刘广顺;王瑶;任庆云;刘倩峰;张晋弘;李庆星
脑卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症之一,其发生率为59.42%[1],其抑郁情绪对患者的运动及认知功能障碍的康复非常不利,故其预后的影响也越来越受到医护人员的关注,多种新的治疗措施和康复手段不断出现.本文对108例脑卒中后抑郁患者采用综合护理干预配合药物治疗对照研究,以探讨更好的治疗脑卒中后抑郁的措施和手段.
作者:董焕娥;牛秀茹;吴彦茹;刘惠勤 刊期: 2009年第18期
扁桃体挤切术是耳鼻喉科的常见手术,此手术需要一定技巧,熟练掌握后具有快捷、简单,术中出血少,手术时间短等优点.但也经常出现各种并发症,需要术者掌握全面知识沉着应对[1].本文将近5年来行扁桃体挤切术的体会总结如下.
作者:孙雪峰;任辉;陈宝霞;张霞;高凤莲;高晓平 刊期: 2009年第18期
;胆管炎发作占15.2%(5/33).均通过皮下通道切开引流或取石而治愈.结论 皮下通道型游离空肠肝胆管成形术安全、有效、微创、简便,是治疗肝内胆管结石较为理想的术式.
作者:谷建斌;李振符;张国欣;宋铁鹰;张玉斌;张景承;耿蕴峰 刊期: 2009年第18期
糖尿病患者常合并泌尿系统感染,且较难控制.头孢哌酮-舒巴坦钠是在头孢哌酮钠基础上研制的一种新型第三代头孢菌素类抗菌药,是头孢哌酮钠与舒巴坦钠以1:1比例配制的供注射用的超广谱强抗菌联合制剂,较目前临床应用的第三代头孢菌素类药物抗菌谱更广.本研究观察了86例在治疗的糖尿病合并泌尿系统感染时应用头孢哌酮-舒巴坦钠的临床疗效及其安全性.
作者:王荣端;刘英发;闫记灵;陈歧辉 刊期: 2009年第18期
mass index,LVMI)(r =-0.291)存在单变量相关(P<0.05).射血分数与LVMI(r=-0.231)存在单变量相关(P<0.05).多元线性回归显示,年龄(β=-0.012,P=0.000)、BMI(β=-0.015,P=0.001)和舒张压(β=-0.004,P=0.019)是左心室舒张功能的独立危险因素.LVMI(β=-0.002,P=0.002)是左心室收缩功能的独立危险因素.结论 MS患者存在左心室舒张功能障碍,此改变独立于LVMI.
作者:邵俊涛;于杰;陆强;娄东辉;马春明 刊期: 2009年第18期
颅脑损伤,特别是重型颅脑损伤可造成严重的后果,在既往,若能救治成功,患者及家人已很满足.但随着社会发展进步,不少学者越来越关注颅脑损伤后的性忧虑及性功能障碍问题.故此,增进颅脑损伤后性功能障碍的研究分析,具有积极的社会及临床意义.对我院颅脑损伤康复期患者出现性功能障碍情况予以研究总结,我院收治的颅脑外伤625例,随访1~2年,其中继发性功能障碍68例,报告如下.
作者:黄栋堂;张鲁;吴芬培 刊期: 2009年第18期
内镜自20世纪60年代问世以来,各种内窥镜以其在诊治过程中创伤小,痛苦轻,直观性好等优点,已在许多学科得到广泛运用和拓展.消化内镜在消化道疾病的临床诊断和治疗中的应用越来越广泛,需要进行消化内镜操作的患者多,而医疗资源有限,而操作过程中内镜密切接触患者的体液、血液和组织等, 若不进行严格消毒,容易引起医源性交叉感染.如何加强内镜的使用与管理,保证消毒灭菌质量,确保医疗安全,延长内镜的使用寿命是摆在内镜使用者与消毒灭菌和医院感染管理者面前的一个现实而严峻的问题.
作者:史利克;王燕;王悦;刘燕;任力 刊期: 2009年第18期
开胸术后胸腔闭式引流的护理在患者恢复过程中起着重要作用.我院共收治开胸患者260例,本文将开胸术后引流管护理方法、经验体会介绍如下.
作者:唐育才;陈东霞;张秀英;汪秀萍 刊期: 2009年第18期
罗哌卡因是一种新型酰胺类长效局麻药,对心脏和神经系统毒性小于布比卡因[1,2],低浓度时具有感觉和运动神经阻滞分离现象[3] ,而国内对无张力疝补片术低浓度罗哌卡因对老龄患者的硬膜外麻醉安全性、有效性的研究未见报道.我院将0.25%罗哌卡因辅以芬太尼用于无张力疝修补术的麻醉,观察其麻醉效果和对尿潴留的影响.
作者:郭勇;王岩;宋铁鹰;朱宇翔;戎亚军;高鹏志;郝向东 刊期: 2009年第18期
随着人们生活水平的提高,卒中的发病率也越来越高,而肺部感染是脑卒中重要的并发症之一,严重影响患者疗效和预后.卒中患者发病后直接或者间接影响丘脑下部功能,导致内脏功能紊乱,促使肺动脉高压的发生、肺毛细血管受损,血浆渗入肺间质,影响气体交换,引起肺水肿与呼吸衰竭,导致全身缺血,从而加重脑部水肿,肺部淤血并重新累及中枢神经,这种恶性循环是早期形成卒中患者肺部感染的主要因素.我们对神经内科住院的脑卒中患者采取预见性整体护理,在脑卒中患者合并肺部感染的预防和治疗方面,收到良好效果,报告如下.
作者:刘桂芝;尹树亮 刊期: 2009年第18期
随着人类疾病谱的转变,慢性病发病呈上升趋势[1].有研究表明慢性病患者均存在不同程度的焦虑和抑郁情绪[2].慢性病患者症状自评量表(SCL-90)的焦虑、抑郁等状态发生比正常人高[3].焦虑和抑郁将影响患者治疗的依从性和躯体疾病的治疗效果[2].现对减轻慢性病患者焦虑、抑郁情绪的护理进展作一综述.
作者:刘素波;韩书芝 刊期: 2009年第18期
全身麻醉是我国小儿常用的麻醉方法,中等以上手术多采用全麻.全麻有利于术中呼吸管理,安全性高,可控性好,术中止痛和肌松完善,主动性强.然而全身用药不同程度加重了肝肾负担或损害,致使麻醉恢复期延长,对中枢神经系统和全身各脏器生理扰乱大,术后并发症多、管理被动,术后神经功能恢复不稳定,常有嗜睡、躁动、恶心、呕吐,呼吸功能恢复差.全麻下新生儿易出现低血压,尤其是存在低血容、呼吸功能不全、心血管系统发育不良的新生儿,亦可出现低体温、低血糖、高血糖、肺不张或持续肺高压.所以整体护理在小儿手术过程中显得尤为重要.
作者:赵军梅;耿淑琴;陶仁海 刊期: 2009年第18期
寄宿学生因数量宠大,且学习、生活长时间在一起难免共用生活用品或通过其他方式密切接触,从而给乙肝传播制造机会,故寄宿学生是一个乙肝传播不容忽视的庞大群体.本研究即是用卫生经济理论研究廊坊市寄宿中学生乙肝疫苗预防接种成本效果,并将近年来用于评价疾病负担的指标失能调整生命年(disability-adjusted life year,DALY)应用于成本-效果分析中,为寄宿学生实施乙肝疫苗预防接种策略提供科学依据.
作者:冯占娟 刊期: 2009年第18期
目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF) 加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面的疗效.方法 选择烧伤后期残余创面40例,随机分为对照组20例(用纳米银敷料换药)和治疗组20例(用rhEGF加纳米银纱布换药),观察创面愈合情况及创面愈合后的瘢痕情况.结果 与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短(P<0.05),预后瘢痕轻.结论 rhEGF加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面能加速残余创面愈合,有效减轻后期瘢痕增生挛缩.
作者:何洪彬 刊期: 2009年第18期
3组间TC、LDL-C降低差异均无统计学意我(P<0.05),TG降低、HDL-C升高差异均无统计学意义(P>0.05).安全性:3组不良反应发生率差异均有统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀5 mg组、瑞舒伐他汀10 mg组均能明显降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C,调脂疗效确切.瑞舒伐他汀安全性好.瑞舒伐他汀5 mg、10 mg可用于治疗原发性高胆固醇血症患者.
作者:于薇;曹东平;彭应心 刊期: 2009年第18期
药材或中成药的某个有效成分或指标成分进行检测控制.
作者:孟岩;郑旭光;郑燕;张兰桐 刊期: 2009年第18期
充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病晚期的严重表现,由于神经内分泌紊乱,大量利尿剂的应用及限制盐、水的摄入,常并发稀释性低钠血症,加重CHF并影响预后.对CHF并稀释性低钠血症的治疗,原多认为仅限水而忌补钠[1].近年来我们观察了21例CHF伴稀释性低钠血症采用3%氯化钠溶液加大剂量呋噻米治疗,取得较好疗效,报告如下.
作者:詹浴暾 刊期: 2009年第18期
语言是人类沟通交流的主要工具,是一个人的社会、家庭角色及社会价值的体现.当颅脑损伤造成优势半球[1]的语言中枢受损时,可引起语言功能异常,造成患者的沟通、交流障碍,使之焦虑、烦躁,极度痛苦.为了减轻患者的身心痛苦,提高其生活质量,我科对84例颅脑损伤致失语患者进行了相应护理干预,取得了良好效果.
作者:王超凤 刊期: 2009年第18期
腰-硬联合麻醉具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,可在短时间内完全阻断交感神经、感觉神经及运动神经纤维.其起效迅速、阻滞完善,并可行持续给药及术后镇痛[1].传统护理方法要求患者术后必须去枕平卧6 h,以减少术后头痛的发生率.但长时间去枕平卧会增加患者术后腰痛的发生率,并给患者带来机体感觉上的不适.为此,选取我院200例行全子宫切除术的患者,观察其术后头颈部和腰部垫枕卧位与去枕平卧位腰痛及头痛的发生率及舒适度.
作者:刘朝霞 刊期: 2009年第18期
幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等的重要致病因素,有研究发现H.pylori感染可能导致血同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平升高,在急性冠状动脉综合征(ACS)的发病中也起着一定作用.本研究旨在探讨H.pylori感染与ACS患者血清Hcy、hs-CRP水平的关系及抗H.pylori治疗对ACS患者血清Hcy、hs-CRP水平和再发心肌缺血事件的影响.
作者:贾爱堂;周雪莲;李振海;吕学丽;董龙华;李咏梅;秦彦保;武国霞 刊期: 2009年第18期