坏疽性脓皮病

李玉平；李艳玲；四荣联

关键词：坏疽性, 医学科学技术, 溃疡性皮肤病, 特点综述, 流行病学, 临床表现, 发病机制, 病因不明, 脓皮病, 复发性, 治疗

摘要：坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种病因不明的慢性复发性溃疡性皮肤病,于1930年由Brunsting首先报道[1],随着医学科学技术的不断发展,近几年来对该病的研究也有了一些新的发现.本文将对该病的流行病学方面、病因、发病机制、临床表现、治疗等特点综述如下.

河北医药杂志相关文献

肝硬化上消化道出血病因分析

目的探讨肝硬化上消化道出血的病因.方法对108例肝硬化上消化道出血患者经纠正低血容量等治疗,待血压平稳后在入院48h内行急诊胃镜检查,判断出血原因.结果食管、胃底静脉曲张破裂出血60例(55.6%),门静脉高压性胃病(protal hypertensive gastropaty,PHG)并出血26例(24.1%):肝源性溃疡(hepatogenic ulcer,HU)出血24例(22.2%).结论肝硬化上消化道出血并非都是食管、胃底静脉曲张破裂所致,PHG及HU亦是肝硬化上消化道出血的重要病因,应引以重视.

作者：马俊宝；常风娟；韩文良刊期： 2003年第09期
急性磷化铝中毒临床和胸部X线表现

磷化铝(ALP)是一种高毒类熏杀虫剂,农业主要用于粮食杀虫.中毒途径有皮肤侵入,消化道、呼吸道吸入,通过磷对皮肤、粘膜的灼伤,腐蚀作用和磷化铝吸潮,遇酸所放出的磷化氢气体引起中毒.ALP人类中毒目前报道尚少,我科收治因自杀或误服中毒者10例,现将其临床及胸部X线表现报告如下.

作者：马福兴；周玉中刊期： 2003年第09期
安定联合硝酸甘油治疗产程中宫颈水肿观察

宫颈水肿是产程中常见的软产道异常,常可导致产程延长,增加剖宫产术.我们采用安定、硝酸甘油联合治疗宫颈水肿,安全、有效,无副作用,并与对照组进行比较,临床效果显著.

作者：曲淑光刊期： 2003年第09期
利多卡因防治外伤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的研究

目的研究利多卡因防治外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)的疗效.方法将44例tSAH患者随机分为治疗组(20例)和对照组(24例),于发病48h内接受治疗,对照组用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上静脉滴注利多卡因1.5～2.5mg@kg-1@d-1,连用10 d.然后均改用尼莫地平40mg,每日3次,连用2周.采用经颅多普勒(TCD)动态监测DCVA的情况.结果4周内治疗组DCVS的发生率、病死率明显低于对照组(P＜0.05),发病2周时治疗组患者病情级别明显低于对照组(P＜0.05);再出血发生率及随诊半年预后情况2组比较差异无显著性(P＞0.05).结论TCD监测tSAH后DCVS易于诊断;利多卡因治疗tSAH后DCVS疗效确切,能降低病人的应激性损伤、致残率和病死率,促进神经功能的尽快恢复,且无增加再出血的危险性.

作者：史立信；孙兰国；刘文娟；于海全；王东振；张庆勇；薛金涛；张杰刊期： 2003年第09期
输尿管囊肿的X线与B超显像诊断

输尿管囊肿,又名膀胱内输尿管囊肿,为输尿管下端在膀胱内的膨胀性病变,是先天性发育异常.此病的临床症状多表现为血尿及腹痛.本病在B超问世以前单靠静脉肾盂造影及膀胱镜或逆行造影发现,自从有了B超以来,本病发现明显增多.我们收集资料完整的13例病例,均经B超、静脉尿路造影及手术病理证实.13例均先有B超发现,然后行静脉尿路造影,现报告如下.

作者：徐永通；孙建东；宋振龙刊期： 2003年第09期
高频超声对跟腱断裂伤的诊断价值

本文总结了59例高频超声观察跟腱断裂的声像图特征,并与手术情况相对照,探讨高频超声对跟腱断裂的诊断价值及对临床手术定位的重要指导作用.

作者：李莉；郭瑞军；张文云；殷春霞；甄景琴刊期： 2003年第09期
青霉素致手足奇痒1例

患儿,男,8岁.因发热、咳嗽、咯痰2 d就诊.有受凉史.查体:T 39℃,双肺呼吸音略粗糙,左肺中下部可闻及散在少量湿哕音,心脏、腹部检查无异常.实验室检查:WBC 18×109/L,N O.82.胸片示双肺纹理增粗,左肺中下部见一片状模糊约3cm×4 cm的低密度阴影.

作者：甘立红；田静刊期： 2003年第09期
结核性脑膜炎的CT研究

结核性脑膜炎(tuberculous mentingitis,TBM)是结核杆菌在颅内播散而引起的一中枢神经系统结核感染性疾病,在我国属常见病,近年来发病率有上升的趋势.CT自20世纪70年代应用于临床以来经实践证明其可为临床诊断提供可靠的依据.

作者：杨静萱；杨桦刊期： 2003年第09期
利多卡因对致痛大鼠L4～5脊髓P物质分布影响的实验研究

目的研究鞘内(IT)利多卡因对福尔马林致痛大鼠脊髓P物质(SP)含量的影响,探讨其镇痛的可能机制.方法取雄性SD大鼠15只,分为三组:假手术组、对照组和治疗组.后足皮下注射3%福尔马林50ml致痛造膜.对照组:造膜前IT0.9%氯化钠20μl;治疗组:造模前IT2%利多卡因20μl.采用免疫组织化学SABC法结合图像分析技术.结果大鼠脊髓背角Ⅰ层和Ⅱ层有密集SP分布,治疗组与对照组相比含量明显减少,差异非常显著(P＜0.01).结论在大鼠外周炎性疼痛模型中,超前鞘内给利多卡因的镇痛作用与其抑制SP在脊髓背角的释放有关.

作者：关景芳；聂卫；王理；刘爱恒刊期： 2003年第09期
连续骶管阻滞复合静脉麻醉用于先天性巨结肠手术的可行性

先天性巨结肠是小儿外科常见疾病,其根治术因手术范围大、创伤大,常采用较深的全身麻醉方能满足手术要求,并给患儿术后带来剧烈疼痛.我科采用连续骶管阻滞加静脉复合用于先天性巨结肠根治术及术后镇痛26例,现报告如下.

作者：刘雅；李晓松；陆爱英；董振明刊期： 2003年第09期
药物反应

药物经过各种途径进人人体后,引起各器官和组织发生的各种类型的反应,称为药物反应.在药物反应中,以发生于皮肤、粘膜者多,而其中以药物性皮炎(dermatitis mediamentosa)或药疹(drug eruptions)多见.

作者：佟盼琢；四荣联刊期： 2003年第09期
新药Ⅰ期临床受试者采血体会

我科作为卫生部新药Ⅰ期临床试验基地,自1998年5月1日至2002年9月30日共承担了20种新药的临床试验任务,笔者共采血960人次,现将体会介绍如下.

作者：刘进鸽；陈太珍刊期： 2003年第09期
Tinu综合征1例

患者,男性,28岁.教师.主因咳嗽、乏力2月余,发现肾功能不全1个月住院.2个月当前患者无明显诱因出现咳嗽、乏力,伴低热、消瘦,入当地医院.查血常规:RBC 2.93×1012/L,

作者：马迎春刊期： 2003年第09期
围生期整体护理模式的研究与应用

为适应医学模式转变和社会发展过程中人们对生育健康及医疗保健的变化,人们对围生期护理模式的研究,国内外均有报道.如何探索一种无论从内容还是形式上,均能体现以病人为中心的护理模式已成为护理事业发展的方向.

作者：杨春玲刊期： 2003年第09期
可溶性纤素治疗功能性腹泻的疗效观察

对于临床的腹泻病人,经便常规检查排除了感染原因,确定为菌群失调、神经调节失常、分泌渗出增多等引起的功能性腹泻,即胃肠功能紊乱.我们给予富含可溶性纤维的纽纤素治疗,收到了较好疗效.

作者：吴莉；贾虹刊期： 2003年第09期
鼻(面)罩式无创通气在COPD呼吸衰竭治疗中的应用及护理

近年来BiPAP呼吸机鼻(面)罩式无创通气已成为抢救呼吸衰竭的重要手段之一.我们于1999年1月至2002年2月对21例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规综合治疗的同时加BiPAP呼吸机鼻(面)罩式无创性正压通气治疗,取得了较好的疗效,现将观察结果和护理体会报道如下.

作者：燕红香；高松风刊期： 2003年第09期
结核性脑膜炎的MRI研究

结核性脑膜炎是颅内中枢系统感染性疾病之一,较少见[1].但近年来有上升趋势,笔者通过回顾性分析15例结核性脑膜炎患者的MRI表现,结合有关文献,对结核性脑膜炎的临床特点、病理学基础和MRI表现进一步探讨.

作者：刘飞；杨桦刊期： 2003年第09期
高效液相法测定福宁胶囊中人参皂苷Re的含量

福宁胶囊是由人参叶、土鳖虫、威灵仙等多种中药组成.其中人参叶为君药,但因成分复杂,定量分析干扰很大,我们采用了反相高效液相色谱法对福宁胶囊中人参皂苷Re进行了含量测定[1],结果精密度高,重现性好能有效的对本制剂进行质量控制.

作者：赵秀梅；刘桂敏刊期： 2003年第09期
中西医结合治疗阑尾脓肿198例体会

1995年至2002年我们对198例阑尾脓肿患者采取了以中药为主,中西医结合不手术的治疗方法,收到满意效果.

作者：米宏海刊期： 2003年第09期
胃大部切除术后病人饮食健康教育效果观察

胃大部切除术后病人合理饮食在术后恢复过程中是至关重要的.在临床工作中,发现我科胃十二指肠术后病人,在胃肠功能恢复后,由于不能按饮食指导进行合理饮食,遵医行为差,而时有胃肠功能紊乱发生,不仅给病人造成身心痛苦,还可加重病情,延长住院时间.

作者：吴爱须；李彦平；张振军；张玉荣刊期： 2003年第09期