张永臣
目的:探讨灵龟八法针刺治疗对卒中后抑郁患者疗效及生活质量的影响.方法:120例患者随机分为观察1组、观察2组和对照组,每组40例.各组患者均接受西医常规治疗和二级预防.观察1组选用灵龟八法于卒中后第3周进行针刺治疗;观察2组于同一时间给予口服舍曲林治疗;对照组不给予针刺及抗抑郁西药治疗,给予早期康复和心理疏导.分别于治疗结束时、治疗结束后6个月随访时评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、卒中量表(NIHSS)评分、功能独立量表(FIM)评分和汉化版SF-36健康调查量表6方面评分.结果:观察1组与对照组治疗后、随访时比较,HAMD评分、FIM认知功能评分及SF-36总体健康评分、生理职能、情感职能、社会功能、活力、精神健康评分均改善明显(P＜0.01,P＜0.05);治疗后生理功能评分、随访NIHSS评分,观察1组较对照组亦有改善(P＜0.05,P＜0.01).观察2组与对照组比较,治疗后FIM认知功能评分及SF-36评分中生理职能、社会功能、精神健康评分,随访时HAMD评分及SF-36总体健康、社会功能、精神健康评分,观察2组改善明显(P＜0.01,P＜0.05).观察1组与观察2组治疗后、随访时HAMD评分、FIM认知功能评分及SF-36总体健康评分、情感职能、社会功能、活力、精神健康评分改善明显(P＜0.05,P＜0.01),随访时NIHSS评分、SF-36生理职能评分观察1组亦较观察2组改善明显(P＜0.05).结论:针刺治疗能够明显改善卒中后抑郁患者的临床症状,提高患者的生存质量;针刺治疗的效果优于西药舍曲林治疗.
作者：郭瑞友；苏莉；刘立安；王彩霞 刊期： 2009年第10期
目的:对比针刺眼周穴为主与西药治疗麻痹性斜视的疗效差异.方法:将100例麻痹性斜视患者随机分为两组.针刺组58例采用针刺眼周穴为主,穴取睛明、瞳子醪、上明等;西药组42例采用口服弥可保、维生素B_1的方法治疗.治疗5个疗程后,观察两组疗效.结果:针刺组总有效率为94.8%,优于西药组的85.7%(P＜0.01);针刺组对动眼神经及外展神经的治疗效果明显优于西药组(P＜0.05);同视机检测结果比较及对眼裂、瞳孔的改善,均针刺组优于西药组(P＜0.01,P＜0.05),对麻痹眼肌功能的改善,除上斜肌外,对内直肌、外直肌等功能的改善,均针刺组优于西药组(P＜0.01,P＜0.05).结论:针刺眼周穴为主的治疗方法可有效地治疗麻痹性斜视.
作者：张淑杰；李淑荣；李俊松；刘靖；宋日新 刊期： 2009年第10期
2005年7月-2008年12月我科应用以电针为主配合药物静脉点注、TDP照射等疗法综合治疗前斜角肌综合征23例,现报告如下.
作者：孙岩；施锋；张宏志；夏义勇 刊期： 2009年第10期
目的:观察针刺对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)患者生存质量的影响.方法:采用随机、对照、单盲研究方法,将70例患者分成观察组和对照组,每组35例.观察组针刺百会、膻中、中脘、气海、关元、合谷、足三里等;对照组选择非经穴点(穴点旁开2 cm)进行针刺.每周治疗3次,共治疗14次.采用世界卫生组织生存质量测量简表(WHOQOL-BREF)对治疗前后的生存质量进行评价.结果:观察组治疗后生理领域、个体对健康情况总的主观感受及总积分与治疗前比较均有显著提高(均P＜0.05),心理、社会关系、环境三领域及个体对生存质量总的主观感受四方面积分均无显著变化(均P＞0.05);对照组环境领域积分与治疗前比较有显著降低(P＜0.05),其他积分均无显著变化.受试者未发现不良反应.结论:针刺能够改善CFS患者的生存质量,尤其在生理领域以及与健康相关的主观感受方面表现更为突出,且针刺治疗安全性高;经穴点的特异程度高于非经穴点.
作者：王京京；宋玉静；吴中朝；初笑欧；王巧妹；魏丽娜；王晓杰；孟宏 刊期： 2009年第10期
目的:观察卵巢低反应或储备下降患者体外受精(IVF)过程中进行电针干预对卵细胞质量及妊娠结局的影响.方法:将接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的60例卵巢低反应或储备下降患者随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予拮抗剂方案促排卵,观察组加用电针干预,穴取关元、太溪、三阴交等,比较两组疗效.结果:两组患者治疗前各项指标无明显差异.治疗后观察组肾虚症状改善明显,绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清雌二醇(E2)水平、受精率、卵母细胞成熟率、优质胚胎率、种植率均优于对照组(均P＜0.05);观察组卵泡液和血清中干细胞因子(SCF)水平均明显高于对照组(均P＜0.05);观察组与对照组相比,临床妊娠率高而流产率低,但组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:电针干预对卵巢储备下降的IVF患者有良好的临床效果,可提高卵细胞质量及妊娠结局.
作者：陈军；刘莉莉；崔薇；孙伟 刊期： 2009年第10期
2006年10月-2009年3月笔者用梅花针结合温针灸治疗偏头痛59例,现报道如下.1 临床资料本组59例患者均来自我院针灸科门诊,符合偏头痛诊断标准,其中男12例,女47例;年龄22～61岁;病程短2年,长37年.
作者：赵婉舒 刊期： 2009年第10期
探讨队列研究方法在中医药,特别是针灸研究领域的应用价值.从队列研究的概念出发,论述队列研究的设计方法及应用范围,介绍其目前在中医临床研究的应用及进展.结果表明目前国内队列研究在中医药领域的应用主要集中在肿瘤研究方面,未检索到针灸领域应用队列研究的相关研究报告,但国外在针灸领域应用队列研究开展的比较早并倡导使用.队列研究作为经典流行病学观察性研究方法之一,适合中医药包括针灸临床研究的评价,并值得推广应用.
作者：胡曼；赵晓峰；李军；王舒 刊期： 2009年第10期
颈椎病是颈项部疾患中一种典型的特征性疾患,其临床表现往往以综合征形式表现居多,损伤形式较为复杂,临床症状呈现阶段性、个体化特征,但其性质从本质而言依然为颈椎生物力学结构的紊乱.舒针针眼外科治疗对颈椎病的病因病理做出了新的理论认识和总结,并在此基础上提出和设计了一套完整的治疗思路,在临床上使颈椎病治疗的有效性和安全性都有了很大的提高.
作者：包寿乾 刊期： 2009年第10期
目的:探寻治疗股臀部寒冷性多形红斑的较佳疗法.方法:将180例股臀部寒冷性多形红斑患者随机分成三通组(90例)、西药组(90例).三通组采用贺氏三通法治疗,穴取环跳、风市、足三里等;西药组采用口服桂利嗪、赛庚啶、维生素E治疗.两组均治疗14天后观察疗效.结果:三通组痊愈率为68.9%,西药组为33.3%;三通组复发率为11.3%,西药组为53.3%.经统计学处理,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论:贺氏三通法治疗股臀部寒冷性多形红斑能有效提高痊愈率、降低复发率.
作者：李和 刊期： 2009年第10期
本文梳理了秦汉文献中有关数术的记载,参考了国外学者的有关论述,并将其与中医典籍进行对照,以探讨古代数术与经脉理论和针刺方法的联系.结果发现十一脉体系是五输穴、原穴、全身腧穴的数理基础,在中医理论中占有重要地位.十二经脉体系的建立使得脏腑经脉表里相合、营气环流得以实现.针灸在针具、刺法、禁忌等多个方面都受到数术的影响.经脉理论的构建充满了哲学思辨,具有一定主观成分,但并不影响古人对脏腑经脉的生理现象所进行的整体观察.
作者：卓廉士 刊期： 2009年第10期
对<内经>针刺补泻相关内容从文献学角度进行分析和整理.结果表明呼吸补泻、徐疾补泻和开阖补泻法是<内经>中主要的针刺补泻方法,并且这三种补泻方法常结合运用,<内经>中的迎随是所有补泻手法必须遵守的原则.掌握<内经>针刺补泻方法,有助于我们提高针刺疗法的临床疗效.
作者：邱新红；陆寿康 刊期： 2009年第10期
糖尿病性泌汗异常是糖尿病常见并发症之一,严重影响患者的生活质量.笔者自2007年9月以来采用穴位注射为主配合中药口服治疗2型糖尿病泌汗异常27例,现报道如下.
作者：卢志刚 刊期： 2009年第10期
在治疗疾病过程中出现的正邪相争现象,早在<内经><伤寒论>等著作中就有散在的记载,但多以内科病为例,如发热、恶寒、出汗以及疾病在半表半里均为正邪相争的症状,疾病的转归等均是正邪相争的结果.
作者：刘晓琴；李喜梅 刊期： 2009年第10期
探讨从刺营论治喉痹的机制.通过对喉痹的病因病机分析,认为喉痹发病的病机关键是热毒壅滞、痰火郁结,而咽喉局部脉络闭阻是喉痹发病的经络学基础.因咽喉部有多条经络循行,故咽喉与脏腑经络构成密切联系,当外邪侵袭或脏腑经络功能失常,均可致邪毒壅滞、痰瘀闭阻咽喉脉络而发病.在临床上,通过咽喉局部刺营或配合循经取穴刺营治疗,可疏通脉络、逐邪外出、解毒消肿、化痰祛瘀、调和阴阳,从而达到通利咽喉之目的.刺营法是治疗喉痹的重要方法.
作者：谢强；何兴伟；黄冰林；陶波 刊期： 2009年第10期
目的:评价针刺治疗单纯性肥胖的临床疗效,分析目前临床研究的现状.方法:电子检索PubMed(1979-2008年)、OVID(1979-2008年)、EBSCO(1973-2008年)、Cochrane图书馆(2008年第2期)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978-2008年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979-2008年)、维普期刊数据库(VIP,1989-2008年)、万方数据库(1998-2008年),同时筛选纳入研究的参考文献,收集针刺治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验,由两名评价员独立评价文献质量,并采用RevMan 4.2.8软件对纳入研究结果进行Meta分析.结果:8篇文献符合纳入标准,共1 017例患者.Meta分析显示针刺对照西药治疗,有效率的组间比较差异有统计学意义[合并RR(固定效应模型)=1.11,95%CI(1.05,1.18),P=0.000 6];针刺对照西布曲明治疗,体质量的组间比较差异有统计学意义[合并WMD(固定效应模型)=1.94,95%CI(1.73,2.16),P＜0.000 01];体质量指数的组间比较差异有统计学意义[合并WMD(固定效应模型)=0.52,95%CI(0.33,0.70),P＜0.000 01];但针刺在臀围改善方面不及西布曲明[合并WMD(固定效应模型)=-0.35,95%CI(-0.56,-0.15),P＜0.000 7,].结论:合理饮食和适当运动基础上,针刺治疗单纯性肥胖安全、有效,可能优于常规西药.因纳入文献数量有限且部分质量较低,需更多高质量随机对照研究来进一步验证.
作者：林小苗；黎波；杜元灏；熊俊；孙攀 刊期： 2009年第10期
笔者在近20年的临床工作中,应用针灸治疗急性、慢性及过敏性鼻炎183例,报告如下.1 一般资料183例均为我科门诊患者,男112例,女71例;年龄小15岁,大67岁;病程5～30天.
作者：李述永；王海彬 刊期： 2009年第10期
笔者于2005-2007年采用四关导气法治疗面肌痉挛34例,报告如下.1 临床资料68例患者均为山东省枣庄市中医医院门诊病人,均为单侧面肌痉挛者,按就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组34例.
作者：张永臣 刊期： 2009年第10期
笔者自2004来采用艾灸结合药物贴敷神阙穴治疗小儿神经性尿频42例,现报道如下.1 临床资料42例均为我科门诊患儿,其中男18例,女24例;年龄5～10岁,平均7.8岁;病程0.6～2年,平均1.4年.临床表现为尿频或尿急,约数分钟～1 h排尿1次,且出现在白天及入睡前,入睡后尿频消失,总尿量正常.
作者：王迎春；杨静 刊期： 2009年第10期
自2002年以来,笔者采用三棱针刺络放血治疗口疮50例,现报道如下.1 临床资料50例患者均来自我科门诊,其中男28例,女22例;年龄小15岁,大62岁;病程短2天,长半年.
作者：王明华 刊期： 2009年第10期
目的:探寻一种疗效确切的小儿早期脑瘫的治疗方法.方法:将120例患儿随机分为穴注组、西药组,每组60例.穴注组给予头穴穴位注射脑蛋白水解物,穴取百会、风池、运动区等,每穴注入0.5～1 mL;西药组采用脑蛋白水解物10 mL静脉点注.观察两组疗效,并比较治疗前后脑血流变化.结果:穴注组总有效率为91.4%,优于西药组的73.7%(P＜0.05);穴注组能显著改善患者大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期血流速度(Ved)、平均血流速度(Vm),降低血管阻力指数(RI)(均P＜0.05),且改善程度优于西药组(均P＜0.05).结论:头穴穴位注射法能显著改善患者脑部微循环,对小儿早期脑瘫具有较好疗效.
作者：苏秀贞；赵永刚 刊期： 2009年第10期
中国针灸杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国针灸学会 中国中医研究院针灸研究所
