学术投稿
医药前沿杂志

医药前沿杂志

省级期刊

  • 主管单位:河北省卫生健康委员会
  • 主办单位:河北省疾病预防控制中心
  • 国际刊号:2095-1752
  • 国内刊号:13-1405/R
  • 影响因子:0.11
  • 创刊:2011
  • 周期:旬刊
  • 发行:河北
  • 语言:中文
  • 邮发:18-40
  • 全年订价:1416.00
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  • 医药卫生综合
医药前沿杂志   2018年32期文献
  • 慢性乙肝患者的乙肝病毒大蛋白检测的临床价值

    目的:探讨乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)诊断乙型肝炎的应用价值.方法:采ELISAfa法检测乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)、HBeAg及乙肝病毒前S1抗原(PreS1),采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果:HBeAg阳性样本中乙型肝炎病毒大蛋白与HBV DNA的检出无显著性差异(P>0.05);乙肝病毒前S1与HBV DNA的检出有显著性差异(P<0.01);乙型肝炎病毒大蛋白吸光度值(OD值)与HBV DNA拷贝数相关系数r=0.913,P<0.05.在HBeAg阴性样本中LHBs的吸光度均值和阳性率均增加,Pre S1 OD值以及阳性率与HBV DNA拷贝数均不相关(P>0.05).结论:乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)可反映临床乙肝病毒复制水平.

    作者:王曙光;滕义建;王芳 刊期: 2018年第32期

  • 左肝外叶切除联合术中经残端胆管行胆道探查治疗肝胆管结石的临床效果探究

    目的:探究和分析左肝外叶切除联合术中经残端胆管行胆道镜探查治疗肝胆管结石的临床应用效果.方法:选取本院于2015年1月到2018年1月期间的40例肝胆管结石患者作为本次临床试验研究的观察和分析对象,将这40例患者分为行单一左肝外叶切除术的20例对照组和行左肝外叶切除联合胆道镜探查治疗的20例观察组两组;对比对照组和观察组两组患者平均手术时间、术中平均出血量两项手术指标和近期疗效.结果:对照组患者和观察组患者在平均手术时间及术中平均出血量方面不存在显著差异,P> 0.05,没有统计学意义;观察组患者的残石率为5%,比对照组20%的残石率低,观察组患者的优良率为95%,比对照组75%的优良率高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用左肝外叶切除联合胆道镜探查进行肝胆管结石的治疗,比单一行左肝外叶切除术的残石率低,优良率高,同时不会增加术中出血量和延长手术时间,具有显著的临床推广意义和应用价值.

    作者:屈岳育 刊期: 2018年第32期

  • 阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果分析

    目的:分析研究冠心病心绞痛通过阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯进行治疗的临床效果.方法:本院收治冠心病心绞痛患者100例,分为对照组和观察组,对照组服用阿司匹林联合阿托伐他汀片进行治疗,观察组则在对照组的基础上加用单硝酸异山梨酯片进行治疗.比较两组患者治疗后总有效率及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:阿托伐他汀片联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛效果显著,效果值得临床借鉴.

    作者:武建芳 刊期: 2018年第32期

  • 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化的临床效果观察

    目的:观察以恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合方案治疗乙型肝炎肝硬化的效果.方法:180例乙型肝炎肝硬化患者分成2组各90例,对照组单用恩替卡韦,观察组联合应用复方鳖甲软肝片,治疗观察期12个月,对2组总有效率、Child-Pugh评分和肝脏硬度指标水平进行评价.结果:观察组临床总有效率较对照组高(P<0.05);2组治疗后Chi ld-Pugh评分、肝脏硬度值均低于治疗前,且观察组指标改善更为明显(P<0.01).结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化,协同作用明显,疗效确切,能明显减轻肝脏硬度,改善肝功能,值得推广应用.

    作者:赵维佳;王乐 刊期: 2018年第32期

  • 盐酸米诺环素联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床效果分析

    目的:对治疗慢性牙周炎应用盐酸米诺环素与替硝唑联合治疗方案进行观察.方法:我院选取126例慢性牙周炎患者进行研究.依据治疗方案决定患者分组,其中单纯应用盐酸米诺环素治疗的63例设置为对照组,另外使用替硝唑与盐酸米诺环素联合用药的63例设置为观察组.记录并观察两组患者治疗效果.结果:相较于对照组,观察组具有更高的治疗总有效率,各项牙周指数更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸米诺环素与替硝唑的联合用药治疗慢性牙周炎,具有积极治疗意义.

    作者:马润香 刊期: 2018年第32期

  • 骨髓涂片配合血小板参数对血液疾病检验的效果研究

    目的:探究骨髓涂片联合血小板参数在血液病临床检测中的应用效果.方法:抽取2017年6月-2018年6月我院与省人民医院收治的44例血液疾病患者资料,以均衡原则为基准,分为观察组与对照组,对比评估2组检测的灵敏度、特异性,以及不同血液疾病的血小板检测结果.结果:2组相较而言,观察组灵敏度、特异性更高(95.45%vs.72.73)、(90.91vs.63.64%) (P<0.05);不同血液疾病患者的血小板平均体积、血小板计数、血小板压积存在统计学意义(P<0.05).结论:在血液病患者临床检测中,进行骨髓涂片联合血小板参数检测,可显著提高检验结果的准确度,能够为不同血液病检测者,提供有力的临床诊断依据,对后期的治疗有非常显著的作用,临床效果颇为明显,因此,可以广泛实践与应用.

    作者:丁培琴 刊期: 2018年第32期

  • 丙泊酚联合布托诺菲在无痛人工流产术中的临床分析

    目的:对将布托诺菲联合丙泊酚应用于无痛人流中的临床效果进行分析,以期为提高麻醉效果提供参考.方法:对在我中心进行无痛人流的492例患者的临床资料进行回顾性分析,按照用药的不同将其分为观察组(287例)与对照组(205例),对照组单纯采用丙泊酚进行麻醉,观察组采用丙泊酚联合布托啡诺麻醉.对两组术前、扩宫、吸宫及术毕时患者各项临床指标的变化情况,麻醉指标以及不良反应进行对比观察.结果:与对照组相比,观察组在扩宫及吸宫时的无创血压及心率低于对照组,观察组患者麻醉诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间均显著短于对照组,不良反应发生率低于对照组,数据存在统计学差异(P<0.05).结论:在无痛人流的麻醉中联合应用布托啡诺与丙泊酚可显著提高麻醉效果,患者清醒质量好,镇痛作用明显,具有较高安全性,值得临床推广.

    作者:顾英干;熊智 刊期: 2018年第32期

  • 感染控制路径在改善神经外科非层流手术室空气消毒效果中的应用价值分析

    目的:观察感染控制路径应用于非层流手术室神经外科择期手术中空气消毒中的效果.方法:选择我院收治的166例神经外科于非层流手术室择期进行手术患者,按照随机数表法分为实验组和对照组,各83例,分别采用常规紫外线及感染控制路径法对手术室空气进行消毒.对比两组手术室各时间点空气中的菌落总数,两组患者术后感染发生率.结果:实验组手术室在手术前10min、手术后30min和手术完毕后的菌落总数均显著少于对照组;实验组患者感染发生率显著低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论:感染控制路径有利于改善非层流手术室神经外科择期手术中空气消毒的效果,降低感染发生率.

    作者:张琳 刊期: 2018年第32期

  • 外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用分析

    目的:分析外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用.方法:选取于2017年7月-2018年7月本院创伤骨科所收治的病患100例作为本次临床观察基本研究对象,以实际就诊的顺序为主,将该例病患平均分成两个小组,每个小组均50例病患.仅观察组接受外固定架疗法,常规组则为常规疗法.分析两组效果.结果:与常规组相比,观察组病患各项临床指标、心理状况、生活质量指标评分、疗效评分极高,组间数据对比统计学意义显著,P<0.05.结论:对于创伤骨科接受临床治疗的病患,实施外固定架疗法,能提升临床疗效,促进病患疾病转归.

    作者:尉俊民 刊期: 2018年第32期

  • 不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效比较

    目的:比较不同药物用于急性肾绞痛的镇痛效果.方法:88例急性肾绞痛的患者纳入本次研究对象,随机数字法分为两组,甲组44例应用间苯三酚治疗,乙组44例应用氟比洛芬治疗,对比分析不同药物疗效.结果:乙组见效时间少于甲组,乙组用药后10min、用药后20min、用药后40min的疼痛评分、不良反应少于甲组,有统计学意义(P<0.05).结论:相较于间苯三酚,氟比洛芬酯治疗急性肾绞痛的镇痛效果更为显著,且应用安全.

    作者:顾奕;周芳 刊期: 2018年第32期

  • Gitelman综合征病例报道

    Gitelman综合征是一种常染色体隐性遗传的肾小管性疾病,全球发病率约为2.5/10万,而在亚洲人群中发病率更高,有研究发现日本的发病率可达到10.3/10万[1],以低钾血症、碱中毒为主要临床表现,还常伴有低血钙、低血镁,结合病史和治疗经过可诊为Gitelman综合征,明确诊断GS需要氮离子清除试胎和基因突变检测.

    作者:王玉华;张德佳;王保才;陈艳;崔永志;陈贝贝 刊期: 2018年第32期

  • 胸腹腔镜联合食道癌手术与开放手术效果对比分析

    目的:分析探讨开放手术与胸腹腔镜联合食道癌手术治疗食道癌的手术效果.方法:选择从2016年3月至2018年3月在我院治疗的58例食道癌患者作为本次研究对象,按照手术方式将其分为对照组(29例)与观察组(29例),对照组采取开放手术治疗,观察组采取胸腹腔镜联合食道癌手术治疗,对比分析这两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的术中出血量、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),且观察组手术时间与淋巴清扫个数均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:胸腹腔镜联合食道癌手术治疗食道癌具有更好的临床疗效.

    作者:何应芹 刊期: 2018年第32期

  • 盐酸吗啡缓释片联合阿米替林、心理支持治疗缓解晚期胰腺癌疼痛的效果

    目的:探讨盐酸吗啡缓释片联合阿米替林、心理支持治疗缓解晚期胰腺癌疼痛的效果.方法:选取2017年7月至于2018年8月在我院住院治疗的60例晚期胰腺癌患者,按照其住院单双号不同分为观察组和对照组两组,每组30例.给予所有患者心理支持治疗,在此基础上给予对照组盐酸吗啡缓释片治疗,给予观察组盐酸吗啡缓释片联合阿米替林治疗,评估两组治疗前后的焦虑(SAS)、疼痛(VAS)评分.结果:治疗后两组的VAS、SAS评分均明显低于治疗前(P<0.05).联合治疗后观察组的VAS、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:在开展心理支持治疗的同时给予晚期胰腺癌患者盐酸吗啡缓释片联合阿米替林治疗,可显著减轻患者的疼痛感,有效缓解其焦虑情绪,值得在临床大力推广使用.

    作者:刘江;韩娟 刊期: 2018年第32期

  • 七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动影响的效果评价

    目的:探析七氟醚复合丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响.方法:随机选择2016年10月至2018年7月在我院行手术治疗的120例患儿予以分组研究,即参照组(n=60)、实验组(n=60).参照组患儿实施七氟醚全身麻醉,实验组患儿实施七氟醚复合丙泊酚全身麻醉,比较分析两组患儿的意识消失时间、插管时间、躁动评分及躁动发生率.结果:实验组意识消失时间、插管均短于参照组,躁动评分及躁动发生率均低于参照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:在小儿手术中,七氟醚复合丙泊酚全身麻醉的效果更加确切,同时还可以减少术后躁动的发生,安全可靠,临床应用与推广价值极高.

    作者:陈荣坚 刊期: 2018年第32期

  • 无创正压通气在急诊治疗80例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床效果

    目的:针对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,对给予无创正压通气治疗后的效果进行分析.方法:在201 7年9月份-2018年9月期间随机选取我院接收的符合要求的重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者80例,选用数字随机分组法将他们平均划分成两个小组,参照组40例实施综合治疗与鼻导管吸氧联合的方法,试验组则选用综合治疗与无创正压通气联合法进行治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗前组间各项血气分析指标不具有显著性差异.治疗后,试验组Pa02以及pH等指标与参照组相比更高,PaC02、呼吸频率以及心率等测试指标试验组与参照组相比较较低,组间具有差异性(P<0.05).试验组的临床治疗总有效率以及并发症的发生情况均优于参照组差异显著(P<0.05).讨论对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者给予无创正压通气治疗取得良好的治疗效果,值得应用推广.

    作者:范元;谢书富 刊期: 2018年第32期

  • 西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床效果分析

    目的:探究西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床效果.方法:选取2017年1月到2018年1月间我院的收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,使用随机数字表法将患者均分为实验组与对照组,每组患者为40例,对照组患者采用盐酸二甲双弧片治疗,实验组患者采用西格列汀二甲双弧(Ⅱ)治疗,对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖变化情况以及血脂变化情况.结果:实验组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖变化情况显著优于对照组,统计需意义存在(P<0.05);实验组患者的TG、TC、HDL-c、LDL-c变化情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床效果显著,能够使患者的血糖水平得到有效控制,并能够使患者的血脂水平得到有效改善,该种治疗方式应在临床中广泛推广.

    作者:黄显元 刊期: 2018年第32期

  • 老年住院患者双下肢水肿40例病因分析

    目的:探讨分析老年双下肢水肿的病因,以便于水肿的治疗,有利于改善老年人的生活质量.方法:对我院2015年到2017年我院收治40例65岁到85岁老年人双下肢水肿进行回顾性分析.结果:有心脏疾病患者9例;无明确心脏疾病但有高血压,服用钙通道阻止剂12人;有高血压,未服用钙通道阻止剂4人;肾脏疾病患者3人,营养不良患者3人,下肢静脉回流障碍患者9人.结论:明确病因对治疗和改善老年人生活质量起着重要作用.

    作者:李航 刊期: 2018年第32期

  • 青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应分析

    目的:分析青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应.方法:纳入2016年1月至2018年1月期间,青霉素与氯霉素、四环类素药物联合使用后出现不良反应的患者98例,对不良反应的情况进行分析.结果:药物联合使用导致药效下降发生率60.20%、用量和用法不合理发生率18.37%、溶媒使用不合理者发生率10.20%、重复用药者发生率7.14%、药物联合使用毒性增加发生率4.08%.出现全身性症状反应占比41.84%、低血压症状占比21.43%、肝肾损害症状占比22.45%、尿滞留占比13.27%、精神症状占比1.02%.结论:青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应主要以全身症状为主,且会导致疗效的下降,临床需对药物的使用进行合理控制,降低药物的不良反应发生情况.

    作者:赵丹 刊期: 2018年第32期

  • 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的相关危险因素

    目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的相关危险因素.方法:选取本院2017年1月-2018年1月收治的40例慢性阻塞性肺病稳定期患者作为A组,同时选取40例慢性阻塞性肺病急性加重期患者作为B组,共80例,观察两组患者的临床病症表现、分析其中的危险因素以及B组患者在治疗前后的PCT变化与血气分析.结果:B组患者的主要临床症状包括喘息加重、咳嗽加剧、脓性痰、胸闷加重以及气促加重;预后中存在的危险因素和患者的吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物有关,P< 0.05,差异具有统计学意义.结论:慢性阻塞性肺病急性加重期患者临床病症表现相对更明显,且吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物等因素是造成预后危险的关键,而对患者进行血气分析,能够有效观察出其病情的严重程度,对预后评估有着重大意义.

    作者:廖爱华;孙付有 刊期: 2018年第32期

  • 舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉在腹腔镜子宫切除手术中的安全性观察

    目的:观察舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉在腹腔镜子宫切除手术中的安全性.方法:将我院2015年6月-2018年6月收治的50例接受腹腔镜子宫切除手术的患者随机分成对照组和观察组.对照组采用瑞芬太尼联合麻醉进行腹腔镜子宫切除手术,观察组采用舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉进行腹腔镜子宫切除手术.对比两组患者术中VAS评分和各项手术指标.结果:观察组患者术中VAS评分均低于对照组,手术时间、呼吸恢复时间、睁眼时间均短于对照组(P<0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉进行腹腔镜子宫切除手术安全性较好,值得在临床上推广应用.

    作者:姚洁萍 刊期: 2018年第32期

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

    目的:探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效.方法:将64例慢阻肺急性加重期患者随机分为两组,其中常规组(n=32)用特布他林治疗,研究组(n=32)用糖皮质激素联合特布他林治疗.结果:研究组总体疗效高于常规组(P<0.05);研究组PO2高于常规组,且PCO2低于常规组(P<0.05);研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于常规组(P<0.05).结论:利用特布他林和糖皮质激素联合治疗后,慢阻肺急性加重期患者的肺功能、血气指标均显著改善,疗效突出.值得推广.

    作者:徐志林 刊期: 2018年第32期

  • 卡托普利联合缬沙坦治疗高血压伴微量尿蛋白患者的疗效观察

    目的:观察与评价卡托普利联合缬沙坦治疗高血压及其所致微量尿蛋白方面的作用及疗效.方法:将2017年12月至2018年5月因高血压伴微量尿蛋白入院的600例病患作为研究对象,其中男性为305例,女性为295例,研究对象的平均年龄(52.3±11.7)岁.用系统抽样及简单随机抽样法将病患分为三组,两组对照组(单独服用卡托普利或缬沙坦),一组实验组(卡托普利联合缬沙坦治疗),每组为200例.分别检测记录各组治疗前后的尿微量蛋白(尿微量蛋白、α微球蛋白、β微球蛋白)及高血压(收缩压、舒张压)数值,进而根据结果评价分析各种方法的疗效及差异.结果:实验组血压血压下降幅度及微量尿蛋白改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡托普利联合缬沙坦治疗高血压伴微量尿蛋白疗效显著,可以推广使用.

    作者:孔庆伟 刊期: 2018年第32期

  • 艾滋病合并皮肤病患者实施复方甘草酸苷辅助治疗的临床价值研究

    目的:研究分析对艾滋病合并皮肤病患者施予复方甘草酸苷的价值及效果.方法:回顾性分析本院2015年4月-2018年8月收治的82例艾滋病合并皮肤病患者的资料,将其中接受高效抗反转录病毒(HAART)的41例作为A组,另外接受复方甘草酸苷的41例作为B组,观察比较组间结果.结果:B组患者的治疗疗效A组患者,P< 0.05.结论:复方甘草酸苷在运用到对艾滋病合并皮肤病患者的治疗后,相应的治疗成效较优,值得全方位推行与运用.

    作者:哈力木拉提·阿布都沙拉木;邓江玲;王淑娟;武兰;刘胜 刊期: 2018年第32期

  • CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙的效果

    目的:比较CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术与传统凿劈拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙的效果.方法:选取我院2017年1月-2018年6月完全骨埋伏多生牙患者42例为观察组,选取同期完全骨埋伏多生牙患者40例为对照组,观察组行CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术,对照组行CBCT指导下传统凿劈拔牙术.比较两组手术时间及术后疼痛持续时间,记录两组术中术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间及术后疼痛持续时间均短于对照组,术中术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙可缩短手术时间,减少术中术后并发症的发生,较传统凿劈拔牙术优势明显.

    作者:王永明 刊期: 2018年第32期

  • 额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝的护理研究

    目的:分析额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝的护理方法和效果.方法:本次对象为我院2015年5月-2018年1月收治额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝患者77例,将其随机分成2组37例基础护理对照组,40例综合护理实验组,比较2组结果.结果:护理后,实验组GOS评分为(4.45±1.19)分,比对照组的(2.98±0.07)高.并发症发生率为5.0%,比对照组的21.6%低,统计有差异(P<0.05).结论:给予额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝患者综合护理,能降低并发症发生率,改善预后,值得学习.

    作者:袁慧 刊期: 2018年第32期

  • 舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果观察

    目的:研究舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果.方法:选取2017年6月到2018年5月到我院进行无痛胃镜检查的患者60例随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规护理;观察组给予舒适护理,分析比较两组患者在检查过程中和检查后出现呼吸抑制、恶心呕吐、呛咳反流等并发症的发生率,比较两组患者对护理满意度的评分.结果:观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对无痛胃镜检查患者采取舒适护理干预可以有效降低并发症发生率,显著提高患者对护理的满意度.

    作者:徐传建 刊期: 2018年第32期

  • 预见性护理预防髋部骨折术后患者深静脉血栓形成的临床分析

    目的:分析预见性护理预防髋部骨折术后患者深静脉血栓形成的临床.方法:选择来我院就诊的80例病惠为研究对象,依照就诊顺序,分成2组,每组40例.对照组开展常规的护理模式,观察组则开展预见性的护理模式.分析两组效果.结果:与对照组相比,观察组病患深静脉的血栓实际形成及下肢的疼痛感发生及临床护理服务满意度评分,均明显优于对照组,两组对比数据存在着差异性,有着一定统计学意义,P<0.05.结论:对于接受髋部骨折临床手术治疗的病患,在手术治疗后期开展开展预见性的护理模式,能抑制接受于髋部骨折临床手术治疗的病患在术后深静脉的血栓实际形成几率,且临床护理满意度极高,值得进一步推广使用.

    作者:胡婧 刊期: 2018年第32期

  • 消化内镜微创手术专项知识培训对围手术期护理质量的影响

    目的:探讨消化内镜微创手术专项知识培训对围手术期护理质量的影响.方法:对内镜下开展的微创手术治疗方法进行专项培训,培训后考核护理人员对内镜微创手术理论知识及专科操作技能的掌握情况,对比培训前一年及培训后一年内镜微创手术围术期护理质量达标率,不良事件发生率,病人满意度等指标.结果:培训后护理人员专科知识及护理技能得到提高,不良事件发生率下降,患者对护理人员的满意度提高,术后并发症发生率下降,差异具有统计意义.结论:专项知识培训能有效提高消化内科护理人员专业能力,有效保证内镜微创手术的护理质量,值得在临床上推广.

    作者:王红;郑磊;罗娟 刊期: 2018年第32期

  • 继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽病人的护理

    目的:继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽病人的护理.方法:采取我院收治的18例继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽患者,实施有效的临床护理模式,观察临床护理效果.结果:15例患者经过治疗5~6天后分泌物显著减少,到7~ 14d后创面的红润肉芽增生良好.另外3例患者由于皮肤缺损的空间较大,在1个月后实施植皮术治疗之后痊愈.结论:有效的护理模式,可以有效改善患者临床症状,促进患者的恢复,促进护患关系和谐,同时大大提高患者的护理满意度,临床效果显著.

    作者:刘晶晶 刊期: 2018年第32期

  • 分析急性心肌梗死并发心律失常患者的护理方法及其效果

    目的:将综合护理应用到急性心肌梗死合并心律失常的护理中,探讨其护理后的疗效.方法:选择我院急性心肌梗死合并心律失常的病人进行随机对照实验,比较进行不同护理后二组的疗效.结果:对比二组病人的住院时间、并发症产生率和病人对护理工作的满意度,研究组病人的各项标准显著比对照组好.结论:对急性心肌梗死合并心律失常的病人实施综合护理能够明显缩短病人的住院时间,减少急性心肌梗死并发症的产生,提升治疗疗效,为以后治疗此类疾病提供经验.

    作者:余海燕 刊期: 2018年第32期

  • 品管圈活动对降低脑卒中患者误吸发生率的应用

    目的:研究品管圈活动对于降低脑卒中患者误吸发生率的作用.方法:成立品管圈进行现状调查,改善前调查脑卒中患者共88例次,不误吸70例次,误吸18例次,脑卒中患者误吸发生率为20.5%.结果:2018年5月20日至6月2日进行效果确认,调查脑卒中患者共80例次,不误吸77例次,误吸率由改善前的20.5%降低到改善后的3.9%.结论:应用品管圈活动能有效降低脑卒中患者误吸发生率,提高生活质量.

    作者:唐予 刊期: 2018年第32期

  • 肝动脉栓塞化疗术后随访的护理干预

    目的:对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术的患者给予护理干预的临床效果和术后并发症进行分析.方法:以99例原发性肝癌肝栓塞化疗术的患者进行调查研究,将其分为两组来进行护理,分组方式根据患者入院顺序先后来决定,对照组采用常规护理方式,护理组进行护理干预,对其并发症的的发生率和临床护理结果进行分析.结果:进行护理后,护理组的护理有效率较高,并发症的发生率明显降低,对比对照组差异具有统计学意义.

    作者:刘莹;袁蕊 刊期: 2018年第32期

  • 舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果探讨

    目的:探析舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果.方法:研究对象选择我院心内科2017年1月-2018年收治的老年(> 60岁)心力衰竭患者80例,采用随机分组法将其分为研究组和参照组,参照组给予一般护理干预,研究组给予舒适护理干预,观察对比两组护理效果.结果:研究组患者的护理满意度评分及SF-36(简明生活质量量表)评分明显高于参照组,P<0.05;干预后,研究组的SAS评分明显低于参照组,P< 0.05.结论:对于老年慢性心衰患者给予有效的护理干预能促进患者病情改善,提高其生活质量,值得临床推广.

    作者:贾玉莲 刊期: 2018年第32期

  • 观察呼吸机相关肺炎的护理效果

    目的:探讨呼吸衰竭患者应用有效针对性护理后,对降低呼吸机相关肺炎的作用.方法:将2016年1月-2018年3月期间我院收治的86例呼吸衰竭患者,所有患者均进行机械通气,对其进行分组:对照组43例,给予常规护理;观察组43例,给予针对性、个性化的护理措施,比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率及患者满意度.结果:观察组总满意度97.67%,其中非常满意33例、比较满意9例、不满意1例;对照组总满意度74.42%,其中非常满意10例、比较满意22例、不满意11例(P<0.05);观察组呼吸机相关肺炎的发生率为9.3% (4/43),对照组为27.91% (10/43),比较差异显著(P<0.05).结论:在给予患者进行治疗的同时,配合针对必要的护理,可降低呼吸机肺炎发生率,联合科学、针对性的护理措施,更加有利于减轻患者的身心痛苦,促进其尽快康复,具备参考价值.

    作者:李瑜 刊期: 2018年第32期

  • 延续性护理对帕金森病患者术后合理饮食知晓率的影响

    目的:探讨延续性护理对帕金森病患者术后合理饮食知晓率的评价.方法:将62例在我院行帕金森病脑深部电刺激器植入手术治疗后的患者,采用随机数字表法分为对照组及指导组.对照组给予常规术后护理及出院宣教;指导组在对照组的基础上实施延续性护理,比较干预前后对照组及指导组患者的合理膳食知晓率.结果:延续性护理干预后,指导组患者对于合理膳食知晓率较对照组高,差异具有统计学意义.结论:通过对帕金森病术后患者进行有计划的延续性性护理,干预患者的行为及健康意识,能提高帕金森病患者术后合理饮食的知晓率.

    作者:杨叶千惠;陈媛;齐玉娟;邓娟 刊期: 2018年第32期

  • 产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响

    目的:研究探讨产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响.方法:本实验于2017年1月至2018年6月在我院进行,以此时段内收治的80例产科患者为研究对象,随机均分两组各40例,以常规护理为对照组,以产科护理新模式为观察组,分析产科护理新模式的价值所在,并对比两组的自然分娩率和剖宫产率.结果:观察组两组自然分娩率高于对照组,观察组自然分娩率为65.0%,对照组为50.0%,剖宫产率的低于对照组,观察组剖宫产率为35.0%,对照组为42.5%,两组比较,P<0.05.结论:对于产科分娩患者,采取产科护理新模式进行干预,可以有效减少剖宫产率,增加自然分娩率,改善母婴结局,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.

    作者:曾海燕 刊期: 2018年第32期

  • 分析整体护理干预对甲状腺癌手术患者焦虑情绪的影响

    目的:对甲状腺癌手术患者开展整体护理干预,并分析其对患者焦虑情绪的影响.方法:在2016年4月-2018年5月间,我院收治了110例甲状腺癌手术患者,将其分成两组进行研究,即常规组与分析组,各55例,常规组患者接受的是常规的护理干预措施,而分析组患者进行整体护理干预措施,对比两组患者护理后的焦虑情绪变化情况.结果:入院时两组患者的焦虑情绪差异无明显意义(P>0.05),而护理后分析组患者的焦虑情绪较常规组患者的焦虑情绪得到了显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺癌手术患者进行整体护理干预措施可明显缓解患者的焦虑情绪,利于患者的病情恢复.

    作者:王大宇 刊期: 2018年第32期

  • 儿童肾移植术后早期并发症相关研究及护理体会

    目的:探讨儿童肾移植术后早期并发症发生率及其预后情况,并结合临床护理工作总结出儿童肾移植术后并发症的护理特点和方法.方法:回顾性分析我院2012-2016年间49例儿童肾移植患者临床资料,统计术后早期并发症发生率情况,并结合临床护理经验进行总结分析.结果:本中心儿童肾移植术后并发症中,移植肾功能延迟恢复(Delayed graft function,DGF)发生率高26.5%,其次分别为肺部感染20.4%和急性排斥18.4%.共3例患儿移植肾失功,其余46例经过治疗及护理后治愈,移植肾功能均恢复良好后出院.结论:儿童肾移植因受体血管纤细、术野空间小等导致手术难度大,术后早期并发症多.通过对并发症观察,从而减少儿童肾移植术后旱期并发症的发生,对治疗起非常重要的作用,可促进患儿旱日康复.

    作者:叶丽玉;刘小涓;肖云;苏翠玲;陈锷 刊期: 2018年第32期

  • 静脉留置针所致静脉炎相关原因分析及护理对策

    目的:探究静脉留置针所致的静脉炎的原因以及相应的护理措施.方法:选取2015年5月至2018年5月在我院接受治疗并采用静脉留置针进行输液并发生静脉炎的5患者作为研究对象.回顾分析5例患者的穿刺部位、输注药液、留置时间、封管方法等方面与静脉炎发生的关系,并针对相应问题做出有效的护理措施.结果:静脉炎的发生在排除患者自身因素的情况下与穿刺部位、输注药液、留置时间、封管方法等方面具有一定的相关性.结论:选择合适的穿刺部位,留置时间,封管方法以及根据患者身体情况选择相应的输注药液对降低经脉留置针患者的静脉炎的发生率具有重要意义.同时采用相应的护理措施对降低静脉炎的发生率具有显著的积极效果.

    作者:刘嘉陵 刊期: 2018年第32期

  • 分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用效果分析

    目的:探究分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用效果.方法:回顾性分析我科2017年7月-2018年6月分层级护理管理前后护理质量变化,对比护理效果.结果:实验组基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境及急救药品和器械的质量评分均高于对照组,患者并发症、护理纠纷事件、护理不良反应情况均显著低于对照组,P<0.05.结论:分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用效果显著,能有效提升护理质量,降低外科不良事件的发生率.

    作者:王小英 刊期: 2018年第32期

  • 个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的临床应用

    目的:探讨个性化健康教育在急性胰腺炎日常护理中的应用价值.方法:选取2016年1月至2018年5月来院就诊的52例急性胰腺炎患者进行临床研究,治疗期间护理人员围绕患者个体差异实施个性化健康教育护理干预,对比护理前后患者各项临床指标变化情况,客观评价个性化健康教育的应用价值,结果:护理后,入选者疾病健康保健知识知晓度、遵医行为、秉持健康信念情况均有所改善,且各项生活质量维度评分提升明显(P<0.05).结论个性化健康教育能够改善急性胰腺炎患者生活质量和负性心理,提高其治疗依从性和自我照护能力,具有广阔的发展前景.

    作者:李美霞 刊期: 2018年第32期

  • 1例联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除患者围术期护理体会

    目的:总结联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段切除患者围术期护理体会,以为日后临床工作提供有效参考.方法:回顾性分析2018年6月间在我院行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗的1例肝癌患者临床资料,并总结护理体会.结果经护理后,该患者顺利完成手术,且术后未出现严重并发症,恢复良好,住院18d后出院.结论:在行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗患者的围术期实施具有全面性、针对性的护理措施,可有效减少手术并发症、确保手术成功进行,效果可观.

    作者:张阿利;黄平 刊期: 2018年第32期

  • 护理干预在荨麻疹患者护理中的应用分析

    目的:探讨护理干预在荨麻疹患者临床护理中的应用效果.方法:选取2015年3月-2016年11月该院134例荨麻疹患者,随机将其分为常规组与研究组,均为67例.其中常规组采用常规护理方案,研究组在常规护理基础上,实施护理干预措施,并分析对比两组护理效果.结果:经过实施护理干预措施,研究组及常规组总有效率分别为97.01%、80.60%,研究组护理效果更优,P<0.05.结论:将护理干预应用于荨麻疹患者临床护理中效果较好,可有效减轻不良症状及体征,提升护理水平,促进疾病康复,值得在临床上推广.

    作者:钟敏 刊期: 2018年第32期

  • 两种不同示教法对首次使用胰岛素笔糖尿病患者的影响

    目的:探讨两种不同示教法在糖尿病患者首次使用胰岛素笔注射胰岛素教育中的影响.方法:选取首次应用胰岛素笔注射胰岛素的糖尿病患者200例,随机分为传统组和模拟组,分别对两组患者进行胰岛素笔注射胰岛素教育,比较两组患者在首次自我注射时的注射时间、成功率、掌握操作所需时间等.结果:模拟组与传统组比较,患者首次自我注射时间、成功率、掌握操作的时间等各项指标均P< 0.05,具有统计学意义.结论:自创模拟示教法能增强患者自我注射胰岛素的信心,缩短培训时间,教育方法简单、省时省力易于推广应用.

    作者:黄中莹;卜贤翠 刊期: 2018年第32期

  • 集束化护理对脑卒中后偏瘫患者下肢静脉血栓的预防效果观察

    目的:探讨集束化护理在脑卒中后偏瘫患者护理中的应用效果.方法:选取本院2016年5月至2017年4月神经外科收治的100例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,利用Excel将患者分为对照组与观察组,每组患者各50例,对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取集束化护理,比较两组患者DVT的发生率及对护理的满意度.结果:观察组患者DVT的发生率的2%,患者满意度为92%,对照组DVT发生率为8%,患者满意度为80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脑卒中后偏瘫患者集束化护理效果确切,可有效减少患者DVT的发生率,改善患者的预后,促进和谐的护患关系,值得临床推广使用.

    作者:桂翠 刊期: 2018年第32期

  • 手术室护理安全教育及手术配合能力评估在手术室中的应用效果评价

    目的:探讨手术室护理安全教育及手术配合能力评估在手术室中的应用效果评价.方法:选取2017年3月至2018年3月我院接受手术治疗的患者,遵循自愿参与的原则,随机选取100名患者,将其分为两组,对照组患者接受标准的常规护理,而观察组患者,则给予手术室护理安全教育及手术配合能力评估,在实验研究结束后,观察对比两组患者的护理满意度评分、对疾病的知晓度评分.结果:观察对比两组患者时于疾病的知晓度以及对护理人员的满意度评分,护理前无明显差异,而在不同的护理干预后,观察组患者明显优于对照组患者,(P<0.05)患者的各项实验数据差异具有可比性.结论:对于接受手术治疗的患者,让其接受手术室护理安全教育,可有效的提升患者的配合程度,改善患者对于疾病的认知程度,具有临床意义,值得在全院进行推广.

    作者:姚彦凤;杨丽峰 刊期: 2018年第32期

  • 探讨前列腺癌根治术后尿失禁的优质护理干预的意义

    目的:研究分析对前列腺癌根治手术后尿失禁患者施予优质护理干预的价值及效果.方法:回顾性分析本院2015年7月-2018年7月收治的92例前列腺癌根治手术后尿失禁患者的资料,将其中接受常规护理的46例作为A组,另外接受优质护理干预的46例作为B组,观察比较其结果.结果:B组患者的尿失禁连续时间、尿失禁的发生率好于A组患者,P< 0.05.结论:优质护理干预能够增强护理的成效与质量,降低患者尿失禁发生的几率,并促使其控尿功能尽早获得康复,值得全方位推行与运用.

    作者:杨微;薛维佳 刊期: 2018年第32期

  • 循证护理改善再次剖宫产术高龄产妇情绪及手术耐受程度的效果分析

    目的:分析循证护理对再次剖宫产术高龄产妇情绪及手术耐受程度的改善效果.方法:选取本院产科2016年6月至2018年6月的120例再次剖宫产术高龄产妇的临床资料,按不同护理方式分为研究组(n=60例)与对照组(n=60例),时照组行常规围术期护理,研究组行循证护理,对比两组产妇的心理变化情况及手术耐受程度.结果:对比两组产妇护理后的孕产妇症状自评量表(SCL-90)评分与焦虑自评量表(SAS)评分,研究组均低于对照组,差异显著(P<0.05);研究组产妇的耐受程度(93.3%)高于对照组(75.0%),差异显著(P<0.05).结论:循证护理可有效改善高龄产妇再次行剖宫产高度紧张,焦虑、恐惧的负性心理,有助于提高产妇手术耐受程度,值得临床推行.

    作者:程颖 刊期: 2018年第32期

  • 个性化护理在急性白血病患者化疗中的应用研究

    目的:深入探究对急性白血病患者化疗中采用个性化护理干预的方法及效果.方法:选取2017年7月-2018年6月期间在我院治疗的急性白血病化疗患者56例作为临床研究样本,根据随机数字法将患者分成每组各28例的观察与对照两组.观察组患者采取个性化护理干预,对照组患者采取常规护理干预,对两组患者的并发症发生情况进行比较.结果:观察组并发症发生率25.00%,明显高于对照组3.57%,经过比较两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:通过个性化护理干预对急性白血病化疗患者的效果确切,感染程度减轻,并发症发生率降低,生活质量提高.

    作者:蒋平芳;吴思培;葛永芹 刊期: 2018年第32期

  • 强化健康教育对小儿哮喘护理效果的影响

    目的:强化健康教育对小儿哮喘护理效果的影响.方法:选取我院2016年12月-2017年12月收治的102例小儿哮喘患儿作为对象,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行强化健康教育.对比两组护理效果.结果:观察组患儿护理满意度、哮喘发作次数、治疗依从性均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:强化健康教育有利于提升小儿哮喘的护理效果,优化依从性,后续工作中可予以推广.

    作者:农丽琳 刊期: 2018年第32期

  • 低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效分析

    目的:对低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效进行探析.方法:选择于2015年4月-2017年7月来我院实施治疗的慢性鼻炎与变应性鼻炎患者104例作为本次研究的对象.104例患者均实施低温等离子下鼻甲射频消融术进行治疗,对患者62天后进行复诊的情况进行分析评价.结果:69例慢性鼻炎患者术后62天的复诊结果显示治疗总有效率为95.66%;35例变应性鼻炎患者术后62天的复诊结果显示治疗总有效率占94.29%.104例慢性鼻炎与变应性鼻炎患者术后治疗的总有效率为95.19%,出现并发症的概率为2.88%.结论:慢性鼻炎与变应性鼻炎患者经过低温等离子鼻甲射频消融术后,疗效较为显著.

    作者:刘静;侯丽;杨敬;高小平 刊期: 2018年第32期

  • 年轻肝癌患者反复住院体验的质性研究

    目的:深入了解年轻肝癌患者反复住院的真实感受,为制订针对性的照护措施提供科学依据.方法:用目的抽样法选取12例反复住院的年轻肝癌患者进行深度访谈,采用质性研究中的现象学研究方法,对访谈内容整理分析.结果:年轻肝癌患者反复住院体验可归纳为4个主题:症状负担严重;心理情绪复杂;缺乏参与治疗决策;信息指导需求强烈.结论:年轻肝癌患者反复住院期间会出现多种身心困扰,护理人员应加强评估,及时发现问题,与患者共同制定个性化的整体护理,改善护理结局.

    作者:王秀蓓;王海芳;钮美娥;孙玲芳;蔡建政 刊期: 2018年第32期

  • 小潮气量联合呼气末正压肺保护通气对全身麻醉老年患者心输出量的影响

    目的:研究小潮气量联合呼气末正压肺保护通气对全身麻醉的老年患者心输出量存在的影响.方法:采取回顾式分析对本院2016年3月-2017年3月接受腹部手术治疗的120例老年患者.将120例老年患者平均分为3组,每组研究对象为40例,以A、B、C组展开研究.如A组,对其则采取常规通气模式,其潮气量为8mL/kg,PEEP 0cm H2O(以1cm H2O=0.098KPa作为计算);B组则保持其潮气量为6mL/kg,PEEP 5cm H2O;C组潮气量为为6mL/kg,PEEP 8cm H2O,对3组患者血压及心率以及心输出量、动脉血气等展开比较.结果:A、B、C3组患者平均的动脉压以及心输出量都较为稳定.而采取呼吸模式之后,发现B、C2组患者在中心静脉压上存在上升趋势,且气道平均压也出现升高情况.结论:小潮气量联合5cm H2O及8cm H2O PEEP肺保护通气,能够对全身麻醉的老年患者在心输出量方面产生较低的影响,且可以在临床中得到广泛应用.

    作者:李佳岑;杨丽娜 刊期: 2018年第32期

  • 大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的效果观察

    目的:观察大剂量环磷酰胺+甲基泼尼冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果.方法:使用随机平行方式,将我院肾内科2017年7月-2018年7月撷取的100例过敏性紫癜性肾炎患者,分成观察组与对照组,两组人数均为50例.观察组经大剂量环磷酰胺+甲基泼尼龙冲击治疗,对照组经甲基泼尼龙单独治疗,对比两组的临床效果差异.结果:观察组、对照组的治疗总有效率和不良反应发生率分别为:92%、6%,76%、24%,差异性均存在,P<0.05.两组在治疗前、治疗后1个月,尿蛋白指标比较,均无统计学的意义,P> 0.05.治疗后2个月,观察组和对照组比较尿蛋白水平,具有统计学的意义,P<0.05.结论:大剂量环磷酰胺+甲基泼尼龙冲击,在过敏性紫癜性肾炎治疗中应用,不但可达到较好的临床效果,降低不良反应发生率,而且能改善患者的尿蛋白水平.

    作者:张勇林 刊期: 2018年第32期

  • 探讨改良阴式子宫切除术治疗中老年妇女子宫脱垂的临床效果

    目的:探讨改良阴式子宫切除术治疗中老年妇女子宫脱垂的临床效果.方法:选取我院2017年2月至2018年8月收治的52例中老年子宫脱垂患者作为研究对象,随机分为观察组(n=26)和对照组(n=26),观察组患者实施改良阴式子宫切除术治疗,对照组患者实施传统阴式子宫切除术治疗,比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间等,并于术后3个月随访观察患者术后并发症(阴道壁膨出、阴道残端脱垂、压力性尿失禁、肠疝等)出现情况.结果:观察组治疗的总有效率为96.15%,明显高于对照组的76.92% (P<0.05);且观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组;(P<0.05);3个月后随访发现观察组患者术后并发症发生率为7.69%,明显低于对照组的30.77%.结论:改良阴式子宫切除术治疗中老年妇女子宫脱垂具有疗效好、手术时间及住院时间短、术中出血量少、术后并发症出现风险小等优点,临床效果良好,值得推广运用.

    作者:吴巧云 刊期: 2018年第32期

  • 瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病伴血脂异常的效果

    目的:探讨瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并血脂异常的疗效.方法:选取2016年2月-2017年2月收治的76例老年2型糖尿病合并血脂异常患者为研究对象,根据随机分布方法将其分成对照组、观察组,各38例.对照组进行二甲双胍治疗.观察组进行瑞舒伐他汀加二甲双胍治疗,统计分析临床治疗效果和不良反应发生率.结果:两组治疗后血糖、血脂指标水平均存在显著差异(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在临床上对于2型糖尿病伴血脂异常来说,采用瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗方式能够达到更好的治疗效果,值得临床推广和普及.

    作者:王新文 刊期: 2018年第32期

  • CT诊断脑实质囊泡型、慢性钙化型脑囊虫病的价值分析

    目的:探讨在脑囊虫病诊断中CT相对MRI的优势.方法:回顾分析2013年12月至2017年8月我院收治脑囊虫病病例,手术及免疫学诊断确诊,对其CT及MRI表现进行统计学分析.结果:囊性病灶、囊内头节钙化、多发钙化灶其主要改变.CT显示钙化灶明显优于MRI,MRI显示头节、小片状水肿优于CT.结论:CT及MRI均可诊断脑囊虫病,但CT诊断价值大于MRI,MRI可作为CT补充.

    作者:黄路洋;黄雨农 刊期: 2018年第32期

  • 腹腔镜辅助下中低位直肠癌手术治疗效果研究

    目的:探究腹腔镜辅助下中低位直肠癌手术的临床疗效.方法:选取我院在2014-2015年收治的94例中低位直肠癌患者,采用随机数字表法进行分组,实验组(n=47)予以腹腔镜辅助手术疗法,参照组(n=47)予以开腹手术治疗,对比二组患者的围术期指标、并发症发生率及预后.结果:实验组患者的出血量少于参照组,术后排气时间快于参照组,住院时间短于参照组,实验组的并发症发生率低于参照组(8.51%<31.91%),组间比较P< 0.05.两组的淋巴结清扫数量、转移率、复发率比较无差异,P>0.05.结论:为中低位直肠癌患者实施腹腔镜辅助疗法,清扫淋巴结的效果与开腹手术接近,但腹腔镜手术疗法的创伤更小、恢复更快,更具优势.

    作者:潘建绒;罗华友 刊期: 2018年第32期

  • 探讨微波透热疗法治疗剖腹产术后伤口脂肪液化患者的临床效果

    目的:对微波透热疗法治疗剖腹产术后伤口脂肪液化的临床效果进行探讨.方法:考虑研究对照需求,纳入剖腹产术后伤口脂肪液化患者24例参与此次研究,时间选取范围为2014年7月份到2018年7月份,并将其设为实验组,予以微波透热疗法;同期纳入剖腹产术后伤口脂肪液化患者24例设为对照组,予以常规治疗.比较两组患者在此次治疗过程中的临床情况,并比较两组患者的治疗效果、切口愈合时间、肉芽组织生长时间.结果:与对照组对比显示,实验组的总有效率较高,数据对比在差异上存在统计学意义(P<0.05);与对照组对比显示,实验组的切口愈合时间、肉芽组织生长时间较短,数据对比在差异上存在统计学意义(P<0.05).结论:对剖腹产术后伤口脂肪液化患者实施微波透热疗法治疗,能够有效促进患者切口愈合,疗效显著.

    作者:牟云鸿 刊期: 2018年第32期

  • 不同位置的微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响

    目的:观察不同位置的长度为1.8mm的透明角膜切口对白内障超声乳化术后角膜散光的影响.方法:选择无并发症的老年性白内障患者210例240只眼随机分为3组:A组行12:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼),B组行11:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼),C组行9:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼).由同一位医师实施白内障超声乳化术.分别于术后7d、1月和3月行常规裂隙灯检查、视力检查及角膜地形图检查角膜散光.各指标均采用均数±标准差((x)±s)表示,组间均数比较采用单因素方差分析,组间的多重比较采用SNK-q检验法,以P<0.05差异有统计学意义.结果:术后各时间点3组患者视力比较差异无统计学意义(P>0.05).在术后7d时,3组患者角膜散光比较差异无统计学意义(P>0.05);在术后1月和3月时,C组患者的角膜散光较A组与B组明显减小(P<0.01),但A组与B组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:选择9:00钟位透明角膜切口,术后引起的角膜散光小,能更好的提高白内障患者术后的视觉质量.

    作者:李利文;苟文军 刊期: 2018年第32期

  • 绵阳地区8岁以下儿童血清25-羟基维生素D3及维生素E水平调查

    目的:掌握和分析绵阳地区8岁以下儿童血清25-羟基维生素D3(25(OH) D3)及维生素E(Vi tE)水平,为预防相关疾病发生,并进行适当的维生素补充提供参考.方法将1457名8岁以下参加体检的健康儿童按年龄分为1 ~<6月龄组(336名),6月~<1岁组(304名),1 ~<2岁组(348名),2~<8岁组(469名),抽取静脉血后检测血清25 (0H)D3及VitE水平.结果:1457名8岁以下儿童血清25 (OH)D3及VitE总体水平中位数[四分位数]表示分别为18.60ng/ml[13.17,24.88]及8.27ng/ml [5.00,13.38],且不同年龄段的VitE水平差异具有统计学意义(P<0.001).两种维生素总的不足及以下发生率分别为82.9%及40.5%.结论:绵阳地区8岁以下儿童维生素D(VitD)缺乏及不足情况较严重,需要进行普遍性的营养补充并加强户外运动;VitE情况也不容乐观,特别应加强学龄儿童VitE的监测与补充.

    作者:石睿 刊期: 2018年第32期

  • 桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果分析

    目的:探讨应用桂枝茯苓汤加减汤方治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取2016年4月至2018年2月期间在我院就诊的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象,采用电脑盲选法将患者平均分为两组,平行组采用常规西药治疗,观察组在平行组的基础上加用桂枝茯苓汤方加减进行治疗,将两组经过2个疗程治疗后的疗效和细胞学免疫检测结果进行对比,并观察两组患者治疗过程中的不良反应情况.结果:两组患者免疫功能检测对比具有显著差异,观察组优于平行组;治疗效果评定结果对比观察组治疗总有效率(97.50%)高于平行组(82.50%),数据分析在统计学上有对比意义;两组患者出现的不良反应情况对比无明显差异,不具有统计学分析意义(P>0.05).结论:应用桂枝茯苓汤方加减治疗慢性盆腔炎具有显著效果,有利于改善患者临床症状和提高免疫功能,且不明显增加的不良反应,治疗安全性高.

    作者:苟建华 刊期: 2018年第32期

  • 汶川地震前后灾区过期流产发病率变化及原因分析

    目的:了解绵阳地区“5.12”地震后过期流产发病情况,分析可能的原因.方法:对我院地震前(2003年1月1日-2008年5月10日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共544例,地震后(2008年5月12日-2016年12月31日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共2495例),对其原因进行回顾性分析.结果:地震前过期流产544例,地震后过期流产2495例,地震后过期流产数逐年增加.地震前排在前3位原因依次是生殖道感染(27.94%)、不良生活环境(22.24%)、月经异常(15.44%).震后排在前3位原因依次是月经异常(26.59%)、心理因素(20.84%)、生殖道感染(15.15%).差异有统计学意义(P<0.05).结论:震后女性过期流产发病率逐年增加.月经异常、精神心理等因素可能是地震后过期流产高发的主要因素.

    作者:张瑛;何小林;汤桂英;谭建春 刊期: 2018年第32期

  • 美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病的疗效及对运动功能的影响

    目的:探讨美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病的疗效及对运动功能的影响.方法:选取了我院2016年8月至2018年4月收治的138名帕金森疾病的患者作为研究的对象,对照组的患者主要使用美多巴对他们进行治疗,实验组增加使用盐酸普拉克索.结果:实验组患者的治疗有效率高于对照组,不良反应发生概率低于对照组.结论:美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病的疗效突出,能够显著改善患者的运动功能.

    作者:朱晓凤 刊期: 2018年第32期

  • 特殊条件下的幕上颅内血肿患者非手术治疗的应用研究

    目的:探讨在特殊条件下幕上颅内血肿(GCS≥13分,血肿量在30 ~ 40ml,老年在30 ~ 50ml;颞底部血肿量在20~30ml)患者非手术治疗的可行性.方法:分析总结2015年1月至2018年6月我科治疗的30例符合特殊条件的幕上颅内血肿患者,对其进行非手术治疗,如治疗过程中,病情有进一步加重趋势者,立即中转开颅手术清除血肿.所有患者出院后,都对其进行随访两个月,观察疗效.结果:30例患者中,经过非手术治疗成功并恢复良好患者26例(86.7%),4例(13.3%)在非手术治疗过程中,由于病情进一步加重,而中转开颅手术获得治疗成功并恢复良好.结论:对于符合特殊条件下的幕上颅内血肿患者进行非手术治疗是可行的,安全可靠.

    作者:许如东 刊期: 2018年第32期

  • 治疗药物监测方法和临床应用新进展

    治疗药物监测在临床的应用极大的提高了药物的合理使用,本文主要从治疗药物监测方法以及与基因组学等交叉学科的融合等方面阐述治疗药物监测方法的研究与发展趋势.免疫法和质谱联用具有准确、快速、经济等特点,是目前临床药物监测的重要方法,随着药物基因组学、生物信息学等交叉学科的发展和融入为治疗药物监测的发展提供了新的方向和发展趋势,也将为临床合理用药提供更加详尽合理的指导.

    作者:周芮萱;马松涛;蒋刚 刊期: 2018年第32期

  • 阅读疗法对男性慢性精神分裂症患者社会功能的影响

    目的:探讨阅读疗法对男性慢性精神分裂症患者康复及社会功能的影响.方法:选取2018年6月至8月在江苏省扬州五台山医院住院的男性慢性精神分裂症患者64例,随机分为研究组和对照组各32例.两组病人均继续服用原抗精神病药物治疗,实施常规护理.研究组在常规护理基础上利用阅读疗法进行康复训练.在干预前及干预后8周采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)分别对两组病人进行疗效评定.结果:两组病人在干预后第8周SSPI各因子分比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组病人干预前后SSPI各因子得分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阅读疗法能有效改善男性慢性精神分裂症患者社会功能,提高患者的生存质量.

    作者:杨剑;耿在香;王慧子;夏志明;朱兴延 刊期: 2018年第32期

  • 孕产妇管理及干预措施的探讨

    目的:分析2010-2017年南京市雨花台孕产妇管理及干预措施.方法:选取2010-2017年南京市雨花台区建卡孕产妇为研究对象,制定孕产妇管理及干预措施,收集、整理相关妇幼健康指标.结果:观察2010年-2017年孕产妇健康管理率、孕产妇系统管理率、高危妊娠管理率、孕产妇死亡率.结论:随着全面二孩政策实施,高危孕产妇比例不断增加,加强孕产妇管理是降低孕产妇和围产儿死亡的关键,提高对孕产妇的管理质量,是保证高危孕产妇生命安全,提高分娩成功率及新生儿存活率的一个重要措施.

    作者:张爱君 刊期: 2018年第32期

  • 46起手足口病聚集性事件中患病儿童流行病学分析

    目的:描述性流行病学分析方法,了解46起手足口病聚集性事件中201名患病儿童的人口学特征,发病、就诊及流行病学史等因素对手足口病聚集性事件规模的影响[1].方法:采用队列研究方法,使用国家疾病监测信息管理系统,将2015年至2018年6月江镇地区所有手足口病聚集性事件中涉及患儿长纳入队列,设计手足口病个案调查问卷,培训医务人员采用面对面及电话访问的方式对惠儿家长进行调查.结果:儿童散居,归属外地,发病就诊时间差,病程板短和极长症状多样化是聚集性手足口病事件控制发展的危险因素.

    作者:刘培培 刊期: 2018年第32期

  • 教学目标责任制及双评体系护理教学模式临床教学效果分析

    目的:通过改进教学模式,提高教学能力,增强护生临床实践能力,提升教学满意度.方法:以院内教学目标为导向,制定教学目标责任制,教学任务落实到个人,同时以教师、学生双评满意度表及理论、操作成绩作为出科考核,保证护生100%完成科室教学任务.结果:通过收集的目标回馈表统计出,护生100%完成了表中规范的教学任务,在理论及操作技能出科考核中,成绩均较往年有明显提升,取得了良好的教学效果,学生出科反馈100%满意,带教满意度提高.结论:教学目标责任制及双评体系教学模式值得大家借鉴并推广.

    作者:廉赞洁 刊期: 2018年第32期

  • 复合SDF-1的PLGA材料促进大鼠骨髓间充质干细胞增殖和迁移初探

    目的:探讨利用趋化因子SDF-1复合聚乳酸-乙醇酸(PLGA)高分子材料制备生物支架材料,骨髓间充质干细胞与SDF-1复合PLGA支架材料相容性,并研究骨髓间充质干细胞在SDF-1复合PLGA支架材料增殖及迁移情况.方法:2017年11月-12月期间,在齐齐哈尔医学院分子生物学研究室分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,大鼠骨髓间充质干细胞为对照组,大鼠骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为BP组,加入120ng/ml浓度SDF-1骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为S-BP组,利用CCK-8和Transwe11细胞迁移实验检测各组细胞增殖和迁移能力.结果:CCK8增殖检测S-BP实验组细胞活性比BP组细胞活性增强(P<0.01),BP组细胞活性比正常对照组细胞活性增强(P<0.05);Transwe11细胞迁移实验表明细胞迁移率S-BP实验组与正常对照组比较有显著性差别(P<0.01),BP组与正常对照组相比较有明显差别(P<0.05);结论:趋化因子SDF-1复合PLGA支架材料可有效的对骨髓间充质干细胞增殖和趋化.

    作者:姜杨;李永涛;徐桂清;郭林娜;张彧婷;沈雷;姚立杰;王玉 刊期: 2018年第32期

  • 上海某社区高血压患者认知-态度-行为调查分析

    目的:了解上海某社区高血压患者相关知识、态度、行为情况,进一步提高本社区对高血压病的综合管理能力.方法:对2018年1月至2018年6月在本卫生服务中心站点门诊就诊及随访的原发性高血压患者采取面对面访谈的方式进行调查,并对调查资料进行描述性统计.结果:社区高血压患者相关知识知晓率在40.0%~100.0%之间,高血压病相关治疗措施的认同率在75.0%~100.0%之间,社区高血压患者在知识、态度、行为(KAB)总得分及格率为73.3%.结论社区高血压患者KAB总分及格率尚可(73.3%).高血压病人有较高知识知晓率,对高血压相关治疗措施认可度也较高,但行为水平欠佳,存在态度、行为分离现象.

    作者:李丽;蔡成伟 刊期: 2018年第32期

  • 医院药品管理中计算机的应用及其效果分析

    目的:探讨医院药品管理中计算机的应用及其效果.方法:我院在2015年之前采用之前的人工管理,2015年之后采用计算机管理.对照组为计算机管理前,研究组为计算机管理后.结果:研究组中取药等待时间、盘点时间少于于对照组,账目符合率好于对照组(P<0.05),研究组的满意度优于对照组(P<0.05).结论:医院药品管理过程当中,使用计算机管理的效果理想,临床上应当进一步推广应用.

    作者:罗云 刊期: 2018年第32期

  • 社区心理治疗对围绝经期妇女焦虑症效果分析

    目的:围绝经期综合征妇女焦虑症的患病率较高、诊断率和治疗率均很低,直接影响到固绝经期妇女的生活质量,通过对围绝经期焦虑症妇女采用社区心理治疗各项措施,并对治疗结果进行效果分析.方法:将某社区卫生服务中心围绝经期焦虑症患者随机分为干预组和对照组各60例,两组均可进行妇科常规治疗,干预组进行为期1年的社区心理治疗管理.两组在干预前后分别进行症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测定,评定患者焦虑程度.结果:其他各因子干预后干预组得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),说明干预有效.结论:形成较为完善的社区心理咨询服务中心,能有效提高社区医护人员对焦虑症的预防控制水平,缓解围绝经期妇女焦虑症状,保障其心理健康,增强其社会功能.

    作者:王彩霞;蒋海弦 刊期: 2018年第32期

  • 护理本科生护理学基础技能实验教学方法的改革

    目的:探究护理本科生护理学基础技能实验教学方法的改革及其效果.方法:选取我校2015级的80名护理本科生2016级的84名护理本科生作为研究对象,分别视为参照组和研究组.参照组护理学基础技能实验教学采用传统教学方法,研究组对传统的教学方法进行改革,比较两组的技能操作考核成绩.结果:教学前,参照组和研究组的技能操作考核成绩均比较低,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,研究组的技能操作考核成绩明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理本科生护理学基础技能实验教学方法的改革,有利于提高学生的技能操作能力,促进学生的成长和发展.

    作者:陶沈力;王蓓;刘慧 刊期: 2018年第32期

  • 高龄长期鼻饲患者误吸风险与吸入性肺炎集束化护理管理效果观察

    目的:观察高龄长期鼻饲患者误吸风险与吸入性肺炎集束化护理管理效果.方法:选择2016年4月-2017年6月在我院接受长期留置胃管鼻饲的83例高龄患者为研究对象,根据患者入院时间,将其分为常规组和观察组,常规组41例,给予常规护理,观察组42例,给予误吸风险评估与吸入性肺炎集束化护理管理.比较两组患者的误吸风险及吸入性肺炎发生情况.结果:观察组患者的误吸发生率和吸入性肺炎发生率明显低于常规组(P<0.05).结论:对高龄长期鼻饲患者进行误吸风险评估与吸入性肺炎集束化护理管理,效果显著,有助于降低误吸发生率及吸入性肺炎发生率,值得临床应用.

    作者:何芸 刊期: 2018年第32期

  • 我校大学生烧烫伤急救知识知晓及需求现状调查分析

    目的:了解南京农业大学(以下简称我校)学生对烫伤紧急救知识的知晓情况、需求情况及途径、影响因素,为学生急救知识的培训提供参考.方法:用随机问卷调查法,自行设计大学生烧烫伤知识调查问卷,对我校1500名在校学生进行调查.应用SPSS18.0软件进行数据统计分析.结果:仅有38.2%的大学生知道烫伤后的紧急处理方法,36.1%的学生用错误的方法处理伤口.急救知识获取途径分别为网络、电视占50.1%,课堂占26.0%,亲朋好友告知占11.9%,书籍占6.3%,其他的为5.7%.调查人群中85.1%的学生认为很有必要掌握急救知识,90.5%的学生愿意参加急救培训,但是我校学生仅有7.6%参加过急救培训.结论:我校大学生急救知识掌握较少,急救培训意愿很强,应采取多种形式加强学校主渠道教育与自主学习的途径,进一步普及大学生的急救知识和救助能力.

    作者:秦玉玲;陈荣彬;姜娟 刊期: 2018年第32期

  • 急诊科应对大型活动院前保健工作分析和总结

    医疗卫生保健工作是各种大型活动组织工作中必不可少的一部分.近些年,随着各类大型活动越来越多,医疗卫生保健工作越来越受重视.本文分析总结了我院急诊科2016年-2017年所应对大型活动医疗卫生保健工作情况,为今后工作中制定出更科学高效工作方法.

    作者:王柏恒 刊期: 2018年第32期

  • 儿童矮身材病因及其骨龄发育情况288例分析

    目的:对儿童矮小身材病因及其骨龄发育情况进行探析.方法:搜集2015年11月-2017年11月期间在我院儿科进行就诊的288例矮身材儿童作为本次研究中对象,观察及分析所有儿童矮身材的病因以及骨龄发育特点.结果我院288例矮身材儿童中,出现特发性矮小症占百分率的83 (28.81)%、青春发育延迟占总百分率的75 (26.04)%、家族性矮小占总百分率的65 (22.56)%、生长激素缺乏症占总百分率的50 (17.36)%,性早熟及甲状腺功能减低分别占总百分比的9(3.12)%、6(2.08)%;则早熟型的构成比为69 (23.95)%,正常性的构成比占85(29.51)%、晚熟型构成比占134 (46.52)%;则骨龄提前早熟型年龄为(2.24±1.15)岁;骨龄落后正常型年龄(-0.24±0.56)岁、骨龄落后晚熟型年龄为(-2.34±1.39)岁.结论:骨龄发育情况对儿童矮身材的诊断以及治疗具有重要临床意义,值得推广.

    作者:冯佩佩;谢海柱 刊期: 2018年第32期

  • 超声引导下腰方肌阻滞对全麻下经皮肾镜患者的围术期麻醉效果影响

    目的:研究超声引导下腰方肌阻滞(quadrates lumborum block,QLB)对经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者的围手术期的安全性和有效性的影响.方法:选取拟行经皮肾镜碎石术的病人60例,随机平均分为二组作为研究对象.结果:二组病人血流动力学同样稳定,但观察组阿片类药物用量明显少于对照组,且不良反应少.结论:腰方肌阻滞联合全身麻醉可以安全应用于经皮肾镜手术,值得在临床上推广.

    作者:刘悦;刘德昭;姚伟锋;孟凡兵;沈宁;罗刚健 刊期: 2018年第32期

  • 护理安全管理对外科老年患者的影响

    目的:分析护理安全管理对外科老年患者的影响.方法:选取2017年3月-2018年4月外科收治的120例老年患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例.对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实行护理安全管理.对比两组护理不安全事件及护理投诉的发生率.结果:观察组护理不安全事件及护理投诉发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:护理安全管理能有效的保障外科老年患者的医疗安全.

    作者:朱晓莉;迟星云 刊期: 2018年第32期

  • 一起小学水痘暴发疫情的流行病学特征

    目的:调查一起小学水痘暴发的流行病学特征,探索防控学校水痘暴发疫情的对策.方法:采用描述流行病学方法分析疫情流行病学特征.结果:2016年9月5日到11月13日共发生水痘病例97例,罹患率3.65%,共出现4次发病高峰,18.56%的病例为中度、重度出疹,79.38%的病例有水痘疫苗免疫史,疫情网络直报率仅17.53%.结论加强学校和医疗机构水痘病例的监测与预警,早期规范处置疫情,首剂水痘疫苗基础免疫后3~5年进行加强接种,是减少学校水痘暴发疫情的发生的几个关键性措施.

    作者:王建坤;肖奇;范宁娜;李莺;张丽英 刊期: 2018年第32期

  • 非临床数据交换标准SEND的介绍和思考

    目的:为需要申报FDA的药物临床前数据准备提供参考.方法:介绍了SEND出现的背景,相关的法规和指导原则,分析了SEND的优点和面临的挑战.结果和结论:电子提交是全球药品申报的大势所趋,充分理解法规要求并从非临床试验开始前就为SEND早做准备是很重要的.

    作者:吕婷;邱明丰 刊期: 2018年第32期

  • 学历继续教育实行网络学分制教学制度探讨

    本文通过对学历教育学生的实际情况进行分析,指出了我校现行的教学制度与现在的学生实际存在不相适应的情况,并提出网络学分制这一教学制度,从选课、成绩考核及可行性和效果预判方面进行了分析,认为在学历继续教育中实行网络学分制教学制度,符合学生实际情况,并能让学生灵活、认真的学习而真正学到知识.充分利用互联网特别是移动互联网的优势实行网络学分制教学制度,能极大地解决学生工学矛盾,达到使学生学到知识的目的.

    作者:李云川;杨敏丽 刊期: 2018年第32期

  • 早期临床实践社区教学管理体会

    早期临床实践是培养和提高低年级医学生运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的初阶段,担当学生走出学校过渡到适应社会角色的重要任务.在2011年召开的全国医学教育改革工作会议上,提出了“医学教育,能力为重”,要让学生早临床、多临床、反复临床,从而提高医学生的临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力[1].2014年教育部部长袁贵仁在医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会上提出:各医学院校要加强与医疗卫生机构合作,密切配合,相互支持,形成合力,建立医教协同育人机制[2].我中心作为上海市住院医师规范化培训社区教学基地和上海健康医学院社区联盟教学基地,根据社区实际,充分利用学校和社区两种不同的教学资源和环境,积极开展了学校-社区合作培养临床医学生的实践.现将管理体会报告如下.

    作者:方水芹;陆新建 刊期: 2018年第32期

  • SWI序列在儿童踝关节骺板损伤中的诊断价值

    目的:探讨SWI序列在儿童患者踝关节骺板损伤的诊断价值.方法:12例踝关节外伤儿童患者进行MR检查,每例患者行T1WI,FS-T2WI,SWI序列扫描.对比SWI序列与T1WI,FS-T2WI序列对儿童踝关节外伤骺板的影像表现,并对其中4例进行MR随访复查.结果:12例患者中,T1WI及FS-T2WI序列发现骨髓水肿9例,其中4例伴有骨骺损伤,3例无异常表现.SWI序列显示5例骺板内无异常信号,7例骺板内存在斑点状低信号,其中1例随访中考虑骺板生长紊乱形成.SWI序列对于儿童踝关节骺板损伤的骨折线及骨髓水肿征象显示与T1WI,FS-T2WI序列对比无优势,SWI序列对儿童踝关节骺板结构及骺板信号的观察优于T1WI,FS-T2WI序列.结论:SWI对儿童踝关节骺板结构具有良好的显示效果,与MR常规序列相比,SWI对骺板内信号的变化具有更高的敏感性,对于诊断儿童踝关节骺板隐匿性损伤以及生长紊乱有重要的提示作用.

    作者:杨积昌;何涌;成戈 刊期: 2018年第32期

  • 分析医院预防与控制传染病的关键环节

    目的:分析医院预防与控制传染病的关键环节.方法:我院预防保健科在2018年1月开始实施医院预防与控制传染病的关键管理(管理后),与2018年1月前实施的常规管理相对比(管理前),前后各选择300例患者进行观察,对比管理前后的管理效果.结果:管理前后医院的传染病传染率、医护人员对预防与控制工作的满意度评分及预防与控制传染病的管理评分存在显著差异(P<0.05),统计学有意义.结论:在医院预防与控制传染病的管理过程中应采用针对性的隔离措施,减少传染病感染途径及传播方式,做好传染病预防与控制的关键环节,提高管理质量及管理水平.

    作者:王文魁 刊期: 2018年第32期

  • 上海市社区临床药师规范化培训的带教体会

    为配合社区卫生服务综合改革,上海市卫生计生委自2016年初率先开展上海市社区临床药师(community clinical pharmaci st,CCP)在职规范化培训工作.首先组建了由药事管理专家组成的评审小组,在全市范围内遴选了14家具有区域医疗中心辐射作用的综合性医院.其次对入选的14家医院带教的临床药师师资进行统一培训,同时对社区药师进行入学考试.后通过考试的社区药师进行为期3个月的课堂学习和医院实习培训.三年来上海市已培训3期学员近300多名,取得了较好的成效.

    作者:李桂花;周婷;刘秀凤;陆赛花;徐峰 刊期: 2018年第32期

  • 应用唯象理论方法构建现代中国医药特色的大医学

    通过名词释义的介绍,引用有关学者观点,提出现代中国医药“大医学”的概念,即应是“中国社会现实存在、政府及法律认定、民众接受,以促进健康为目的,用于防治疾病保健的自然医学理论方法.包括我国现实存在的中、西医医学体系及各民族、民间、宗教的自然医学理论方法和技术在内”.倡议应用唯象中医理论方法,以“中医为体,西医为用,有机结合”的构建具有现代中国中医药特色的“大医学”的临床学科,是中医走出困境的出路.

    作者:魏代金 刊期: 2018年第32期

  • 浅析游泳场所卫生监督开放日活动

    卫生安全防范我们不仅要在意识上重视,更要掌握必要的知识技能.卫生监督机构在加大检查力度的同时,通过游泳场所卫生监督开放日活动进行卫生安全教育,让民众更多的参与、了解相关卫生安全知识,全民动员起来提升自我安全意识.

    作者:赵福胜 刊期: 2018年第32期

  • 妇幼健康综合管理系统的构建及应用研究

    随着妇幼保健机构职能的不断健全,管理日趋精细,传统的妇幼保健机构管理模式已经不能满足日常管理的需求,办公自动化在妇幼保健机构中的应用越来越广,信息化建设是现代化医院的重要标志,不仅节约了大量的办公经费,降低了运营成本,而且提高了办公效率和决策的科学性,促进了妇幼保健机构管理走向现代化、规范化、制度化.

    作者:彭科;丁慧;林萍 刊期: 2018年第32期

  • 中医针灸治疗急性期周围性面瘫的效果观察

    目的:对中医针灸在急性期周围性面瘫中的治疗效果进行探讨.方法:考虑研究对照需求,纳入急性期周围性面瘫患者21例参与此次研究,并将其设为实验组,予以中医针灸疗法;同期纳入急性期周围性面瘫患者21例设为对照组,予以常规西医治疗.比较两组患者在此次治疗过程中的临床情况,并比较两组患者的治疗效果、面部神经功能分值变化.结果:与对照组对比显示,实验组的总有效率较高,差异明显(P<0.05),有统计学意义;与对照组对比显示,实验组的面神经功能分值改善情况较优,差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:对急性期周围性面瘫患者实施中医针灸,对患者病情症状的改善以及面神经功能的恢复有显著效果.

    作者:李佩林 刊期: 2018年第32期

  • 中药治疗带状疱疹的用药规律分析

    目的:探析中药治疗带状疱疹的用药规律.方法:搜取2017年3月-2018年3月期间在我院接受治疗的112例带状疱疹患者作为本次的研究对象,按就诊的先后顺序分成对照组(西药治疗)和治疗组(中医治疗),每组均分为56例,分析两组带状疱疹患者中医治疗的用药规律.结果:治疗组带状疱疹患者应用中医种类为226种,且应用药物次数为1269次.其中应用次数占比多为当归、其次为甘草、红花、延胡索、桃仁、川芎等中药;治疗组带状疱疹患者的中药效果分类由高到低分别为活血化瘀药、补虚药、理气药物等.结论:应用补虚活血、化瘀通络止痛类中药处方药物治疗带状疱疹的临床治疗效果确切,值得临床推广.

    作者:曹静 刊期: 2018年第32期

  • 益肾复宫汤治疗刮宫后闭经40例研究

    目的:探讨益肾复宫汤治疗刮宫后闭经患者的临床疗效.方法:本次研究中采用常规西药治疗对照组患者,采用益肾复宫汤治疗观察组患者,将两组患者的临床治疗情况详细整理后做对比分析.结果:观察组患者临床治疗痊愈率57.50%与总有效率97.50%均比对照组22.50%、70.00%高,P< 0.05.结论:刮宫后闭经患者接受益肾复宫汤治疗的临床效果更佳.

    作者:邹建龙 刊期: 2018年第32期

  • 半夏泻心汤对胃食管反流病及肠易激综合征重叠征的双向调节临床机理思考

    半夏泻心汤为代表的辛开苦降法治疗胃肠动力障碍性疾病临床成效明显.临床研究及实验机理验证其机制多为双向调节作用.依据史亚祥教授多年临床总结其针对胃食管反流病与肠易激综合征重叠征有较好的临床疗效,值得推广.

    作者:于晓雯;史亚祥 刊期: 2018年第32期

  • 苏黄止咳胶囊在感冒咳嗽治疗中的疗效评价

    目的:探讨苏黄止咳胶囊在感冒咳嗽治疗中的临床疗效.方法:选取2017年3月至2018年5月我院呼吸内科收治的192例感冒咳嗽患者为研究对象,根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组,每组96例,对照组患者口服清开灵颗粒治疗,研究组患者在此基础上联合口服苏黄止咳胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分变化.结果:研究组治疗总有效率为93.75%显著高于对照组的78.13%(P<0.05),治疗后两组患者的咳嗽症状积分较治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05).结论:苏黄止咳胶囊可有效改善患者咳嗽症状,临床疗效显著,在感冒咳嗽治疗中具有重要的应用价值.

    作者:冷淑萍 刊期: 2018年第32期

  • 益气活血通脉汤治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效观察

    目的:探讨2型糖尿病周围神经病变中采用益气活血通脉汤的治疗效果.方法:选取80例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用甲钴胺治疗,观察组在甲钴胺治疗的基础上采用益气活血通脉汤治疗.结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,(P<0.05)有统计学意义.观察组治疗后神经传统速度优于对照组,且观察组治疗后的血液流变学指标优于对照组(P<0.05)有统计学意义.结论:2型糖尿病周围神经病变中采用益气活血通脉汤治疗有较好的治疗效果,可以将血液流变学指标优化,并减轻氧化应激反应,值得推广应用.

    作者:宿艳 刊期: 2018年第32期

  • 中药制剂儿宝颗粒+硫酸锌口服液对小儿消化不良疾病的改善情况分析

    目的:分析中药制剂儿宝颗粒+硫酸锌口服液对小儿消化不良疾病的改善情况.方法:以2016年4月-2018年3月间入本院治疗的106例小儿消化不良疾病患儿为研究主体.分成A组和B组,均是53例.A组给予儿宝颗粒+硫酸锌口服液治疗,B组给予硫酸锌口服液单纯治疗.对比治疗效果.结果:A组的治疗总有效率为98.11%,B组为86.79%,对比差异显著(P<0.05).A组的不良反应发生率为3.77%,B组为15.09%,对比差异显著(P<0.05).结论:为小儿消化不良患儿行儿宝颗粒+硫酸锌口服液治疗可改善患儿的临床症状,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.

    作者:吴全民 刊期: 2018年第32期

  • 森田疗法与中医心理疗法治疗首发抑郁症患者及对其生活质量影响的效果

    目的:分析森田疗法与中医心理疗法治疗首发抑郁症的效果及对其生活质量影响.方法:2014年2月-2017年8月,于我院收治的抑郁症患者中选取184例,随机分为两组,观察组采用森田疗法治疗,对照组采用中医心理疗法治疗,对比两组治疗前后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分变化情况、生活质量评分.结果:两组治疗8周后的HAMD评分对比无明显差异;观察组治疗8周后的生活质量评分高于对照组,组间存在明显差异(P<0.05).结论:森田疗法与中医心理疗法均能有效治疗抑郁症,且森田疗法改善患者生活质量的效果更加明显.

    作者:伍世斌;王莹 刊期: 2018年第32期

  • 七叶一枝花地上部分总黄酮的测定研究

    目的:建立荧光光度法测定七叶一枝花地上茎、叶中总黄酮含量.方法:用超声法提取样品中总黄酮,以芦丁为对照品、利用黄酮类化合物能和Al3+形成稳定荧光络合物的性质,选择激发波长430nm、发射波长483nm测定样品中总黄酮含量,对所建立的荧光法进行方法学验证,并考察乙醇体积分数、溶液PH等对荧光测定的影响.结果:以90%乙醇为溶剂,25mL体系中加入10%A1 (NO3)3溶液1.6mL及PH=3.6HAC-Nac缓冲溶液0.8mL,室温测定时,芦丁浓度在0.004~0.03g·L-1的范围内与荧光强度有良好的线性关系,线性回归方程:Y=33573X-13.715,相关系数r2=0.9991,平均回收率为96.55%.结论:本法操作简便,准确,可作为七叶一枝花中总黄酮含量的测定方法.

    作者:张玉霖;余海峰;周亮;张又枝;陈锦红 刊期: 2018年第32期

  • 温阳补肾法治疗高原地区类风湿关节炎临床观察

    目的:观察温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎的临床疗效.方法:随机将2017年1月-2018年1月在青海省中医院风湿科接受治疗的60例肾阳虚型类风湿关节炎患者分为两组,各30例.对照组仅接受西医治疗,治疗组采用中医温阳补肾汤治疗,并对治疗的效果进行对比.结果:治疗组治疗后中医证候、DAS28评分、血清学指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎疗效佳.

    作者:陶文学;李琴 刊期: 2018年第32期

  • 和血安神汤治疗失眠96例疗效分析

    目的:研究和血安神汤治疗失眠的临床效果.方法:选取2014年1月-2018年1月于我院接受失眠治疗的患者192例为研究对象,将其平均分为两组,对照组96例,使用西药舒乐安定治疗,观察组96例,使用中药和血安神汤治疗,对两组进行治疗后,分析其治疗效果.结果观察组治疗有效率为94%,而对照组的治疗有效率为85%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对失眠患者进行治疗时,使用中药和血安神汤治疗效果明显高于西药舒乐安定的治疗效果,患者的临床症状能够得到快速改善,睡眠质量能够获得显著提升,是一种安全、有效的失眠治疗方法,具有较高的临床应用价值.

    作者:张慧学 刊期: 2018年第32期

  • 脾胃转枢理论在糖尿病胃轻瘫治疗中的应用

    目的:观察脾胃转枢理论指导下的中药方剂在DGP患者中的治疗作用.方法:选取2014年8月-2017年12月期间,我院内科收治的76例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象,随机分为对照组和研究组.在基础治疗一致的前提下,予对照组胃肠动力药拘橼酸莫沙必利片5mg(江苏豪森药业股份有限公司)tid,饭前服用.研究组在对照组基础上据中医辨证分型脾胃湿热型:予黄连温胆汤合四妙散加减.肝脾郁热型予玉女煎合大柴胡汤加减.肝郁气滞型予柴胡疏肝散合丹栀逍遥丸加减.胃阴不足型予四君子汤合益胃汤加减.比较两组的胃排空时间和治疗总有效率.结果研究组的胃排空时间显著短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率94.73%,远高于对照组的76.31%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:脾胃转枢理论指导下的中药方剂在糖尿病胃轻瘫的治疗中能显著缩短胃排空时间,提高治疗总有效率,值得推广应用.

    作者:李馨兰 刊期: 2018年第32期

  • 陈卫川全国名中医治疗膝骨性关节炎经验

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病和多发病.主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍,严重者导致关节畸形,活动受限[1].虽然国内外就KOA治疗方法进行大量研究,但是关节软骨再生能力有限,导致久治难愈,容易复发,成为骨伤科临床治疗的难题之一[2].陈卫川主任为全国名中医,国家级非物质文化遗产代表性项目传承人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,宁夏回族自治区名中医.从医六十余载,勤求古训,精研医理,博采众方,学验俱丰,德高望重,用药平稳,善治多种疑难杂症,对脑病、脾胃病、风湿骨病积累了丰富的治疗经验.笔者有幸侍诊,现将陈老对膝关节骨性关节炎的辩证和用药特点介绍如下.

    作者:徐创龙 刊期: 2018年第32期

  • 益气温经方对骨质疏松性股骨粗隆间骨折作用效果分析

    目的:分析骨质疏松性股骨粗隆间骨折术后益气温经方治疗对患者临床疗效及骨密度的影响.方法:62例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组及对照组各31例.所有患者均实行股骨近端髓内钉(PPNA)内固定术,治疗组患者术后予中药益气温经方及钙尔奇D口服治疗,对照组术后口服钙尔奇D治疗,疗程为3月.结果:治疗组治疗后在骨折愈合率及骨密度值方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药益气温经方能提高骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的骨密度,促进骨折的愈合.

    作者:刘杰;陈银星 刊期: 2018年第32期

  • 舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症的功能性消化不良的疗效评价

    目的:观察并分析舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症的功能性消化不良的临床疗效.方法:选取2017年2月至2018年4月在我院进行有关治疗的伴轻中度抑郁症的功能性消化不良患者共98例,将患者采取随机数字法分为实验组(n=49)和对照组(n--49),两组患者均服用对应的基础药物,对照组患者加用安慰剂进行治疗,实验组患者加用舒肝解郁胶囊进行治疗.结果:经过药物治疗后,实验组患者的治疗总体有效率为91.84%远高于对照组的69.39%,同时实验组患者的治疗后抑郁评分为(4.18±1.29)分明显低于对照组患者的(9.27±1.73)分,两组数据差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:对伴轻中度抑郁症的功能性消化不良患者采取舒肝解郁胶囊进行治疗的临床效果比较突出,能够有效减轻患者的抑郁状态,改善患者的疾病症状,值得在临床治疗中进一步推广.

    作者:李伟;高励;曾仲 刊期: 2018年第32期

  • 肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤对高位肛瘘的临床效果评价

    目的:总结并评价在高位肛瘘患者治疗中应用肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤的临床治疗效果.方法:选择2016年12月一2018年1月期间在我院治疗高位肛瘘的患者作为样本研究资料,共有72例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n =36例)进行肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤治疗,对照组(n=36例)进行肛瘘挂线联合高锰酸钾溶液坐浴治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:此次样本分析中,试验组患者的临床症状消失时间远远优于对照组,两组相比,试验组形成明显的治疗优势,呈现出P小于0.05的终结局,具有探讨研究价值.结论:对高位肛瘘患者进行肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤的治疗,具有明显的临床应用效果,可促进患者临床症状的快速消失,改善患者预后,促进患者创伤面的愈合,缓解患者疼痛.

    作者:何涛 刊期: 2018年第32期

  • 通窍活血汤加减治疗中型颅脑损伤后认知功能障碍的临床观察

    目的:观察通窍活血汤加减治疗中型颅脑损伤后认知功能障碍的临床效果.方法:按格拉斯哥昏迷评分GCS(9~12分)为中型颅脑损伤,选取80例中型颅脑损伤患者,随机分配为观察组和对症组,两组均给予西医常规治疗及认知功能康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤加减治疗;观察两组治疗效果及认知功能障碍改善情况.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活量表(ADL)评分均明显高于对照组(P均<0.05),两组均未见严重不良反应.结论:通窍活血汤加减治疗中型颅脑损伤后认知功能障碍患者能够改善临床症状,提高患者的认知能力和日常生活行为能力.

    作者:罗贵聪;邝仰东;徐云森;张喜;张亮 刊期: 2018年第32期

  • 射干麻黄汤联合舒利迭对慢性支气管哮喘的治疗效果

    目的:探讨射干麻黄汤联合舒利迭对慢性支气管哮喘的治疗效果.方法:将2016年2月至2018年1月收治的72例慢性支气管哮喘患者随机分为对照组与观察组,各36例,对照组采用舒利迭治疗,观察组在对照组基础上加射干麻黄汤,对两组患者疗效及临床症状进行观察.结果:观察组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组77.78% (P<0.05);两组治疗前喘息、胸闷、气急、咳嗽等症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察室上述症状评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:射干麻黄汤联合舒利迭可有效治疗慢性支气管哮喘,也能快速减轻患者症状,值得推广.

    作者:王昌吉 刊期: 2018年第32期

  • 关于家庭医生签约服务模式的探讨

    近年来,伴随社会发展速度的不断加快,人们日常生活水平明显提高,特别是生活节奏和工作压力也随之增加.长此以往,很多慢性疾病对人们身体健康带来了严重危害,导致国民健康指数随之降低.在这种情况下,要想对以上问题加以解决,就必须要高度重视医疗体制改革的重要性.为此,家庭医生签约服务也逐渐发展成现代医疗体制改革的重点.基于此,文章将家庭医生签约服务模式作为主要研究内容,并展开系统化分析,希望有所帮助.

    作者:李琳 刊期: 2018年第32期

  • 心肺脑复苏临床研究进展

    CPCR是常见的危急重症,是临床医学难的课题,对CPCR药物和治疗方法及机制方面进行大量临床研究和探讨.本文复习近十几年来国内外有关文献,对其临床研究进展进行综述.

    作者:彭启强 刊期: 2018年第32期

  • 三种肿瘤标志物在原发性肝癌诊断中的价值

    甲胎蛋白(AFP)作为早提出及应用的肝癌肿瘤标志物,经过不断的探究证明其在HCC的诊断中有着较高的临床价值,但是其对早期的HCC仍有较高假阴性率.为弥补AFP的实验室诊断的不足,提高早期HCC的检出率,GP-73、PIVKA-Ⅱ有着更高灵敏度及特异性肝癌肿瘤标志物在临床上逐渐被开展及应用.

    作者:罗德荣 刊期: 2018年第32期

  • 维生素D缺乏与动脉粥样硬化相关性的研究进展

    维生素D的经典作用是调节肾-肠钙磷代谢,进而影响骨质代谢及血钙水平.随着研究的不断深入,近年来人们把研究重点转移到维生素D在非骨骼组织中的作用,越来越多的研究证实,维生素D可以通过多种机制对动脉粥样硬化产生保护作用,如防止内皮功能障碍,抑制炎症反应,抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移,调节免疫系统等;因此,维生素D缺乏可能导致动脉粥样硬化的风险增加.

    作者:柳家翔 刊期: 2018年第32期

  • Osteopontin蛋白在泌尿系结石中形成机制的研究进展

    泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病.近些年随着对泌尿系结石发病机制研究的深入,泌尿系结石的预防和治疗均得到了显著成效.Osteopontin蛋白是一种独特酸性大分子,具有抑制结晶的重要生物学功能,Osteopontin蛋白(骨桥蛋白)在以前的研究中已经证实了Osteopontin蛋白的基因多态性rs1126616与骨桥蛋白水平和泌尿系结石的关系,但因骨桥蛋白本身表达的多样性、复杂性,目前对多骨桥蛋白的研究仍有很大的局限[1].因此,我们就目前对Osteopont in蛋白与泌尿系结石形成之间的关系的研究进展作一综述.

    作者:张前进;王耀;吴志平 刊期: 2018年第32期