叶丽玉;刘小涓;肖云;苏翠玲;陈锷
目的:探究和分析左肝外叶切除联合术中经残端胆管行胆道镜探查治疗肝胆管结石的临床应用效果.方法:选取本院于2015年1月到2018年1月期间的40例肝胆管结石患者作为本次临床试验研究的观察和分析对象,将这40例患者分为行单一左肝外叶切除术的20例对照组和行左肝外叶切除联合胆道镜探查治疗的20例观察组两组;对比对照组和观察组两组患者平均手术时间、术中平均出血量两项手术指标和近期疗效.结果:对照组患者和观察组患者在平均手术时间及术中平均出血量方面不存在显著差异,P> 0.05,没有统计学意义;观察组患者的残石率为5%,比对照组20%的残石率低,观察组患者的优良率为95%,比对照组75%的优良率高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用左肝外叶切除联合胆道镜探查进行肝胆管结石的治疗,比单一行左肝外叶切除术的残石率低,优良率高,同时不会增加术中出血量和延长手术时间,具有显著的临床推广意义和应用价值.
作者:屈岳育 刊期: 2018年第32期
目的:了解南京农业大学(以下简称我校)学生对烫伤紧急救知识的知晓情况、需求情况及途径、影响因素,为学生急救知识的培训提供参考.方法:用随机问卷调查法,自行设计大学生烧烫伤知识调查问卷,对我校1500名在校学生进行调查.应用SPSS18.0软件进行数据统计分析.结果:仅有38.2%的大学生知道烫伤后的紧急处理方法,36.1%的学生用错误的方法处理伤口.急救知识获取途径分别为网络、电视占50.1%,课堂占26.0%,亲朋好友告知占11.9%,书籍占6.3%,其他的为5.7%.调查人群中85.1%的学生认为很有必要掌握急救知识,90.5%的学生愿意参加急救培训,但是我校学生仅有7.6%参加过急救培训.结论:我校大学生急救知识掌握较少,急救培训意愿很强,应采取多种形式加强学校主渠道教育与自主学习的途径,进一步普及大学生的急救知识和救助能力.
作者:秦玉玲;陈荣彬;姜娟 刊期: 2018年第32期
目的:总结并评价在高位肛瘘患者治疗中应用肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤的临床治疗效果.方法:选择2016年12月一2018年1月期间在我院治疗高位肛瘘的患者作为样本研究资料,共有72例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n =36例)进行肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤治疗,对照组(n=36例)进行肛瘘挂线联合高锰酸钾溶液坐浴治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:此次样本分析中,试验组患者的临床症状消失时间远远优于对照组,两组相比,试验组形成明显的治疗优势,呈现出P小于0.05的终结局,具有探讨研究价值.结论:对高位肛瘘患者进行肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤的治疗,具有明显的临床应用效果,可促进患者临床症状的快速消失,改善患者预后,促进患者创伤面的愈合,缓解患者疼痛.
作者:何涛 刊期: 2018年第32期
目的:探讨应用桂枝茯苓汤加减汤方治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取2016年4月至2018年2月期间在我院就诊的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象,采用电脑盲选法将患者平均分为两组,平行组采用常规西药治疗,观察组在平行组的基础上加用桂枝茯苓汤方加减进行治疗,将两组经过2个疗程治疗后的疗效和细胞学免疫检测结果进行对比,并观察两组患者治疗过程中的不良反应情况.结果:两组患者免疫功能检测对比具有显著差异,观察组优于平行组;治疗效果评定结果对比观察组治疗总有效率(97.50%)高于平行组(82.50%),数据分析在统计学上有对比意义;两组患者出现的不良反应情况对比无明显差异,不具有统计学分析意义(P>0.05).结论:应用桂枝茯苓汤方加减治疗慢性盆腔炎具有显著效果,有利于改善患者临床症状和提高免疫功能,且不明显增加的不良反应,治疗安全性高.
作者:苟建华 刊期: 2018年第32期
目的:分析护理安全管理对外科老年患者的影响.方法:选取2017年3月-2018年4月外科收治的120例老年患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例.对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实行护理安全管理.对比两组护理不安全事件及护理投诉的发生率.结果:观察组护理不安全事件及护理投诉发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:护理安全管理能有效的保障外科老年患者的医疗安全.
作者:朱晓莉;迟星云 刊期: 2018年第32期
目的:研究品管圈活动对于降低脑卒中患者误吸发生率的作用.方法:成立品管圈进行现状调查,改善前调查脑卒中患者共88例次,不误吸70例次,误吸18例次,脑卒中患者误吸发生率为20.5%.结果:2018年5月20日至6月2日进行效果确认,调查脑卒中患者共80例次,不误吸77例次,误吸率由改善前的20.5%降低到改善后的3.9%.结论:应用品管圈活动能有效降低脑卒中患者误吸发生率,提高生活质量.
作者:唐予 刊期: 2018年第32期
目的:分析2010-2017年南京市雨花台孕产妇管理及干预措施.方法:选取2010-2017年南京市雨花台区建卡孕产妇为研究对象,制定孕产妇管理及干预措施,收集、整理相关妇幼健康指标.结果:观察2010年-2017年孕产妇健康管理率、孕产妇系统管理率、高危妊娠管理率、孕产妇死亡率.结论:随着全面二孩政策实施,高危孕产妇比例不断增加,加强孕产妇管理是降低孕产妇和围产儿死亡的关键,提高对孕产妇的管理质量,是保证高危孕产妇生命安全,提高分娩成功率及新生儿存活率的一个重要措施.
作者:张爱君 刊期: 2018年第32期
目的:探讨呼吸衰竭患者应用有效针对性护理后,对降低呼吸机相关肺炎的作用.方法:将2016年1月-2018年3月期间我院收治的86例呼吸衰竭患者,所有患者均进行机械通气,对其进行分组:对照组43例,给予常规护理;观察组43例,给予针对性、个性化的护理措施,比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率及患者满意度.结果:观察组总满意度97.67%,其中非常满意33例、比较满意9例、不满意1例;对照组总满意度74.42%,其中非常满意10例、比较满意22例、不满意11例(P<0.05);观察组呼吸机相关肺炎的发生率为9.3% (4/43),对照组为27.91% (10/43),比较差异显著(P<0.05).结论:在给予患者进行治疗的同时,配合针对必要的护理,可降低呼吸机肺炎发生率,联合科学、针对性的护理措施,更加有利于减轻患者的身心痛苦,促进其尽快康复,具备参考价值.
作者:李瑜 刊期: 2018年第32期
为配合社区卫生服务综合改革,上海市卫生计生委自2016年初率先开展上海市社区临床药师(community clinical pharmaci st,CCP)在职规范化培训工作.首先组建了由药事管理专家组成的评审小组,在全市范围内遴选了14家具有区域医疗中心辐射作用的综合性医院.其次对入选的14家医院带教的临床药师师资进行统一培训,同时对社区药师进行入学考试.后通过考试的社区药师进行为期3个月的课堂学习和医院实习培训.三年来上海市已培训3期学员近300多名,取得了较好的成效.
作者:李桂花;周婷;刘秀凤;陆赛花;徐峰 刊期: 2018年第32期
目的:深入探究对急性白血病患者化疗中采用个性化护理干预的方法及效果.方法:选取2017年7月-2018年6月期间在我院治疗的急性白血病化疗患者56例作为临床研究样本,根据随机数字法将患者分成每组各28例的观察与对照两组.观察组患者采取个性化护理干预,对照组患者采取常规护理干预,对两组患者的并发症发生情况进行比较.结果:观察组并发症发生率25.00%,明显高于对照组3.57%,经过比较两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:通过个性化护理干预对急性白血病化疗患者的效果确切,感染程度减轻,并发症发生率降低,生活质量提高.
作者:蒋平芳;吴思培;葛永芹 刊期: 2018年第32期
目的:探讨苏黄止咳胶囊在感冒咳嗽治疗中的临床疗效.方法:选取2017年3月至2018年5月我院呼吸内科收治的192例感冒咳嗽患者为研究对象,根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组,每组96例,对照组患者口服清开灵颗粒治疗,研究组患者在此基础上联合口服苏黄止咳胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分变化.结果:研究组治疗总有效率为93.75%显著高于对照组的78.13%(P<0.05),治疗后两组患者的咳嗽症状积分较治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05).结论:苏黄止咳胶囊可有效改善患者咳嗽症状,临床疗效显著,在感冒咳嗽治疗中具有重要的应用价值.
作者:冷淑萍 刊期: 2018年第32期
目的:对甲状腺癌手术患者开展整体护理干预,并分析其对患者焦虑情绪的影响.方法:在2016年4月-2018年5月间,我院收治了110例甲状腺癌手术患者,将其分成两组进行研究,即常规组与分析组,各55例,常规组患者接受的是常规的护理干预措施,而分析组患者进行整体护理干预措施,对比两组患者护理后的焦虑情绪变化情况.结果:入院时两组患者的焦虑情绪差异无明显意义(P>0.05),而护理后分析组患者的焦虑情绪较常规组患者的焦虑情绪得到了显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺癌手术患者进行整体护理干预措施可明显缓解患者的焦虑情绪,利于患者的病情恢复.
作者:王大宇 刊期: 2018年第32期
目的:探讨集束化护理在脑卒中后偏瘫患者护理中的应用效果.方法:选取本院2016年5月至2017年4月神经外科收治的100例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,利用Excel将患者分为对照组与观察组,每组患者各50例,对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取集束化护理,比较两组患者DVT的发生率及对护理的满意度.结果:观察组患者DVT的发生率的2%,患者满意度为92%,对照组DVT发生率为8%,患者满意度为80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脑卒中后偏瘫患者集束化护理效果确切,可有效减少患者DVT的发生率,改善患者的预后,促进和谐的护患关系,值得临床推广使用.
作者:桂翠 刊期: 2018年第32期
Gitelman综合征是一种常染色体隐性遗传的肾小管性疾病,全球发病率约为2.5/10万,而在亚洲人群中发病率更高,有研究发现日本的发病率可达到10.3/10万[1],以低钾血症、碱中毒为主要临床表现,还常伴有低血钙、低血镁,结合病史和治疗经过可诊为Gitelman综合征,明确诊断GS需要氮离子清除试胎和基因突变检测.
作者:王玉华;张德佳;王保才;陈艳;崔永志;陈贝贝 刊期: 2018年第32期
本文通过对学历教育学生的实际情况进行分析,指出了我校现行的教学制度与现在的学生实际存在不相适应的情况,并提出网络学分制这一教学制度,从选课、成绩考核及可行性和效果预判方面进行了分析,认为在学历继续教育中实行网络学分制教学制度,符合学生实际情况,并能让学生灵活、认真的学习而真正学到知识.充分利用互联网特别是移动互联网的优势实行网络学分制教学制度,能极大地解决学生工学矛盾,达到使学生学到知识的目的.
作者:李云川;杨敏丽 刊期: 2018年第32期
目的:对将布托诺菲联合丙泊酚应用于无痛人流中的临床效果进行分析,以期为提高麻醉效果提供参考.方法:对在我中心进行无痛人流的492例患者的临床资料进行回顾性分析,按照用药的不同将其分为观察组(287例)与对照组(205例),对照组单纯采用丙泊酚进行麻醉,观察组采用丙泊酚联合布托啡诺麻醉.对两组术前、扩宫、吸宫及术毕时患者各项临床指标的变化情况,麻醉指标以及不良反应进行对比观察.结果:与对照组相比,观察组在扩宫及吸宫时的无创血压及心率低于对照组,观察组患者麻醉诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间均显著短于对照组,不良反应发生率低于对照组,数据存在统计学差异(P<0.05).结论:在无痛人流的麻醉中联合应用布托啡诺与丙泊酚可显著提高麻醉效果,患者清醒质量好,镇痛作用明显,具有较高安全性,值得临床推广.
作者:顾英干;熊智 刊期: 2018年第32期
目的:探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效.方法:将64例慢阻肺急性加重期患者随机分为两组,其中常规组(n=32)用特布他林治疗,研究组(n=32)用糖皮质激素联合特布他林治疗.结果:研究组总体疗效高于常规组(P<0.05);研究组PO2高于常规组,且PCO2低于常规组(P<0.05);研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于常规组(P<0.05).结论:利用特布他林和糖皮质激素联合治疗后,慢阻肺急性加重期患者的肺功能、血气指标均显著改善,疗效突出.值得推广.
作者:徐志林 刊期: 2018年第32期
目的:探讨分析老年双下肢水肿的病因,以便于水肿的治疗,有利于改善老年人的生活质量.方法:对我院2015年到2017年我院收治40例65岁到85岁老年人双下肢水肿进行回顾性分析.结果:有心脏疾病患者9例;无明确心脏疾病但有高血压,服用钙通道阻止剂12人;有高血压,未服用钙通道阻止剂4人;肾脏疾病患者3人,营养不良患者3人,下肢静脉回流障碍患者9人.结论:明确病因对治疗和改善老年人生活质量起着重要作用.
作者:李航 刊期: 2018年第32期
目的:探讨利用趋化因子SDF-1复合聚乳酸-乙醇酸(PLGA)高分子材料制备生物支架材料,骨髓间充质干细胞与SDF-1复合PLGA支架材料相容性,并研究骨髓间充质干细胞在SDF-1复合PLGA支架材料增殖及迁移情况.方法:2017年11月-12月期间,在齐齐哈尔医学院分子生物学研究室分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,大鼠骨髓间充质干细胞为对照组,大鼠骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为BP组,加入120ng/ml浓度SDF-1骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为S-BP组,利用CCK-8和Transwe11细胞迁移实验检测各组细胞增殖和迁移能力.结果:CCK8增殖检测S-BP实验组细胞活性比BP组细胞活性增强(P<0.01),BP组细胞活性比正常对照组细胞活性增强(P<0.05);Transwe11细胞迁移实验表明细胞迁移率S-BP实验组与正常对照组比较有显著性差别(P<0.01),BP组与正常对照组相比较有明显差别(P<0.05);结论:趋化因子SDF-1复合PLGA支架材料可有效的对骨髓间充质干细胞增殖和趋化.
作者:姜杨;李永涛;徐桂清;郭林娜;张彧婷;沈雷;姚立杰;王玉 刊期: 2018年第32期
医疗卫生保健工作是各种大型活动组织工作中必不可少的一部分.近些年,随着各类大型活动越来越多,医疗卫生保健工作越来越受重视.本文分析总结了我院急诊科2016年-2017年所应对大型活动医疗卫生保健工作情况,为今后工作中制定出更科学高效工作方法.
作者:王柏恒 刊期: 2018年第32期