邢清和；郑荣远；王永铭；贺林
目的研究黏附分子Integrin α5β1在子宫内膜腺癌中的表达及与子宫内膜腺癌分化、侵袭转移和预后的关系。方法应用免疫组织化学方法对92例子宫内膜腺癌石蜡包埋标本进行黏附因子Integrin α5β1半定量检测。结果有71例(77.1％)子宫内膜腺癌组织Integrin α5β1表达减弱或消失，高分化癌的Integrin α5β1阳性率明显高于低分化癌(P＜0.05)。Integrin α5β1阳性率在子宫内膜腺癌伴淋巴结转移组低于淋巴结阴性组(P＜0.05)。Integrin α5β1表达阳性者5年生存率(78.4％)显著高于表达阴性者(19.2％,P＜0.05)。结论 Integrin α5β1表达与肿瘤细胞的分化程度、淋巴结转移呈负相关；Integrin α5β1表达与患者预后相关，可作为判断子宫内膜腺癌患者预后的生物学指标。
作者：李嘉；凌斌；张秀荣；高婷；赵仲华 刊期： 2001年第03期
产生超广播B-内酰酶（extended-spectrum B-lactamases ESBLs）是革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素及单环B-内酰胺类抗生素产生耐药的主要机制之一。
作者：熊自忠；朱德妹；胡付品；吴湜；汪复 刊期： 2001年第03期
目的研究静脉注射前列腺E1(PGE1)能否阻止酸吸入性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生。方法 20只新西兰兔在稀HCI经右支气管滴入后随机分成两组：(1)损伤组(n=10)在酸滴入后维持机械通气，未行其他治疗；(2)治疗组(n=10)在酸滴入后即刻缓慢静注PGE1并维持。在基础状态及酸滴入后记录血气、气道压力并抽动脉血测定6-K-PGF1α、TxB2、NO2/NO3-/和ET-1，动物处死后测定右肺的湿干比(W/D)值及测定右肺支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白(TP)的水平，并作肺组织形态学观察。结果治疗组在酸滴入后血氧分压(Pa02)显著高于损伤组。治疗组血浆6-K-PGF1α和N02-/N03-水平显著高于损伤组。而血浆TxB2和ET-1水平显著低于损伤组，治疗组右肺W/D和TP显著低于损伤组。损伤组右肺呈弥漫性炎性损伤，而治疗组则见损伤呈局灶性，且其病理损伤程度较损伤组明显减轻。结论 (1)酸吸入后即刻应用PGE1可减轻ARDS的范围和严重程度；(2)PGF1保护了肺血管内皮细胞，使内源性PGI2/TXA2和N01ET-1的产生保持平衡，有利于减轻ARDS。[全刊登于中华麻醉学杂志2001，21(1):28]
作者：白浪 刊期： 2001年第03期
目的比较术后常规治疗(SMT)加无创正压通气(NPPV)和单独应用常规治疗对伴有中、重度呼吸功能不全的慢性阻塞性肺病人的疗效。方法择期上腹部和胸腔手术病人24例，术前检查有慢性阻塞性肺病合并中度和重度呼吸功能不全，随机分成2组。对照组：术后常规吸氧、静注氨茶碱、雾化吸入α肾上腺素能受体兴奋剂和胆碱能受体拮抗剂、静注敏感抗生素和胸部理疗。NPPV组：在上述常规治疗基础上加NPPV，术后即用面罩给予间断压力支持通气(PSV)，持续气道正压(CPAP)为3 cmH2O，吸入氧浓度(FiQ2)为35％。结果对照组中8例(66.7％)和NPPV组中的所有病人(100.0％)均顺利康复，两组相比有显著性差异(P＜0.05)。对照组中有4例采用常规治疗而病情恶化，随即加用NPPV，之后病情好转并顺利康复。NPPV组的PaO2、肺活量(VC)、一秒率(FEV1/FVC)和呼气中期流速(FEF5％～75％)均明显高于对照组(P＜005)。NPPV组的病人在外科监护病房(SICU)的时间短于对照组(P＜0.05)。结论术后早期预防性使用NPPV对于伴有中、重度呼吸功能不全的慢阻肺病人有利于改善呼吸功能。[全文刊登于中华麻醉学杂志2000,20(3):145]
作者：薛张纲 刊期： 2001年第03期
目的观察肝细胞内磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C的活性。方法采用化学诱癌法、免疫法、亲和层析法、western Blot技术等方法。结果 (1)钙离子依赖性PC-PLC活性在诱癌过程中逐步升高；(2)鞘磷脂酶活性在诱癌过程中无显著改变；(3)PC-PLC抗体对钙非依赖性PC-PLC活性具有显著抑制；(4)肝细胞中存在着与PC-PLC抗体相结合的蛋白质；(5)钙依赖性和钙非依赖性PC-PLC的蛋白峰有部分重叠；(6)亲和层析柱提纯的酶蛋白只有钙非依赖性PC-PLC活性。结论肝细胞中存在两种不同活性的磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C。
作者：卢虹；陈迎风；吴兴中 刊期： 2001年第03期
目的应用18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像评估强迫症手术治疗的疗效。方法 9例经药物和心理治疗无效的难治性强迫症患者在术前和术后分别接受了YALE-BROWN强迫症评定量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及FDG PET显像，同期的PET显像在治疗前后以相同的计数、脑定位及相同的处理条件进行采集和处理，患者在注射FDG时均保持相同的条件。与10例年龄相匹配的对照者脑葡萄糖代谢进行比较，观察治疗前强迫症患者与对照者脑葡萄糖代谢的区别，并与手术治疗后的PET显像和量表评分进行比较。结果与对照者相比，9例强迫症患者在额叶、扣带回、眶回、基底节尾状核头部和丘脑等处均可见FDG的高摄取。PET显像结果与YALE-BROWN和HAMA量表评分结果相符。治疗后9例患者中6例取得良好疗效，其PET显像见额叶、扣带回、眶回、基底节尾状核头部和丘脑FDG代谢减低，且与量表评分结果一致。结论FDG PET显像可用于解释强迫症异常脑环路的存在，在治疗前有助于脑异常功能区的定位，与YALE-BROWN和HAMA的量表测定联合应用有助于强迫症的诊断。同时，FDG PET显像可用于该病的疗效观察和并发症的功能定位。
作者：管一晖 刊期： 2001年第03期
目的研究冷冻保存羊膜对地塞米松的通透性。方法冷冻保存羊膜分别置于Valia-Chien渗透池的接合部，供给室内含500μg/ml的地塞米松5ml，接收室内含5ml生理盐水，平衡10 min后，于第0.167,0.5,1,1.5,2,2.5,3,4 h从接收室取样0.4ml，高压液相色谱法(HPLC)测定药物浓度。结果 4 h时地塞米松透过单位面积保存羊膜的量为220～280μg。其累积渗透量与时间呈良好的线性关系，为零级渗透。结论冷冻保存羊膜对地塞米松有良好的通透性。
作者：柯碧莲；张皙；许迅；沈腾；邱孝芝 刊期： 2001年第03期
膀胱出口部分梗阻常由良性前列腺增生(BPH)、膀胱出口纤维化、后尿道狭窄等引起，其中以良性前列腺增生为常见。据报道，40岁以上男性BPH发生率高达50％～80％以上。其临床症状由轻至重，可以发生排尿滴沥、尿频、尿急，排尿困难，甚至尿潴留。其病理生理过程不仅与前列腺增生所引起的膀胱出口、后尿道机械性梗阻有关，而且与梗阻后所致膀胱过度扩张、缺血以及由此引起的膀胱平滑肌功能障碍有密切关系。目前，各种治疗措施多局限于解除膀胱颈及后尿道的机械性梗阻，而往往忽视改善膀胱平滑肌功能障碍。临床上可见部分患者前列腺切除后，膀胱功能不能恢复，症状不能缓解。国外学者对膀胱出口部分梗阻所引起的膀胱功能障碍进行了一系列动物实验和临床研究，以阐明膀胱出口部分梗阻后膀胱功能障碍及其发生机制，为临床诊治病人提供新的理论依据。
作者：王杭；王国民 刊期： 2001年第03期
目的通过对大鼠系膜细胞转染TGF-β1基因和反义TGF-β1基因，观察该细胞增殖和纤溶酶原激活物及其抑制剂表达的影响。方法采用MTT、细胞计数和流式细胞仪检测细胞增殖；Northem blot和Western blot法检测其纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的表达；酶谱分析法检测其纤溶酶原激活物(tPA)活性。结果过表达TGF-β1的系膜细胞生长受抑制，其PAI-1 mRNA和蛋白表达增强，而tPA酶活性则降低；而低表达TGF-β1的系膜细胞增殖加速，其PAI-1 mRNA和蛋白表达降低，tPA酶活性增强。结论 TGF-β1可通过对大鼠系膜细胞增殖、纤溶酶原激活物及其抑制因子表达的影响，而促进肾小球纤维化的发生。
作者：林文生；张农；张颂文；顾建新；郭慕依 刊期： 2001年第03期
目的研究年龄、性别对1255I-2β-甲酯基-3β-(4-碘苯基)托烷(β-CIF)与多巴胺转运蛋白(DAT)结合的影响。方法 6周龄与6月龄昆明小鼠年龄影响因素实验，大鼠年龄、性别影响因素实验。结果 6周龄小鼠的纹状体、额叶皮质、顶叶皮质、颞叶皮质、枕叶皮质、海马、脑干、小脑对125I-β-CIT摄取的％ID/g值及全脑摄取量(％ID)均大于6月龄小鼠。3月龄雄性SD大鼠纹状体、额叶皮质、顶叶皮质、颞叶皮质、枕叶皮质、海马、脑干、小脑对125I-β-CIT摄取的％ID/g值及全脑％ID均大于12月龄雄性SD大鼠相应组织的％ID/g或％ID值，而且也大于12月龄雌性大鼠相应组织的％ID/g值(除颞叶皮质、全脑外)。同龄(12月)SD雌性大鼠纹状体、额叶皮质、顶叶皮质、颞叶皮质、枕叶皮质、海马、脑干、小脑对125I-β-CIT摄取的％ID/g值及全脑％ID均大于同龄雄性SD大鼠相应值。结论低龄小鼠、大鼠纹状体摄取125I-β-CIT均高于高龄小鼠、大鼠；雄性大鼠纹状体摄取125I-β-CIT高于同龄雄性大鼠。提示小鼠、大鼠脑纹状体内DAT水平随年龄的增长可能减低。[全文刊登于中华核医学杂志2000,20(6):263]
作者：刘兴党 刊期： 2001年第03期
目的探讨HPV与小儿喉乳头状瘤发病及发展的相关性。方法采用免疫组化方法检测46例小儿喉乳头状瘤96次手术的肿瘤组织及其HPV表达，另取8例正常小儿及成人的喉黏膜，10例成人喉乳头状瘤作对照。结果小和和成人的正常喉黏膜无HPV表达，成人喉乳头状瘤2例有HPV表达，46例96人次小儿喉乳头状瘤，其中33例61人次肿瘤组织中有HPV表达，且与肿瘤的复发频率呈正相关。结论 HPV在小儿喉乳头状瘤的发生发展过程中起重要作用。
作者：王纾宜；李诗敏；朱莉；郑斯馨；吴韵芳 刊期： 2001年第03期
多发性大动脉炎（takayasu arteritis,TA）是主动脉及其主要分支的非特异性病变，主要引起受累血管的阻塞性改变，女性多发。
作者：肖占祥；陈福真；符伟国；王玉琦；杨珏；蒋俊豪 刊期： 2001年第03期
目的检测皮肤癌p53基因5～8外显子的突变频率，比较变性梯度凝胶电泳(DGGE)和单链构象多态性分析(SSCP)检测p53基因突变的敏感性。方法分别采用DGGE和SSCP，对40例皮肤癌患者手术切除组织的p53基因5～8外显子进行突变检测。结果皮肤癌p53基因5～8外显子的总突变率为35％，其中鳞状细胞癌(SCC)的突变率为36％，基底细胞癌(BCC)为33％。采用DGGE和SSCP检测的突变率分别为33％和25％。结论 35％的皮肤癌组织存在p53基因5～8外显子突变。DGGE检测p53基因突变的敏感性高于SSCP。DGGE结合SSCP有助于提高突变检出率。
作者：于波；阎春林；廖康煌；朱运松 刊期： 2001年第03期
放射性药物用于骨癌病人的治疗已成为一种常规方法，钐乙二胺四亚甲基膦酸(153Sm-EDTMP)是一种很有效的中晚期骨癌转移病人的镇痛药物，但由于153Sm必须由核反应堆生产而限制了其广泛应用。因90Y具有与153Sm相似的化学性质，而且有可以由90Sr-90Y发生器直接淋洗而得到的优点。本实验研究钇乙二胺四亚甲基膦酸(90Y-EDTMP)的制备方法、标记条件、分离纯化的方法，并观察其在小鼠体内的分布以确定90Y-EDTMP在小鼠体内的药物动力学分布。
作者：万丹晶；高秀健；钱隽；朱建华 刊期： 2001年第03期
运动试验在儿科应用不多。国内1982年曾有正常儿童运动平板试验结果[1]报道，但以后少有研究；近年在儿科临床逐步开始应用运动试验来诊断评价心肺疾病，但缺乏新的正常参考标准。我院1999年10月～2000年1月对282例健康儿童进行极量活动平板试验。
作者：陆国平；刘豫阳；盛锋；徐素梅；陆颖；庞玉生；范文才 刊期： 2001年第03期
目的研究克林沙星在大鼠体内的药动学和生物利用度。方法 HPLC法测定大鼠ig和iv克林沙星后的血药浓度，计算药动学参数和生物利用度。色谱柱为C18柱(5 μm)，流动相为乙腈-0.05 mo1/L，柠檬酸三乙胺液(pH 2.5)(20:80)，流速为1.0 ml/min，检测波长300 nrm。结果克林沙星0.1～20 μg/ml呈良好线性关系，在大鼠体内的药动学过程符合一室模型，大鼠ig 50和100mg/kg后，cmax和AUC均与剂量呈正比，T1/2与剂量无关；绝对生物利用度(F)为42％。结论克林沙星50～100mg/kg的吸收和消除呈一级动力学特征，在大鼠体内的生物利用度低。[全文刊登于药学学报2001,36(2):134]
作者：周梅华 刊期： 2001年第03期
喉咽癌也称下咽癌，是上呼吸消化道常见恶性肿瘤之一。喉咽部位隐蔽，与喉和食管关系密切，深入检查对选择治疗方案有重要意义，依其3个亚区的划分分为窝癌、环后癌及喉咽后壁癌，以梨状窝癌多，喉咽后壁癌少。作者对18例咽癌用X线钡剂造影配合CT扫描检查，以评估其诊断效果。
作者：周蓉先；罗道天；李逸尘 刊期： 2001年第03期
目的检测肝细胞癌(HCC)病人血浆中血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)水平，探讨其与HCC临床病理特征的关系。方法选取在我所行手术切除并经病理证实的HCC病人61例。以10例正常人和15例肝炎肝硬化病人作为对照。血浆PD-ECGF水平检测用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果 HCC病人血浆中PD-ECGF水平明显高于正常人和肝炎肝硬化病人(P＜0.05)，而正常人和肝炎肝硬化病人的血浆水平比较差异无显著性(P＞0.05)。高TNM分期和伴有门静脉癌栓的HCC病人PD-ECGF血浆水平分别高于低TNM分期和无门静脉癌栓者，差异有显著性(P＜0.05)。PD-ECGF血浆水平在其他临床病理指标对应的肝癌病人之间比较无明显差异(P＞0.05)。结论肝癌病人的血浆PD-ECGF水平升高并与门静脉癌栓形成有关。
作者：周俭；汤钊猷；樊嘉；吴志全；郑宁；孙瑞霞；邱双健；叶胜龙 刊期： 2001年第03期
目的从基因重组菌中纯化葡萄球菌肠毒素B(SEB)突变体及其野生型蛋白，研究其毒力及抗原性。方法表达野生型SEB蛋白(SEB-N)和SEB突变体(SEB-M23、SEB-150)的3株重组菌经IPTG诱导，反复冻融后，制备细菌裂解液。将初步纯化的抗SEB抗血清与CNBr活化的Sepharose 4B作共价偶联，制成亲和层析柱。分柱纯化SEB-N、SEB-M23和SEB-M150蛋白。用SDS-PAGE和酚试剂改良法对纯化蛋白作纯度鉴定和定量；用双向免疫扩散试验和ELISA法作抗原性鉴定；用小鼠致死性试验作毒力鉴定。结果 SDS-PAGE和双向免疫扩散试验表明，3种纯化蛋白均为单一条带，且都能与抗SEB抗体形成明显的沉淀线。ELISA表明SEB-N、SEB-M23、SEB-M150与抗SEB抗体有相似的结合力，提示23位突变和150位突变并未改变SEB的抗原表位。小鼠致死性试验表明，LPS激发的3组小鼠(6只/组)，分别用上述纯化蛋白攻击(10μg/只)，SEB-N组死亡率为5/6;SEB-M150组死亡率为4/6；SEB-M23组死亡率为0/6；即使SEB-M23剂量增至200 μg，小鼠仍无死亡。结论获得了SEB-N、SEB-M23和SEB-M150 3种纯化蛋白，其中SEB突变体都保留了抗原性；SEB-M23与野生型SEB相比，毒力明显下降。为进一步研究其作为新型淋巴细胞激活分子或超抗原疫苗打下基础。
作者：俞红；钱利生；熊思东 刊期： 2001年第03期
目的本实验用亲合免疫组织化学技术，研究小鼠耳蜗内nNOS与eNOS的表达。方法 4％多聚甲醛心脏灌注固定后，取耳蜗，经脱钙，作10 μm厚冰冻切片，进行nNOS和eNOS免疫组织化学染色。结果小鼠耳蜗内、外毛细胞、内外柱细胞、螺旋神经节细胞nNOS、eNOS的表达呈强阳性。血管纹的基底和中间细胞、螺旋突起、螺旋韧带细胞处有阳性nNOS、eNOS的表达。耳蜗小球的内皮细胞无nNOS的表达，但eNOS的表达呈阳性。结论由nNOS和eNOS合成的NO在维持耳蜗正常神经传导及耳蜗正常血液供应中起着重要作用。
作者：潘世恺；王正敏；角南贵司子；山根英雄 刊期： 2001年第03期
复旦学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学
