刘宁川；任龙；陈少贤；杨柳；王杰春；何杰
目的:探讨优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响.方法:选取在我院接受治疗的凶险性前置胎盘患者36例作为研究对象,根据患者入院就诊时间先后顺序将其分为对照组(常规护理)与实验组(优质护理服务模式),比较两组产妇并发症率、Apgar评分以及终止妊娠时间.结果:实验组产妇并发症率明显低于对照组(P＜0.05),Apgar评分明显高于对照组(P＜0.05),终止妊娠时间明显长于对照组(P＜0.05).结论:对凶险性前置胎盘患者应用优质护理服务模式,能延长终止妊娠时间,改善母婴结局,应用价值显著,具有临床推广应用价值.
作者：李清燕 刊期： 2018年第25期
作者： 刊期： 2018年第25期
目的:研究分析推拿对颈性眩晕椎-基底动脉血流动力学的影响.方法:选择特定研究时段(2017年5月至2018年3月)内我院神经科接收的90例椎-基底动脉供血不足患者,按挂号先后顺序分为观察组(n=45)和对照组(n=45).给予对照组常规中西医结合治疗,观察组则在中西医结合治疗的基础上加用推拿治疗,对比分析两种治疗方式下两组患者治疗有效率、用药后血液流变学相关指标.结果:观察组患者治疗有效率高,且血流动力学改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在椎-基底动脉供血不足眩晕患者的治疗中采用推拿治疗效果显著,不仅可以显著提升治疗有效率,而且还能改善患者血流动力学情况,值得推广.
作者：陈戍国；李清明；吴思恩；余健 刊期： 2018年第25期
目的:通过1例结节病的诊治,提高对其的认识.方法:回顾性分析1例结节病患者诊治经过,并复习相关文献.结果:患者为61岁女性,主因发现四肢皮肤结节半年,肺部结节1月入院.查体:生命体征正常.全身浅表淋巴结未扪及肿大.双肺未闻及干湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹款,肝脾肋下未扪及.双下肢无水肿.四肢可见散在大小不等对称性红色皮下结节,表面光滑,轻微隆起,质硬.大约3 x 3cm.胸部HRCT示:“双肺门及纵隔淋巴结增大,部分融合;双肺胸膜下多发网格影,双肺散在大小不等结节影.”免疫全套:ANA可疑阳性,ANCA阴性;肺功能:FEV1/FVC 76.79％,弥散功能正常.心脏彩超及眼底检查未见异常.EUBS-TBNA检查:各级管腔通畅;刷片未查见抗酸杆菌及恶性细胞;7组淋巴结活检查见少许上皮样内芽肿;六胺银(-);未查见抗酸杆菌及结核杆菌DNA片段;特殊染色未查见真菌感染.皮肤活检示:纤维脂肪组织中查见非干酪性肉芽肿性炎,部分结节有融合.六胺银(-);未查见抗酸杆菌及结核杆菌DNA片段.确诊后开始服用泼尼松20mg每日一次.治疗半年患者四肢皮肤结节完全消失,复查胸部CT示:双肺散在大小不等结节影及纵隔淋巴结,较前明显缩小.结论结节病是波及多系统的原因不明的疾病,发生于肺门纵隔的容易被误诊为肺结核、淋巴瘤及转移肿瘤,早期获得病理学可以提高诊断率,使用糖皮质激素可以获得理想效果.
作者：唐霞；黄万秀；蒋莉莉；金洪 刊期： 2018年第25期
目的:探讨胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高急性心肌梗死病人治疗效果的临床价值.方法:选取68例我院接收的急性心肌梗死患者,就诊时间为2016年5月至2017年5月期间,随机分为对照组(n=34,予以常规护理)与观察组(n=34,予以胸痛中心急诊绿色通道护理流程),观察两组急诊停留时间以及转运时间,并观察急诊期间死亡率、救治率.结果:观察组患者急诊停留时间、转运时间均较对照组明显短(P＜0.05);观察组患者急诊救治有效率较对照组明显要高、死亡率较对照组显著要低(P＜0.05).结论:胸痛中心急诊绿色通道护理的实施能有效提高急性心肌梗死患者救治率,具有临床推广价值.
作者：骆福秀 刊期： 2018年第25期
目的:探讨欣母沛预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法:选取2016年5月-2017年5月收治的前置胎盘剖宫产产妇78例,随机分为观察组和对照组,每组39例,对照组使用宫腔填纱治疗,观察组在此基础上使用欣母沛治疗,对比两组止血效果.结果:观察组产后2h、24h出血量分别为143.17士11.45ml和214.93±20.38ml,远低于对照组,P＜0.05.结论:应用欣母沛预防前置胎盘剖宫产产后出血可以有效减少产妇出血量,值得推广.
作者：向凌云 刊期： 2018年第25期
目的:探讨三维适形放疗联合化疗对肺癌局部复发患者的临床治疗效果.方法:选取我院2017年1月-2018年1月收治的118例肺癌局部复发患者为研究对象,根据治疗方式将其分为观察组与对照组,对照组59例,接受常规放疗联合化疗治疗,观察组59例,接受三维适形放疗联合化疗治疗,观察两组患者临床治疗效果及生存率情况.结果:观察组治疗有效率为93.0％,显著高于对照组的84.7％;2年内生存率为84.7％,显著高于对照组的61.0％;P＜0.05,差异有统计学意义.结论:三维适形放疗联合化疗治疗肺癌疗效显著,能够有效降低局部复发率,提升治疗有效率,安全性更高,值得在临床推广.
作者：姚勇 刊期： 2018年第25期
皮肤黑变病属于祖国医学“黧黑斑”的范畴.西医对皮肤黑变病尚无有效治疗措施.中医药治疗本病有其独特的特色,且收效甚佳.曹宝国主任医师以“有诸内必形于外”整体现念为指导,以中医八纲、脏腑辨证为基本,认为病因病机在于肾脏虚衰,肝气郁滞,脾失健运,痰瘀阻络,临床以补肾疏肝、健脾化痰、活血化瘀为基本治疗原则,取得满意的临床疗效.
作者：王恒；刘小桂；高洁；曹宝国 刊期： 2018年第25期
本文宗旨为调查及分析在医疗过程精神分裂症病患应用抗精神病药物合并苯海索的联用的使用情况.首先,统计并分析298例子2010年5月～2018年5月近十年时间里入住本院的精神分裂症病患,其中有154例病患的治疗过程中采用抗精神病药联合苯海索对其加以治疗,144例病患的治疗过程中没有采用联合药物的治疗措施.将进行联合治疗的病患归为A组,未进行联合治疗的病患归为B组,其中A组为实验组,B组为对照组.其次,对选取的患者进行全面的回顾性分析,并对A、B两组病患的治疗效果(PANSS)、椎体外系反应、嗜睡、头晕、血压下降、便秘、口干以及总的不良反应进行比较.根据数据得出,两组病患的治疗效果得差异比较毫无统计学意义(P＞0.05);而两组病患的椎体外系反应以及总的不良反应差异比较存在统计学意义(P＜0.05).我们可以得出,相对于之前未联合苯海索使用的药物治疗措施来说,抗精神病药与苯海索的联合使用在不影响药物的治疗效果的前提下降低了病患的不良反应,更好的减轻了治疗给病患身体带来负担与威胁,促进了其在临床治疗的过程中的舒适度.
作者：张鑫；罗瑾 刊期： 2018年第25期
目的:观察补土生金法联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能、血气的影响.方法:将50例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各25例,两组患者均接受常规治疗,观察组在此基础上给予补土生金中药口服同时行呼吸探锻炼,所有患者在治疗前及治疗后3个月行肺功能、血气评估.结果:治疗3个月后观察组FEV1、VC、PaO2与治疗前比较均有提高,PaCO2降低,且与对照组相应指标比较,差异有统计学意义(均为P＜0.05).结论:补土生金法联合呼吸操锻炼能改善COPD稳定期患者的肺功能,优于单纯西药治疗.
作者：陈晓东；张燕敏 刊期： 2018年第25期
目的:探讨预防膀胱灌注化疗对上尿路尿路上皮癌术后膀胱癌发生的作用.方法:对我院自2007年1月-2017年1月收治的83例上尿路尿路上皮癌患者资料进行回顾性分析.所有患者均行患侧肾输尿管全长及膀胱袖状切除,自2007年1月至2011年12月35例UTUC术后未采用膀胱灌注化疗,肾盂癌19例,输尿管癌16例,尿脱落细胞阳性14例.Ta、T1、T2、T3期分别为4、11、15、5例;G1 11例、G2及G3 24例.自2012年1月后有48例UTUC术后采用膀胱灌注化疗,肾盂癌18例,输尿管癌30例,尿脱落细胞阳性19例,Ta、T1、T2、T3分别为6、15、20、7例,G1 17例、G2及G3 31例,分析膀胱灌注化疗对两组病人术后发生膀胱癌的影响.结果:本组研究83例均获得随访,未灌注组有11例(31.4％)膀胱癌复发,灌注有6例(12.5％)膀胱癌复发,未灌注组明显高于灌注组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).尿脱落细胞阳性未灌注组有9例膀胱癌复发,灌注组有5例.T分舰未灌注组T2期6例膀胱癌复发,T3期5例;灌注组T2期3例膀胱癌复发,T3期3例.肿瘤细胞分级:未灌注组G2及G3共11例发生膀胱癌,灌注组G2及G3共6例.上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对术前尿脱落细胞阳、G2、G3及T2期以上的UTUC根治术后即刻开始为期2个月共8次膀胱灌注化疗能够有效降低膀胱癌的发生率.
作者：蒋仕春；辛宇鹏；王耀东；袁光亚；向敏；祝凡 刊期： 2018年第25期
目的:回顾空港经济区2013-2017年间孕前优生健康检查工作,探讨孕前优生健康检查对降低新生儿缺陷,提高人口素质的重要性.方法:选取2013-2017年间在我中心自愿参加孕前优生健康检查的7200对共14000例育龄夫妇为研究对象,对检查结果进行分析.结果:14000例中属于高风险人群2492人,发生率17.8％.其中女性高风险1668人,阳性率66.9％,男性高风险824人,阳性率33.1％.结论:空港经济区计划妊娠的夫妇身体状况不容乐观,加强对孕龄夫妇孕前优生健康检查具有重要意义.
作者：洪悦芬；魏佳璇 刊期： 2018年第25期
目的:探讨腹腔镜与传统开腹术治疗胆囊息肉的效果对比及安全性.方法:选取2017年3月到2018年3月我院收治的胆囊息肉患者共90例,随机抽签分为对照组和观察组各45例.对照组行传统开腹手术治疗,观察患者行腹腔镜手术治疗,比较手术疗效及手术实施安全性.结果:观察组患者术中出血量、住院时间、手术时间及手术疼痛均优于对照组(P＜0.05),观察组术后并发症显著低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗胆囊息内的疗效更佳显著,患者的手输出血量、时间明显缩短,术后并发症低,住院时间缩短,值得临床推广.
作者：柴幼仕 刊期： 2018年第25期
目的:将多层螺旋CT联合磁共振成像检查应用在腕关节损伤患者的临床诊断中,分析应用价值.方法:此文研究分析的资料是2016年4月至2018年4月本院诊治的50例腕关节损伤患者,依据DR检查结果区分为无腕骨骨折组和腕骨骨折组,均开展多层螺旋CT检查联合磁共振成像检查,统计检查结果.结果:腕骨骨折组中,多层螺旋CT检查的腕骨骨折数、移位碎骨片数、关节脱位数多于磁共振成像检查,软骨损伤数、隐匿性的骨折数、骨挫伤数少于磁共振成像检查;无腕骨骨折组中,多层螺旋CT检查的关节脱位数多于磁共振成像检查,软骨损伤数、隐匿性的骨折数、骨挫伤数少于磁共振成像检查.结论:在腕关节损伤患者的临床诊断中采取多层螺旋CT联合磁共振成像检查展示较优效果.
作者：刘宁川；任龙；陈少贤；杨柳；王杰春；何杰 刊期： 2018年第25期
目的:研究75例布氏菌病脊柱炎患者中医病症特征.方法:选取我院2017年1月-2018年3月收治的75例布氏菌病脊柱炎患者为研究对象,分析观察其中医病症特征.结果:布氏菌病脊柱炎患者常见中医证候分型为湿热痹阻、风寒湿痹、瘀血阻络、肝肾阴虚型.
作者：张瑞卿；何玉仁；郭永琳 刊期： 2018年第25期
目的:探讨安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响及措施评价.方法:从本院选取2017年1月到2018年1月收治的80例进行手术的患者,按照随机抽签法将所有患者分为两组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予安全管理.分析两组护理质量和护理满意度.结果:观察组护理质量和护理满意度高于对照组,P＜0.05.结论:在手术室护理中应用安全管理,对提高护理质量和护理满意度具有积极作用,值得临床大力推广和应用.
作者：李蓉 刊期： 2018年第25期
目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平、酚妥拉明对妊娠期高血压疾病的治疗效果及对血压水平的影响.方法:将我院2016年2月至2017年8月收治的74例妊娠期高血压疾病患者以随机数字表法分为对照组与观察组各37例,对照组患者接受硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组采用硫酸镁联合硝苯地平、酚妥拉明治疗,对比两组患者疗效与血压水平.结果:观察组治疗总有效率为94.59％,明显较对照组78.38％高(P＜0.05);两组治疗前的舒张压、收缩压水平无明显差异(P＞0.05),观察组治疗后的舒张压、收缩压水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:硫酸镁联合硝苯地平及酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病效果满意,可有效控制血压水平,值得推广.
作者：熊华 刊期： 2018年第25期
作者： 刊期： 2018年第25期
目的:探讨快速康复外科理念(FTS)在结直肠癌患者围术期中的应用效果.方法:选取收治的80例结直肠癌手术患者作为研究对象,使用双盲随机法分为两组(各40例),实验组在围术期采用FTS技术,对照组采用传统方法,对比两组患者的应激反应指标变化及术后康复情况.结果:与术前相比,两组术后1d、3d的各项应激反应指标水平均显著升高,术后3d的各项应激反应指标水平均较术后1d显著降低(P＜0.05).实验组术后1d、3d的CRP、WBC水平均显著低于对照组(P＜0.05).实验组患者的肛门排气时间、恢复进食时间、下床时间、住院时间均显著短于对照组,住院费用显著低于对照组(P＜0.05).实验组患者术后的并发症总发生率为15.0％,显著低于对照组的40.0％(P＜0.05).结论:在围术期对结直肠癌患者采用快速康复技术,能够有效减轻手术应激反应,减少术后并发症发生风险,加快患者术后康复进程,缩短住院时间,节省住院费用.
作者：阿布力米提·阿不都哈力克；买买提艾力·赛来；阿布都伟力·玉苏甫；库尔斑尼沙·亚合甫；吴建华 刊期： 2018年第25期
目的:分析舒芬太尼配伍罗哌卡因榷管内麻醉镇痛在无痛分娩申的应用效果.方法:选取2017年2月至2018年3月本院接收的临产产妇186例进行临床研究,按照入院登记薄将患者分入观察组和常规组.常规组分娩全程未行镇痛麻醉处理,观察组实施舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉镇痛,统计两组产妇总产程、疼痛评分以及终分娩方法.结果:与对照组比较,观察组总产程更短,疼痛评分更低、经阴道自然分娩率更高(P＜0.05).结论:分娩过程中应用舒芬太尼配伍罗哌卡因实施椎管内麻醉,能够达到无痛分娩效果,缩短总产程,提高经阴道自然分娩率.
作者：李瑜 刊期： 2018年第25期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
