何芸
泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病.近些年随着对泌尿系结石发病机制研究的深入,泌尿系结石的预防和治疗均得到了显著成效.Osteopontin蛋白是一种独特酸性大分子,具有抑制结晶的重要生物学功能,Osteopontin蛋白(骨桥蛋白)在以前的研究中已经证实了Osteopontin蛋白的基因多态性rs1126616与骨桥蛋白水平和泌尿系结石的关系,但因骨桥蛋白本身表达的多样性、复杂性,目前对多骨桥蛋白的研究仍有很大的局限[1].因此,我们就目前对Osteopont in蛋白与泌尿系结石形成之间的关系的研究进展作一综述.
作者：张前进；王耀；吴志平 刊期： 2018年第32期
目的:对将布托诺菲联合丙泊酚应用于无痛人流中的临床效果进行分析,以期为提高麻醉效果提供参考.方法:对在我中心进行无痛人流的492例患者的临床资料进行回顾性分析,按照用药的不同将其分为观察组(287例)与对照组(205例),对照组单纯采用丙泊酚进行麻醉,观察组采用丙泊酚联合布托啡诺麻醉.对两组术前、扩宫、吸宫及术毕时患者各项临床指标的变化情况,麻醉指标以及不良反应进行对比观察.结果:与对照组相比,观察组在扩宫及吸宫时的无创血压及心率低于对照组,观察组患者麻醉诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间均显著短于对照组,不良反应发生率低于对照组,数据存在统计学差异(P＜0.05).结论:在无痛人流的麻醉中联合应用布托啡诺与丙泊酚可显著提高麻醉效果,患者清醒质量好,镇痛作用明显,具有较高安全性,值得临床推广.
作者：顾英干；熊智 刊期： 2018年第32期
目的:观察高龄长期鼻饲患者误吸风险与吸入性肺炎集束化护理管理效果.方法:选择2016年4月-2017年6月在我院接受长期留置胃管鼻饲的83例高龄患者为研究对象,根据患者入院时间,将其分为常规组和观察组,常规组41例,给予常规护理,观察组42例,给予误吸风险评估与吸入性肺炎集束化护理管理.比较两组患者的误吸风险及吸入性肺炎发生情况.结果:观察组患者的误吸发生率和吸入性肺炎发生率明显低于常规组(P＜0.05).结论:对高龄长期鼻饲患者进行误吸风险评估与吸入性肺炎集束化护理管理,效果显著,有助于降低误吸发生率及吸入性肺炎发生率,值得临床应用.
作者：何芸 刊期： 2018年第32期
目的:观察温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎的临床疗效.方法:随机将2017年1月-2018年1月在青海省中医院风湿科接受治疗的60例肾阳虚型类风湿关节炎患者分为两组,各30例.对照组仅接受西医治疗,治疗组采用中医温阳补肾汤治疗,并对治疗的效果进行对比.结果:治疗组治疗后中医证候、DAS28评分、血清学指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎疗效佳.
作者：陶文学；李琴 刊期： 2018年第32期
目的:观察以恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合方案治疗乙型肝炎肝硬化的效果.方法:180例乙型肝炎肝硬化患者分成2组各90例,对照组单用恩替卡韦,观察组联合应用复方鳖甲软肝片,治疗观察期12个月,对2组总有效率、Child-Pugh评分和肝脏硬度指标水平进行评价.结果:观察组临床总有效率较对照组高(P＜0.05);2组治疗后Chi ld-Pugh评分、肝脏硬度值均低于治疗前,且观察组指标改善更为明显(P＜0.01).结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化,协同作用明显,疗效确切,能明显减轻肝脏硬度,改善肝功能,值得推广应用.
作者：赵维佳；王乐 刊期： 2018年第32期
半夏泻心汤为代表的辛开苦降法治疗胃肠动力障碍性疾病临床成效明显.临床研究及实验机理验证其机制多为双向调节作用.依据史亚祥教授多年临床总结其针对胃食管反流病与肠易激综合征重叠征有较好的临床疗效,值得推广.
作者：于晓雯；史亚祥 刊期： 2018年第32期
目的:了解上海某社区高血压患者相关知识、态度、行为情况,进一步提高本社区对高血压病的综合管理能力.方法:对2018年1月至2018年6月在本卫生服务中心站点门诊就诊及随访的原发性高血压患者采取面对面访谈的方式进行调查,并对调查资料进行描述性统计.结果:社区高血压患者相关知识知晓率在40.0％～100.0％之间,高血压病相关治疗措施的认同率在75.0％～100.0％之间,社区高血压患者在知识、态度、行为(KAB)总得分及格率为73.3％.结论社区高血压患者KAB总分及格率尚可(73.3％).高血压病人有较高知识知晓率,对高血压相关治疗措施认可度也较高,但行为水平欠佳,存在态度、行为分离现象.
作者：李丽；蔡成伟 刊期： 2018年第32期
目的:总结联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段切除患者围术期护理体会,以为日后临床工作提供有效参考.方法:回顾性分析2018年6月间在我院行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗的1例肝癌患者临床资料,并总结护理体会.结果经护理后,该患者顺利完成手术,且术后未出现严重并发症,恢复良好,住院18d后出院.结论:在行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗患者的围术期实施具有全面性、针对性的护理措施,可有效减少手术并发症、确保手术成功进行,效果可观.
作者：张阿利；黄平 刊期： 2018年第32期
目的:探讨在脑囊虫病诊断中CT相对MRI的优势.方法:回顾分析2013年12月至2017年8月我院收治脑囊虫病病例,手术及免疫学诊断确诊,对其CT及MRI表现进行统计学分析.结果:囊性病灶、囊内头节钙化、多发钙化灶其主要改变.CT显示钙化灶明显优于MRI,MRI显示头节、小片状水肿优于CT.结论:CT及MRI均可诊断脑囊虫病,但CT诊断价值大于MRI,MRI可作为CT补充.
作者：黄路洋；黄雨农 刊期： 2018年第32期
目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的相关危险因素.方法:选取本院2017年1月-2018年1月收治的40例慢性阻塞性肺病稳定期患者作为A组,同时选取40例慢性阻塞性肺病急性加重期患者作为B组,共80例,观察两组患者的临床病症表现、分析其中的危险因素以及B组患者在治疗前后的PCT变化与血气分析.结果:B组患者的主要临床症状包括喘息加重、咳嗽加剧、脓性痰、胸闷加重以及气促加重;预后中存在的危险因素和患者的吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物有关,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论:慢性阻塞性肺病急性加重期患者临床病症表现相对更明显,且吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物等因素是造成预后危险的关键,而对患者进行血气分析,能够有效观察出其病情的严重程度,对预后评估有着重大意义.
作者：廖爱华；孙付有 刊期： 2018年第32期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病和多发病.主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍,严重者导致关节畸形,活动受限[1].虽然国内外就KOA治疗方法进行大量研究,但是关节软骨再生能力有限,导致久治难愈,容易复发,成为骨伤科临床治疗的难题之一[2].陈卫川主任为全国名中医,国家级非物质文化遗产代表性项目传承人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,宁夏回族自治区名中医.从医六十余载,勤求古训,精研医理,博采众方,学验俱丰,德高望重,用药平稳,善治多种疑难杂症,对脑病、脾胃病、风湿骨病积累了丰富的治疗经验.笔者有幸侍诊,现将陈老对膝关节骨性关节炎的辩证和用药特点介绍如下.
作者：徐创龙 刊期： 2018年第32期
目的:将综合护理应用到急性心肌梗死合并心律失常的护理中,探讨其护理后的疗效.方法:选择我院急性心肌梗死合并心律失常的病人进行随机对照实验,比较进行不同护理后二组的疗效.结果:对比二组病人的住院时间、并发症产生率和病人对护理工作的满意度,研究组病人的各项标准显著比对照组好.结论:对急性心肌梗死合并心律失常的病人实施综合护理能够明显缩短病人的住院时间,减少急性心肌梗死并发症的产生,提升治疗疗效,为以后治疗此类疾病提供经验.
作者：余海燕 刊期： 2018年第32期
目的:探讨延续性护理对帕金森病患者术后合理饮食知晓率的评价.方法:将62例在我院行帕金森病脑深部电刺激器植入手术治疗后的患者,采用随机数字表法分为对照组及指导组.对照组给予常规术后护理及出院宣教;指导组在对照组的基础上实施延续性护理,比较干预前后对照组及指导组患者的合理膳食知晓率.结果:延续性护理干预后,指导组患者对于合理膳食知晓率较对照组高,差异具有统计学意义.结论:通过对帕金森病术后患者进行有计划的延续性性护理,干预患者的行为及健康意识,能提高帕金森病患者术后合理饮食的知晓率.
作者：杨叶千惠；陈媛；齐玉娟；邓娟 刊期： 2018年第32期
目的:描述性流行病学分析方法,了解46起手足口病聚集性事件中201名患病儿童的人口学特征,发病、就诊及流行病学史等因素对手足口病聚集性事件规模的影响[1].方法:采用队列研究方法,使用国家疾病监测信息管理系统,将2015年至2018年6月江镇地区所有手足口病聚集性事件中涉及患儿长纳入队列,设计手足口病个案调查问卷,培训医务人员采用面对面及电话访问的方式对惠儿家长进行调查.结果:儿童散居,归属外地,发病就诊时间差,病程板短和极长症状多样化是聚集性手足口病事件控制发展的危险因素.
作者：刘培培 刊期： 2018年第32期
目的:探究骨髓涂片联合血小板参数在血液病临床检测中的应用效果.方法:抽取2017年6月-2018年6月我院与省人民医院收治的44例血液疾病患者资料,以均衡原则为基准,分为观察组与对照组,对比评估2组检测的灵敏度、特异性,以及不同血液疾病的血小板检测结果.结果:2组相较而言,观察组灵敏度、特异性更高(95.45％vs.72.73)、(90.91vs.63.64％) (P＜0.05);不同血液疾病患者的血小板平均体积、血小板计数、血小板压积存在统计学意义(P＜0.05).结论:在血液病患者临床检测中,进行骨髓涂片联合血小板参数检测,可显著提高检验结果的准确度,能够为不同血液病检测者,提供有力的临床诊断依据,对后期的治疗有非常显著的作用,临床效果颇为明显,因此,可以广泛实践与应用.
作者：丁培琴 刊期： 2018年第32期
目的:探讨SWI序列在儿童患者踝关节骺板损伤的诊断价值.方法:12例踝关节外伤儿童患者进行MR检查,每例患者行T1WI,FS-T2WI,SWI序列扫描.对比SWI序列与T1WI,FS-T2WI序列对儿童踝关节外伤骺板的影像表现,并对其中4例进行MR随访复查.结果:12例患者中,T1WI及FS-T2WI序列发现骨髓水肿9例,其中4例伴有骨骺损伤,3例无异常表现.SWI序列显示5例骺板内无异常信号,7例骺板内存在斑点状低信号,其中1例随访中考虑骺板生长紊乱形成.SWI序列对于儿童踝关节骺板损伤的骨折线及骨髓水肿征象显示与T1WI,FS-T2WI序列对比无优势,SWI序列对儿童踝关节骺板结构及骺板信号的观察优于T1WI,FS-T2WI序列.结论:SWI对儿童踝关节骺板结构具有良好的显示效果,与MR常规序列相比,SWI对骺板内信号的变化具有更高的敏感性,对于诊断儿童踝关节骺板隐匿性损伤以及生长紊乱有重要的提示作用.
作者：杨积昌；何涌；成戈 刊期： 2018年第32期
目的:分析研究冠心病心绞痛通过阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯进行治疗的临床效果.方法:本院收治冠心病心绞痛患者100例,分为对照组和观察组,对照组服用阿司匹林联合阿托伐他汀片进行治疗,观察组则在对照组的基础上加用单硝酸异山梨酯片进行治疗.比较两组患者治疗后总有效率及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.结论:阿托伐他汀片联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛效果显著,效果值得临床借鉴.
作者：武建芳 刊期： 2018年第32期
目的:探讨益肾复宫汤治疗刮宫后闭经患者的临床疗效.方法:本次研究中采用常规西药治疗对照组患者,采用益肾复宫汤治疗观察组患者,将两组患者的临床治疗情况详细整理后做对比分析.结果:观察组患者临床治疗痊愈率57.50％与总有效率97.50％均比对照组22.50％、70.00％高,P＜ 0.05.结论:刮宫后闭经患者接受益肾复宫汤治疗的临床效果更佳.
作者：邹建龙 刊期： 2018年第32期
目的:分析中药制剂儿宝颗粒+硫酸锌口服液对小儿消化不良疾病的改善情况.方法:以2016年4月-2018年3月间入本院治疗的106例小儿消化不良疾病患儿为研究主体.分成A组和B组,均是53例.A组给予儿宝颗粒+硫酸锌口服液治疗,B组给予硫酸锌口服液单纯治疗.对比治疗效果.结果:A组的治疗总有效率为98.11％,B组为86.79％,对比差异显著(P＜0.05).A组的不良反应发生率为3.77％,B组为15.09％,对比差异显著(P＜0.05).结论:为小儿消化不良患儿行儿宝颗粒+硫酸锌口服液治疗可改善患儿的临床症状,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.
作者：吴全民 刊期： 2018年第32期
目的:探讨利用趋化因子SDF-1复合聚乳酸-乙醇酸(PLGA)高分子材料制备生物支架材料,骨髓间充质干细胞与SDF-1复合PLGA支架材料相容性,并研究骨髓间充质干细胞在SDF-1复合PLGA支架材料增殖及迁移情况.方法:2017年11月-12月期间,在齐齐哈尔医学院分子生物学研究室分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,大鼠骨髓间充质干细胞为对照组,大鼠骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为BP组,加入120ng/ml浓度SDF-1骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为S-BP组,利用CCK-8和Transwe11细胞迁移实验检测各组细胞增殖和迁移能力.结果:CCK8增殖检测S-BP实验组细胞活性比BP组细胞活性增强(P＜0.01),BP组细胞活性比正常对照组细胞活性增强(P＜0.05);Transwe11细胞迁移实验表明细胞迁移率S-BP实验组与正常对照组比较有显著性差别(P＜0.01),BP组与正常对照组相比较有明显差别(P＜0.05);结论:趋化因子SDF-1复合PLGA支架材料可有效的对骨髓间充质干细胞增殖和趋化.
作者：姜杨；李永涛；徐桂清；郭林娜；张彧婷；沈雷；姚立杰；王玉 刊期： 2018年第32期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
