目的 评估早期心理干预及黛力新治疗对急性脑卒中后抑郁患者神经功能损害康复的影响.方法 将112例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,每组56例.治疗组在常规治疗的基础上心理干预、服用黛力新,对照组进行常规治疗.2组患者在第2、4周均进行多模式方法诊断(MMADD)、日常生活活动能力(Banhel指数)、智能状况(MMSE评分)、神经功能缺损(NIHSs)评分.结果 治疗前及2周后2组患者NIHSS差异无统计学意义(P>0.05),治疗前MMADD及ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),2周后MMADD及ADL差异有统计学意义(P<0.05),4周后治疗组MMADD评分和NJHSS评分明显减少(P<0.01),ADL评分明显增高(P<0.01).结论 脑卒中后抑郁的早期综合干预,能明显改善卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活活动能力.
作者:王尚臣;唐蕊;李聪慧;庄向阳 刊期: 2011年第17期
目的 评价重组人血管内皮抑素(恩度)联合紫杉醇脂质体周方案治疗晚期食管癌的近期疗效、不良反应.方法 21例晚期食管癌患者采用恩度联合紫杉醇脂质体周方案.所有患者至少用药2个周期,观察近期疗效、不良反应.结果 总有效率(CR+PR)为38.1%,临床受益率(CR+PR+SD)为76.2%.疾病无进展时间为8.9个月,中位生存时间为13.4个月,1年生存率为72.4%.不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、发热、心脏毒性等.结论 恩度联合紫杉醇脂质体周方案治疗晚期食管癌疗效确切,不良反应可以耐受.
作者:赵晓晖;贾漪涛;刘会娟 刊期: 2011年第17期
目的 通过研究红景天对先心病幼儿体外循环(CPB)术前、中、后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化,评估红景天对幼儿CPB后炎性反应的预防与治疗价值.方法 将167例先天性心脏病CPB心内直视手术惠儿按双盲法随机分为红景天未干预组(CN组,n=78)和红景天干预组(CI组,n=89).干预组于术前1 d、术中、术后7 d连续予以红景天1 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,其余治疗方案2组相同.ELISA法测定术前1 d,CPB开始后15 min,停CPB后1,h,术后第1天、第3天、第5天血浆TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度.结果 2组患儿在CBP开始后15 min及术后血浆TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度较术前都明显升高(P<0.01);CBP开始及术后未干预组血浆TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度明显高于干预组(P<0.01);干预组TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度较未干预组恢复正常早;TNF-α与sICAM-1、sVCAM-1之间存在正相关(r=0.671,P<0.05).结论 红景天对TNF-α与sICAM-1、sVCAM-1等炎性因子有显著调节抑制作用,对预防与治疗CPB下心脏手术惠儿术后炎性反应有很好的临床实用价值.
作者:魏福岭;陈翔;周启文;张仁福 刊期: 2011年第17期
目的 对比研究交换输血时白蛋白对胆红素清除的作用.方法 选取44例重症高胆红素血症新生儿,随机分为2组,每组22例,采用交换输血治疗,1组在输血之前给予白蛋白干预.换血前后作血清胆红素、血常规等检查.结果 在交换输血前每公斤体重输注1g白蛋白,1 h后交换输血清除胆红素的换出率显著增加.结论 白蛋白可以增强交换输血对胆红素的清除作用.
作者:张美玲 刊期: 2011年第17期
目的 探讨胫骨骨折内固定术术后镇痛的理想方案.方法 选择行单侧胫骨骨折内固定术患者60例,随机分为对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、喷他佐辛组(P组)和芬太尼组(F组),每组15例.各组术前行术侧股神经置管,从术后1 h开始,由导管注入0.125%罗哌卡因20 ml.15 min后连接止疼泵,以2 mL/h输注速率输注0.125%的罗哌卡因100 ml.C组:VAS评分>4时,静脉给予0.9%氯化钠溶液2 ml,随后视患者疼痛情况,每隔6 h静脉注射0.9%氯化钠溶液2 ml.D组:VAS评分>4时,静脉给予右美托咪定50 μg,随后视患者疼痛情况每隔6 h再静脉注射右美托咪定25μg.P组:VAS评分>4时,静脉注射右美托咪定50 μg,10 min后若VAS评分仍大于4,静脉给予喷他佐辛30 mg,随后视疼痛情况每隔6 h再静脉注射喷他佐辛30 mg.F组:方法类似P组,第一次给右美托咪定50μg,观察15 min后若VAS评分仍>4,静脉给予芬太尼50μg;随后视疼痛情况每隔6 h再静脉注射芬太尼50 μg.术后每8小时记录VAS评分;术后48 h记录不良反应发生率.结果 术后各时点VAS评分,C组显著高于D组、P组和F组(P均<0.05),D组高于P组和F组(P均<0.05),而P组与F组差异无统计学意义(P>0.05).术后48 h内恶心、呕吐发生率,F组显著高于C组、D组和P组(P均<0.05).结论 连续股神经阻滞与右美托咪定和喷他佐辛相结合联合镇痛是胫骨骨折术后镇痛的一种理想方案,值得推广.
作者:蒲爱民;解俊霞;宋铁鹰;谷昆峰;马朋羽;杨艳超;王虹;马晓静;姜博 刊期: 2011年第17期
目的 探讨不同方案冻融胚胎移植后的妊娠结局.方法 对112例接受体外受精/卵泡浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗失败后的患者剩余胚胎冻融移植,其中自然周期冻融胚胎移植81例,激素替代周期冻融胚胎移植31例的临床资料进行回顾性分析.比较两种方案在年龄、复苏胚胎数、胚胎存活率、优质胚胎率、移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率是否存在差异.结果 自然周期与激素替代周期在年龄、冷冻胚胎复苏存活率、优质胚胎率、移植胚胎教上比较,差异均无统计学意义(P>0.05).激素替代周期临床妊娠率及胚胎种植率高于自然周期,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 激素替代周期作为冻融胚胎移植前子宫内膜的准备可获得较高的临床妊娠率,冻融胚胎移植的成功率与子宫内膜准备的不同方案有关.
作者:王德婧;胡雪梅 刊期: 2011年第17期
目的 探讨血清C-反应蛋白(C-RP)与脂联素在糖耐量受损(IGT)和2型糖尿病(T2DM)患者中的表达及其相关性.方法 选取56例糖耐量受损患者、55例T2DM患者及50例健康对照组作为研究对象,分别测定血清C-RP、脂联素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、胰岛素,血压、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数,采用MINIMOD计算机软件计算胰岛素敏感指数(SI)及急性胰岛素反应(AIR),并进行分析比较.结果 T2DM组、IGT组血清CRP高于对照组,T2DM组、IGT组血清脂联素,对照组,T2DM组和IGT组SI及AIR显著低于对照组,三酰甘油及LDL-C显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP与脂联素、AIR和SI呈负相关,脂联素与AIR和SI呈正相关(P<0.05).结论 C-RP与脂联素在糖耐量受损和T2DM患者血清中表达发生异常改变,且与患者胰岛素抵抗密切相关,可通过检测其血清水平对预测疾病预后及指导早期干预意义重大.
作者:秦卫红 刊期: 2011年第17期
目的 分析脑钠肽(hBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法 选取COPD合并左心功能不全患者60例(观察组),并根据纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者20例(对照组),测定2组的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏结构和心功能.结果 观察组血浆BNP水平显著高于对照组,且随着心力衰竭的加重而显著增加(P<0.01).结论 检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全,并且可以敏感地反映和评估心力衰竭的严重程度,具有较广的临床推广价值.
作者:张志林;温玉梅;官永艳;孙少杰 刊期: 2011年第17期
目的 总结369例支气管扩张症患者的诊断和手术治疗的临床经验.方法 回顾性分析1957年10月至2005年10月行手术治疗的369例支气管扩张症患者的临床资料.结果 本组366例于术后3个月复查胸部X线片提示残存肺膨胀良好,无代偿性肺气肿,随访期间无复发咯血及咳脓痰症状,亦无肺内新发病灶.手术相关并发症43例,其中术后出现胸膜腔明显渗血致休克、二次开胸止血2例,胸腔积液21例,肺不张合并肺部感染8例,支气管胸膜瘘7例,脓胸2例,切口感染3例,并发症发生率为12.2%.死亡3例,其中术中经膈肌打气腹导致空气栓塞死亡1例,术后呼吸功能衰竭死亡2例.全部患者术后病理报告均为支气管扩张症,其中结核性36例,化脓性333例.结论 薄层高清晰CT检查已成为确诊支气管扩张症的有效方法,并可作为手术依据.手术治疗根治支气管扩张症的疗效确切,在呼吸功能允许的条件下,应完全切除病肺,术中避免经膈肌打气腹.
作者:李英卓;范崇熙;李小飞;韩勇;程庆书 刊期: 2011年第17期
目的 观察应用树脂型窝沟封闭剂行窝沟封闭术防龋的临床疗效.方法 选取我院门诊自2006年3月至2007年5月收治的120例6~8岁新生牙均未见龋齿的儿童作为研究对象,选择每位小儿的左侧上下第一恒磨牙进行窝沟封闭,右侧不做窝沟封闭.对该组小儿进行为期3年的随访观察,比较两侧第一恒磨牙的龋齿情况.结果 本组小儿1年复查时牙齿封闭剂保留完整率为98.3%,2年保留完整率为92.9%,3年保留完整率为86.9%.封闭组与未封闭组牙齿患龋率从第2年开始差异有统计学意义(P<0.01),且未封闭组患龋率呈现显著性增长(P<0.01).结论 应用树脂型窝沟封闭剂行窝沟封闭保留率较高,且对预防龋齿发生具有显著效果.
作者:杨峰 刊期: 2011年第17期
目的 探讨恶性淋巴瘤的新分类对恶性淋巴瘤患者的诊断、治疗及预后估计所起的作用,为临床有效的诊治恶性淋巴瘤提供参考.方法 收集了135例恶性淋巴瘤的病理切片,先对苏木精-伊红(HE)染色切片进行病理形态常规观察,结合相关免疫组化标记结果 分析,按WHO分类标准分类,同时对135例患者的病历资料进行分析和随访,生存率采用医学统计学中的寿命表法.结果 135例恶性淋巴瘤患者中,男性75例,女性60例,男女比例为1.25:1;发病年龄<40岁34例(25.0%),40~60岁47例(35%),>60岁54例(41.0%).其中霍奇金淋巴瘤(HL)7例(5.2%),非霍奇金淋巴瘤(NHL)128例(94.8%).在NHL中,B细胞NHL86例(67.2%);T细胞NHL42例(32.8%);其中B细胞淋巴瘤中以滤泡性(45.4%)和弥漫性大B细胞淋巴瘤(34.8%)较常见,T细胞淋巴瘤中以周围T细胞(59.1%)及问变性大细胞淋巴瘤(30.3%)较常见.结内77例,平均生存时间为(50.5±2.3)个月,结外58例,平均生存时间为(58.0±2.7)个月,两者生存时间差异无统计学意义(P>0.05).分期为A期者78例,平均生存时间为(71.8±2.9)个月,分期为B期者57例,平均生存时间为(32.9±2.3)个月,合并B症状患者的预后较差.临床分期Ⅰ期27例,平均生存时间为(75.2±1.9)个月,Ⅱ期35例,平均生存时间为(53.6±2.3)个月,Ⅲ期39例,平均生存时间为(42.3±2.1)个月,Ⅳ期34例,平均生存时间为(32.4±1.8)个月,Ⅲ期、Ⅳ期患者的预后比Ⅰ期、Ⅱ期预后差.135例患者化疗者76例,平均生存时间为(60.9±2.7)个月,未化疗者59例,平均生存时间为(22.4±1.9)个月,化疗者比未化疗患者预后好.135例患者放疗者26例,平均生存时间为(53.6±2.3)个月,未放疗者109例,平均生存时间为(50.6±2.4)个月,两者生存时间无统计学意义.135例患者B细胞类型者86例,平均生存时间为(65.0±2.1)个月,T细胞类型者42例,平均生存时间为(40.6±2.3)个月,B细胞淋巴瘤的预后要好于T细胞淋巴瘤;由于病例数较少,T、B淋巴瘤各亚型之间生存率和存活时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 恶性淋巴瘤患者中结内外、放疗与否对其预后影响不大.AB症状、分期、化疗与否、病理类型对淋巴瘤的预后有影响,其中A症状、临床分期Ⅰ、Ⅱ期者、化疗者及B细胞淋巴瘤预后较好.
作者:于晓曼;李志民 刊期: 2011年第17期
目的 探讨过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿血浆白介素(IL)、干扰素-γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测的临床意义.方法 选择65例HSP患儿作为研究对象,其中31例有肾功能异常,并与60例健康儿童比较.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测IL-4、IL-12、IFN-γ和TNF-α.结果 HSP组的IL-4和TNF-α明显升高,IL-12和IFN-γ明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).HSP有肾损害患者的IL-4、IL-12和IFN-γ与无肾损害组比较差异无统计学意义(P>0.05),肾损害患者的TNF-α水平浓度明显升高,与无肾损害比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-4、IL-12、IFN-γ和TNF-α可能参与了HSP的发病进程,TNF-α与HSP肾损害有关.
作者:林尤宁 刊期: 2011年第17期
目的 应用模式生物斑马鱼的胚胎发育技术,研究3,3'-二甲基联苯胺对鱼类胚胎发育的毒性作用和成活率影响.方法 受试化合物用甲醇贮备液和蒸馏水配制成水溶液,甲醇含量低于0.3%.设空白对照和甲醇溶剂对照各一个,3,3'-二甲基联苯胺的毒性试验浓度分为2.16、4.32、6.48、8.64、10.68 mg/L 5个,分别选用20 ml的磨口瓶避光贮存.斑马鱼受精卵收集后马上进行药物暴露浸洗试验,每个磨口瓶内放入15枚新采集的受精卵.然后分别放在温度为(28±1)℃的光照培养箱中培养.每2小时观察一次,每次随机抽取3枚受精卵,进行拍照,并显微观察不同浓度的二甲基联苯胺对斑马鱼受精卵及其胚胎发育过程的影响.结果 4.32 mg/L以上浓度的药物处理组的斑马鱼受精卵在胚胎发育早期或卵期就全部死亡,病死率达到100%;2.16 mg/L 3,3'-二甲基联苯胺可以引起半数斑马鱼受精卵及其胚胎发育的死亡,2.16 mg/L低浓度的3,3'-二甲基联苯胺对斑马鱼的胚胎发育有一定的加速作用.结论 高浓度的二甲基联苯胺对斑马鱼的受精卵及其胚胎发育有严重的毒害和致死作用,2.16 mg/L低浓度的3,3'-二甲基联苯胺对斑马鱼的胚胎发育可能有一定的加速作用.
作者:陈文利;赵梅;杨丽莉;高丽蕙;王合全;王建佳;高翔;陈昌生 刊期: 2011年第17期
目的 探讨创伤性颅脑外伤(TBI)患者血清镁、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白水平的变化,并分析其与预后的相关性.方法 选择110例TBI患者进行格拉斯哥昏迷分级(GCS)、格拉斯哥预后分级(GOS)评分,并选择40例正常体检者作为对照,采用络合指示剂法测定2组血清锾浓度、采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定NSE及S100B水平,并分析其与颅脑外伤患者预后的相关性.结果 中、重度颅脑外伤组血清镁浓度较对照组降低(P<0.05),NSE及S100B较对照组升高(P<0.05或<0.01),颅脑外伤患者GCS、GOS评分与血清镁浓度呈正相关(r=0.778、0.763,P<0.05),与NSE及S100B蛋白含量呈负相关(r=-0.732、-0.795,P<0.05;r=-0.824、-0.806,P<0.01),即血清镁浓度越低、NSE及S100B蛋白含量越高,颅脑损伤越严重,预后越差.结论 血清镁、NSE及S100B蛋白测定可作为判断创伤性颅脑外伤患者的病情严重程度及评估预后的重要指标,具有重要的临床应用价值.
作者:王韧;顾奕;魏伟;戎伯英;田恒力;高文伟 刊期: 2011年第17期
目的 观察后路减压结合微波诱导高温与经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移肿瘤的临床比较效果.方法 微波组:胸椎转移性恶性肿瘤2例,腰椎转移瘤2例.均伴有不同程度神经症状.经后路行全椎板切除,经椎弓根微波天线插入椎体内,诱导高温灭活15~30 min,灭活温度60~85℃,灭活过程中硬膜外冰盐水降温.相邻椎弓根钉棒系统固定.经皮椎体成形术(PVP)组:多发性椎体转移瘤2例,腰椎体转移瘤2例.均腰背痛剧烈,无明显神经体征.行C臂机椎弓根定位,注入骨水泥.结果 8例局部疼痛症状缓解有效率为100%.3例患者的临床症状均有明显改善,四肢运动功能不同程度的恢复,ASIA分级:2例C级恢复至D级,1例C级恢复不明显,1例D级恢复至正常.术后随访6~14个月,内固定无松脱及断裂,病变椎体无塌陷,1例腰椎PVP术后局部复发,1例胸椎微波治疗术后10个月内死于原发性胃癌.并发症:PVP术中局部均有不同程度憋胀、疼痛等.但均可耐受,术后可自行缓解.术中发生一过性下肢轻度刺激性疼痛1例,停止穿刺或注射骨水泥结束后恢复.无骨水泥渗漏至椎旁软组织或椎管,患者均未出现脊髓受压症状.2组患者均未有感染、肺栓塞、及心脑血管意外等并发症.结论 后路减压内固定结合微波高温疗法与PVP治疗胸腰椎体转移瘤疼痛效果肯定,微波高温疗法能够去除病灶,减少复发,但远期效果有待进一步观察.脊柱转移瘤的治疗效果与适应症及手术治疗方式的选择密切相关.
作者:李东风;张恩录;王瑞;谢延平 刊期: 2011年第17期
目的 探讨放疗联合介入化疗治疗中晚期宫颈癌的应用价值.方法 60例宫颈癌患者随机分为综合组和对照组,根据WHO判断标准、CT、彩超的实际测量2组治疗后肿瘤的缩小程度进行比对,评价治疗效果.结果 综合组总有效率(CR+PR)83.3%高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05).综合组的肿瘤复发率、转移率及临床症状缓解率明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中晚期宫颈癌放射结合介入治疗可提高近期疗效.
作者:戴钰辉;李小娟 刊期: 2011年第17期
目的 探讨老年糖尿病并发脑梗死患者的临床特点及疗效.方法 对老年2型糖尿病并发脑梗死组(A组)、非糖尿病脑梗死组(B组)的临床病历资料进行对比分析.结果 A组中合并高血压、冠心病及家族史等危险因素高于B组(P<0.05),其梗死类型以腔隙性梗死、多灶性梗死为主,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组血脂、血糖、尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)的水平高于B组(P<0.05),A组疗效与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病并发脑梗死时多有高血压、冠心病、家族史等临床情况,血糖控制不佳,高TC、高UA、高FIB、低高密度脂蛋白是老年2型糖尿病并发脑梗死主要因素,以腔隙性梗死、多灶性梗死为主,较非糖尿病患者疗效较差,影响预后.
作者:梁秀珍;霍云霞;刘红 刊期: 2011年第17期
目的 探讨不同麻醉诱导方法应用于小儿等离子刀扁桃体切除术的安全性及麻醉效果.方法 600例择期行小儿等离子刀扁桃体切除手术的患儿,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为氯胺酮组(K组)和七氟醚组(S组),每组300例.麻醉诱导:K组采用亚麻醉剂量氯胺酮0.4 mg/kg,咪唑安定0.1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg,瑞芬太尼1 tg/ks.S组以8%七氟醚诱导入睡,再以2%浓度吸入,其他诱导药物及剂量同K组,插管后关闭七氟醚.麻醉维持:静脉泵注丙泊酚4 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1.预计手术结束前10 min停止丙泊酚泵入,调整瑞芬太尼为0.1μg·kg-1·min-1至手术结束.分别记录诱导前(T0),诱导后插管前(T1),气管插管后(T2),手术开始时(T3),手术结束时(T4),拔管前(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和术后躁动、恶心呕吐等并发症的发生情况.结果 2组诱导前、诱导后、手术开始、术毕、拔管前HR、血压差异无统计学意义(P>0.05).2组患儿诱导后HR、血压低于诱导前(P<0.05),插管时和术中HR、血压基本保持平稳.2组术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及术后并发症的发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 亚麻醉剂量氯胺酮和七氟醚诱导,以丙泊酚和瑞芬太尼维持应用于小儿等离子刀扁桃体切除手术比较舒适,诱导迅速,维持平稳,苏醒迅速,并发症少,麻醉效果理想.
作者:温再和;陶利军;韩志强 刊期: 2011年第17期
目的 比较研究不同类型抗瘤中药制剂对结直肠癌细胞分泌免疫抑制分子的影响.方法 分别制备三氧化二砷(As2O3)、川芎嗪(LHC)、黄芪(AMB)、氧化苦参碱(MOX)、猪苓多糖(PUPS)、青蒿琥酯(ART)等6种中药制剂作用后的小鼠结直肠癌细胞Colon 26再培养上清;以不经中药制剂作用的相应上清为对照.定量酶联免疫吸附法(ELISA)测定上清中TGF-β1、VEGF、IL-4、IL-6、IL-10和PGE2含量.结果 在6种中药制剂对Colon 26分泌免疫抑制分子的影响中,AMB时TGF-β1的下调作用强(55.75%);As2O3、LHC对IL-6的下调幅度均约5%,但作用时相不同;As2O3对IL-10的下调作用强(7.35%);对VEGF、IL-4及PGE2的影响之间差异无统计学意义(均P>0.05).结论 TGF-β1可能是结直肠癌细胞分泌的优势免疫抑制分子,是各种中药制剂下调免疫抑制的重要靶分子;下调肿瘤细胞免疫抑制分子的分泌,应是中药制剂发挥抗瘤效应的机制之一.
作者:李保红;崔激;高峰;王润田;郑文广;张征峥 刊期: 2011年第17期
肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩、肩凝症等,多由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织慢性炎症、粘连等引起,主要临床症状包括肩关节周围疼痛及活动功能障碍等.本研究观察扶他林乳胶剂治疗肩周炎患者的有效性和安全性,结果满意,报告如下.
作者:沈洲;徐福祥;樊盛军;胡海涛;陈文军;张鹏 刊期: 2011年第17期
慢性心力衰竭(心衰)是临床常见的危重症,是所有不同病因引起的器质性心脏病的主要并发症之一.资料表明,男性患者是动脉粥样硬化(AS)的危险因素之一[1] ,研究男性慢性心衰患者性激素水平与心功能的关系,对于深入了解心衰的病理生理、拓宽心衰的治疗思路有一定意义.
作者:张妍;孟英杰;裴素菊;马普红;王彦霞;孙秀全 刊期: 2011年第17期
丘脑出血较为常见,占出血性脑血管疾病的第二位.临床上对于局限型丘脑出血多采用内科保守的治疗方法.我院1999年6月至2010年6月收治老年局限型丘脑出血(出血量10~15 ml)共35例.2004年7月前采用内科保守治疗16例,2004年7月至2010年6月,开始采用CT屏幕定位动态监测微创细针穿刺治疗19例,与先前保守治疗对比,手术治疗取得良好临床疗效,报告如下.
作者:高占强;韦哲;肖春风;李建坤 刊期: 2011年第17期
毛细支气管炎是一种累积肺部细小支气管和肺泡特殊类型的肺炎,仅见于2岁以下患儿,1~6个月的小婴儿多发,发病患儿体温高低不一,并逐渐出现咳嗽、喘憋、呼吸困难等症状,严重者可出现紫绀、呼吸循环衰竭.普米克令舒是一种高亲脂性皮质类激素,具有较强的抗炎作用.资料表明其对小儿毛细支气管炎有良好的疗效[1] .为探讨普米克令舒治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效和安全性,笔者对我院收治并确诊为毛细支气管炎的患儿80例进行对照研究,报告如下.
作者:田淑娟;刘呈祥;张晓杰;刘迪 刊期: 2011年第17期
慢性阻塞性肺病(COPD)是全世界范围的一个常见病,低体重及体重减轻一直是COPD患者的常见问题,但是随着人民的生活水平的不断提高,营养的不断改善,COPD的发病率、病死率仍居高不下,同时有越来越多的研究表明[1] ,肥胖同样会对COPD的发病率、病程发展及预后产生不可忽视的影响,本试验观测40例肥胖慢阻肺患者缓解期体重减轻前后,肺功能的变化情况.
作者:张杰 刊期: 2011年第17期
骨盆骨折是一种严重创伤,多由直接暴力挤压骨盆所致.骨盆骨折创伤1/2以上伴有合并症或多发伤.严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的病死率.本院急诊抢救了骨盆骨折并失血性休克患者18例,分别应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液和羟乙基淀粉进行容量复苏,评价其治疗创伤失血性休克的效果.
作者:崔和平;康书峰;张增军;王宝明;王鑫 刊期: 2011年第17期
经尿道绿激光膀胱癌汽化术创伤小,痛苦少,手术安全性高,术后恢复快,无腹壁种植危险.对并发有良性前列腺增生(BPH)的患者,同期行经尿道绿激光前列腺汽化术,可减少膀胱癌复发,同时解决患者排尿困难问题,避免二次手术.2005年9月至2010年12月,我院共收治膀胱癌并发BPH患者125例,其中同期行经尿道绿激光汽化术106例,治疗效果满意.报告如下.
作者:夏斌;张国清;郭建军 刊期: 2011年第17期
新诊断2型糖尿糖(T2DM)患者多为肥胖患者,以胰岛素抵抗为特征,又有短期内胰岛素分泌衰竭的特征,一旦糖毒性改善,胰岛功能随之改善.格列吡嗪缓释片对改善胰岛素基础分泌有很好的帮助,而二甲双胍既增加了胰岛素敏感性,又有减肥作用,二者合用不失为佳组合,同时又方便了患者.本研究结合患者严格的饮食控制、合理的运动治疗,探讨口服药物强化治疗对12DM患者胰岛B细胞功能的改善作用.
作者:谭子新;吴楠 刊期: 2011年第17期
肾素血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂及醛固酮拮抗剂成为治疗慢性心力衰竭(CHF)的基本药物,似乎更着重于远期的疗效[1] ,而环磷腺苷葡胺应用可以在短期内改善老年CHF患者的心功能,降低病死率,我们用环磷腺苷葡胺治疗老年CHF疗效较好,报告如下.
作者:马蕊香;赵会承;刘艳虹;张霞 刊期: 2011年第17期
药物性肝炎又称药物性肝损伤(DILI),据统计,在所有药物不良反应中,药物性肝损害发生率为10%~15%[1] ,发生几率较高,目前医疗环境不佳,一旦发生,应尽快缓解症状,减少纠纷发生,为此,我科人员总结了近几年住院的32例药物性肝炎患者的治疗过程,以比较各种药物如何能够尽快治疗药物性肝炎,并能取得较好的疗效,报告如下.
作者:王会锋;杨国钧;袁丽霞;李圆;薛栋 刊期: 2011年第17期
急性缺血性脑卒中发病率逐年上升,致死率和致残率较高.高血糖作为缺血性卒中的独立危险因素,日益引起人们的重视.本文对急性缺血性脑卒中患者160例,按空腹血糖水平的高低分为2组,并对2组患者的临床表现与预后进行回顾性分析.
作者:于会青;何斌 刊期: 2011年第17期
胫腓骨骨折为临床常见的骨折,随着交通、建筑及工业的发展,高能量损伤常导致胫腓骨骨折合并小腿皮肤软组织严重损伤,因胫骨位于皮下,极易发生皮肤感染坏死、骨折不愈合等并发症,一直是骨科临床的一大难题.自2005年8月至2008年7月采用胫前肌肌瓣转移治疗胫腓骨骨折44例,经6个月~2年随诊疗效满意,报告如下.
作者:王润华 刊期: 2011年第17期
随着医疗技术的发展,目前对轻、中度急性有机磷中毒(AOPP)患者的治愈率较高,但对于口服大剂量有机磷农药导致的重度AOPP,仍有较高的病死率.长托宁作为高选择性抗胆碱药,于卫生部863计划进入临床后,取得良好治疗效果;而血液灌流(hemoperfusion,HP)作为一种体外毒物清除技术,自20世纪70年代进入临床实践后,其在重度AOPP方面的应用疗效目前仍说法不一,故本研究通过临床观察长托宁联合HP治疗重度AOPP的疗效,探索其潜在机制及临床应用意义.
作者:王双建;宋丽华;王立峰 刊期: 2011年第17期
近年来,随着人工流产、药物流产的增加,盆腔炎发病率也随之增加,从而导致异位妊娠的发病率有明显上升趋势,尤其是未婚先孕、未生育患者明显增加,保留输卵管、保留生殖功能显得更加重要.随着血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测的敏感性提高和高分辨率阴道超声的普遍应用,80%异位妊娠在未破裂前得到确诊,从而为非手术治疗异位妊娠创造了有利条件[1] .我科应用大剂量米非司酮联合甲氨喋呤治疗非破裂型输卵管妊娠36例,收到满意疗效.报告如下.
作者:励银智 刊期: 2011年第17期
随着我国社会老龄化的进程,拔牙人群中心脑血管疾病患者的比例在不断增大.这类患者因其机体退化、应激能力减弱、心理紧张等因素,拔牙时常会引起心率和血压变化,继而诱发系列严重的并发症,如严重心律失常、急性心肌梗死、高血压危象等,甚至危及生命.因此,如何增加这类人群拔牙时的安全性,已成为口腔医务工作者需要解决的问题.近年来,笔者针对老年心脑血管疾病患者的拔牙过程,实施了术前、术中、术后全程干预,并对其结果进行了总结分析,报告如下.
作者:李巧影 刊期: 2011年第17期
我们采用免疫组化方法研究CD+133细胞在大肠癌及相应癌旁组织中的表达情况,探讨其与大肠癌临床特征的关系,为大肠癌治疗、预后提供理论依据.
作者:彭林涛 刊期: 2011年第17期
颈部急性淋巴结炎是儿童常见的一种疾病,由病原菌、细菌毒索沿淋巴管进入颈部淋巴结引起的炎症性肿大[1] .西医一般以应用抗生素和抗病毒药为主,中医一般以内服清热化痰、祛瘀散结中药或辅以中药外敷[2] ,但由于儿童治疗依从性差,尤其是治疗时间较长时更为明显,导致治疗效果不太理想,容易转为慢性.本研究采用标准抗生素治疗的同时,采用分米波辅助照射,从而使治疗周期缩短,患儿更容易耐受,取得较满意疗效,报告如下.
作者:李宁;方亚群;张子扬;孙志杰;刘正蓬 刊期: 2011年第17期
食管静脉曲张是肝硬化失代偿期门脉高压常见的并发症,出血的发生率高,是肝硬化患者常见的死亡原因之一.食管静脉曲张套扎术作为预防及治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一线治疗措施,目前已经广泛应用.对于治疗肝硬化食管静脉曲张出血效果显著.本文对我院胃镜室2007年1月至2009年9月接受食管静脉曲张套扎术治疗的106例患者疗效做一总结.
作者:王军民;朱春艳;刘石萍;赵振平;牛爱军 刊期: 2011年第17期
卵巢是重要的内分泌器官,绝经后卵巢仍有一定的分泌功能.卵巢的血供部分来源于子宫动脉上行支,子宫切除时切断了此支减少了卵巢的血供.选择52例全子宫加双侧输卵管切除患者为观察对象,探讨全子宫切除同时切除双侧输卵管对卵巢功能的影响,随访及监测性激素水平变化.
作者:高蔚然;王荣改;张俊芹 刊期: 2011年第17期
流产为避孕失败的补救措施,早期妊娠终止方式有手术流产和药物流产,效果肯定.近年来有许多关于孕10~16周的非带环妊娠、非瘢痕子宫药物流产的报道,效果较好,在一定程度上代替了钳刮术,但仍有部分如初孕、经孕未产妇、有1次或2次剖宫产史、带环妊娠、稽留流产等具有高危因素的孕妇(特殊人群),钳刮手术难度大,并发症机会增多[1] .
作者:孙丽红;郝江涛;冯亚超 刊期: 2011年第17期
过程管理是ISO 9001:2000的核心理念之一,它以过程为管理对象,系统地应用过程方法对各种过程进行识别管理,使组织的各个过程相互协调和兼容,从而实现组织的质量方针和质量目标,它侧重于通过过程控制来预防非预期结果的出现[1] .输血面临着诸多不安全因素,如传播疾病、血型错误致溶血、免疫反应(输血反应)等,而护士是输血治疗过程中后、直接的一个环节.
作者:李俊红;王相红;窦亚平 刊期: 2011年第17期
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)主要用于治疗严重出血的Ⅱ度痔、Ⅲ度及Ⅳ度的脱垂性痔、直肠黏膜内脱垂[1] .PPH术不切除肛垫,术后精细控便能力不受影响.具有手术操作简便,手术时间短,术后疼痛轻,恢复快等优点.2007年9月至2009年9月我科对85例患者实施PPH,取得满意效果,护理体会报告如下.
作者:王海梅;贾志儒;王占琴 刊期: 2011年第17期
我科在2009至2010年共对108例老年患者行支气管镜检查,无1例发生严重并发症,通过回顾性分析,本文将术中配合和护理体会报告如下.
作者:米惠茹;张炜冉;师静 刊期: 2011年第17期
随着人们生活水平的提高,长期困扰人们的一些慢性疼痛,如关节痛、腰腿痛、带状疱疹、癌痛、癌转移骨痛等已经越来越受到人们的重视.越来越多的患者要求止痛治疗,为了减少患者对止痛治疗的恐惧和紧张,我科2009年12月至2010年12月对门诊止痛治疗的60例初诊患者采用整体护理,对患者进行身心全方位护理,同时和常规护理对照组进行比较,取得了良好的护理效果及治疗效果,报告如下.
作者:黄荣蓉 刊期: 2011年第17期
近年来,妇产科开腹手术切口愈合过程中,脂肪液化是较为常见的一种并发症,延长了愈合时间,增加了患者在经济上的负担和精神上的痛苦.简易负压吸引技术是首先拆除切口缝线,用0.9%氯化钠溶液冲洗上切口并清除坏死组织后,在皮下脂肪层与肌层交界处放置止脑室引流管,也可用一次性吸痰管,并在引流管不同的方位侧壁剪多个1~2 cm大的侧孔,逐层缝合,吸引端从切口下第1、2针引出皮肤用丝线固定,然后连接一次性负压吸引器持续负压吸引并保持通畅,3~6 d无分泌物引出时即可拔出引流管.
作者:石凤霞 刊期: 2011年第17期
本文通过对100例脑卒者家属进行问卷调查,目的是了解这一人群在患者住院期间的焦虑状况及其相关因素以进行分析,采取相应的心理干预以帮助患者家属减轻焦虑情绪,为患者提供良好的社会支持,促进患者早期康复.
作者:杨楠;杨素红;石景娟;王伟;王帅;曹翠芳 刊期: 2011年第17期
经结肠途径治疗机行结肠灌洗是临床常用的清洁肠道或肠道给药的方法,主要用于治疗便秘、溃疡性结肠炎、肠易激综合征(IBS)等肠道疾病及结肠镜检查前的肠道准备,亦可用于慢性肾功能衰竭患者的结肠透析治疗,临床应用越来越广泛[1] .我科自2009年1月起应用北京智立医学仪器有限公司生产的IMS-100A结肠途径治疗机行结肠灌洗506例,取得较好效果,报告如下.
作者:李玉红;纪素花;李俊红;张姝媛 刊期: 2011年第17期
蛛网膜下腔出血(SAH)系由于脑表面或实质血管发生病变、破裂而使血液流入蛛网膜下腔[1] .常见的病因为颅内动脉瘤、脑血管畸形.SAH起病急骤,再出血率高、并发症多、病死率高.我院2008年6月至2010年6月共收治SAH患者30例,经积极的护理干预,均取得良好的治疗效果,护理体会报告如下.
作者:杨艳芳;谢春艳 刊期: 2011年第17期
原发性肝癌是临床常见恶性肿瘤之一,属慢性肝病终末期并发症,因其早期症状不明显,容易被临床漏诊,大多数患者确诊时已经属于病情中晚期,并因此失去手术机会而只得选择非手术治疗[1] .介入治疗是目前非手术治疗重要手段之一,通过肝动脉灌注化疗,将药物直接作用于靶器官,配合栓塞阻断瘤体血液供应,使瘤体缺血坏死,以达到缩小瘤体、抑制生长及复发,从而延长患者生存期,提高生存质量之目的.
作者:刘世丽 刊期: 2011年第17期
社区的健康教育往往针对的是社区老年人、慢性病人和残疾人,而针对社区在职人员的健康教育很少,社区护理忽略了他们的健康.中青年的在职人员是人生繁忙、紧张、负荷莺的时期.中年期随着夫妻的结合、家庭的建立,又成为维持家庭生活、生育教养子女、照顾赡养老人的中间[1] .他们既要负担者繁重的工作,又要照顾好家庭生活,还要充实提高自己,以便跟上时代的步伐,因此中年人的在职人员他们的工作压力大,他们的身心易疲惫,关心和保护在职中年人的健康,也是社区护理应该关注的重要问题.
作者:许爱娟;安秀艳;周凤伟;张丽萍;李金红;卢爱磊 刊期: 2011年第17期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床上常见的中毒疾病,重度中毒患者病情变化迅速,并发症多,病死率高,常以误服或自服多见.它是一种胆碱酯酶抑制剂,进人体内后能迅速与胆碱酯酶结合并使胆碱酯酶失去活性,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,从而引起一系列中毒症状[1] .我省农村广泛使用有机磷作为农药除害,大部分人对其毒性不十分了解,因各种原因不时有中毒的现象发生.
作者:侯建花 刊期: 2011年第17期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为一种睡眠障碍性疾病,是指患者在夜间7 h的睡眠中经鼻或经口呼吸气流发生周期性中断30 s以上伴有血氧饱和度下降的一系列病理生理改变,并发高血压、心脑血管疾病,甚至猝死,目前随着生活水平提高肥胖人群发病率及患者对此疾病的认识增加,我院共收治患者48例,经过精心治疗护理无并发症发生,术后平均6 d出院,将护理体会报告如下.
作者:田秀芬;王会平;冯立云;田爽 刊期: 2011年第17期
PICC置管是侵入性操作,有给患者造成并发症的危险,患者担心疼痛和置管失败,易出现紧张恐惧,不能很好的配合操作.患者通常对陪护都有强烈的愿望和需要,(临床研究表明,患者家属对患者的理解、支持、关怀疏导和鼓励可以巩固疗效和防止疾病复发.)因此,家属的鼓励、关心和理解可以有效缓解患者的心理压力,有利疾病的恢复.
作者:李艳燕 刊期: 2011年第17期
内耳眩晕症亦称梅尼埃病,是由于内耳的膜迷路积水所致的特发性内耳疾病,耳鼻喉科门诊较为常见.临床表现为反复发作旋转性眩晕,波动性感音神经性耳聋,伴有耳鸣、耳闷感,间歇期无眩晕,可持续耳鸣.目前尚无特殊的治疗方法.我校医务室采用倍他司汀联合甘露醇治疗内耳眩晕症76例,收到良好效果,报告如下.
作者:王明婷 刊期: 2011年第17期
介入性肺脏病学技术是肺外周病变的快速诊断有效的方法.通过增强CT检查平扫CT值≤30 Hu,增强后40~60 Hu,通过穿刺及时获得病理,避免延误患者及丧失治疗佳的治疗时机.在CT引导下活检枪切割针经皮肺穿技术对于肺外周病变具有快速有效的诊断优势.50例肺占位病变的患者,根据其病变大小、部位,采用了增强CT与介入性肺脏病学技术进行诊断.
作者:黄艳;王红阳;喻昌利;李球兵 刊期: 2011年第17期
异位胰腺是少见的胰腺先天性发育异常疾病.因临床表现不典型、缺乏有效的诊断措施,临床诊断有困难,易造成误诊或漏诊.为减少误诊、漏诊,提高认识,将我院近期异位胰腺3例报告如下.
作者:赵继先;康金旺;韩建勇 刊期: 2011年第17期
随着第三代头孢类抗生素如头孢噻肟、头孢曲松和头孢他啶在临床的广泛使用,细菌的耐药性不断加强,耐药机制日益复杂,超广谱β-内酰胺酶的产生是细菌对p一内酰胺类抗生素耐药的主要机制.超广谱β-内酰胺酶(extendIed spectrum beta-lactamases,ESBLs)是由质粒介导的能赋予细菌对多种β-内酰胺类抗生素耐药的一类酶,本文就ESBLs分类及来源、特性、流行病学、检测、防治措施等方面综述如下.
作者:王美英 刊期: 2011年第17期
成瘾研究关键在于了解滥用药物如何改变大脑并引起具有成瘾特征的异常行为的复杂途径.该领域的关键挑战之一是认定在大脑中,药物诱导的相对稳定的改变以解释那些持续存在的行为异常.例如,对药物成瘾的人在戒除药物若干年后,仍可能存在高风险的复吸.这些异常行为的稳定性提示,它们可能至少部分通过基因表达的改变.慢性吗啡引起神经元的可塑性和适应性改变的基础被认为是转录因子调节一些基因表达蛋白增加,使机体稳态重建的结果.转录因子CREB经磷酸化激活调控靶基因表达上调在其中起重要作用[1] .
作者:李华;王丽;秦星 刊期: 2011年第17期
革兰阴性细菌菌体自溶或被裂解时会释放细菌内毒素(LPS),而且在革兰阴性细菌生长繁殖过程中,内毒素也会不断地从细菌外膜上脱落下来并释放到周围的介质中[1] .多种研究证实,LPS不仅是决定革兰阴性细菌感染的主要致病因素,还与人类其他许多疾病关系密切.目前,研究为明确的LPS相关疾病是革兰阴性细菌所导致的脓毒症或感染性休克[1-3] .
作者:王红芳;李菁;王明霞 刊期: 2011年第17期
痴呆相关的行为和精神症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)在阿尔茨海默病及其他痴呆患者中是一种常见症状,其对于患者及其他人有较大危险性,同时也给临床医师的管理带来挑战.本文拟从BPSD的临床特征及治疗新进展两个方面进行综述.
作者:陈会然;马立志;陈琛;李炜青;魏新贞;刘振英 刊期: 2011年第17期
随着医学科学的发展,睡眠医学作为一门边缘学科愈来愈受到人们重视.临床上以睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleepapnea-hypo pnea syndrome,SAHS)为常见.主要表现:睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,白天嗜睡、乏力,可导致心、脑、肺血管并发症乃至多脏器损害.其中以高血压、冠心病和脑血管疾病为突出.血管紧张素Ⅱ(An giotensinⅡ)是体内肾索-血管紧张素系统(RAs)中导致高血压的重要介导物质.
作者:梁燕;平芬;韩书芝;牛占丛;苏力;李萍 刊期: 2011年第17期
患者,男,84岁.因间断性出现进食时哽噎感,伴胸骨后疼痛2年;消瘦,吐黏液样痰2周入院.查体:体温(T)6.5℃,脉搏(P)72次/min,呼吸(R)22次/min,血压(BP)130/80 mm Hg(1 mm Hg:0.133 kPa).一般情况可,前表淋巴结无肿大、压痛,腹部平软,肝未触及.自述进食时咽下困难,伴体重减轻,余未见异常.实验室检查:血常规:白细胞4.8×109/L,红细胞48×1012/L,血红蛋白122 g/L,中性细胞0.57,血小板10.6×109/L,查血肝肾功能均正常.食道造影显示:食道中上段有一肿物,3.5 cm×2.5 cm.诊断:食道癌晚期.
作者:魏荣霞;张东妹;赵二军;宁洪亮 刊期: 2011年第17期
患者,男,47岁,6年前行右股外侧肿物切除,术后病理示腺泡状软组织肉瘤,2009年7月出现间断性头痛,尤以双颞侧及枕部明显,入院后,CT示额叶及双肺内转移瘤.(图1)(术中见额叶白质内瘤组织分界清,血供一般,色红,质韧,分叶.
作者:魏娉 刊期: 2011年第17期
自从生存质量的概念被引入肿瘤治疗领域以来,生存质量的测定就被国内外医学界广泛采用,并出现了针对不同特殊人群的生存质量量表.本次调查采用上海胸科医院研制的更适用于中国人的肺癌患者生存质量调查表[1] ,并将其应用到针对肺癌的一项新兴的治疗手段-粒子刀领域中,从而得出粒子刀治疗对肺癌患者近期生存质量的影响.
作者:陈立清;梁晓波;许静;杜丽莎;李丽静 刊期: 2011年第17期
新生儿出生体重是反映胎儿生长发育的指标,由于胎儿的生长发育受遗传、环境等多种因素的影响,同时也是反映卫生保健工作的一个重要指标[1] .为了解影响新生儿出生体重及其影响因素,本文就井陉县新生儿出生体重的影响因素进行分析和探讨.
作者:任丽平;高英英 刊期: 2011年第17期
幽门螺杆菌(H.Pylori)是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子,H.Pylori与胃癌发生相关[1] .H.Pylori是一种长期定值于胃黏膜的致病菌,自然感染之后机体免疫反应并不能根除H.Pylori,而是导致胃黏膜的慢性免疫性病理损害.我院在胃镜检查后对患者H.Pylori阳检进行归类分析,现将分类结果报告如下,以便今后临床工作中对H.Pylori的防治与根除治疗提供科学依据.
作者:田旭;赵湘萍;田建荣;王海兰 刊期: 2011年第17期
乳腺增生症(hyperplasia of mammary gland,HMC)是乳腺主质和间质不同程度的增生及复旧不全所致的乳腺结构在形态和数量上的异常.非肿瘤也非炎症[1] .主要临床表现为乳房疼痛和肿块.月经期前症状重,月经后症状减轻.查体时乳腺可触及条索状、结节状增生腺体.多于外上象限,边界不清,质韧[1] .
作者:梁罟;王景诗;任静;李京京 刊期: 2011年第17期
随着生活水平的提高,生活质量成为反馈每个人社会功能的一个重要指标,也成为评价慢性病预防和治疗效果的重要指标[1] ,本研究目的是立足于年轻学生,探索运用健康管理的思路倡导社会和学校的健康教育倡导来干预学生血压高的社会危险因素,尤其对有家族史和家庭存在慢病危险因素者的学生进行了解和评价,给予预知性的教育和干涉,起到健康生活习惯从青少年做起.
作者:张芳;侯丽萍;陆永梅;李艳云;陈燕;庞子磊 刊期: 2011年第17期
第32届世界卫生大会决议中将饮酒列为世界范围的主要公共卫生问题[1] ,饮酒及其相关的问题日益受到关注.中国历史悠久,酒文化十分古老.随着我国经济的发展,饮酒已是当今社会越来越普遍的现象,各种酒类消费一直呈上升趋势.2001年有调查表明,我国居民的饮酒率为59.0%[2] .为了解涿州市18岁以上居民饮酒行为和健康状况,开展本调查.
作者:王玉华 刊期: 2011年第17期
膝关节骨性关节炎是以软骨磨损且伴有关节周围骨反应性增生为特征的退行性炎症.目前对该病除了对症治疗外,尚缺乏有效的治疗方法.中医药防治膝关节骨性关节炎历史悠久,由于疗效确切,无明显的不良反应,易被患者接纳.奇正消痛贴是治疗膝关节骨性关节炎的外用贴剂,我科应用奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎,疗效满意,报告如下.
作者:赵德勇;郑伟;郁有来 刊期: 2011年第17期
焦虑症(anxiety)是一种以焦虑情绪为主的神经症,主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑障碍[1] .它是以一种缺乏明确对象和具体内容的过分紧张、提心吊胆、恐惧不安或者发作性惊恐为主要特征的情绪障碍,伴有显著的植物神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安.患者难以忍受又无法解脱,而感到痛苦万分.目前临床治疗主要以西药治疗为主,但是其不良反应明显,患者多难以接受.中药治疗有一定效果.本文应用心理治疗联合中药治疗焦虑症疗效尚好,报告如下.
作者:余明;庾晓;李凝;尤红;刘春梅;李幼东;王学义 刊期: 2011年第17期
颈性眩晕即椎动脉型颈椎病,是颈椎病的常见类型之一.患者多为中老年人,目前有年轻化的趋势;临床表现为眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视物不清、甚至猝倒等症状.我科2009年1至12月门诊收治患者182例,临床治疗效果报告如下.
作者:张万海;张海军 刊期: 2011年第17期
血清胆红素和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测是医学检验科肝功能常规检验项目之一,在肝胆疾病和溶血性疾病的诊断和鉴别诊断中发挥着重要的作用.近年来,在健康体检中,经常发现成人被检者无任何临床症状和体征,但是肝功能化验数值高于正常范围.本研究就学生总胆红素和ALT都高于正常区间,但无任何症状,因此在体检之前做好检查前准备很重要,筛查出真正肝、胆疾病.
作者:侯丽萍;张芳;陆永梅;李艳云;陈燕;庞子磊 刊期: 2011年第17期
麻醉药品是指连续使用容易产生身体依赖性,能成瘾的药品.这类药品具有明显的两重性,一方面有很强的镇痛等作用,是医疗上必不可少的药品,同时不规范地连续使用又易产生依赖性,滥用会危害健康和社会稳定.因此,国务院在2005年11月颁布并实施<麻醉药品和精神药品管理条例>进一步加强了对医疗机构麻醉药品的使用管理.进一步加强了医疗机构麻醉药品的管理,提高麻醉药品的用药水平,改善患者的生活质量,是医务工作者的责任和义务.
作者:刘素艳 刊期: 2011年第17期
阿卡波糖(商品名:拜糖平)是一种可逆的、竞争性的α-糖苷酶抑制剂,是从放线菌培养液中分离得到的具有α-糖苷酶抑制作用的伪寡糖类药.它是由1分子环己六醇和1分子氨基糖,(4,6-二脱氢-4-氨基-D-葡萄糖)组成的活性中心,在中心的两侧(或一侧)有若干分子的葡萄糖,通过对人体小肠中α-糖苷酶强烈的抑制,延缓肠道碳水化合物的吸收而达到降低血糖、治疗糖尿病的目的[1] .
作者:王春燕 刊期: 2011年第17期
2010年国家药品再注册工作全面启动,这是我国食品药品监督管理部门首次对已上市的国产药品进行再注册.此次再注册工作旨在淘汰不具备生产条件、质量不能保证的品种,确保用药安全.在资料审查过程中,严格按照规定<审查标准>进行,对不符合再注册要求的品种不予以再注册.根据企业上报的再注册资料,总结出全省药品的数目,种类,生产、销售情况等信息.到目前为止,全省共批准再注册批准文号7 775个,其中,化学药品批准文号4 833个,中药批准文号2 885个,保健食品转药品批准文号10个,生物制品批准文号47个.
作者:段春改;周德林;张伟琳;杨丹娅 刊期: 2011年第17期