刘恒辂；郭传勇；黄培新；钟敏章；申振宇
目的采用逆转录聚合酶链反应检测进展期胃癌患者外周血中细胞角蛋白20(cytokeratin 20,CK20)mRNA的表达,以检测胃癌外周血循环中微转移的情况,并比较CK20 mRNA的阳性检出率与胃癌患者的性别、年龄、肿瘤部位和胃癌组织的分化程度的关系.方法60例胃癌患者和20例慢性胃炎患者分别作为试验组和对照组.采用密度梯度离心法分离获取全部病例外周静脉血中的单个核细胞,随后应用逆转录聚合酶链反应的方法检测其中的CK20 mRNA表达情况.结果试验组中有32例患者外周血循环中有阳性表达,阳性率为53.3%;而在对照组患者外周血中无1例标本检出细胞角蛋白20 mRNA;两组间的阳性率差异具有显著性(P＜0.005);癌细胞的检出率与胃癌组织的分化程度呈正相关(P＜0.05),而与胃癌患者的性别、年龄和肿瘤部位等因素无明显相关(P＞0.05).结论CK20 mRNA可作为标志物用于检测胃癌的血行转移;CK20 mRNA的阳性检出率与胃癌组织的分化程度具有相关性.
作者：陈国裕；陈锡美；王志荣；朱风尚；王晓蕾；张霞 刊期： 2003年第05期
目的探讨脂肪肝患者多项血清肝纤维化指标和总胆汁酸联合检测及其临床意义.方法用放免法和速率散射比浊法测定28例正常人和43例脂肪肝患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)和总胆汁酸(TBA).结果HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN和TBA随脂肪肝患者肝纤维化程度而增高(P＜0.01～0.05),HA和TAB指标的变化与γ球蛋白、A/G显著相关(P＜0.05).结论测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN和TBA水平对脂肪肝有一定的诊断和判断预后价值,其中,HA和TAB敏感.
作者：刘恒辂；郭传勇；黄培新；钟敏章；申振宇 刊期： 2003年第05期
临床实习是护理专业教学过程中的重要组成部分,是提高学生综合能力的关键环节,也是护士走上临床的第一步.为进一步了解护生在临床实习阶段情感因素作用的影响,本文对在校大、中专实习护生进行了相关方面的问卷调查.
作者：吴敏；周政 刊期： 2003年第05期
口腔正畸固定矫治装置应尽量避免影响患者的口腔功能、美观、卫生和舒适度.随着正畸粘接材料的发展,高粘接强度的水门汀和改良的树脂粘接剂使得体积小、美观、舒适度高的直接粘接式的正畸装置在口腔正畸临床得以大量应用.本文就近年来口腔正畸粘结剂的研究发展状况进行回顾.
作者：麻杰；刘月华 刊期： 2003年第05期
目的探讨肠缺血再灌流引起肺损伤的细胞机制.方法成年雄性SD大鼠,随机分为假手术、肠缺血、肠缺血再灌流三组,分别测定各组大鼠肺毛细血管通透性及肺组织髓过氧化酶(是中性粒细胞的特征酶)活性、丙二醛含量、过氧化物歧化酶活性.结果缺血再灌流组肺髓过氧化酶活性、丙二醛含量及毛细血管通透性均高于缺血组及假手术组.结论中性粒细胞在大鼠肠缺血再灌流致肺损伤中起了重要作用,介导着肺损伤的发生.
作者：何中乾；蒋健；陆一鸣 刊期： 2003年第05期
目的探讨静脉点滴阿奇霉素和鱼腥草治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效及其安全性.方法采用随机对照分组研究,观察组使用阿奇霉素5～10 mg/kg,每日1次,加鱼腥草1～3 ml/(kg·d),每日1次静脉滴注,疗程5～7d.对照组选用头孢拉定50～100mg/(kg·d)加利巴韦林10 mg/(kg·d)静脉滴注,每日2次,疗程5～7 d.结果观察组痊愈率和有效率分别为72.5%和89.8%,而对照组的痊愈率和有效率分别为45.3%和73.6%(P＜0.01),观察组和对照组的不良反应发生率分别为13.5%和10.8%(P＞0.05).结论阿奇霉素加鱼腥草静脉滴注治疗小儿下呼吸道感染临床疗效确切,不良反应较少.
作者：宋学兵；唐晋清；杨建国 刊期： 2003年第05期
牵引成骨包括成骨细胞的增殖、分化,胶原纤维形成,血管再生和基质钙化等组织学过程,在此过程中,多种细胞因子和细胞外基质蛋白起着至关重要的作用,如:转化生长因子(transformating growth factor-β,TGF-β)、骨形成蛋白(bone morphogenetic proteins,BMPs)、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、成纤维细胞生长因子(fibroblastic growth factors,FGFs)、血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)、细胞外基质蛋白(extracellular matrix proteins,ECMs),它们能够影响骨细胞的增殖、分化,促进血管内皮细胞的分裂、增殖,并合成细胞外基质,终促进骨生成.
作者：陈勇；周正炎；季振威 刊期： 2003年第05期
无创间歇正压机械通气是指单用间歇正压通气的无创性通气[1],可以采用面罩(口鼻罩、鼻罩)法和接口器法.临床上常采用面罩法.面罩机械通气避免了人工气道对呼吸道粘膜的损伤,使患者维持一定的自主活动能力和咳嗽能力,减少机械通气诱发呼吸肌萎缩的发生率,减少院内交叉感染的机会,缩短了机械通气时间和住院时间,减少了医疗费用和护理工作时间.
作者：许剑蕾 刊期： 2003年第05期
肿瘤的血管在肿瘤浸润、生长、转移中发挥着重要的作用.肿瘤血管的形成及其形成方式一直是人们的研究热点,它的阐明将为抗肿瘤血管的治疗提供理论指导.已证实三种受体酪氨酸激酶家族及其配体相互作用在肿瘤血管形成中起着关键的调节作用.
作者：张立智；梅炯；蔡宣松 刊期： 2003年第05期
目的探讨体表心电图预测急性下壁心肌梗死相关动脉的意义.方法分析57例急性下壁心肌梗死患者的梗死相关动脉及体表心电图变化.结果急性下壁心肌梗死的梗死相关动脉主要是右冠状动脉,其心电图特征为aVLST↓,ⅠST↓,ⅢSTⅡST↑＞1.结论aVLST↓,ⅠST↓及ⅢST↑ⅡST↑的比值是判断急性下壁心肌梗死相关动脉的心电图指标.
作者：左洪鹏；车琳；徐文俊；戚秀卿 刊期： 2003年第05期
在临床中通常把先天性或发育性青光眼、晶体脱位继发性青光眼、葡萄膜炎性青光眼、滤过性手术失败的青光眼、新生血管性青光眼、各类青光眼的绝对期归纳于顽固性或难治性青光眼的范畴,是临床上常感棘手的眼病.我院于1991年1月-2002年4月对以上各类青光眼部分采取了睫状体二点冷冻联合睫状前动脉结扎术,疗效明显,现报告如下.
作者：周志红；张静；朱圣洁 刊期： 2003年第05期
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,在全世界广泛流行,虽然发达国家有所控制,但发展中国家已呈广泛流行[1].近年来我国梅毒发病率呈迅速上升趋势.妊娠合并梅毒患者亦呈相应增长态势.本文对我院1998年1月-2002年6月收治的21例妊娠合并梅毒进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者：王红兵；丘瑾；潘群 刊期： 2003年第05期
急性梗阻性左结肠癌为闭襻性肠梗阻,易发生肠破裂和穿孔,需急诊手术.该病老年多见,常为晚期肿瘤,一般情况较差.又因肠道准备受限,梗阻肠段扩张,细菌大量繁殖和移位,腹腔感染等危险因素,传统上多避免Ⅰ期切除吻合[1].
作者：校宏兵；王龙；童晓晨；贺健；郝杰民 刊期： 2003年第05期
我院自1992年起至2001年底,10年来共收治持续发热病人230例.全部病例发热时间均超过2周,体温≥38.5℃.现将病因构成的变化及相关因素进行分析.
作者：薄兰君；王迎昕；钱雅芬 刊期： 2003年第05期
目的探讨硒对中期保存的兔角膜内皮细胞的保护作用及机制.方法前房内分别注入M-K液,以及含有3 μmol/L、5μmol/L、8 μmol/L亚硒酸钠的M-K液后,全眼球保存兔角膜.在保存1、3、5 d后,分别行内皮细胞谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力检测、角膜内皮细胞活性染色、角膜内皮显微镜检查.结果保存后实验组GSH-Px活力明显高于对照组.保存3d及5d后实验组内皮细胞存活率高于对照组.内皮显微镜显示,保存后的六边形细胞百分率各实验组均较对照组高.保存5d后实验组细胞平均密度高于对照组.结论在角膜中期保存液中加入一定剂量的硒,能够提高内皮细胞的抗氧化能力,延长角膜的保存时间.
作者：屈晨；盛敏杰；厉曙光；于永春；李晶华；沈慧英 刊期： 2003年第05期
计算机辅助教学(computer-aided instruction,CAI)是20世纪90年代发展起来的一种新的教学模式.计算机技术的多媒体化、网络化和智能化成为当今发展的主流,随着计算机技术的不断发展和个人电脑(PC)的大量普及,为我们改变过去传统的教学观念、教学思想以及教学手段提供了有力的武器.
作者：焦锐；吴元佐 刊期： 2003年第05期
目的研究去甲斑蝥素对裸鼠人胆囊癌移植瘤生长的抑制作用及其机制.方法通过建立人原发性胆囊癌动物模型,应用去甲斑蝥素对裸鼠人胆囊癌移植瘤的增殖、生长进行药物对比抑制实验,观察、测定裸鼠移植瘤瘤体改变、抑瘤率和细胞凋亡率,并绘制生长曲线.结果去甲宽蝥素的半数致死量(LD50)是139.96 mg·kg-1,应用其1/5 LD50剂量,即可使裸鼠移植瘤瘤体明显变小(5.61±0.39 vs 9.78±0.61 cm3,P＜0.05),抑瘤率达42.63%,瘤细胞凋亡率明显上升.结论去甲斑蝥素对裸鼠人胆囊癌移植瘤的增殖和生长有明显的抑制作用.
作者：赵泽明；范跃祖；陈春球 刊期： 2003年第05期
目的了解市售畜禽内脏食品中酞酸酯的污染状况.方法采用毛细管柱气相色谱-质谱联用的选择离子检测(GC-MS-SIR)技术,结合有机溶剂提取、柱层析分离和低温浓缩的前处理方法.结果猪与鸡心、肝、肾样品中酞酸二丁酯(di-n-butyl phthlate,DBP)和酞酸二异辛酯[di-(2-ethylhexyl)phthalate,DEHP]的含量分别为0.69～9.91μg·g-1和1.55～3.08 μg·g-1.结论经常食用此类遭受污染的动物内脏食品,可能造成酞酸酯在体内慢性蓄积.
作者：蔡智鸣；王枫华；赵文红；张前龙；张俊勇 刊期： 2003年第05期
目的检测Ig肾病大鼠血清IgA-纤维连接蛋白水平,探讨其在IgA肾小球系膜沉积中的作用.方法肝叶切除后,尾静脉注射脂多糖,制作IgA肾病大鼠模型.应用ELISA法检测血清IgA-纤维连接蛋白聚合物水平,半定量法对系膜IgA免疫荧光强度评分,二者作相关性分析.结果IgA肾病时,血清IgA-纤维连接蛋白聚合物水平升高,并与系膜IgA沉积呈正相关.结论IgA肾病时,血清IgA-纤维连接蛋白聚合物水平是升高的,且可能是导致IgA系膜沉积的原因之一.
作者：李江涛；王慧芳；许晨；吴毅泰；马骏；李素 刊期： 2003年第05期
目的总结脑卒中并发糖尿病非酮症性高渗性昏迷(hyerosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC)的临床早期诊断及治疗经验.方法对36例HNDC临床资料进行总结分析.结果36例HNDC中有17例,因为得到及时确诊,迅速补充液体,扩充血容量,终抢救成功出院.有19例因认识疾病不足而死亡.结论脑卒中患者如意识障碍加重,且有严重脱水症状与体征应怀疑并发HNDC,应检查血糖、血钠及血浆渗透压,以便作出及时诊断和处理.
作者：李钢；俞志强 刊期： 2003年第05期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
