吴春芳；项守平；罗行中；陶国康
目的探讨超声对腹腔镜胆囊切除术难度的预测作用.方法对80例腹腔镜胆囊切除患者术前超声检查并根据超声发现分别计分.根据手术中所见将手术难度分成Ⅰ～Ⅲ级.分析超声积分与手术难度间关系.结果将超声积分＜7,7～14,＞14三组分别提示手术难度Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级,其准确度分别为85%,75%和87.5%.结论超声对胆囊局部病变引起的手术困难有预测作用.
作者：涂之远；朱勤；陈苏宁 刊期： 1999年第09期
目的菌斑染色片应用于刷牙指导的效果分析.方法对上海医科大学附属幼儿园120名儿童进行口腔卫生指数(oral hygiene index,OHI)检查及刷牙指导后OHI调查追踪.结果通过应用菌斑染色片强化训练后,OHI指数比未强化训练儿童低.结论正确的刷牙方法指导并应用菌斑染色片强化训练对改善儿童口腔卫生状况有实际意义.
作者：胡颖；石四箴 刊期： 1999年第09期
目的分析胃癌在CT中的不同表现以提高CT对胃癌诊断价值的认识.方法 49例患者经手术和(或)内镜病理证实为胃癌.按常规行胃部CT扫描检查,检查前空腹状态下服水约800～1 500ml,检查前10min肌注654-2 20 mg,作增强前后扫描.结果胃壁增厚1～2cm,范围＜5cm者5例,胃壁增厚＞2cm伴有局限肿块21例,胃壁增厚＞2cm伴有广泛(环形)肿块23例,邻近器官侵犯38例,淋巴结转移25例.CT对病变的检出率100%,定性准确率96.1%.结论 CT对进行性胃癌的诊断有其独到之处,对外科术前选择合适的手术方法和术后的治疗起着重要的作用.
作者：李恩美；吴元佐；武刚 刊期： 1999年第09期
目的研究纤维喉镜在喉部疾病中的应用价值.方法 409例喉部疾病患者分为三组进行纤维喉镜检查:①A组288例为间接喉镜检查声带暴露不清者.②B组105例,不能行间接喉镜检查者.③C组16例,间接喉镜检查结果不满意者.结果 409例喉部疾病经纤维喉镜检查明确诊断,C组的间接喉镜与纤维喉镜检查结果不完全符合,符合率为56.%.结论纤维喉镜检查对于喉部一般检查难于发现的病变具有较高的诊断价值.
作者：许雯；朱亚捷；邱海鸥 刊期： 1999年第09期
随着护理事业的发展及医学模式的转变,医院整体化护理势在必行.我院心内科首先作为模式病房迈开整体化护理的第一步.在模式病房的实施中,护士长作为护理工作的领导转变观念进行管理工作是致关重要的,现将工作中的一些经验介绍如下.
作者：龚梅芳 刊期： 1999年第09期
目的应用离体大鼠心脏缺血再灌注模型观察基因重组生长激素(GH)对缺血再灌注心脏泵功能的影响.方法大鼠随机分为二组,分别每天皮下注射GH 0.5IU/kg(GH组)或等量生理盐水(对照组),7d后进行离体心脏缺血再灌注,分别测定缺血前、后再灌注10min、30min的心脏泵功能指标和冠脉流量的恢复率.结果 GH组离体心脏缺血前基础水平的左室收缩峰压(LVSP)、收缩期左室压力上升速度峰值(+dp/dt max)、舒张期左室压力下降速度峰值(-dp/dt max)和冠脉流量(CF)与对照组比较呈显著差异(P＜0.01),缺血后再灌注10min、30min的LVSP、±dp/dt max、CF与自身缺血前基础水平比较的恢复百分率明显高于对照组(P＜0.05),而GH组心率(HR)的恢复率与对照组比较无显著差异((P＞0.05)).结论提示预先应用GH可增强心脏泵功能并改善缺血再灌注心脏泵功能的损伤.
作者：周明正；冯靖；蔡建志 刊期： 1999年第09期
CA15-3抗原是一种乳癌标记物,虽术前检测阳性率不高,但对乳癌病人的治疗和预后监测却有临床价值[1].为此,作者对100例乳癌病人作了术后血清CA15-3检测和跟踪随访,现报告如下.
作者：龚玉丰；叶世会；蔡明香 刊期： 1999年第09期
麻醉与手术可引起不同程度的应激反应,血浆皮质醇是一种对激惹非常敏感的激素,常作为应激反应的可靠指标.本文通过异丙酚与硫贲妥钠两组用药在声带息肉摘除手术插管全麻中的应用,监测血浆皮质醇浓度,对比两组用药方法对病人血浆皮质醇的影响.
作者：彭勇；傅舒昆 刊期： 1999年第09期
目的探讨功能性消化不良与胃排空的关系及普瑞博思的治疗作用.方法观察普瑞博思对68例功能性消化不良患者的治疗作用.胃排空时间测定采用放射学技术检测法.结果普瑞博思治疗疗程结束时,显效率56.5%,有效率30.4%,总有效率86.9%.液体胃排空时间治疗前后分别为(40.1±9.6)min和(38.7±8.9)min,差异无显著性(P＞0.05);固体胃排空时间治疗前后分别为(120.3±20.10)min和(90.5±18.08)min,差异有显著性(P＜0.01).结论普瑞博思可明显加快胃排空,对功能性消化不良有显著的治疗作用.
作者：陈贤鸿；王炳芳；陈锡美 刊期： 1999年第09期
目的探讨广州铁路系统职工消化性溃疡(PU)临床特点与年度变化的规律.方法将1985年(105例)、1995年(199例)确诊为PU的住院病例逐月统计比较,幽门螺杆菌(HP)以Gimesa法检测.结果①两年流行病学资料符合PU发病一般规律(P＞0.05),但10月份PU病例数较高(P＜0.05).②1995比1985年并发穿孔减少、出血增多(P＜0.01).内科治疗数增多、手术数减少(P＜0.01)(r=-1).③抑酸治疗复发率、再出血率高于根除HP治疗组(P＜0.01).结论①加强心理保健是预防PU及并发症的措施之一.②抑酸剂治疗不失为保守治疗的有效药物.③根除HP可有效提高PU治愈率、降低复发率和再出血率.
作者：周季英；唐洪彦；许子彬；邝小枫 刊期： 1999年第09期
目的探讨乳癌根治术后加速创面愈合的方法,使伴有皮瓣坏死的根治术后乳腺癌病人尽早开始放疗和化疗.方法用换药法及点状表皮皮片移植、中厚皮片移植和随机皮瓣推移法处理皮瓣坏死创面.结果使用植皮法创面愈合时间明显短于换药法,网状随机皮瓣优于其他几种植皮法.结论乳癌根治术后病人若出现中度以上皮瓣坏死应尽早切痂植皮,以随机皮瓣推移植皮术效果佳.若能制成网状皮瓣可扩大皮瓣面积,效果良好.
作者：吴志祥；党云文；韩晶；邹群 刊期： 1999年第09期
美育,即审美教育,又称美感教育,它是高校教育的重要组成部分.美育对于培养大学生健康的审美观念和审美能力,陶冶其高尚的道德情操,培养全面发展的人,具有其它学科所不能替代的重要作用.
作者：董变林；郭成桥 刊期： 1999年第09期
目的利用PCR介导的半酶促半化学法人工合成经改造的广谱细胞生长因子基因.方法将基因依据其限制性内切酶切点分为左中右三个区段.化学合成若干寡核苷酸小片段,利用PCR的方法介导寡核苷酸小片段之间的连接.后将三条基因区段组合为完整的基因.结果各区段及全基因的序列经测定与设计方案完全相符.结论广谱细胞生长因子基因的成功合成为将来的表达与应用研究创造了条件,同时证明PCR介导的人工基因合成法是一种简便快速并且行之有效的人工基因合成的新方法.
作者：徐磊；许蕾；吕立夏；李学礼；王尧 刊期： 1999年第09期
生物样品电镜分析的好坏,不仅取决于电镜本身的工作状态,而且取决于样品的质量.一份理想的生物样品应如实反映样品在其生理过程中的确切状态,能在高真空和强电子束轰击的环境下保持稳定,而且有良好的成像反差.这一切都与生物样品的制备技术密切相关.
作者：陈维连；赵燕；石红军；郭峰；张军；祝建 刊期： 1999年第09期
目的急诊经皮冠状动脉腔内成型术(Emergence PTCA)能改善急性前壁心梗患者的预后已成定论,但急诊PTCA是否对急性下壁心梗患者有益尚有争论.本文总结了我院1996～1998年入院治疗33例急性下壁心梗高危患者的治疗效果,旨在探讨急诊PTCA对急性下壁心梗高危患者的治疗意义.方法 33例经体表心电图确诊为急性下壁心梗高危患者根据治疗方法的不同分为A、B两组.A组15例,均在发病6h内行急诊PTCA;B组18例,予药物治疗.结果研究结果发现A组住院天数、ST段恢复正常时间、CPK峰值及到达峰值的时间、心脏事件发生率与B组均有显著性差异.A、B两组死亡率、左室射血分数无显著性差异.结论急诊PTCA对急性下壁心梗高危患者有益.
作者：于萍；徐文俊；王春明；黄岚；季文宇；张代富 刊期： 1999年第09期
婴儿型脊肌萎缩症是儿童型脊肌萎缩症(Spinal Muscular Atrophy,SMA)3种类型中的一种,又称急性或严重型SMA,也称为Werdnig-Hoffmann病.本病大多在出生后6月以内发病,表现为严重的全身肌无力,肌张力不全,不能独坐,大多在2岁以内死于呼吸肌麻痹.本文发现3家系5例患者,现报告如下,并对其临床诊断、产前诊断及遗传咨询加以讨论.
作者：张宇瑾；邱维勤 刊期： 1999年第09期
目的探讨陈皮提取液(EP)的抗衰老作用及其机理.方法采用寿命短,繁殖能力强的果蝇为衰老实验动物模型,观察EP对果蝇寿命、飞翔能力及其头部超氧化物歧化酶(SOD)活性与过氧化脂质(MDA)含量的影响.结果动物实验发现EP可延长果蝇寿命和增强其飞翔能力;提高果蝇头部SOD活性,并降低过氧化脂质含量.结论 EP具有延缓果蝇衰老及提高生命活力的作用.
作者：苏丹；鲁心安；秦德安 刊期： 1999年第09期
剖宫产术是妇产科领域常用手术之一.为防治剖宫产术后伤口的感染,多年来一直使用二联或二联以上的抗生素,连用多日.但在基层医院,一些由保健及私人诊所转入的难产病人,破水时间长,内诊次数多,尽管静脉输入大量抗生素,但剖宫产伤口感染率仍非常高,给产妇带来巨大的痛苦.近年来,大量文献报导围术期用药可减少术后伤口感染及减少子宫内膜炎的发生率[1,2].
作者：曲慧延；杨建民 刊期： 1999年第09期
目的探讨α-synuclein基因已知突变与散发性帕金森病人的关系.方法分离PD组和对照组的外围血基因组DNA,采用α-synuclein基因特异引物对其第四外显子进行PCR扩增,扩增产物用Tsp45Ⅰ酶切鉴定.结果两组PCR均可扩增出216bp的片段,PCR产物不能被Tsp45Ⅰ酶切.结论α-synuclein基因已知点突变与散发性帕金森病可能无明确关系.
作者：金荣祥；吕立夏；靳令经；徐磊；李学礼；王尧 刊期： 1999年第09期
前牙切角缺损在临床上较多见,以往采用金属支架+光固化树脂修复.但临床上常遇到残余牙体组织唇腭径过小,难以寻找固位插孔的问题.本文对10例患者采用光固化树脂直接修复缺损部位,并将残余牙体组织的唇面进行贴面粘接的方法修复,取得了较好疗效.
作者：庄佳；华之成 刊期： 1999年第09期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
