李馨兰
目的:分析探讨开放手术与胸腹腔镜联合食道癌手术治疗食道癌的手术效果.方法:选择从2016年3月至2018年3月在我院治疗的58例食道癌患者作为本次研究对象,按照手术方式将其分为对照组(29例)与观察组(29例),对照组采取开放手术治疗,观察组采取胸腹腔镜联合食道癌手术治疗,对比分析这两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的术中出血量、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),且观察组手术时间与淋巴清扫个数均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:胸腹腔镜联合食道癌手术治疗食道癌具有更好的临床疗效.
作者:何应芹 刊期: 2018年第32期
目的:探究分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用效果.方法:回顾性分析我科2017年7月-2018年6月分层级护理管理前后护理质量变化,对比护理效果.结果:实验组基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境及急救药品和器械的质量评分均高于对照组,患者并发症、护理纠纷事件、护理不良反应情况均显著低于对照组,P<0.05.结论:分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用效果显著,能有效提升护理质量,降低外科不良事件的发生率.
作者:王小英 刊期: 2018年第32期
目的:探讨2型糖尿病周围神经病变中采用益气活血通脉汤的治疗效果.方法:选取80例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用甲钴胺治疗,观察组在甲钴胺治疗的基础上采用益气活血通脉汤治疗.结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,(P<0.05)有统计学意义.观察组治疗后神经传统速度优于对照组,且观察组治疗后的血液流变学指标优于对照组(P<0.05)有统计学意义.结论:2型糖尿病周围神经病变中采用益气活血通脉汤治疗有较好的治疗效果,可以将血液流变学指标优化,并减轻氧化应激反应,值得推广应用.
作者:宿艳 刊期: 2018年第32期
早期临床实践是培养和提高低年级医学生运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的初阶段,担当学生走出学校过渡到适应社会角色的重要任务.在2011年召开的全国医学教育改革工作会议上,提出了“医学教育,能力为重”,要让学生早临床、多临床、反复临床,从而提高医学生的临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力[1].2014年教育部部长袁贵仁在医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会上提出:各医学院校要加强与医疗卫生机构合作,密切配合,相互支持,形成合力,建立医教协同育人机制[2].我中心作为上海市住院医师规范化培训社区教学基地和上海健康医学院社区联盟教学基地,根据社区实际,充分利用学校和社区两种不同的教学资源和环境,积极开展了学校-社区合作培养临床医学生的实践.现将管理体会报告如下.
作者:方水芹;陆新建 刊期: 2018年第32期
目的:探讨瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并血脂异常的疗效.方法:选取2016年2月-2017年2月收治的76例老年2型糖尿病合并血脂异常患者为研究对象,根据随机分布方法将其分成对照组、观察组,各38例.对照组进行二甲双胍治疗.观察组进行瑞舒伐他汀加二甲双胍治疗,统计分析临床治疗效果和不良反应发生率.结果:两组治疗后血糖、血脂指标水平均存在显著差异(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在临床上对于2型糖尿病伴血脂异常来说,采用瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗方式能够达到更好的治疗效果,值得临床推广和普及.
作者:王新文 刊期: 2018年第32期
目的:分析2010-2017年南京市雨花台孕产妇管理及干预措施.方法:选取2010-2017年南京市雨花台区建卡孕产妇为研究对象,制定孕产妇管理及干预措施,收集、整理相关妇幼健康指标.结果:观察2010年-2017年孕产妇健康管理率、孕产妇系统管理率、高危妊娠管理率、孕产妇死亡率.结论:随着全面二孩政策实施,高危孕产妇比例不断增加,加强孕产妇管理是降低孕产妇和围产儿死亡的关键,提高对孕产妇的管理质量,是保证高危孕产妇生命安全,提高分娩成功率及新生儿存活率的一个重要措施.
作者:张爱君 刊期: 2018年第32期
目的:了解绵阳地区“5.12”地震后过期流产发病情况,分析可能的原因.方法:对我院地震前(2003年1月1日-2008年5月10日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共544例,地震后(2008年5月12日-2016年12月31日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共2495例),对其原因进行回顾性分析.结果:地震前过期流产544例,地震后过期流产2495例,地震后过期流产数逐年增加.地震前排在前3位原因依次是生殖道感染(27.94%)、不良生活环境(22.24%)、月经异常(15.44%).震后排在前3位原因依次是月经异常(26.59%)、心理因素(20.84%)、生殖道感染(15.15%).差异有统计学意义(P<0.05).结论:震后女性过期流产发病率逐年增加.月经异常、精神心理等因素可能是地震后过期流产高发的主要因素.
作者:张瑛;何小林;汤桂英;谭建春 刊期: 2018年第32期
目的:观察通窍活血汤加减治疗中型颅脑损伤后认知功能障碍的临床效果.方法:按格拉斯哥昏迷评分GCS(9~12分)为中型颅脑损伤,选取80例中型颅脑损伤患者,随机分配为观察组和对症组,两组均给予西医常规治疗及认知功能康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤加减治疗;观察两组治疗效果及认知功能障碍改善情况.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活量表(ADL)评分均明显高于对照组(P均<0.05),两组均未见严重不良反应.结论:通窍活血汤加减治疗中型颅脑损伤后认知功能障碍患者能够改善临床症状,提高患者的认知能力和日常生活行为能力.
作者:罗贵聪;邝仰东;徐云森;张喜;张亮 刊期: 2018年第32期
目的:对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术的患者给予护理干预的临床效果和术后并发症进行分析.方法:以99例原发性肝癌肝栓塞化疗术的患者进行调查研究,将其分为两组来进行护理,分组方式根据患者入院顺序先后来决定,对照组采用常规护理方式,护理组进行护理干预,对其并发症的的发生率和临床护理结果进行分析.结果:进行护理后,护理组的护理有效率较高,并发症的发生率明显降低,对比对照组差异具有统计学意义.
作者:刘莹;袁蕊 刊期: 2018年第32期
目的:研究舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果.方法:选取2017年6月到2018年5月到我院进行无痛胃镜检查的患者60例随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规护理;观察组给予舒适护理,分析比较两组患者在检查过程中和检查后出现呼吸抑制、恶心呕吐、呛咳反流等并发症的发生率,比较两组患者对护理满意度的评分.结果:观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对无痛胃镜检查患者采取舒适护理干预可以有效降低并发症发生率,显著提高患者对护理的满意度.
作者:徐传建 刊期: 2018年第32期
目的:探究腹腔镜辅助下中低位直肠癌手术的临床疗效.方法:选取我院在2014-2015年收治的94例中低位直肠癌患者,采用随机数字表法进行分组,实验组(n=47)予以腹腔镜辅助手术疗法,参照组(n=47)予以开腹手术治疗,对比二组患者的围术期指标、并发症发生率及预后.结果:实验组患者的出血量少于参照组,术后排气时间快于参照组,住院时间短于参照组,实验组的并发症发生率低于参照组(8.51%<31.91%),组间比较P< 0.05.两组的淋巴结清扫数量、转移率、复发率比较无差异,P>0.05.结论:为中低位直肠癌患者实施腹腔镜辅助疗法,清扫淋巴结的效果与开腹手术接近,但腹腔镜手术疗法的创伤更小、恢复更快,更具优势.
作者:潘建绒;罗华友 刊期: 2018年第32期
目的:围绝经期综合征妇女焦虑症的患病率较高、诊断率和治疗率均很低,直接影响到固绝经期妇女的生活质量,通过对围绝经期焦虑症妇女采用社区心理治疗各项措施,并对治疗结果进行效果分析.方法:将某社区卫生服务中心围绝经期焦虑症患者随机分为干预组和对照组各60例,两组均可进行妇科常规治疗,干预组进行为期1年的社区心理治疗管理.两组在干预前后分别进行症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测定,评定患者焦虑程度.结果:其他各因子干预后干预组得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),说明干预有效.结论:形成较为完善的社区心理咨询服务中心,能有效提高社区医护人员对焦虑症的预防控制水平,缓解围绝经期妇女焦虑症状,保障其心理健康,增强其社会功能.
作者:王彩霞;蒋海弦 刊期: 2018年第32期
目的:观察温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎的临床疗效.方法:随机将2017年1月-2018年1月在青海省中医院风湿科接受治疗的60例肾阳虚型类风湿关节炎患者分为两组,各30例.对照组仅接受西医治疗,治疗组采用中医温阳补肾汤治疗,并对治疗的效果进行对比.结果:治疗组治疗后中医证候、DAS28评分、血清学指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎疗效佳.
作者:陶文学;李琴 刊期: 2018年第32期
目的:针对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,对给予无创正压通气治疗后的效果进行分析.方法:在201 7年9月份-2018年9月期间随机选取我院接收的符合要求的重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者80例,选用数字随机分组法将他们平均划分成两个小组,参照组40例实施综合治疗与鼻导管吸氧联合的方法,试验组则选用综合治疗与无创正压通气联合法进行治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗前组间各项血气分析指标不具有显著性差异.治疗后,试验组Pa02以及pH等指标与参照组相比更高,PaC02、呼吸频率以及心率等测试指标试验组与参照组相比较较低,组间具有差异性(P<0.05).试验组的临床治疗总有效率以及并发症的发生情况均优于参照组差异显著(P<0.05).讨论对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者给予无创正压通气治疗取得良好的治疗效果,值得应用推广.
作者:范元;谢书富 刊期: 2018年第32期
目的:探究护理本科生护理学基础技能实验教学方法的改革及其效果.方法:选取我校2015级的80名护理本科生2016级的84名护理本科生作为研究对象,分别视为参照组和研究组.参照组护理学基础技能实验教学采用传统教学方法,研究组对传统的教学方法进行改革,比较两组的技能操作考核成绩.结果:教学前,参照组和研究组的技能操作考核成绩均比较低,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,研究组的技能操作考核成绩明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理本科生护理学基础技能实验教学方法的改革,有利于提高学生的技能操作能力,促进学生的成长和发展.
作者:陶沈力;王蓓;刘慧 刊期: 2018年第32期
目的:探讨应用桂枝茯苓汤加减汤方治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取2016年4月至2018年2月期间在我院就诊的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象,采用电脑盲选法将患者平均分为两组,平行组采用常规西药治疗,观察组在平行组的基础上加用桂枝茯苓汤方加减进行治疗,将两组经过2个疗程治疗后的疗效和细胞学免疫检测结果进行对比,并观察两组患者治疗过程中的不良反应情况.结果:两组患者免疫功能检测对比具有显著差异,观察组优于平行组;治疗效果评定结果对比观察组治疗总有效率(97.50%)高于平行组(82.50%),数据分析在统计学上有对比意义;两组患者出现的不良反应情况对比无明显差异,不具有统计学分析意义(P>0.05).结论:应用桂枝茯苓汤方加减治疗慢性盆腔炎具有显著效果,有利于改善患者临床症状和提高免疫功能,且不明显增加的不良反应,治疗安全性高.
作者:苟建华 刊期: 2018年第32期
目的:探讨医院药品管理中计算机的应用及其效果.方法:我院在2015年之前采用之前的人工管理,2015年之后采用计算机管理.对照组为计算机管理前,研究组为计算机管理后.结果:研究组中取药等待时间、盘点时间少于于对照组,账目符合率好于对照组(P<0.05),研究组的满意度优于对照组(P<0.05).结论:医院药品管理过程当中,使用计算机管理的效果理想,临床上应当进一步推广应用.
作者:罗云 刊期: 2018年第32期
目的:探讨护理干预在荨麻疹患者临床护理中的应用效果.方法:选取2015年3月-2016年11月该院134例荨麻疹患者,随机将其分为常规组与研究组,均为67例.其中常规组采用常规护理方案,研究组在常规护理基础上,实施护理干预措施,并分析对比两组护理效果.结果:经过实施护理干预措施,研究组及常规组总有效率分别为97.01%、80.60%,研究组护理效果更优,P<0.05.结论:将护理干预应用于荨麻疹患者临床护理中效果较好,可有效减轻不良症状及体征,提升护理水平,促进疾病康复,值得在临床上推广.
作者:钟敏 刊期: 2018年第32期
目的:对中医针灸在急性期周围性面瘫中的治疗效果进行探讨.方法:考虑研究对照需求,纳入急性期周围性面瘫患者21例参与此次研究,并将其设为实验组,予以中医针灸疗法;同期纳入急性期周围性面瘫患者21例设为对照组,予以常规西医治疗.比较两组患者在此次治疗过程中的临床情况,并比较两组患者的治疗效果、面部神经功能分值变化.结果:与对照组对比显示,实验组的总有效率较高,差异明显(P<0.05),有统计学意义;与对照组对比显示,实验组的面神经功能分值改善情况较优,差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:对急性期周围性面瘫患者实施中医针灸,对患者病情症状的改善以及面神经功能的恢复有显著效果.
作者:李佩林 刊期: 2018年第32期
目的:为需要申报FDA的药物临床前数据准备提供参考.方法:介绍了SEND出现的背景,相关的法规和指导原则,分析了SEND的优点和面临的挑战.结果和结论:电子提交是全球药品申报的大势所趋,充分理解法规要求并从非临床试验开始前就为SEND早做准备是很重要的.
作者:吕婷;邱明丰 刊期: 2018年第32期