赵佩珠；曹唯；苏贵斌；王晓云；王守忠
目的探讨经腹肋缘下切口在泌尿外科中的应用价值.方法采用经腹肋缘下切口做了47例肾肿瘤切除术,其中肾癌根治术43例,大的肾癌重达1.6 kg.4例肾上腺肿瘤切除术和1例胃十二指肠动脉-肾动脉旁路转流术.结果经此切口顺利切下所有肿瘤,较容易地进行了胃十二指肠动脉-右肾动脉旁路转流术,伤口愈合良好,无腹腔并发症.结论该切口操作简单,手术区域显露好,适用于肾及肾上腺较大肿瘤切除及其它泌尿外科手术.
作者：张国强；蒋跃庆；张桥梁；仇广明；孙旭 刊期： 2002年第04期
在日常医疗卫生工作和科研中,必然要将资料进行收集、整理与分析,对于有条件的单位和地区可采用现有的统计软件包SAS、SPSS、BMDP、STATA等国外的统计软件包,以及PEMS、SPLM、POMS、PHS等国内的统计软件包.这些软件包除可进行全国公共卫生专业<卫生统计学>第四版的全部统计分析外,还可以作复杂的多变量统计分析、统计制图等功能.
作者：艾自胜 刊期： 2002年第04期
目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者中的应用价值.方法回顾分析我院102例行腹股沟疝无张力修补术老年患者的随访资料.结果 102例患者获得6个月～3年随访,无张力疝修补术具有手术创伤小,恢复快,术后疼痛轻,复发率低及其它并发症少等优点.结论无张力修补术是腹股沟疝合理的术式,尤其适合老年患者.对复发疝、巨大疝、腹横筋膜薄弱或伴有引起腹内压增高及其它合并症的老年患者应作为首选术式.
作者：卢少毅；李晴；张逖；石林祥 刊期： 2002年第04期
目的探讨苦参碱对内皮素(ET)诱导心肌细胞肥大及肌球蛋白重链(MHC)基因表达作用的影响.方法采用测定心肌细胞直径、数目、3H-亮氨酸(3H-Leu)掺入率及分子杂交的方法,观察内皮素(ET)对大鼠培养心肌细胞肥大及MHC基因表达的影响,并用苦参碱治疗.结果 ET显著促进心肌细胞直径增大(P<0.05)及3H-Leu掺入率的增加(P<0.01),并诱导心肌细胞β-MHC基因表达,α-MHC基因表达相应减少,苦参碱对ET诱导心肌细胞直径增大及3H-Leu掺入率增加作用无明显影响,但显著抑制ET致心肌细胞MHC同功蛋白的病理性转换作用,即增加α-MHC基因表达,减少β-MHC基因表达.结论苦参碱对 ET诱导心肌细胞肥大作用无明显影响,但显著逆转ET致MHC同功蛋白的病理性转换作用,故苦参碱在心肌细胞肥大的防治中仍有一定价值.
作者：阮长武；张代富；于萍；王瑞娟 刊期： 2002年第04期
粉针剂药物使用过程中如何尽大努力减少药物成分的丢失,不仅直接影响治疗效果,也是病人及家属非常关心的问题,更是医学伦理关注的问题.为合理使用粉针剂药液,确保药液足量,大限度地防止药液浪费,必须规范操作方法,现将具体方法介绍如下.
作者：陈翠萍 刊期： 2002年第04期
急性心肌梗死是一种常见多发病,在急诊室中经常碰到.尽管随着社会的进步和医学科学的发展,急性心梗的死亡率明显下降,但若处理不及时,一旦出现心源性休克、心功能衰竭或心律失常等并发症,该病的死亡率仍然很高[1].面对来急诊就诊的急性心梗病人,急诊科护士是漠然视之、交给医师一走了之,或者是坐以待命、被动地执行医嘱,还是主动出击、协助医师进行抢救呢?笔者根据十几年的临床护理经验认为,急诊科护士在急性心肌梗死的抢救中应起至关重要的枢纽作用.
作者：方健；何中乾 刊期： 2002年第04期
目的通过对扩张性心肌病、风湿性心脏瓣膜病、陈旧性心肌梗死患者血清中sFas 及sFas-L等细胞因子检测,以期了解DCM发生发展的可能机制.方法心功能Ⅲ-Ⅳ级DCM患者20例、风湿性心脏瓣膜病患者24例、OMI患者29例及24例年龄、性别匹配正常对照者.运用ELISA法测sFas及sFas-L,放射免疫法测IL-6、NO、ET、TNF.结果不同病因所致心衰中,在相同的心功能分级条件下,扩张型心肌病患者sFas、sFas-L明显高于其它病因所致者.结论心衰患者神经内分泌过度激活,且心肌细胞存在细胞凋亡,DCM发生发展与细胞凋亡密切相关.
作者：赵晖；戚秀卿；邓南伟 刊期： 2002年第04期
目的了解支气管扩张大咯血病人的心理状况,探讨心理因素对止血治疗的影响.方法采用SCL-90调查大咯血病人的心理状况,并分组治疗,比较治疗组与对照组止血效果,分析心理因素对临床止血治疗的影响.结果在两组62例大咯血病人中,83.87%有焦虑性反应,66.13%呈恐怖性反应.心理因素引起血压升气管高者占32.26%,影响垂体后叶素使用者占20.97%.咯血持续时间:治疗组平均5.13 d,对照组7.18 d.结论支扩张大咯血病人多有短期性心理反应,主要表现为焦虑及恐怖性倾向.心理因素可使血压升高,在血管破裂的基础上加重咯血,并使垂体后叶素使用受限,多方面均影响止血效果.故对大咯血病人在止血治疗的同时,应加强心理治疗,不仅有益于心身健康,且可缩短咯血时间.
作者：仓龙卿；仓彦；张国良；于宏；颜正茂；朱荣申 刊期： 2002年第04期
目的观察金果饮在治疗慢性咽喉炎中的作用.方法通过临床上对50例诊断为慢性咽喉炎的病人用金果饮治疗并随访观察.设对照组50例,用胖大海泡茶治疗.结果用金果饮者总有效率达96.0%,用胖大海者总有效率为32.0% .经统计学分析,两组间有显著性差异(P<0.01).结论金果饮可作为治疗慢性咽喉炎的常用药之一.
作者：金玲；葛荣明 刊期： 2002年第04期
随着羟基磷灰石眼座在眼球摘除术后和无眼球病人中广泛应用,本院近三年共做了62例HA眼座植入手术,先将其方法及术后观察情况报告如下.1 资料与方法
作者：吴萍；张剑中；朱培勤 刊期： 2002年第04期
基质金属蛋白酶(marix metallproteinases,MMPs)是一组由结缔组织细胞分泌的,参与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)降解的Zn2+依赖性的蛋白酶家族.MMPs几乎能降解除多糖以外的全部ECM成分.大量研究表明MMPs与炎症、动脉粥样硬化、肝硬化、结缔组织疾病及肿瘤等疾病的发生有关.MMPs 与肿瘤的关系是当前研究的热点,实验证明MMPs与肿瘤的发病及浸润转移密切相关[1,2].
作者：李慧云；吴增常 刊期： 2002年第04期
1995年7月至2001年12月,采用离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部(PUJ)狭窄29例共30侧,并常规采用双J管支架内引流,疗效满意,现报告如下.1 临床资料
作者：黄晓华 刊期： 2002年第04期
膀胱癌合并糖尿病的外科治疗比较棘手,1995年至2001 年我院共手术治疗47例,现报告如下.
作者：钟山；巢月根；黄国华；孔宪国；朱立勋；崔玉芬 刊期： 2002年第04期
目的探讨在体外内皮素对肝星形细胞(HSC)的DNA摄取、合成以及胶原合成与分泌的影响.方法本文在分离培养大鼠HSC的基础上,用3H-胸嘧啶脱氧核酸和3H-脯氨酸掺入法分析体外培养HSC的DNA摄取、合成以及胶原合成与分泌功能,并观察了内皮素对其的影响.结果内皮素-1对HSC具有显著的促进DNA摄取和合成作用,并能够促进肝星形细胞胶原合成和分泌功能(P<0.05或P<0.01).结论内皮素的促肝纤维化作用与其影响参与肝纤维化形成的HSC的调控有关.
作者：钟敏章；郭传勇；王炳芳；申振宇；陆汉明 刊期： 2002年第04期
目的研究微孔聚甲基丙烯酸-β-羟乙酯 (poly(2-hydroxyethl methecylate),PHEMA)对成纤维细胞生长的影响并与无孔PHEMA材料进行比较.方法通过含材料浸渍液的培养基培养成纤维细胞来评价微孔和无孔的PHEMA材料的细胞毒性,分别于24、48和72 h用0.5%台盼蓝法对每组进行细胞活力的测定.结果成纤维细胞在含材料浸渍液的培养基中生长良好,培养24、48和72 h后细胞活力与对照组差异无显著性(P>0.05);微孔PHEMA与无孔PHEMA之间对细胞活力影响亦无明显差异(P>0.05).结论微孔PHEMA材料具有良好的生物相容性,是理想的人工角膜支架材料.
作者：刘磊；郑一仁；刘歆；石红军 刊期： 2002年第04期
大豆异黄酮(soybean isoflavones)是大豆中的一类非营养素成分,它主要包括染料木苷(genistin)、大豆苷(daidzin)和6-甲氧基大豆苷(glicitin).大豆经加工、微生物发酵或体外酸水解作用,染料木苷和大豆苷的糖苷部分脱离,释放出异黄酮苷元,即染料木素(genistein)、大豆素(daidzain)和6-甲氧大豆素(glicitein),前两种形式的异黄酮可被机体肠道有效吸收.近年来,研究发现大豆异黄酮具有抗癌作用,本文就有关这一领域的流行病学调查、动物实验、体外实验及作用机理等方面的研究进展作一综述.
作者：李咏梅；厉曙光 刊期： 2002年第04期
目的本文探讨了缺血预调对低温体外循环心脏NO释放和血管内皮功能的保护作用及机制.方法 16只健康杂种狗随机分成对照组C(n=8)和预调组P(n=8),常规建立体外循环.预调组于心脏停跳前钳闭主动脉3 min、开放3 min,重复两次,分别于转流前、主动脉阻断前、主动脉开放即刻、再灌注30 min、60 min测心输量(CO)、射血分数(EF),同时经冠状静脉窦抽血检测血清NO、Ca2+,于再灌注60 min取冠脉血管内皮标本用作电镜观察.结果预调组CO、EF于再灌注期间明显高于对照组(P<0.01),同期两组NO水平均明显增加,但预调组低于对照组(P<0.01).电镜下预调组空泡明显减少,少有细胞破碎和变型.结论缺血预调增加体外循环心脏停跳前NO释放,保持再灌注期间适当的NO水平,可防止缺血再灌注内皮损伤,增强心脏功能恢复,过量NO释放-Ca2+-氧自由基在缺血再灌注损伤中有协同作用.
作者：陈国涵；朱洪生；刘中民；卢蓉 刊期： 2002年第04期
水对维持内环境的稳态起重要作用,也参与完成一些机体重要的生理功能.水通道(water channel)即水孔蛋白(aquaporin,AQP),分布广泛.迄今为止至少已发现并鉴定出10种水孔蛋白(AQP0～AQP9)[1],而水通道在脑内表达的主要是AQP4,此文简要介绍水通道的分布、结构、作用及AQP4在脑内表达的研究进展.
作者：张细学；吴闻慧；曹春燕 刊期： 2002年第04期
目的观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入术对合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效.方法分析44例(48眼)合并白内障的闭角型青光眼患者,其中,23眼行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术,25眼行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术,观察患者术后视力、眼压、房角、前房深度及主要并发症等情况.随访时间6个月以上.结果超声乳化白内障吸除术后一月平均眼压(1.70±0.54)kPa,较术前(4.36±0.74)kPa明显下降,与联合手术比较差异无显著性(t=1.49,P>0.05).两组患者术后佳矫正视力均有显著提高,中央前房加深,房角增宽,周边虹膜前粘连范围变小,房角关闭所在象限有不同程度开放.结论超声乳化白内障吸除术既可提高视力,又可控制眼压,同样能有效治疗合并白内障的闭角型青光眼.
作者：徐蔚；胡桃舫 刊期： 2002年第04期
目的探讨预防胆瘘发生和及时发现诊断胆瘘的方法以及处理胆瘘的适宜措施.方法分析9例LC相关的胆瘘病例的诊断治疗措施.结果 3例胆瘘经持续引流治愈,2例经CT定位穿刺置管引流治愈,1例经EST+ENBD治愈,手术3例中,2例胆总管T管引流治愈,1例经胆总管端端吻合T管引流治愈.结论胆瘘的发生与Luschka管及副肝管损伤,胆囊管残端瘘,肝外胆管损伤及LC胆总管探查术后胆瘘等有关.故正确按手术原则和安全操作规程行LC及根据实际情况置放引流管是预防和及时发现胆瘘的措施,发生胆瘘需明确部位和性质,并根据具体情况行相应的引流管引流,内镜治疗或手术.
作者：施展；张永康；韩峰 刊期： 2002年第04期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
