r=0.671,P<0.05).结论 红景天对TNF-α与sICAM-1、sVCAM-1等炎性因子有显著调节抑制作用,对预防与治疗CPB下心脏手术惠儿术后炎性反应有很好的临床实用价值.
作者：魏福岭；陈翔；周启文；张仁福 刊期： 2011年第17期
麻醉药品是指连续使用容易产生身体依赖性,能成瘾的药品.这类药品具有明显的两重性,一方面有很强的镇痛等作用,是医疗上必不可少的药品,同时不规范地连续使用又易产生依赖性,滥用会危害健康和社会稳定.因此,国务院在2005年11月颁布并实施<麻醉药品和精神药品管理条例>进一步加强了对医疗机构麻醉药品的使用管理.进一步加强了医疗机构麻醉药品的管理,提高麻醉药品的用药水平,改善患者的生活质量,是医务工作者的责任和义务.
作者：刘素艳 刊期： 2011年第17期
过程管理是ISO 9001:2000的核心理念之一,它以过程为管理对象,系统地应用过程方法对各种过程进行识别管理,使组织的各个过程相互协调和兼容,从而实现组织的质量方针和质量目标,它侧重于通过过程控制来预防非预期结果的出现[1] .输血面临着诸多不安全因素,如传播疾病、血型错误致溶血、免疫反应(输血反应)等,而护士是输血治疗过程中后、直接的一个环节.
作者：李俊红；王相红；窦亚平 刊期： 2011年第17期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
