李勤；丰有吉；郁茵华；姚明
血液透析(HD)是治疗终末期肾脏病的主要方法之一.随着血液净化技术的发展和透析器膜材料的改进,提高透析质量,减少透析过程中不良反应的发生,日益受到人们的关注[1].HD是一种非生理过程,血液中的单核细胞(PBMC)可以由血膜的直接接触[2]、补体激活以及细菌内毒素及其片段而被激活,产生多种细胞因子.
作者：钟一红；徐元钊；丁小强 刊期： 2002年第03期
目的研究丝状真菌菌丝作为软骨细胞体外培养载体的可行性.方法菌丝经特殊培养和处理后,与软骨细胞进行复合培养,相差倒置显微镜和扫描电镜观察软骨细胞在菌丝载体中生长情况.结果菌丝体表面滴加软骨细胞悬液后,软骨细胞缓慢下沉并进入松散的菌丝体网眼内.生长在菌丝体网眼内的软骨细胞分裂、增殖良好,呈圆球状黏附在一起,并有大量蜘蛛网样基质分布在菌网丝眼内.培养时间越长,菌丝体网眼内软骨细胞数就越多,菌丝渐渐被大量软骨细胞包埋.结论菌丝是软骨细胞体外培养的良好载体.
作者：吴海涛；钟翠平；王薇；王正敏；顾云娣 刊期： 2002年第03期
作者：陈莲华 刊期： 2002年第03期
目的探讨老龄大鼠大脑皮质基因组DNA中8-羟基-2'-脱氧鸟苷(8-OH-dG)变化规律和左归丸的调节作用.方法建立24月龄自然衰老实验模型,随机分为老年组(生理盐水灌胃)和治疗组(左归丸灌胃),处理3个月;以3月龄大鼠为青年对照组.取大脑皮质,抽提DNA,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定8-OH-dG水平.结果老龄大鼠大脑皮质基因组DNA 8-OH-dG水平比青年对照组明显升高,左归丸组低于老年组(P＜0.05).结论8-OH-dG在大脑皮质老化过程中上调,左归丸对新皮质区基因组DNA具有保护和修复作用.
作者：赵刚；蔡定芳；范钰；袁中君 刊期： 2002年第03期
目的使用血红素氧合酶抑制剂,探讨血红素氧合酶-氧化碳(HO-CO)系统在大鼠肝硬化高动力循环中的作用.方法CCl盱硬化模型及正常对照分别给予锌原卟啉IX(ZnPP)、NS后,用插管法测定血压、心率及门静脉压力.结果与正常对照组相比,肝硬化组门静脉压力(PP)明显升高(P＜0.01),平均动脉压(MAP)明显减低(P＜0.01).ZnPP可部分纠正肝硬化大鼠的低MAP,使PP下降,而对正常大鼠作用不明显.结论HO-CO系统可能是引起肝硬化高动力循环发生的重要因素之一.
作者：杨树平；王吉耀；郭津生；蒋炜；方国汀；贺伯明 刊期： 2002年第03期
目的探讨分析颈椎单纯前路减压植骨与减压后外加自锁钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法64例脊髓型颈椎病患者,经颈前路减压,30例取自体髂骨移植,34例采用植骨,并行带锁钢板固定.同时对结果进行临床及影像学分析.结果随访0.5～3年,平均2.3年.两组所有病例术后12周骨性愈合,均无植骨块移位、脱出或陷入,无钢板、螺钉折断、滑脱等并发症.单纯植骨组和植骨+自锁钢板组两者手术有效率无显著性差异.颈椎ORION自锁钢板操作简便安全.结论脊髓型颈椎病可采用前路减压植骨融合;加用ORION带锁钢板内固定,能增加稳定性,应用前景良好.
作者：程飚；陈峥嵘；姚振钧；林建平；张弛 刊期： 2002年第03期
目的探讨肺癌患者血清细胞因子可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、可溶性白介素-6受体(sIL-6R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平以及与T细胞亚群的关系.方法应用ELISA法检测76例晚期肺癌患者血清细胞因子sIL-2R、sIL-6R和TNF-α水平,应用流式细胞仪检测T细胞亚群分布.10例正常人细胞因子作对照,40例正常人T细胞亚群作对照.结果sIL-2R水平肺癌组虽然高于正常组,但较离散,故无明显差异.肺癌组sIL-6R水平明显高于正常对照组(P＜0.01),TNF-α水平明显低于正常组(P＜0.01).CD4/CD8在正常范围组sIL-2R的低水平病例百分比明显大于CD4/CD8不正常范围组.sIL-6R水平不受CD4/CD8影响均明显升高.TNF-α低水平病例在免疫功能低下组百分比高.结论临床检测sIL-2R、sIL-6R、TNF-α的水平能反映患者的免疫功能状态、肿瘤的发展状态,可能提示预后.
作者：周决；王丽娟；张凤坤；沈瑾；李栋良；丁琳 刊期： 2002年第03期
作者：缪长虹 刊期： 2002年第03期
目的研究肥胖患者胰岛素原水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系.方法采用放射免疫法测定152例肥胖者(OB组)和47例正常对照组(C组)的特异性胰岛素和胰岛素原.OB组包括糖耐量正常者68例(NGT组),糖耐量异常/空腹血糖受损者46例(IGT组)和糖尿病38例(DM组)以及单纯性肥胖者32例(SOB组).采用稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗程度.结果(1)OB组和SOB组的HOMA值高于C组(P＜0.001),从C组→NGT组→IGT组和DM组,HOMA值逐渐增高;(2)OB组、SOB组和NGT组的胰岛素原水平均高于C组(P＜0.001),在体重指数(BMI)相同情况下,IGT组和DM组的胰岛素原水平高于NGT组(P＜0.01);(3)胰岛素原水平与胰岛素抵抗显著相关(r=0.62,P＜0.001),该相关性独立于年龄、BMI、脂代谢和血压.结论空腹血清胰岛素原水平在肥胖患者中异常升高,在伴有糖耐量异常或糖尿病的肥胖患者中,胰岛素原水平进一步升高.胰岛素原水平是胰岛素抵抗的独立相关因素.
作者：江孙芳；高鑫；陆志强；赵耐青 刊期： 2002年第03期
目的评价彩色多普勒超声(CDFI)对睾丸扭转诊断的临床应用价值.方法本院自1996年5月至2001年3月的17例睾丸肿痛患者,经CDFI检查,通过观察阴囊内容物的形态、回声及血流变化,大收缩期流速(υmax)、舒张末期小流速(υmax)和阻力指数(RI)诊断为睾丸扭转,除1例手法复位外,余进一步行手术探查.对照组为17位无阴囊疾病者.结果1例手法复位后CDFI复查,血流恢复正常,症状缓解,余16例经手术及病理均确诊为睾丸扭转.两组睾丸动脉υmax、舒张末期υmax和RI数值经统计学检查差别有显著意义(P＜0.05).结论CDFI可成为早期诊断睾丸扭转的首选方法.
作者：陈海蛟；顾勇主；张立；叶传忠；张永康 刊期： 2002年第03期
目的对胸腰椎爆裂性骨折侧前方减压内固定手术效果进行评估.方法选取52例胸腰段椎体爆裂性骨折合并神经损伤的患者,行侧前方减压内固定手术,对其脊柱后凸畸形的矫正、椎体高度的恢复、椎管减压的程度、手术并发症以及手术后神经功能恢复情况进行分析.结果侧前方人路手术脊柱后凸畸形矫正度为(91±8)%,手术后没有矫正度的丢失与内固定的失败;术前椎体前缘压缩为(36.5±14.8)%,术后平均压缩(8.1±11.4)%,术前椎管前后径压缩为(46.2±12.4)%,术后平均压缩(3±4)%,术后Frankel评分1～2级及以上的恢复率为91%.结论侧前方减压一期植骨加内固定是治疗胸腰段椎体爆裂骨折非常理想的手术方法.
作者：姚振均；张弛；阎作勤；陈峥嵘 刊期： 2002年第03期
目的研究粒系集落刺激因子(G-CSF)进行干细胞动员时干细胞表面黏附分子的变化,从黏附分子角度说明G-CSF的动员机制.方法将重组人G-CSF(惠尔血)或生理盐水注射于小鼠皮下,每日两次,连续7 d,收集G-CSF使用前后骨髓和外周血单个核细胞,计数外周血Sca-1+干细胞数目和骨髓有核细胞数,同时分别检测细胞表面CD49d、CD44的表达和干细胞与骨髓基质蛋白黏附能力的变化.结果重组人G-CSF对小鼠有和人类相似的动员作用,使用G-CSF 7 d后外周血Sca-1+细胞数增高近2倍,骨髓有核细胞数明显下降,同时骨髓和外周血单个核细胞表面CD49d表达以及细胞黏附能力都有所下降,而对照组无类似现象.结论G-CSF可能通过降低某些黏附分子的表达,削弱造血细胞与骨髓基质的黏附而产生动员效果.
作者：陈彤；谢毅 刊期： 2002年第03期
作者：朱汇庆 刊期： 2002年第03期
目的单面洞修复下颌第二磨牙远中颈部龋减少牙体制备量,从而减少患牙折裂.方法用玻璃离子粘固粉与牙体的黏结性对200例下颌第二磨牙远中颈部龋行单面洞修复,其中50例患牙伴有牙髓炎或者根尖周炎在颌面附加Ⅰ类洞型行根管治疗.结果200例患牙治疗后经一年随访5例出现修复物脱落,5例患牙远中边缘折断.结论以玻璃离子粘固粉修复下颌第二磨牙远中邻面龋能减少牙体制备量,避免银一汞合金对牙槽黏膜的刺激.
作者：虞国君；任颖；毕玮 刊期： 2002年第03期
目的自制特异性肾上腺髓质素(AM)单克隆抗体,观察AM在人正常组织中的表达.方法以AM为抗原免疫BALB/c小鼠,取其脾细胞与SP2/0骨髓瘤细胞株融合,建立阳性杂交瘤细胞克隆,制备AM单克隆抗体;以此为第一抗体,采用ABC免疫组化法检测其在人体心、肾、肝、肺和脾组织的表达.结果AM在上述器官中的分布较广泛,表达于这些组织中的血管平滑肌细胞和内皮细胞,以及心肌细胞、肾小球上皮细胞和内皮细胞,肾小管和集合管上皮细胞,肝胆管上皮细胞,肺支气管及其黏液腺上皮细胞、平滑肌细胞和肺泡Ⅱ型上皮细胞胞质.结论AM在人器官组织中分布广泛,提示其生物学作用可能是多方面的.
作者：刘学光；张秀荣；赵仲华；张志刚；陈琦；郭慕依 刊期： 2002年第03期
作者：张群华 刊期： 2002年第03期
目的探讨视黄酸受体基因在人胚肾上腺和神经母细胞瘤中表达的意义.方法应用原位分子杂交的方法,检测人胚肾上腺发育过程中视黄酸受体基因表达的水平,以及不同分化程度的神经母细胞瘤视黄酸受体基因的表达,并对表达程度进行半定量分析.结果在胎儿肾上腺神经母细胞中,RARα mRNA、RARγ mR-NA明显表达并逐渐增强,19周龄后则急剧下降.RARβ mRNA、RXRα mRNA表达稍弱,在19周龄前基本保持同一水平.RXRβmRNA在19周龄前一直是微弱表达.RXRγ mRNA表达呈明显下降趋势.在胎儿肾上腺嗜铬细胞以及胎儿区和终区的细胞中,6个mRNA均为微弱表达或基本不表达.在神经母细胞瘤细胞中,RAR类mRNA以及RXRα mRNA、RXRβ mRNA在分化不良组中均明显表达,在分化良好组中表达减弱.两组相比均有显著性差异(P＜0.01).RXRγmRNA在神经母细胞瘤中不表达.结论(1)RARα、RARγ可能参与了神经母细胞分化的介导;(2)视黄酸受体基因表达水平与神经母细胞瘤的分化程度呈负相关;(3)孕20周之前的肾上腺发育延滞可能与神经母细胞瘤的发生有关.
作者：王尔松；高解春；杨毅；陈莲 刊期： 2002年第03期
肝移植的实验研究是开展临床肝移植的前提和基础.肝移植的实验动物模型在研究肝移植排斥反应发生机制、免疫抑制治疗、免疫耐受、器官保存、缺血再灌注损伤以及探索新的手术方式等方面具有临床肝移植所难以替代的优越性.大动物肝移植模型用得较多的是犬和猪,因为其特点是与临床肝移植术式比较接近.2000年6月至10月我们共施行猪原位肝移植手术9例次,目的是:①为临床应用积累操作经验;②摸索可适用于临床的新术式.
作者：祝哲诚；彭志海 刊期： 2002年第03期
作者：杨帆 刊期： 2002年第03期
目的观察联合应用生长激素和附加谷氨酰胺肠外营养对小肠黏膜上皮细胞分裂增殖能力的影响.方法选用40只手术成功的SD短肠大鼠,按2×2析因实验设计随机分为4组,分别给予常规全肠外营养(STD组,n=10)、附加谷氨酰胺(Gln组,n=10)、附加生长激素(GH组,n=10)及附加谷氨酰胺和生长激素全肠外营养(GG组,n=10),持续6 d.取8只正常大鼠模拟手术后第1天处死,作为基础对照组(Control组,n=8).应用图像分析和免疫组化技术对比观察大鼠小肠黏膜上皮细胞的DNA倍体分布和增殖细胞核抗原(PCNA)表达.结果单独应用生长激素或附加谷氨酰胺肠外营养均可不同程度提高小肠黏膜上皮细胞的DNA含量、S期细胞数及PCNA的表达,但两者联用的效果明显优于其单独使用的效果(P＜0.01).结论联合应用生长激素和附加谷氨酰胺肠外营养能够明显促进小肠黏膜上皮细胞的分裂增殖,从而防止小肠黏膜萎缩的发生.
作者：谢建新；顾岩；赵淑民；罗宝国；吴肇汉；左焕琛 刊期： 2002年第03期
复旦学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学
