学术投稿

Gitelman综合征病例报道

王玉华;张德佳;王保才;陈艳;崔永志;陈贝贝

关键词:Gitelman, 病例报道
摘要:Gitelman综合征是一种常染色体隐性遗传的肾小管性疾病,全球发病率约为2.5/10万,而在亚洲人群中发病率更高,有研究发现日本的发病率可达到10.3/10万[1],以低钾血症、碱中毒为主要临床表现,还常伴有低血钙、低血镁,结合病史和治疗经过可诊为Gitelman综合征,明确诊断GS需要氮离子清除试胎和基因突变检测.
医药前沿杂志相关文献
  • 静脉留置针所致静脉炎相关原因分析及护理对策

    目的:探究静脉留置针所致的静脉炎的原因以及相应的护理措施.方法:选取2015年5月至2018年5月在我院接受治疗并采用静脉留置针进行输液并发生静脉炎的5患者作为研究对象.回顾分析5例患者的穿刺部位、输注药液、留置时间、封管方法等方面与静脉炎发生的关系,并针对相应问题做出有效的护理措施.结果:静脉炎的发生在排除患者自身因素的情况下与穿刺部位、输注药液、留置时间、封管方法等方面具有一定的相关性.结论:选择合适的穿刺部位,留置时间,封管方法以及根据患者身体情况选择相应的输注药液对降低经脉留置针患者的静脉炎的发生率具有重要意义.同时采用相应的护理措施对降低静脉炎的发生率具有显著的积极效果.

    作者:刘嘉陵 刊期: 2018年第32期

  • 超声引导下腰方肌阻滞对全麻下经皮肾镜患者的围术期麻醉效果影响

    目的:研究超声引导下腰方肌阻滞(quadrates lumborum block,QLB)对经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者的围手术期的安全性和有效性的影响.方法:选取拟行经皮肾镜碎石术的病人60例,随机平均分为二组作为研究对象.结果:二组病人血流动力学同样稳定,但观察组阿片类药物用量明显少于对照组,且不良反应少.结论:腰方肌阻滞联合全身麻醉可以安全应用于经皮肾镜手术,值得在临床上推广.

    作者:刘悦;刘德昭;姚伟锋;孟凡兵;沈宁;罗刚健 刊期: 2018年第32期

  • 七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动影响的效果评价

    目的:探析七氟醚复合丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响.方法:随机选择2016年10月至2018年7月在我院行手术治疗的120例患儿予以分组研究,即参照组(n=60)、实验组(n=60).参照组患儿实施七氟醚全身麻醉,实验组患儿实施七氟醚复合丙泊酚全身麻醉,比较分析两组患儿的意识消失时间、插管时间、躁动评分及躁动发生率.结果:实验组意识消失时间、插管均短于参照组,躁动评分及躁动发生率均低于参照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:在小儿手术中,七氟醚复合丙泊酚全身麻醉的效果更加确切,同时还可以减少术后躁动的发生,安全可靠,临床应用与推广价值极高.

    作者:陈荣坚 刊期: 2018年第32期

  • 手术室护理安全教育及手术配合能力评估在手术室中的应用效果评价

    目的:探讨手术室护理安全教育及手术配合能力评估在手术室中的应用效果评价.方法:选取2017年3月至2018年3月我院接受手术治疗的患者,遵循自愿参与的原则,随机选取100名患者,将其分为两组,对照组患者接受标准的常规护理,而观察组患者,则给予手术室护理安全教育及手术配合能力评估,在实验研究结束后,观察对比两组患者的护理满意度评分、对疾病的知晓度评分.结果:观察对比两组患者时于疾病的知晓度以及对护理人员的满意度评分,护理前无明显差异,而在不同的护理干预后,观察组患者明显优于对照组患者,(P<0.05)患者的各项实验数据差异具有可比性.结论:对于接受手术治疗的患者,让其接受手术室护理安全教育,可有效的提升患者的配合程度,改善患者对于疾病的认知程度,具有临床意义,值得在全院进行推广.

    作者:姚彦凤;杨丽峰 刊期: 2018年第32期

  • 艾滋病合并皮肤病患者实施复方甘草酸苷辅助治疗的临床价值研究

    目的:研究分析对艾滋病合并皮肤病患者施予复方甘草酸苷的价值及效果.方法:回顾性分析本院2015年4月-2018年8月收治的82例艾滋病合并皮肤病患者的资料,将其中接受高效抗反转录病毒(HAART)的41例作为A组,另外接受复方甘草酸苷的41例作为B组,观察比较组间结果.结果:B组患者的治疗疗效A组患者,P< 0.05.结论:复方甘草酸苷在运用到对艾滋病合并皮肤病患者的治疗后,相应的治疗成效较优,值得全方位推行与运用.

    作者:哈力木拉提·阿布都沙拉木;邓江玲;王淑娟;武兰;刘胜 刊期: 2018年第32期

  • 益肾复宫汤治疗刮宫后闭经40例研究

    目的:探讨益肾复宫汤治疗刮宫后闭经患者的临床疗效.方法:本次研究中采用常规西药治疗对照组患者,采用益肾复宫汤治疗观察组患者,将两组患者的临床治疗情况详细整理后做对比分析.结果:观察组患者临床治疗痊愈率57.50%与总有效率97.50%均比对照组22.50%、70.00%高,P< 0.05.结论:刮宫后闭经患者接受益肾复宫汤治疗的临床效果更佳.

    作者:邹建龙 刊期: 2018年第32期

  • 急诊科应对大型活动院前保健工作分析和总结

    医疗卫生保健工作是各种大型活动组织工作中必不可少的一部分.近些年,随着各类大型活动越来越多,医疗卫生保健工作越来越受重视.本文分析总结了我院急诊科2016年-2017年所应对大型活动医疗卫生保健工作情况,为今后工作中制定出更科学高效工作方法.

    作者:王柏恒 刊期: 2018年第32期

  • 两种不同示教法对首次使用胰岛素笔糖尿病患者的影响

    目的:探讨两种不同示教法在糖尿病患者首次使用胰岛素笔注射胰岛素教育中的影响.方法:选取首次应用胰岛素笔注射胰岛素的糖尿病患者200例,随机分为传统组和模拟组,分别对两组患者进行胰岛素笔注射胰岛素教育,比较两组患者在首次自我注射时的注射时间、成功率、掌握操作所需时间等.结果:模拟组与传统组比较,患者首次自我注射时间、成功率、掌握操作的时间等各项指标均P< 0.05,具有统计学意义.结论:自创模拟示教法能增强患者自我注射胰岛素的信心,缩短培训时间,教育方法简单、省时省力易于推广应用.

    作者:黄中莹;卜贤翠 刊期: 2018年第32期

  • CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙的效果

    目的:比较CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术与传统凿劈拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙的效果.方法:选取我院2017年1月-2018年6月完全骨埋伏多生牙患者42例为观察组,选取同期完全骨埋伏多生牙患者40例为对照组,观察组行CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术,对照组行CBCT指导下传统凿劈拔牙术.比较两组手术时间及术后疼痛持续时间,记录两组术中术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间及术后疼痛持续时间均短于对照组,术中术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙可缩短手术时间,减少术中术后并发症的发生,较传统凿劈拔牙术优势明显.

    作者:王永明 刊期: 2018年第32期

  • 循证护理改善再次剖宫产术高龄产妇情绪及手术耐受程度的效果分析

    目的:分析循证护理对再次剖宫产术高龄产妇情绪及手术耐受程度的改善效果.方法:选取本院产科2016年6月至2018年6月的120例再次剖宫产术高龄产妇的临床资料,按不同护理方式分为研究组(n=60例)与对照组(n=60例),时照组行常规围术期护理,研究组行循证护理,对比两组产妇的心理变化情况及手术耐受程度.结果:对比两组产妇护理后的孕产妇症状自评量表(SCL-90)评分与焦虑自评量表(SAS)评分,研究组均低于对照组,差异显著(P<0.05);研究组产妇的耐受程度(93.3%)高于对照组(75.0%),差异显著(P<0.05).结论:循证护理可有效改善高龄产妇再次行剖宫产高度紧张,焦虑、恐惧的负性心理,有助于提高产妇手术耐受程度,值得临床推行.

    作者:程颖 刊期: 2018年第32期

  • 汶川地震前后灾区过期流产发病率变化及原因分析

    目的:了解绵阳地区“5.12”地震后过期流产发病情况,分析可能的原因.方法:对我院地震前(2003年1月1日-2008年5月10日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共544例,地震后(2008年5月12日-2016年12月31日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共2495例),对其原因进行回顾性分析.结果:地震前过期流产544例,地震后过期流产2495例,地震后过期流产数逐年增加.地震前排在前3位原因依次是生殖道感染(27.94%)、不良生活环境(22.24%)、月经异常(15.44%).震后排在前3位原因依次是月经异常(26.59%)、心理因素(20.84%)、生殖道感染(15.15%).差异有统计学意义(P<0.05).结论:震后女性过期流产发病率逐年增加.月经异常、精神心理等因素可能是地震后过期流产高发的主要因素.

    作者:张瑛;何小林;汤桂英;谭建春 刊期: 2018年第32期

  • Gitelman综合征病例报道

    Gitelman综合征是一种常染色体隐性遗传的肾小管性疾病,全球发病率约为2.5/10万,而在亚洲人群中发病率更高,有研究发现日本的发病率可达到10.3/10万[1],以低钾血症、碱中毒为主要临床表现,还常伴有低血钙、低血镁,结合病史和治疗经过可诊为Gitelman综合征,明确诊断GS需要氮离子清除试胎和基因突变检测.

    作者:王玉华;张德佳;王保才;陈艳;崔永志;陈贝贝 刊期: 2018年第32期

  • 高龄长期鼻饲患者误吸风险与吸入性肺炎集束化护理管理效果观察

    目的:观察高龄长期鼻饲患者误吸风险与吸入性肺炎集束化护理管理效果.方法:选择2016年4月-2017年6月在我院接受长期留置胃管鼻饲的83例高龄患者为研究对象,根据患者入院时间,将其分为常规组和观察组,常规组41例,给予常规护理,观察组42例,给予误吸风险评估与吸入性肺炎集束化护理管理.比较两组患者的误吸风险及吸入性肺炎发生情况.结果:观察组患者的误吸发生率和吸入性肺炎发生率明显低于常规组(P<0.05).结论:对高龄长期鼻饲患者进行误吸风险评估与吸入性肺炎集束化护理管理,效果显著,有助于降低误吸发生率及吸入性肺炎发生率,值得临床应用.

    作者:何芸 刊期: 2018年第32期

  • 陈卫川全国名中医治疗膝骨性关节炎经验

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病和多发病.主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍,严重者导致关节畸形,活动受限[1].虽然国内外就KOA治疗方法进行大量研究,但是关节软骨再生能力有限,导致久治难愈,容易复发,成为骨伤科临床治疗的难题之一[2].陈卫川主任为全国名中医,国家级非物质文化遗产代表性项目传承人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,宁夏回族自治区名中医.从医六十余载,勤求古训,精研医理,博采众方,学验俱丰,德高望重,用药平稳,善治多种疑难杂症,对脑病、脾胃病、风湿骨病积累了丰富的治疗经验.笔者有幸侍诊,现将陈老对膝关节骨性关节炎的辩证和用药特点介绍如下.

    作者:徐创龙 刊期: 2018年第32期

  • 舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉在腹腔镜子宫切除手术中的安全性观察

    目的:观察舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉在腹腔镜子宫切除手术中的安全性.方法:将我院2015年6月-2018年6月收治的50例接受腹腔镜子宫切除手术的患者随机分成对照组和观察组.对照组采用瑞芬太尼联合麻醉进行腹腔镜子宫切除手术,观察组采用舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉进行腹腔镜子宫切除手术.对比两组患者术中VAS评分和各项手术指标.结果:观察组患者术中VAS评分均低于对照组,手术时间、呼吸恢复时间、睁眼时间均短于对照组(P<0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉进行腹腔镜子宫切除手术安全性较好,值得在临床上推广应用.

    作者:姚洁萍 刊期: 2018年第32期

  • 西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床效果分析

    目的:探究西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床效果.方法:选取2017年1月到2018年1月间我院的收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,使用随机数字表法将患者均分为实验组与对照组,每组患者为40例,对照组患者采用盐酸二甲双弧片治疗,实验组患者采用西格列汀二甲双弧(Ⅱ)治疗,对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖变化情况以及血脂变化情况.结果:实验组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖变化情况显著优于对照组,统计需意义存在(P<0.05);实验组患者的TG、TC、HDL-c、LDL-c变化情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床效果显著,能够使患者的血糖水平得到有效控制,并能够使患者的血脂水平得到有效改善,该种治疗方式应在临床中广泛推广.

    作者:黄显元 刊期: 2018年第32期

  • 分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用效果分析

    目的:探究分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用效果.方法:回顾性分析我科2017年7月-2018年6月分层级护理管理前后护理质量变化,对比护理效果.结果:实验组基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境及急救药品和器械的质量评分均高于对照组,患者并发症、护理纠纷事件、护理不良反应情况均显著低于对照组,P<0.05.结论:分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用效果显著,能有效提升护理质量,降低外科不良事件的发生率.

    作者:王小英 刊期: 2018年第32期

  • 维生素D缺乏与动脉粥样硬化相关性的研究进展

    维生素D的经典作用是调节肾-肠钙磷代谢,进而影响骨质代谢及血钙水平.随着研究的不断深入,近年来人们把研究重点转移到维生素D在非骨骼组织中的作用,越来越多的研究证实,维生素D可以通过多种机制对动脉粥样硬化产生保护作用,如防止内皮功能障碍,抑制炎症反应,抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移,调节免疫系统等;因此,维生素D缺乏可能导致动脉粥样硬化的风险增加.

    作者:柳家翔 刊期: 2018年第32期

  • 中药治疗带状疱疹的用药规律分析

    目的:探析中药治疗带状疱疹的用药规律.方法:搜取2017年3月-2018年3月期间在我院接受治疗的112例带状疱疹患者作为本次的研究对象,按就诊的先后顺序分成对照组(西药治疗)和治疗组(中医治疗),每组均分为56例,分析两组带状疱疹患者中医治疗的用药规律.结果:治疗组带状疱疹患者应用中医种类为226种,且应用药物次数为1269次.其中应用次数占比多为当归、其次为甘草、红花、延胡索、桃仁、川芎等中药;治疗组带状疱疹患者的中药效果分类由高到低分别为活血化瘀药、补虚药、理气药物等.结论:应用补虚活血、化瘀通络止痛类中药处方药物治疗带状疱疹的临床治疗效果确切,值得临床推广.

    作者:曹静 刊期: 2018年第32期

  • 一起小学水痘暴发疫情的流行病学特征

    目的:调查一起小学水痘暴发的流行病学特征,探索防控学校水痘暴发疫情的对策.方法:采用描述流行病学方法分析疫情流行病学特征.结果:2016年9月5日到11月13日共发生水痘病例97例,罹患率3.65%,共出现4次发病高峰,18.56%的病例为中度、重度出疹,79.38%的病例有水痘疫苗免疫史,疫情网络直报率仅17.53%.结论加强学校和医疗机构水痘病例的监测与预警,早期规范处置疫情,首剂水痘疫苗基础免疫后3~5年进行加强接种,是减少学校水痘暴发疫情的发生的几个关键性措施.

    作者:王建坤;肖奇;范宁娜;李莺;张丽英 刊期: 2018年第32期

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