吴萍；张剑中；朱培勤
人脑的功能磁共振成像(functional MRI,fMRI)是90年代初磁共振成像技术的一项新发展.它不仅能清晰、准确地显示脑组织、解剖和病理改变,还能同时观察到脑皮层功能活动时的信息,可无创、实时地对大脑的功能活动进行成像.为临床诊断从单一形态学研究到形态与功能相结合的系统研究开辟了一条崭新的道路.它的出现引起了世人关注,受到了医学界和认知神经科学界的高度评价.本文就磁共振脑功能活动成像的概念、原理、成像技术与条件及临床应用的现状与前景作一综述.
作者：赵小虎；杨振燕 刊期： 2002年第04期
目的探讨下肢静脉性溃疡的血流动力学变化情况.方法通过多普勒超声检查技术对65例,68条下肢静脉性溃疡患肢的下肢静脉系统进行检测.结果所有患肢均见到静脉返流或瓣膜功能不全,其中浅静脉64条94.12%,深静脉38条50.88%,交通支静脉41条60.29%.68条患肢共出现五种形式血流动力变化,其中主要为联合形式的血流动力变化79.41%.结论静脉性溃疡的手术治疗,关键在于查出静脉性溃疡血流动力变化详细情况,并给予全面去除.
作者：黄道景；龚凯；范跃祖 刊期： 2002年第04期
目的研究微孔聚甲基丙烯酸-β-羟乙酯 (poly(2-hydroxyethl methecylate),PHEMA)对成纤维细胞生长的影响并与无孔PHEMA材料进行比较.方法通过含材料浸渍液的培养基培养成纤维细胞来评价微孔和无孔的PHEMA材料的细胞毒性,分别于24、48和72 h用0.5%台盼蓝法对每组进行细胞活力的测定.结果成纤维细胞在含材料浸渍液的培养基中生长良好,培养24、48和72 h后细胞活力与对照组差异无显著性(P>0.05);微孔PHEMA与无孔PHEMA之间对细胞活力影响亦无明显差异(P>0.05).结论微孔PHEMA材料具有良好的生物相容性,是理想的人工角膜支架材料.
作者：刘磊；郑一仁；刘歆；石红军 刊期： 2002年第04期
目的探讨预防胆瘘发生和及时发现诊断胆瘘的方法以及处理胆瘘的适宜措施.方法分析9例LC相关的胆瘘病例的诊断治疗措施.结果 3例胆瘘经持续引流治愈,2例经CT定位穿刺置管引流治愈,1例经EST+ENBD治愈,手术3例中,2例胆总管T管引流治愈,1例经胆总管端端吻合T管引流治愈.结论胆瘘的发生与Luschka管及副肝管损伤,胆囊管残端瘘,肝外胆管损伤及LC胆总管探查术后胆瘘等有关.故正确按手术原则和安全操作规程行LC及根据实际情况置放引流管是预防和及时发现胆瘘的措施,发生胆瘘需明确部位和性质,并根据具体情况行相应的引流管引流,内镜治疗或手术.
作者：施展；张永康；韩峰 刊期： 2002年第04期
水对维持内环境的稳态起重要作用,也参与完成一些机体重要的生理功能.水通道(water channel)即水孔蛋白(aquaporin,AQP),分布广泛.迄今为止至少已发现并鉴定出10种水孔蛋白(AQP0～AQP9)[1],而水通道在脑内表达的主要是AQP4,此文简要介绍水通道的分布、结构、作用及AQP4在脑内表达的研究进展.
作者：张细学；吴闻慧；曹春燕 刊期： 2002年第04期
目的探讨MTT法检测肿瘤细胞化疗敏感性的影响因素.方法选用肝癌细胞株SMMC7721和BEL7402,采用正交实验设计,分析MTT法检测肿瘤细胞化疗敏感性的条件因素对药敏检测结果的影响.结果肝癌细胞数与生成的甲月赞(formasan)的光密度(OD)值呈线性正相关.肝癌细胞数,药物浓度,药物作用时间是影响MTT法检测肿瘤抑制率的重要因素.正交设计应用于MTT法检测肿瘤细胞化疗敏感性,与平行设计的检测结果相关一致.结论 MTT法检测肿瘤细胞化疗敏感性,具有简易、快速、重复性较好等优点,但检测条件(肿瘤细胞数,药物浓度,药物作用时间)可能会严重影响肿瘤抑制率检测结果和药敏判断.
作者：姜圣亮；谭江平；石林祥；郝杰民；赵崇德；叶世会 刊期： 2002年第04期
粉针剂药物使用过程中如何尽大努力减少药物成分的丢失,不仅直接影响治疗效果,也是病人及家属非常关心的问题,更是医学伦理关注的问题.为合理使用粉针剂药液,确保药液足量,大限度地防止药液浪费,必须规范操作方法,现将具体方法介绍如下.
作者：陈翠萍 刊期： 2002年第04期
随着羟基磷灰石眼座在眼球摘除术后和无眼球病人中广泛应用,本院近三年共做了62例HA眼座植入手术,先将其方法及术后观察情况报告如下.1 资料与方法
作者：吴萍；张剑中；朱培勤 刊期： 2002年第04期
急性心肌梗死是一种常见多发病,在急诊室中经常碰到.尽管随着社会的进步和医学科学的发展,急性心梗的死亡率明显下降,但若处理不及时,一旦出现心源性休克、心功能衰竭或心律失常等并发症,该病的死亡率仍然很高[1].面对来急诊就诊的急性心梗病人,急诊科护士是漠然视之、交给医师一走了之,或者是坐以待命、被动地执行医嘱,还是主动出击、协助医师进行抢救呢?笔者根据十几年的临床护理经验认为,急诊科护士在急性心肌梗死的抢救中应起至关重要的枢纽作用.
作者：方健；何中乾 刊期： 2002年第04期
钻孔引流术(BHID)是目前治疗慢性硬膜下血肿(CDSH)的首选佳治疗方法.本科自1995年1月至2000年3月共收治了此类病人59例,均实施了钻孔引流术(BHID).除1例遗有一过性失语及偏瘫,一例因全身情况差,电解质紊乱死亡外,均取得了较好的疗效.结合本组资料,我们对慢性硬膜下血肿(CDSH)好发人群及实施钻孔引流术(BHID)后的结果及可能并发症的预防和处理作一总结.
作者：吴新昌；程英 刊期： 2002年第04期
目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者中的应用价值.方法回顾分析我院102例行腹股沟疝无张力修补术老年患者的随访资料.结果 102例患者获得6个月～3年随访,无张力疝修补术具有手术创伤小,恢复快,术后疼痛轻,复发率低及其它并发症少等优点.结论无张力修补术是腹股沟疝合理的术式,尤其适合老年患者.对复发疝、巨大疝、腹横筋膜薄弱或伴有引起腹内压增高及其它合并症的老年患者应作为首选术式.
作者：卢少毅；李晴；张逖；石林祥 刊期： 2002年第04期
目的观察金果饮在治疗慢性咽喉炎中的作用.方法通过临床上对50例诊断为慢性咽喉炎的病人用金果饮治疗并随访观察.设对照组50例,用胖大海泡茶治疗.结果用金果饮者总有效率达96.0%,用胖大海者总有效率为32.0% .经统计学分析,两组间有显著性差异(P<0.01).结论金果饮可作为治疗慢性咽喉炎的常用药之一.
作者：金玲；葛荣明 刊期： 2002年第04期
目的分析早产有关的危险因素.方法选取我院1997年1月至2001年12月间分娩的早产325例,将早产分为自然早产269例和人工早产56例,分别与同期足月分娩的330例相比, 进行早产的临床因素分析.结果早产与孕妇无产前检查、胎膜早破、多胎、产前出血、中重度妊高征、内科合并症、胎儿畸形等均有关;人工早产者产前检查率低,剖宫产率高,其主要与产前出血、中重度妊高征、多胎有关;自然早产者产前检查率低于足月对照组,其主要与胎膜早破、不明原因早产有关.结论早产与孕期多种因素有关,自然早产和人工早产具有不同的危险因素,做好产前检查保健工作是预防早产发生的根本.
作者：王昕；钱小虎；高宏伟 刊期： 2002年第04期
目的了解上海市社区居民健康状况和医疗卫生服务需求情况.方法采用问卷调查方法对凉城社区1 130名中老年居民进行问卷调查和体格检查.结果 21种慢性病患病人数783人,患病率为69.3%,排首位是高血压,达43.4%.近一年中,居民到门诊就诊占75.8%,住院占38.7%.42.4%的调查对象选择市(区)级医院看病.对目前医疗卫生服务满意达87.5%,诊疗费高是不满意的主要原因.结论社区卫生服务有待进一步完善,老年人的健康保健是今后社区卫生服务的重点.
作者：刘艺敏；朱炎；陈国民；王旭辉；白莉华；张乐 刊期： 2002年第04期
大豆异黄酮(soybean isoflavones)是大豆中的一类非营养素成分,它主要包括染料木苷(genistin)、大豆苷(daidzin)和6-甲氧基大豆苷(glicitin).大豆经加工、微生物发酵或体外酸水解作用,染料木苷和大豆苷的糖苷部分脱离,释放出异黄酮苷元,即染料木素(genistein)、大豆素(daidzain)和6-甲氧大豆素(glicitein),前两种形式的异黄酮可被机体肠道有效吸收.近年来,研究发现大豆异黄酮具有抗癌作用,本文就有关这一领域的流行病学调查、动物实验、体外实验及作用机理等方面的研究进展作一综述.
作者：李咏梅；厉曙光 刊期： 2002年第04期
目的探讨老年性肝外胆管梗阻的治疗.方法 85例老年胆管梗阻中良性疾病引起的梗阻为59例,主要是由于胆管结石嵌顿 MIRRIZI'S 综合征;恶性肿瘤引起的梗阻为26例,主要为壶腹部周围癌, 肝门区肿瘤等. 手术分别采取胆囊切除术、胆总管切开取石+T管引流术、胰十二指肠切除术、腹部探查+内外引流术以及ERCP下行置管内支撑术后引流和ENBD等.结果良性疾病引起的梗阻中仅1例术后死于ARDS,恶性肿瘤引起的梗阻者中有11例术后死于肝肾综合征、ARDS和DIC等. 结论手术仍是老年肝外胆管梗阻的首选方法.老年患者合并其它脏器病变,病情较重者如先行胆管引流, 能有效降低病死率及延长生命.
作者：江龙建；夏一忠；金卓英 刊期： 2002年第04期
目的了解葡萄球菌致病性及耐药性,为合理使用抗生素、有效控制医院感染提供参考.方法对医院感染患者标本中分离的305株葡萄球菌作菌种鉴定.分别用琼脂稀释法、K-B法及Sceptor MIC/ID法进行抗生素敏感性测定.结果在305株葡萄球菌中,凝固酶阳性者占50.4 % ,凝固酶阴性者占49.6 %.院内感染葡萄球菌的耐药性均较强,特别是耐甲氧西林葡萄球菌(MRS).结论医院感染的葡萄球菌常表现为多重耐药,合理使用抗生素对控制葡萄球菌造成的医院感染非常重要.
作者：张丽；袁应华 刊期： 2002年第04期
目的本文探讨了缺血预调对低温体外循环心脏NO释放和血管内皮功能的保护作用及机制.方法 16只健康杂种狗随机分成对照组C(n=8)和预调组P(n=8),常规建立体外循环.预调组于心脏停跳前钳闭主动脉3 min、开放3 min,重复两次,分别于转流前、主动脉阻断前、主动脉开放即刻、再灌注30 min、60 min测心输量(CO)、射血分数(EF),同时经冠状静脉窦抽血检测血清NO、Ca2+,于再灌注60 min取冠脉血管内皮标本用作电镜观察.结果预调组CO、EF于再灌注期间明显高于对照组(P<0.01),同期两组NO水平均明显增加,但预调组低于对照组(P<0.01).电镜下预调组空泡明显减少,少有细胞破碎和变型.结论缺血预调增加体外循环心脏停跳前NO释放,保持再灌注期间适当的NO水平,可防止缺血再灌注内皮损伤,增强心脏功能恢复,过量NO释放-Ca2+-氧自由基在缺血再灌注损伤中有协同作用.
作者：陈国涵；朱洪生；刘中民；卢蓉 刊期： 2002年第04期
目的通过检测29例胃癌病人组织TGF βⅡ型受体的mRNA水平,探讨它们与胃癌浸润和转移的关联性.方法应用点杂交法和计算机灰度扫描分析组织TGF βⅡ型受体的mRNA灰度均值.结果胃癌原发灶组的TGF βⅡ型受体mRNA灰度均值显著低于非肿瘤组织对照组(P<0.001), 分化较差组、浸润组及伴有淋巴结转移组均分别明显低于分化较好组、膨胀组及无淋巴结转移组(P<0.05).结论组织TGF βⅡ型受体可能在胃癌的浸润和转移过程中发挥着某种作用.
作者：许洪卫；贺健；姜圣亮；童晓晨；蔡诚忠；张逖 刊期： 2002年第04期
目的探讨在体外内皮素对肝星形细胞(HSC)的DNA摄取、合成以及胶原合成与分泌的影响.方法本文在分离培养大鼠HSC的基础上,用3H-胸嘧啶脱氧核酸和3H-脯氨酸掺入法分析体外培养HSC的DNA摄取、合成以及胶原合成与分泌功能,并观察了内皮素对其的影响.结果内皮素-1对HSC具有显著的促进DNA摄取和合成作用,并能够促进肝星形细胞胶原合成和分泌功能(P<0.05或P<0.01).结论内皮素的促肝纤维化作用与其影响参与肝纤维化形成的HSC的调控有关.
作者：钟敏章；郭传勇；王炳芳；申振宇；陆汉明 刊期： 2002年第04期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
