金辉；刘文健
目的:分析探讨电子监控档案对社区严重精神障碍患者管理的效果.方法:选取某社区2016年1月—2017年12月的83例严重精神障碍患者,构建电子监控档案,比较建档立前后患者的康复状态量表(M R S S)评分情况及满意情况.结果:电子健康档案建立后,患者对管理工作的总满意度为94.74％,高于建当前的68.42％(P<0.05),M R S S评分方面,电子健康档案建立后与建立前比较更低(P<0.05).结论:对社区严重精神障碍患者建立电子健康档案,能够有效对患者的病情进行了解,并掌握患者的康复状态及提高患者对管理工作的满意程度;因此,值得采纳及应用.
作者：田容；邓清河；李小兰 刊期： 2019年第05期
目的:了解攀枝花市用血退费情况,提出相关工作建议.方法:对我市近三年用血退费资料进行统计分析;以2017年本市的用血退费者作为调查对象,采用自行设计问卷对用血退费过程的感受、用时、成本、路径等进行调研.共发放问卷300份,有效回收262份,有效回收率87.3％.结果:近三年返还血费呈稳定增长趋势.问卷统计显示,近半的被调查者对用血退费政策不甚了解.有近三分之一的报销者需付出较多时间成本完成报销并影响自身工作.有72.9％的人认为应该采用医院出院时直接结算返还用血费用的模式.结论:用血退费政策知晓率尚有待进一步提高.建立医院出院时结算用血费用模式既是群众的呼声,也是血站发展的必然方向,更是强化无偿献血保障机制的重要举措.
作者：罗昭玲；左涛；张珣；唐作红；蔡兰 刊期： 2019年第05期
目的:研究瑞舒伐他汀钙治疗急性冠脉综合征患者疗效.方法:选取ACS患者90例,随机分为两组,对照组给予阿托伐他汀治疗,试验组给予瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组治疗前后血脂水平及炎性因子hs-CRP、MMP-9、sCD40L的变化.结果:治疗前后两组的血脂水平、炎性因子均明显改善,且试验组优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀钙能显著降低A C S患者血脂水平,有效改善炎性反应,值得推广.
作者：杜丽丽 刊期： 2019年第05期
目的:探究分析经筋推拿治疗颈源性头痛的临床效果.方法:随机抽取2017年8月—2018年8月至我院接受治疗的颈源性头痛患者72例,按入院时间先后顺序分为探究组(n=36)与对比组(n=36),分别开展经筋推拿治疗与单纯药物治疗.分析比较两组治疗后生活质量(Q L Q-C30)改善情况.结果:经组间比较显示两组治疗前生活质量评分无显著差异(P>0.05);治疗后探究组生活质量评分显著优于对比组(P<0.05).结论:将经筋推拿应用于颈源性头痛患者治疗中效果理想,可有效改善患者临床症状,促进机体康复,故可进一步扩大临床应用范围.
作者：苗李平 刊期： 2019年第05期
目的:分析全程陪伴分娩护理的临床效果以及对产后出血的影响.方法:选取本院2017年5月—2018年5月期间收治的待产产妇76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例,对照组给予常规护理,观察组实施全程陪伴分娩护理,观察两组护理效果.结果:观察组自然分娩率86.84％、产程持续时间(10.20±1.24)h、产后出血量(75.33±10.27)m l均优于对照组65.79％、(14.82±1.92)h、(95.36±11.52)ml,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:全程陪伴分娩护理在临床中护理效果显著,值得推广.
作者：李水英 刊期： 2019年第05期
目的:分析护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的临床应用价值.方法:以2017年1月—2018年11月本院收治的106例子宫肌瘤患者为调查对象,将其按照数字随机表法纳入改进组与常规组(n=53).为常规组实施常规护理,改进组在分析护理现状的基础上,实施护理质量持续改进.比较护理质量评分,患者的术后恢复时间及焦虑抑郁评分.结果:改进组的基础护理、护理安全性、消毒隔离及护理文书书写等护理质量评分,均高于常规组,数据比较具备统计学意义(P<0.05).与常规组患者相比,改进组患者的离床时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间均相对较短,组间差值对比存在统计学意义(P<0.05).干预前两组患者焦虑、抑郁评分比较无显著区别,干预后改进组患者的焦虑与抑郁评分明显下降,数据比较具备统计差异(P<0.05).结论:护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用,有助于提升护理服务质量,为患者提供专业化指导,缓解患者的负性心理,缩短其术后康复时间.
作者：肖瑞容 刊期： 2019年第05期
目的:研究耳穴贴压配合中医护理治疗顽固性高血压的疗效.方法:选取2017年8月—2018年5月期间我院收治的80例顽固性高血压患者,利用随机数字表法,将患者均分为实验组和参照组,每组40例;参照组采用常规降压药物治疗,配以常规护理,实验组在参照组治疗的基础上采用耳穴贴压配合中医护理,对比两种方法的临床价值.结果:实验组经治疗后,其临床效果及血压水平均优于参照组,组间差异显著(P<0.05).结论:耳穴贴压配合中医护理可有效缓解顽固性高血压患者的症状,效果显著,值得在临床医学中使用.
作者：顾永红 刊期： 2019年第05期
针灸在我国中医历史上占据着重要地位,曾有辉煌的发展过程,但是随着市场经济环境的影响,现代针灸的发展曾出现了不同程度的衰弱与减弱.现今,随着临床研究对中医的进一步研究,中医针灸在临床中运用也得到了进一步发展.因此,本文对针灸发展中存在的问题进行分析,积极探讨有效的应对措施,充分发挥针灸的优势,进一步推动我国中医针灸事业的进一步发展.
作者：汤宇洋；朱瑛；林云志 刊期： 2019年第05期
目的:对心肌梗死后室性心律失常治疗中琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒的效果进行探讨.方法:选取2017年1月—12月我院接受治疗的心肌更死后室性心律失常患者60例,随机分为实验组(n=30)和常规组(n=30).常规组接受琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,实验组在常规组治疗基础上同时接受稳心颗粒治疗,观察两组疗效.结果:实验组不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05).实验组治疗总有效率96.7％,显著高于常规组的56.7％(P<0.05).结论:在心肌梗死后室性心律失常治疗中应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒效果显著,其能够显著改善患者临床症状,具有较高推广价值.
作者：康竹青 刊期： 2019年第05期
目的:研究并分析新辅助化疗联合术后近距离放疗和同步化疗治疗ⅠB2～ⅡA2期宫颈癌的价值.方法:选取我院在2010年6月—2015年6月期间收治的60例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者,将其随机分为A组与B组,两组各30例,两组患者均行术前新辅助化疗(全身化疗及介入化疗),A组患者给予术前新辅助化疗,给予B组患者新辅助化疗基础上并术后近距离放疗及术后同步化疗.结果:两组患者的平均中位生存时间及3年生存率无明显差别,P>0.05,不具有统计学意义.结论:术前新辅助治疗联合术后近距离放疗和同步化疗可以增加对B2-ⅡA2期宫颈癌的疗效,值得在临床上推广使用.
作者：谢丽；夏依拉·艾合买提；古丽娜·库尔班；高洁；郭玉萍 刊期： 2019年第05期
目的:研究并分析优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果.方法:选取2017年8月—2018年8月在我院进行剖宫产分娩的80例产妇作为研究对象,依据数字随机方式将产妇分为对照组和实验组,每组各40例.对照组产妇接受常规护理模式,实验组产妇在常规护理基础上再给予优质护理服务模式进行护理,对比两组产妇的治疗效果.结果:护理后实验组产妇疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组产妇,两组比较差异显著(P<0.05).结论:优质护理服务模式用于剖宫产产妇护理疗效显著,能够有效降低产妇疼痛感,并且对其负性情绪控制起到了积极的作用,值得临床应用.
作者：闫利珍 刊期： 2019年第05期
目的:探讨不同化疗方案在晚期胃癌治疗中的疗效.方法:将晚期胃癌患者随机分为两组,对照组采用SP方案化疗,观察组采用FOLFOX4方案治疗.结果:观察组CR率17.86％、PR率42.86％、SD率35.71％、PD率3.57％、无进展生存期(8.41±0.25)m、1年生存率35.71％、不良反应发生率28.57％、生存质量(84.75±2.68)分.对照组CR率7.14％、PR率28.57％、SD率50％、PD率14.29％、无进展生存期(5.95±0.29)m、1年生存率17.86％、不良反应发生率50％、生存质量(60.28±1.74)分.两组数据对比,差异显著(P<0.05).结论:采用FOLFOX4方案化疗,可延长晚期胃癌患者的寿命,减少不良反应,提高生存质量.
作者：金辉；刘文健 刊期： 2019年第05期
目的:分析细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和临床效果.方法:选择从2017年8月—2018年8月收治的90例手术患者纳入本研究,将其随机分为研究组和参照组,分别开展细节护理和常规护理,对比护理质量评分和术后并发症发生率.结果:研究组护理质量评分(消毒隔离、器械准备、设备管理和人员配合)显著高于参照组(P<0.05).研究组术后并发症发生率(2.22％)显著低于参照组(17.78％)(P<0.05).结论:在手术室护理工作中应用细节护理可将护理质量显著提升,术后并发症也会明显降低,效果理想.
作者：林荣花；沙凯辉 刊期： 2019年第05期
目的:分析肾内科抗菌药物治疗的临床应用效果.方法:选取2016年6月—2018年8月我院肾内科收治的120例患者进行临床研究,随机分为对照组(60例),观察组(60例).对照组患者采取常规对症治疗,观察组患者在常规治疗基础上再服用抗菌药物治疗,比较和分析两组患者的临床效果、生活质量评分以及不良反应发生率情况.结果:观察组治疗总有效率与对照组对比(98.33％VS 75.00％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的生活质量评分与对照组对比(77.05±3.53 VS 62.35±3.10)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肾内科患者在常规治疗基础上采取抗菌药物治疗,有效提高治疗效果和生活质量,且不会增加不良反应,具有较高的临床应用价值.
作者：罗小琴 刊期： 2019年第05期
目的:分析早期康复护理模式在脑瘫高危儿护理中的实践.方法:选取我院在2017年5月—2018年4月期间共同收治的68例脑瘫高危儿患者作为此次分析对象,分别将68例儿童患者随机进行分配,其中对照组(n=34例)、研究组(n=34例),其中研究组给与早期康复护理模式,对照组给与常规护理模式.观察两组患者中的身高、体重、头围、体格发育等重要指标.结果:经过干预护理1年后发现,研究组中34例患者的各项指标均优于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对脑瘫高危儿患者施以早期康复护理模式不仅能够提高患儿的智力水平,而且也能够进一步的改善患儿的运动功能.
作者：曾育葵 刊期： 2019年第05期
目的:研究针刺结合言语康复治疗脑卒中后构音障碍的临床效果.方法:本次所选研究对象均为我院收治的脑卒中后构音障碍患者,共61例,将单纯行言语康复治疗的30例作为对照组,另采用针刺结合言语康复治疗的31例作为研究组,比对两组治疗的效果.结果:研究组治疗后的改良F r e n c h a y评分高于对照组(P<0.05),研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:针刺结合言语康复治疗脑卒中后构音障碍的临床效果确切.
作者：韩晶；巴玉兰 刊期： 2019年第05期
目的:探讨高血压合并冠心病患者中运用综合护理干预的效果.方法:研究2017年5月至2018年9月期间接收的80例高血压合并冠心病患者,随机划分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,分析各组护理后患者血压水平、治疗依从性情况.结果:在总治疗依从率方面,观察组为90.00％,显著多于对照组77.5％,组间对比有统计学意义(P<0.05);在舒张压与收缩压等水平方面,观察组护理后各项指数显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压合并冠心病患者中运用综合护理干预可以有效的提升治疗依从性,减低血压状况.
作者：胡永芳；刘翔 刊期： 2019年第05期
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastroinstinal bleeding ANVUGIB)包括胰管出血、胆管出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,其临床表现与出血量大小有关,出血量小时,可表现为黑便,出血量较大时表现为呕血或血便,严重者可出现周围循环衰竭的表现.主要危险因素包括:(1)饮食习惯:饮食不规律或进食刺激性食物可削弱胃黏膜保护屏障,增加胃酸分泌导致胃粘膜产生炎症,炎症进一步加重导致溃疡形成进而出血.(2)幽门螺杆菌(H p)感染:H p生存于胃及十二指肠的各区域内会引起胃肠黏膜的慢性炎症,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌.(3)药物刺激:抗血小板聚集药物、抗凝药物、类固醇及非甾体抗炎药等,长期服用可损伤胃粘膜保护屏障,导致胃粘膜防御功能下降,使粘膜发生糜烂、溃疡甚至出血.出血量>5～10ml大便潜血试验出现阳性;当动脉或静脉血管受损时可由于出血量和速度增加表现出呕血、黑便等症状.
作者：侯静 刊期： 2019年第05期
目的:探讨胃癌组织中半乳糖凝集素1(galectin-1,Gal-1)和趋化因子受体4(Chemokine Receptor 4,CXCR4)蛋白的表达在胃癌患者术后预后评估中的预测价值.方法:应用免疫组织化学染色法(Immunohistochemical,IHC)检测75例胃癌组织石蜡切片中Gal-1和CXCR4蛋白的表达情况,分析其表达的相关性,以及与胃癌预后之间的关系.结果:75例胃癌组织标本中59例(78.67％)Gal-1蛋白表达阳性,54例CXCR4蛋白表达阳性(72％).胃癌组织在Gal-1蛋白表达与CXCR4蛋白表达之间密切相关,所有CXCR4蛋白阳性表达组织其Gal-1蛋白表达均为阳性.Kaplan-Meier分析显示Gal-1阴性和CXCR4阴性胃癌患者的总生存时间(OS)为57.94±4.11个月;Gal-1阳性、CXCR4阴性患者的OS为:55.60±6.94个月;Gal-1阳性、CXCR4阳性患者的OS为:41.17±2.86个月(χ2=6.57,P<0.05).结论:胃癌组织中Gal-1和CXCR4蛋白是胃癌术后预后不良的重要指标,Gal-1和CXCR4有望成为胃癌靶向治疗的新靶标.
作者：吴晓清；尤小兰；汪正；唐小丽；张琪；金芝祥；王道荣 刊期： 2019年第05期
目的:对比分析腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法:于2015年1月—2017年12月,选取我院的140例胆囊结石合并胆总管结石患者作为本文的研究对象,而后随机将这140例患者分为对照组(实施传统开腹手术)与研究组(实施腹腔镜胆道探查术),对比两组手术指标、并发症发生率.结果:研究组患者的术中出血量、切口长度以及住院时间指标优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组患者并发症发生率(4.29％)低于对照组(24.29％),差异显著(P<0.05).结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜胆道探查术将更有利于患者的术后预后,值得推广.
作者：徐文彬；黎春华 刊期： 2019年第05期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
