张瑞华；陈露秋；储以微；刘瑞梓；王缨；熊思东
目的探讨儿童阴道病的临床特征、病原菌的分布及治疗.方法对512例儿童阴道病患儿进行阴道分泌物细菌及人型和解脲支原体培养,部分子宫卵巢的B超检查.结果 512例患儿细菌培养阳性率达66.6%.菌谱中葡萄球菌与大肠杆菌占71.8%.培养阳性组采用敏感药物治疗总有效率达90%;培养阴性组中有36例抗早熟治疗后症状消失,4例支原体培养阳性患儿经红霉素治疗后痊愈.结论对儿童阴道病患儿常规进行细菌培养+药敏试验是必要的,早熟患儿可表现出阴道病症状,对因治疗可消除.对久治不愈患儿应予支原体培养,阳性者红霉素治疗有效.
作者：王榴慧；周莲宝；王传清 刊期： 2002年第06期
目的了解骨间前神经(AION)及其局部联属的解剖特点,加深对该神经卡压后症状的理解,为临床提供更加适合的手术方式.方法解剖38侧成人尸体,肉眼及镜下观察前骨间神经与其周围结构的联属关系.结果常见可能引起AION卡压的结构为中指指屈浅肌腱腱弓(出现率44.7%)、拇长屈肌副头(出现率34.2%)、旋前圆肌下方腱性组织(13.1%)、横跨AION上方的血管(21.1%)等.结论临床卡压的形成可能是多因素共同作用的结果,卡压可以来自前方也可以来自后方.术中应尽可能松解已经存在和潜在的卡压结构.
作者：李学渊；陈德松 刊期： 2002年第06期
目的观察维甲酸(RA)作用人胃癌细胞系GHC-27后,细胞增殖、细胞周期及细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白(CKIs)(P16、P21、P27)表达的变化,探讨RA抑制HGC-27增殖,促进其分化的作用机制.方法不同浓度RA作用HGC-27细胞后,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期,Westerm blot、Northern blot分别检测CKIs(P16、P21、P27)蛋白、mRNA水平.结果在一定浓度范围之内,RA能抑制HGC-27细胞增殖,细胞周期发生G1→S期阻滞,并上调P21、P27的蛋白、mRNA水平,但对P16的蛋白、mRNA水平没有影响.结论 RA能通过上调CKIs尤其是P21、P27的表达而抑制HGC-27增殖,促进其分化.
作者：崔建华；李华；范钰；林庚金；钱立平；徐康；颜吉丽 刊期： 2002年第06期
作者： 刊期： 2002年第06期
目的探讨早期干预应用于窒息新生患儿中,对新生儿智力发育的作用.方法 67例窒息儿随机分为干预组35例,对照组32例,对干预组从新生儿起干预至24个月.结果两组患儿在24个月时盖氏测定总的精神运动发育商(DQ),干预组105.7±15.53,对照组90.6±14.22,干预组明显高于对照组,而且干预组无一例发生脑瘫,对照组有2例.结论早期干预能促进窒息儿的智能发育,值得在临床上推广应用.
作者：陈碧琴；彭巧娣；张宝发 刊期： 2002年第06期
目的观察肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)组织形态学特点,探讨抗人类黑色素相关抗原(HMB-45)与RAML的相关性及诊断价值.方法对68例RAML进行组织形态学观察,采用免疫组化对其行HMB-45、抗黑色素-A (A103)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、肌特异性蛋白(MSA)等多种抗体的检测,并收集其中3例新鲜标本作电镜观察.结果 RAML由畸形血管、平滑肌细胞及脂肪混合组成,其中平滑肌细胞同时表达平滑肌标记和HMB-45.结论 RAML的病理形态变化多样,3种主要成分的比例和分布各异,在诊断和鉴别诊断中检测HMB-45是一个很有价值的指标.
作者：许建芳；陈莲；宿杰·阿克苏 刊期： 2002年第06期
目的研究微囊藻毒素(MC)对居住于有毒蓝藻水华频繁爆发的太湖周边城市居民肝功能的影响.方法在江苏省无锡市选择饮水类型不同的3个小学,随机整群抽取研究人群,其中符合条件的248名学生作为研究对象.对研究对象所在地区的不同类型饮用水MC含量进行调查以确定人群MC的暴露水平.检测人群血清乙型肝炎病毒(HBV)生物标志物,以及谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(AP)的活性.结果研究地区自来水厂水源水和饮用水存在MC污染;3组人群HBV感染状况差别无显著性(P>0.05);3组人群血清ALT、GGT和AP活性虽然在正常范围以内,但差异存在统计学意义(P<0.05),而且肝脏酶学指标活性与饮水MC暴露等级之间呈线性趋势.结论长期饮用MC污染的水可能对人群肝功能有影响.
作者：陈艳；俞顺章；林玉娣；徐明；胡磊；周晓明 刊期： 2002年第06期
目的制备针对表皮生长因子受体(c-erbB-2)细胞表面受体的抗体,不仅可阻止生长信号的传递,从而抑制肿瘤生长,还可通过抗体介导的细胞毒作用杀伤肿瘤细胞,具有重要的临床治疗应用价值.方法通过重组表达获得了纯化的c-erbB-2基因产物--融合蛋白GST-c-erbB-2,用此抗原制备兔抗血清,经rProtein G Agarose和Glutathione Sepharose 4B亲和层析柱纯化获得IgG型抗c-erbB-2蛋白的多克隆抗体.对此抗体进行了细胞表面特异识别、体外肿瘤细胞生长抑制等方面的功能研究.结果抗体可特异性识别重组表达蛋白、细胞表面c-erbB-2抗原,并与之结合;抗体对c-erbB-2阳性的人乳腺癌细胞SK-BR-3有特异性的杀伤作用,且呈剂量相关,而对c-erbB-2阴性的人乳腺癌细胞MCF-7则无明显作用.结论 c-erbB-2抗体通过其对c-erbB-2阳性细胞的特异识别和生长抑制,有广阔的临床应用前景.
作者：顾斐；邹强；倪泉兴；徐永华 刊期： 2002年第06期
目的研究瘦素受体在STZ糖尿病大鼠心肌中转录表达及心脏的纤维化情况.方法用STZ制备糖尿病大鼠模型,在病程12周时测定大鼠血压和心功能后处死,取心肌组织和分离、培养心脏成纤维细胞,用RT-PCR检测长、短型瘦素受体mRNA转录表达,PCR产物测序,电镜观察心肌的超微结构.血清瘦素、胰岛素放射免疫测定.结果 STZ糖尿病大鼠和对照鼠心肌均可转录表达短型瘦素受体mRNA,两组之间无显著差别,但糖尿病心肌成纤维细胞短型瘦素受体mRNA表达较高,伴心功能减退和显著的心脏纤维化病理改变.结论糖尿病大鼠心脏成纤维细胞短型瘦素受体表达增加与心脏纤维化并存.
作者：周丽诺；沈稚舟；吴烯；张琳；杨叶虹；方京冲；俞茂华；朱禧星 刊期： 2002年第06期
作者： 刊期： 2002年第06期
目的探讨Gas2基因在HCC中的表达规律及与HCC中细胞凋亡和增殖的关系.方法对36例癌、癌旁肝组织及8例正常肝组织,应用石蜡切片原位杂交技术观察 Gas2 mRNA 在 HCC 中的表达.TUNEL 技术检测凋亡细胞(APOP),免疫组织化学方法检测 PCNA 的表达作为细胞增殖的参数.结果肝癌、癌旁及正常肝组织中均有半数以上病例有 Gas2 mRNA 表达,但肝癌组阳性积分显著高于癌旁和正常肝.Gas2 mRNA 表达高的组织内见较多凋亡细胞,以不同病理特征分组中,Gas2 mRNA 阳性积分与 APOP 阳性分值多呈现一致性.Gas2 mRNA 表达与细胞增殖无明显相关.结论 Gas2 mRNA 在癌内表达明显较高,其阳性表达与细胞凋亡关系较密切,Gas2 基因有可能通过影响细胞的凋亡状况而在 HCC 的生长过程中起作用.
作者：成宇帆；翟为溶；朱腾方；张萍萍 刊期： 2002年第06期
目的探讨胆道支架置放治疗恶性梗阻性黄疸的预后因素.方法 71例恶性梗阻性黄疸患者放置胆道支架后,选择性别、年龄、肿瘤类型、术前血清胆红素浓度、梗阻时间、梗阻水平、梗阻长度以及是否结合动脉化疗栓塞和(或)化疗灌注术(TAE和(或)TAI)等13个因素作为研究对象,进行单因素和多因素分析.结果单因素分析显示肿瘤类型、梗阻水平以及是否结合TAE和(或)TAI对预后有显著影响,多因素分析显示是否结合TAE和(或)TAI术是影响预后的主要因素.结论恶性梗阻性黄疸患者放置支架后,进行TAE和(或)TAI术可以延长生存期.
作者：王小林；陈颐；程洁敏；颜志平；龚高全；张峰；钱晟 刊期： 2002年第06期
目的应用传递/不平衡方法,分析HLA-D区系统性红斑狼疮(SLE)等位基因的家系相关性.方法对42个SLE家系提取DNA,PCR并进行杂交,根据DQA1、DQB1、DRB1位点的关联分析结果,对这3个位点关联显著的等位基因进行传递/不平衡分析.结果 DQA1*0102在家系中经TDT传递不平衡检验,χ2=5.80,Pc<0.05;DQA1*0501,χ2=3.24,P>0.05;DQB1、DRB1位点等位基因经TDT与sTDT的联合检验,未发现显著相关性,z值均小于1.96,P>0.05.结论传递/不平衡检验结果发现, DQA1*0102等位基因与SLE相关,提示该等位基因可能是中国南方汉族人群中与SLE有关的一个易感等位基因.
作者：孟炜；张卫华；沈福民；江峰；秦万章；金岚 刊期： 2002年第06期
目的探讨粪类圆线虫病(SD)相关肾病综合征(NS)的临床表现、诊断与治疗特点.方法通过6例患者的病因、临床特征及诊治过程进行综合分析.结果 SD起病先于NS,临床表现不典型,易被NS掩盖而忽视;SD与NS间有明显相关性;阿苯达唑对本病疗效较好.结论 SD是继发性NS的原因之一,应引起临床医师的重视.
作者：吴锡信；郑志雄 刊期： 2002年第06期
目的了解赖诺普利是否具有改善糖尿病早期肾脏病变的作用,并比较几种尿微量蛋白之间的敏感性.方法将94例血压正常、尿微量蛋白增高的2型糖尿病患者随机分为3组: ①赖诺普利治疗组(n=34):口服赖诺普利10 mg/d治疗12周;②洛汀新治疗组(n=31):口服贝那普利10 mg/d治疗12周;③对照组(n=29):口服维生素C 100 mg/d 12周.用免疫透射法测定治疗前后尿微量白蛋白(Alb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白G(IgG)的变化,并进行统计分析.结果 3组在治疗前各种尿微量蛋白阳性率之间无显著差异,但尿TRF、IgG增高的比例(分别为97.4%,89.8%)明显高于Alb(75.2%)和α1-MG(47.2%)(P＜0.01),尿TRF阳性率还明显高于IgG;Alb明显高于α1-MG(P＜0.05).治疗12周后,贝那普利组和赖诺普利组的尿TRF、IgG、Alb和α1-MG水平均较治疗前明显下降(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05);但两治疗组上述指标之间无明显差别(P＞0.05);且治疗组的上述尿蛋白水平显著低于同期对照组(P＜0.01).对照组的尿TRF、IgG和Alb浓度较12周前明显增加(P＜0.01,P＜0.05),而尿α1-MG变化不大(P＞0.05).结论同时测定尿TRF和IgG较单独测定微量Alb更加敏感;赖诺普利具有与贝那普利相似的减少尿微量蛋白、改善早期糖尿病肾病的作用;不及时治疗,糖尿病性肾脏损害加重.
作者：刘芳；徐东丽；姚庆姑；陈影；谢连红 刊期： 2002年第06期
目的探讨吗氯贝胺(MCB)在聚维酮(PVPκ30)中分散作用的热力学,研制MCB-PVPκ30固体分散体.方法采用溶解度法测定MCB的溶解度及其热力学参数,差示扫描量热分析(DSC)和X-射线衍射分析鉴定MCB在该固体分散体(SD)中存在状态,并进行体外溶出度研究.结果 MCB-PVPκ30表观稳定常数(Kc)在实验范围内随温度升高而减小,反应热(ΔH0)为-13.22 kJ/mol.经DSC、X-射线衍射分析,SD中药物晶体消失(1∶3),经统计学分析所有SD的溶出速率显著大于原药的溶出速率.结论 MCB在PVPκ30中分散作用是放热过程,MCB-PVPκ30SD提高了MCB的溶出度,有助于MCB SD的制备及开发具有高生物利用度的新剂型.
作者：胡道德；毛丹卓；裴元英 刊期： 2002年第06期
胃癌首选的治疗方法仍是手术切除,但术后并发症给患者带来不少的痛苦,因此不少学者强调为提高患者的生活质量,应用微创外科技术来治疗早期胃癌.
作者：Amegbegnuie Komlan Agbessi；蔡端 刊期： 2002年第06期
目的分析测定上海地区出土的明代古尸小腿腓肠肌的脂类成分.上海作为一个现代城市,少有古代尸体发现,因此对本例古尸脂类成分与其他地区发现的古尸脂类成分进行比较研究.方法古尸肌肉组织经过预处理以后,制成组织匀浆液,经冷冻干燥,用氯仿/甲醇抽提和葡聚糖凝胶层析提取分离总脂,用三氯化铁法测定胆固醇,定磷法测定磷脂,甲基橙比色法测定神经氨基醇.结果测定结果表明该古尸总磷脂含量为(68.14±2.20)mg/g氮,胆固醇含量为(191.68±0.01)mg/g氮,神经氨基醇为(11.49±3.40)μg/mg氮,与其他古尸及现代甲醛固定尸体的脂类成分相比,总磷脂水平无多大差别,而胆固醇及神经氨基醇含量较高.结论分析结果表明本例古尸保存较好,生前可能存在脂类代谢异常.
作者：吴兴中；张英；姜义华 刊期： 2002年第06期
目的检测miyabenol C(Miy C)和kobophenol A(Kob A)是否通过依赖雌激素受体(ER)发挥促雌激素受体阳性细胞MCF-7生长的作用.方法构建雌激素受体反义表达质粒(pCASER),转染MCF-7细胞株,经G418筛选,PCR、Western blot鉴定筛选出阳性表达克隆(MTASER).运用MTT法检测药物对细胞生长状况的影响.运用放射竞争结合实验检测药物与ER的结合.结果 Miy C和Kob A对MCF-7细胞的促生长作用大于对MTASER细胞的作用;Miy C和Kob A均可竞争性抑制ER与17β-雌二醇的结合.结论在一定浓度范围内,Miy C和Kob A依赖ER发挥促细胞生长的作用.
作者：田春艳；徐光；胡昌奇；宋后燕 刊期： 2002年第06期
作者： 刊期： 2002年第06期
复旦学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学
