庚型肝炎病毒致病性研究进展(一)

沈昭在

关键词：庚型肝炎病毒, 致病性, 研究进展

摘要：目前公认的肝炎病毒共有五种,即HAV、HBV、HCV、HDV、HEV.但至少还有20%的病毒性肝炎,其病原不明,称为非A-E肝炎.在第30届欧洲肝脏研究年会上,首次报告了庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C).但近年学者对HGV的致病性提出了截然不同的两种观点.一种认为,HGV是一类新的肝炎病毒,其可致病.而另有人则对HGV的致病性提出了质疑,甚至认为HGV不是肝炎病毒.本文主要介绍近三年围绕HGV争论的有关进展.

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人白细胞介素18cDNA的克隆及序列测定

目的获取人IL-18cDNA克隆.方法用RT-PCR方法从人外周血单个核细胞中获取人IL-18cDNA,将其克隆至天然蛋白表达载体PBV220中,并进一步亚克隆至融合蛋白表达载体PGEX-4T-3中,对其进行酶切分析及序列测定.结果测序结果表明克隆至PBV220中的IL-18cDNA包含成熟IL-18蛋白的全部编码序列,酶切分析表明一约470 bp的基因片段克隆至PGEX-4T-3中,与理论预计的一致.结论获得了编码人IL-18成熟活性蛋白的cDNA克隆.

作者：朱洪新；刘钟滨；陈文娟；赵桂芳刊期： 1999年第03期
自人脑胶质瘤cDNA文库克隆与鼠SH2-B同源基因片段

目的自人脑胶质瘤文库克隆新的表达序列标签.方法以人脑胶质瘤文库为模板,利用生长休止特异基因的5′特异引物与载体特异引物组合进行PCR扩增,对目的片段进一步克隆、测序.结果扩增出一个328 bp的片段,同源性分析发现该片段与鼠SH2-B有86%的同源性.结论 SH2-B是生长激素信号转导途径中酪氨酸激酶JAK2的底物,推测得到的基因片段可能介导胶质瘤的发生、发展过程中的某些信号转导途径,需克隆其cDNA序列并研究其基因表达产物的功能方可证实.

作者：吕立夏；徐磊；许蕾；李学礼；杨翠香；王尧刊期： 1999年第03期
糖尿病患者左室功能的研究

目的研究糖尿病患者左室功能的改变.方法采用彩色多普勒超声对42例糖尿病患者和40例正常人的左室收缩及舒张功能进行测定.结果糖尿病患者左室舒张早期充盈速度明显低于正常人,而左室舒张晚期充盈速度及PVA/PVE比值明显高于正常人(P<0.01);糖尿病患者的每搏输出量、每分输出量、射血分数及左室短轴缩短率均明显低于正常人(P<0.01).结论糖尿病患者易发生心功能障碍,彩色多普勒超声心动图测定左室舒张功能障碍可早期发现糖尿病患者心功能改变.

作者：杨恽；倪爱珍刊期： 1999年第03期
重度肾积水30例诊治经验

目的提高对重度肾积水的诊断及治疗认识.方法 30例重度肾积水患者,首选B超、肾图、IVU、CT等检查确诊后,18例选择相应的保肾手术.结果术后18例患者保存的肾功能均得到不同程度恢复.结论如果术前对肾功能恢复的可能性作出正确判断,重度肾积水施行保肾手术是可能的.

作者：汤仁贵刊期： 1999年第03期
方向盘致十二指肠损伤的诊治体会

车祸时,方向盘撞击或挤压上腹致十二指肠损伤后的早期症状隐匿,诊断困难,病情严重.本文报道我科近年收治2例方向盘致十二指肠为主损伤的病例.

作者：韩峰；蒋一鸣；吴坚；张计训；王钦尧刊期： 1999年第03期
低强度He-Ne激光血管内照射治疗脑动脉硬化症

目的探讨低强度He-Ne激光血管内照射(intravascular low intensity laser irradiation,ILILI)对脑动脉硬化症的治疗作用.方法对35例脑动脉硬化症患者给予每日1次ILILI治疗及33例对照组给予维脑路通治疗,观察两组治疗前后及组间血液流变学指标的变化.结果 ILILI治疗后血液流变学指标测值显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).临床症状总有效率为94%.结论 ILILI对脑动脉硬化症有较好的治疗作用.

作者：戴秀华刊期： 1999年第03期
单次呼吸法和内呼吸法测定肺弥散功能的比较

肺一氧化碳弥散量(DLCO)的测定是一项重要的肺换气功能检查.测定在肺泡气和血液之间CO弥散对于鉴别低氧血症的原因及某些疾病的诊断、病情观察、治疗效果判定等都有一定的意义.本项检查的临床应用逐渐广泛.单次呼吸法(single breath method,SB法)是目前应用比较普遍的一种方法.随着一种精确、快速、数字化、红外线、多种气体分析仪的出现,配合计算机数据高速处理,使内呼吸法(intrabreath method IB法)测试DLCO成为可能[1].为比较两种方法测定的肺弥散功能在临床上的应用,我们用这两种方法在同一病人进行测定比较.现报道如下.

作者：庄淑华；颜秀球刊期： 1999年第03期
维生素E对肿瘤坏死因子损伤主动脉内皮细胞的防治作用

目的观察维生素E对肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)损伤内皮细胞的保护作用,探讨维生素E抗动脉粥样硬化形成的可能机理.方法以体外培养的小牛主动脉内皮细胞为模型,在培养的内皮细胞中加入不同剂量的维生素E和浓度为400 U/ml的TNFα共同培养72 h,收集培养的内皮细胞,通过噻唑蓝比色分析法、流式细胞仪分析法和单核细胞(HL60)粘附计数法对其进行检测.结果加维生素E组内皮细胞形态损伤程度明显轻于TNF组;其内皮细胞粘附的单核细胞数亦显著少于TNF组;流式细胞仪分析法及噻唑蓝比色分析法检测结果表明维生素E可减轻TNF对细胞生长增殖的抑制作用、促进细胞增殖即促进内皮细胞由G1期进入DNA合成的S期、抑制内皮细胞凋亡.结论维生素E可明显减轻TNF对内皮细胞的损伤作用,并可能与VE促进内皮细胞增殖、抑制凋亡及阻止单核细胞粘附有关.维生素阻抑TNF对内皮细胞损伤作用可能是维生素E抗动脉粥样硬化形成的重要机制之一.

作者：王福倐；和红刊期： 1999年第03期
庚型肝炎病毒致病性研究进展(一)

目前公认的肝炎病毒共有五种,即HAV、HBV、HCV、HDV、HEV.但至少还有20%的病毒性肝炎,其病原不明,称为非A-E肝炎.在第30届欧洲肝脏研究年会上,首次报告了庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C).但近年学者对HGV的致病性提出了截然不同的两种观点.一种认为,HGV是一类新的肝炎病毒,其可致病.而另有人则对HGV的致病性提出了质疑,甚至认为HGV不是肝炎病毒.本文主要介绍近三年围绕HGV争论的有关进展.

作者：沈昭在刊期： 1999年第03期
多原发性恶性肿瘤24例

多原发恶性瘤(MPMT)的诊断由Warren在1932年首次提出.目前随着癌的诊断和治疗水平的不断提高,多原发恶性瘤逐渐引起临床医师的重视.故目前MPMT发现也随之增加,我院由1975年1月至1995年12月20年间共收治MPMT24 例,其中与消化道有关MPMT18例,同时复习近10年国内期刊发表与消化道有关MPMT443例,现就有关MPMT诊断及病因进行探讨.

作者：杜伟生；白丽娟；马庆莲；李力军刊期： 1999年第03期
铁路职工喉癌易患因素分析

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一.近年来,喉癌的发病率呈增长趋势.本文收集收治的铁路职工喉癌病例,对其易患因素进行分析.

作者：孔颖刊期： 1999年第03期
B型超声对380例正常妇女卵巢体积的测定

本文应用实时超声对380名不同发育阶段及绝经期妇女的卵巢体积进行测定,分析了卵巢大小与年龄、产次、月经周期之间的关系.

作者：郑庆民；白云燕刊期： 1999年第03期
肾内感受器对家兔心率变异性的影响

目的以心率变异性(heart rate variability,HRV)分析为指标,观察梯度压力刺激肾内感受器对家兔自主神经功能的影响.方法于肾盂内加压刺激肾内机械感受器(renal mechanoreceptors,RM)或夹闭颈总动脉,作HRV频域分析.结果在加压观察组(A组,n=30)肾盂内加压刺激RM时,平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)均降低(P＜0.01).HRV参数指标总变异性(total variance,TV),低频成分(low frequency component,LF),LF/HF比值均增大(P＜0.001),高频成份(high frequency component,HF)降低(P＜0.001).随压力增加,各组间HRV指标变化值差异更为显著(P＜0.001),并呈现压力-效应关系;在夹闭颈总动脉组(B组,n=8)MAP升高(P＜0.01),HR基本不变,HRV指标值无明显变化(P＞0.05).结论激活肾内感受器对家兔心血管活动呈抑制反应;其HRV分析呈交感活动亢进、迷走活动降低为特征的自主神经系统整合功能的改变.

作者：刘华；李臻；张大治；孙鲁申刊期： 1999年第03期
科玛嘉培养基与沙氏培养基分离酵母菌的比较

目的应用科玛嘉显色培养基(Chromagar)对120份妇科门诊病人分泌物标本进行念珠菌的分离培养.与常用的沙氏培养基(Sabourand's Agar)比较.方法用接种环分别将标本接种于两种培养基上,37℃培养,24 h和48 h各观察一次,并记录菌落生长时间、大小及颜色.结果①科玛嘉显色培养基菌落的不同颜色可筛选出不同的念珠菌,如绿色菌落为白色念珠菌、蓝灰色菌落为热带念珠菌、粉红色菌落为克柔氏假丝酵母菌、白色菌落为其它念珠菌;②科玛嘉显色培养基菌落大小明显较沙氏培养基菌落大;③科玛嘉显色培养法具有操作简便、快速等优点.结论新培养基(科玛嘉显色培养基)在分离诊断致病性酵母菌方面优于沙氏培养基.

作者：张志强；李怀芳；涂少华；叶元康刊期： 1999年第03期
人促甲状腺激素受体的制备及其敏感性测定

目的探索一项简便、经济的提取人甲状腺促甲状腺激素(thyroitropin,TSH)受体-Gs蛋白-腺苷酸环化酶信息传递系统及检测TSH受体敏感性的方法.方法用高速离心法,从低温保存的人甲状腺组织提取细胞膜蛋白TSH受体及与之偶联的Gs蛋白-腺苷酸环化酶,以腺苷酸环化酶的活性反映TSH受体与配基TSH结合的敏感性.结果提取膜蛋白量(30～180 μg)与cAMP生成量之间呈显著的线性相关(r=0.987,P＜0.005);膜蛋白量相同时(50 μg),配基人TSH(hTSH)浓度(0～2 500 μ IU/ml)与cAMP生成量之间呈极显著的线性相关(r=0.954,P＜0.001);Gs蛋白兴奋剂GTPγS浓度(0～1.0 mmol/L)与cAMP生成量之间亦呈极显著性相关(r=0.986,P＜0.001).结论该方法制备到完整的TSH受体-Gs蛋白-腺苷酸环化酶信号传递系统,腺苷酸环化酶活性能较好反映TSH受体对配基hTSH刺激的敏感性.此方法简便经济,可用于甲状腺TSH受体-Gs蛋白-腺苷酸环化酶信号传递系统的实验室研究.

作者：贺铭；杨永年刊期： 1999年第03期
脑转移瘤的MRI诊断

目的探讨脑转移瘤MRI表现的特点和规律.方法用RX5 000 0.38T常导型磁共振诊断仪分析112例脑部转移瘤,T1WI、T2WI三维成像及Gd-DTPA增强扫描.结果 T1WI低信号64.3%,T2WI高信号75.9%,增强后均有不同程度强化.结论 MRI三维成像加Gd-DTPA增强对脑转移瘤的检出有较高的敏感性和特异性.

作者：焦锐；苏平；詹松华刊期： 1999年第03期
静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病

川崎病(kawasaki disease,简称KD)是一种原因不明的急性血管炎.本病心血管受累著,可导致冠状动脉瘤及心肌梗塞而猝死.近年我国KD发病数增多,成为小儿主要后天性心脏病之一.本科自1993年3月-1996年4月对40例KD病人应用大剂量丙种球蛋白静脉注射(IVGG)和阿斯匹林(ASA)治疗,现进行临床分析.

作者：项蕾刊期： 1999年第03期
氦氖激光血管内照射治疗脑梗死的护理

氦氖激光血管内照射疗法是近年来兴起的新技术,治疗脑梗死恢复期病人有较好疗效.我院自1996年8月至1998年8月应用该疗法为562例脑梗死病人进行治疗,治疗中体会到病人的护理至关重要.

作者：陈继萍；陆振康刊期： 1999年第03期
儿童反复鼻出血与微量元素锌、铁、铜的关系

锌、铁、铜是人体必需微量元素,对于维持机体正常机能,生长发育以及治疗某些疾病等方面的作用已受到广泛关注[1],为探讨其与小儿鼻出血的关系,我们对50例反复鼻出血患儿进行了血清锌、铁、铜水平检测,现将分析结果报道如下.

作者：邵佩芬；陶香妹；俞锡林；莫薇刊期： 1999年第03期
Ramsay Hunt综合征的诊治

目的对Ramsay Hunt综合征(HS)临床和治疗进行分析,为了早期诊断和提高疗效.方法 84例HS病人平均年龄48.3岁,男女比为2.2:1,右侧发病多于左人侧(52/32).先有疱疹的63例,先有面瘫的21例,自觉听力障碍的57例,有眩晕的34例,治疗以保守治疗为主,无效者行面神经减压术.结果半规管功能受损者27例,中度以上听力受损者11例.经过治疗面肌功能完全恢复的达51.19%,总有效率为95.23%.结论对HS要早期诊断,及时治疗,注意鉴别诊断,面瘫保守治疗无效考虑面神经减压术.先出现疱疹的要比先出现面瘫的预后好.

作者：葛荣明刊期： 1999年第03期