许军峰；卞金玲；李金波；申鹏飞
目的:评价针灸治疗抑郁性神经症的临床研究,汇集与针灸,临床实践高度相关的高质量证据,为临床决策提供参考.方法:围绕针灸临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可得的临床研究文献,按照循证医学5级标准从高到低选用能够回答对应临床问题的证据,采用 RevMan5.0.20统计结局指标.结果:有19篇符合纳入标准的临床研究.A级证据表明针刺的有效性,针刺可能优于氯西汀或与氯西汀相当,而且不良反应少,安全性高;C级证据表明针刺可能优于阿米替林或与阿米替林相当,而且不良反应少,安全性高.目前尚没有相关的临床证据比较针灸与心理疗法或行为疗法的疗效差异.仅有1项C级证据表明针刺配合刺络放血与单纯刺络放血没有疗效差异.2项C级证据表明针灸结合西药优于单用西药,如穴位埋线配合氯西汀、电针配合赛乐特.结论:针灸治疗抑郁性神经症的有效性是肯定的;针灸和西药相比很可能等效,今后需设计严格的等效性或非劣性试验来验证;针药并用的效果也有一定优势,尚需要高质量试验的证实.
作者：熊俊；杜元灏；刘佳琳；林小苗；孙攀；肖丽；高翔；陈元武 刊期： 2010年第03期
目的:观察时间因素在穴位贴敷防治支气管哮喘中的影响效应.方法:将71例支气管哮喘患者随机分为三伏组(30例)、三九组(21例)和日常组(20例),穴取大椎、肺俞等,采用隔姜灸加中药贴敷.三伏组在夏季初伏、中伏、末伏各灸贴1次;三九组在冬季一九、二九、三九各灸贴1次;日常组在除三伏、三九以外的时间灸贴,每隔10天1次,共3次.观察临床疗效、生存质量及血清白细胞介素13(IL-13)的变化.结果:三伏组,三九组、日常组患者临床总有效率分别为83.3%(25/30)、61.9%(13/21)、65.0%(13/20),其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后生存质量及血清IL-13组间差异亦无统计学意义;3组患者治疗前后生存质量及血清IL-13变化差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001).结论:贴敷疗法是治疗支气管哮喘等呼吸系统疾病的一种行之有效的方法,该疗法中占主导因素的是药物及经穴,时间因素似乎影响不大,适宜全年开展.
作者：黄冬娥；郭健红；林木南；李黄彤；郑良朴 刊期： 2010年第03期
笔者近年来运用针刀结合整脊疗法治疗痤疮34例,现报告如下.1 临床资料34例患者来自我院针灸康复门诊,其中男20例,女14例;年龄13～37岁,平均30岁;病程短1个半月,长3年2个月,平均8个月;未婚21例,已婚13例.参照Pillsbury分类法[1],按皮损形态、数目多少、发生部位,把痤疮分为4度,其中轻度20例,中度8例,重度4例,极重度2例.
作者：杨来福；刘星；王文彪；郭学军；王光安 刊期： 2010年第03期
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织.笔者1999年10月以来采用火龙疗法治疗强直性脊柱炎48例,现报道如下.
作者：沈爱明 刊期： 2010年第03期
笔者在基层临床工作,时值夏日,可以遇到一些肩背酸痛的患者,有一些类似的病史、症状,笔者将其暂命名为空调致肩背痛,现将其临床表现、病因分析、治疗方法简述如下,供同道参考.
作者：李晖 刊期： 2010年第03期
电子检索维普中文科技期刊数据库(VIP,1989-2009年)研究文献,对针灸治疗围绝经期综合征的临床应用及其作用机制进行总结.文献归纳显示针灸治疗围绝经期综合征临床上可运用体针、耳针、穴位埋线、综合疗法等多种方法,机制研究包括调节神经-内分泌-免疫、调节自由基代谢、调节血脂、调节骨代谢等方面.表明针灸治疗该病疗效确切,具有方便、经济、安全等优势.
作者：陈寅萤；马良宵；朱江 刊期： 2010年第03期
在2004年1月-2005年3月,笔者在自己的普通医学门诊部采用体外冲击波针灸治疗髋关节疼痛20例,现报道如下.
作者：海因里希·埃佛尔克；李钊 刊期： 2010年第03期
笔者在临床治疗时发现头痛患者头部多会有一些不同程度的凹陷,手压之或麻木、或酸胀、或疼痛难忍,针刺后会得到不同程度的缓解.笔者近年来以这些特定的凹陷点为主进行针刺治疗头痛,现报告如下.
作者：宋玉静；王京京；卫丽娜；王小杰 刊期： 2010年第03期
通过广泛收集和系统整理有关针灸学家罗兆琚的资料,印证和明确了罗兆琚的生平事迹,介绍和总结了罗氏现存的医学著作和教材共16部,论文19篇.罗兆琚一生于针灸理论临床兼施,教育著述并重,为我国针灸事业做出了贡献.
作者：林怡；戴铭；彭君梅 刊期： 2010年第03期
尾骨骨折、脱位或挫伤后常遗留骶尾部疼痛,也有无明显外伤史者,压迫尾骨过久,造成尾部韧带劳损或关节退行性改变,炎性水肿压迫尾骨附近的神经,导致疼痛.笔者自2001年以来针刺水沟穴治疗该病,现报道如下.
作者：徐敏旌 刊期： 2010年第03期
笔者自2008年以来,采用耳背络脉放血治疗小儿急性发热,现报道如下.1 临床资料全部65例患儿均来自于我科门诊,其中男31例,女34例;年龄小5个月,大8岁,平均3.3岁;病程短2 h,长3天;平均体温39.1℃.患者均以发热、恶寒、咳嗽、头痛、咽喉肿痛为主要症状.排除气管炎、支气管炎、支气管哮喘、肺炎及重度营养不良,心血管、肝、肾、造血系统等严重全身性疾病.
作者：王宏南 刊期： 2010年第03期
目的:探讨腧穴热敏态红外客观显示的可能性.方法:共纳入心气虚患者74例.在自然状态下采用热断层扫描成像系统(TTM)拍摄双前臂内侧红外热像图,图像采集完毕,接受灸感法热敏检测(艾条悬灸内关穴10 min).悬灸结束后记录患者内关穴产生扩热、透热的例数,然后再进行第2次红外辐射测量,记录艾灸后前臂内侧红外图像变化,比较两种检测法对心气虚患者内关穴热敏态的检测差异.结果:艾灸前患者内关穴区红外辐射强度多数显示高温特征,与患者灸感比较,其敏感性为66.7%,特异性为76.9%,准确性为70.3%.艾灸内关穴区后,发生热敏化的内关穴区产生明显的沿前臂内侧纵向扩散的红外辐射增强区域,与患者灸感比较,其敏感性为87.5%,特异性为92.3%,准确性为89.2%.结论:(1)心气虚患者内关穴区热敏态在一定程度上可被红外成像客观显示.(2)艾灸热敏腧穴产生的腧穴扩热、传热的热敏现象,受试者的主观感觉与红外成像有明显的相关.
作者：周明镜；陈日新；陈明人；李巧林 刊期： 2010年第03期
介绍近年来针灸在抗运动性疲劳,尤其在清除自由基抗脂质过氧化,对免疫功能的调节,防止运动性下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,改善能量代谢,稳定机体内环境,缓解延迟性肌肉疼痛(DOMS),抗精神、中枢疲劳等方面的临床和实验研究进展,说明针灸因其安全有效、不良反应少、不涉及兴奋剂问题等特点在抗运动性疲劳方面具有巨大的发展潜力.但在取穴、操作及指标选用等方面仍存在一定问题,需要今后积极努力探索,进一步发挥针灸在抗运动性疲劳方面的优势.
作者：张艳红；刘军；李晓峰；贾春生 刊期： 2010年第03期
目的:研究膝骨性关节炎不同经筋证型的步态特征,探讨现代生物力学技术在经筋辨证客观化研究中的应用.方法:选取不同经筋证型的19例膝骨性关节炎(KOA)患者共30个患膝,运用足底压力测量系统测试步角、足跟部冲量、旋内旋外值及地面大垂直反力出现时间占支撑期总时间的百分比.结果:在步角和足跟部冲量上,足少阳经筋病变膝和足三阴经筋病变膝均大于正常(均P<0.05),足阳明经筋病变膝正常;足阳明经筋病变膝在支撑中期旋外均值大于正常(P<0.05),足少阳经筋病变膝在推离期旋内均值大于正常(P<0.05),而足三阴经筋病变膝在推离期旋外均值大于正常(P<0.05);足阳明经筋病变膝地面大垂直反力出现时间显著推迟(P<0.05).结论:KOA患者不同经筋证型在步角、足跟部冲量、旋内旋外值、地面大垂直反力出现时间等步态指标上各有不同,可以作为KOA患者经筋辨证的客观依据,生物力学技术可以运用于KOA的经筋辨证.
作者：王常海；李峰；张蓉；施延昭 刊期： 2010年第03期
艾灸疗法是现代社会所追求和推崇的一种元创性自然疗法,临床应用疗效确切、成本低廉.但传统手工制作艾炷的方法过程复杂、费时费力、效率低下、难以批量生产,不能满足临床需求,影响艾灸疗法的普及和推广.便捷式艾炷制作器的研制为临床提供了一种新型的制作艾炷器具,可方便快捷地制作出型号多样、规格一致、疏密均匀的艾炷,并且节省材料,成本低廉,生产效率高.便捷式艾炷器的产生满足了临床和科研对艾炷的需要,有利于艾灸疗法的普及和推广.
作者：张淑君；孙玮琦；朱广领；任晓敏；高向转；武明瑞 刊期： 2010年第03期
目的:比较针刺悬钟合中药热敷法与常规选穴针刺法治疗跟骨骨刺症的临床疗效差异.方法:采用单盲、随机、对照的方法,将66例患者随机分为悬钟合中药热敷组(34例)和常规针刺组(32例).悬钟合中药热敷组给予针刺悬钟合中药热敷法治疗,常规针刺组按常规选穴针刺治疗,穴取阳陵泉、昆仑等.比较治疗前后两组患者足跟疼痛积分、足跟肿胀积分、足跟灼热感积分、行走功能活动情况积分变化及愈显率.结果:悬钟合中药热敷组的愈显率为64.7%(22/34),常规针刺组为37.5%(12/32),悬钟合中药热敷组优于常规针刺组(P<0.05).悬钟合中药热敷组在疼痛积分、肿胀积分、灼热感积分、行走功能活动情况及总积分方面的改善程度均优于常规针刺组(均P<0.05).结论:针刺悬钟合中药热敷法治疗跟骨骨刺症疗效优于常规选穴针刺法.
作者：刘敏勇；聂容荣；迟振海；汤小敏 刊期： 2010年第03期
简要介绍针灸疗法在厄瓜多尔的发展情况,包括针灸在厄瓜多尔20多年的发展历史.在厄瓜多尔有公立医院针灸科和针灸诊所从事临床工作,针灸已纳入医疗保险范围.针灸教育主要依靠国外培训,本国仅有一所大学设立了针灸专业.当地针灸管理不规范,临床水平不高,缺乏正规系统的针灸教育体系.但厄瓜多尔政府重视针灸发展,针灸在民间很受欢迎,在当地治疗的病种也较广泛.
作者：江晓霁 刊期： 2010年第03期
目的:观察埋线、电针治疗乳腺增生病的疗效差异.方法:将86例患者按就诊顺序分为埋线组、电针组,每组43例.两组均取膻中、气海、肩井、气户等穴,埋线组1～2周埋线1次,8次为一疗程;电针组隔日治疗1次,24次为一疗程.分别于1疗程结束时、2疗程结束后3个月时统计疗效.结果:1疗程时,埋线组总有效率为69.8%(30/43),电针组为88.4%(38/43),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2疗程后埋线组愈显率为87.8%(36/41),电针组愈显率69.7%(23/33),两组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:埋线、电针对乳腺增生病均有很好的临床疗效,1疗程时电针组疗效较好,2疗程后埋线组疗效更佳.
作者：卢文；房忠女 刊期： 2010年第03期
患者,女,21岁,学生,于2009年7月10日就诊.主诉:月经淋漓不尽3年余.现病史:3年来月经始终崩漏不止,量少色暗,仅用卫生护垫即可.曾行妇科常规检查,无器质性病变.经多次西药及中药治疗未果,遂前来寻求针灸治疗.
作者：魏立新 刊期： 2010年第03期
面肌痉挛是以面部肌肉不自主、不规则、阵发性抽搐为主要症状的疾病,多数仅限于单侧眼睑颤动及眼角、嘴角抽动,多呈进行性发展,严重者可波及整个面部.该病病程长、易复发,目前尚无特效的治疗方法.笔者近10年来运用口周四针疗法治疗面肌痉挛116例,现报道如下.
作者：龚晓强；柳晓楠 刊期： 2010年第03期
中国针灸杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国针灸学会 中国中医研究院针灸研究所
