余海燕
目的:分析研究冠心病心绞痛通过阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯进行治疗的临床效果.方法:本院收治冠心病心绞痛患者100例,分为对照组和观察组,对照组服用阿司匹林联合阿托伐他汀片进行治疗,观察组则在对照组的基础上加用单硝酸异山梨酯片进行治疗.比较两组患者治疗后总有效率及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.结论:阿托伐他汀片联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛效果显著,效果值得临床借鉴.
作者：武建芳 刊期： 2018年第32期
为配合社区卫生服务综合改革,上海市卫生计生委自2016年初率先开展上海市社区临床药师(community clinical pharmaci st,CCP)在职规范化培训工作.首先组建了由药事管理专家组成的评审小组,在全市范围内遴选了14家具有区域医疗中心辐射作用的综合性医院.其次对入选的14家医院带教的临床药师师资进行统一培训,同时对社区药师进行入学考试.后通过考试的社区药师进行为期3个月的课堂学习和医院实习培训.三年来上海市已培训3期学员近300多名,取得了较好的成效.
作者：李桂花；周婷；刘秀凤；陆赛花；徐峰 刊期： 2018年第32期
目的:分析2010-2017年南京市雨花台孕产妇管理及干预措施.方法:选取2010-2017年南京市雨花台区建卡孕产妇为研究对象,制定孕产妇管理及干预措施,收集、整理相关妇幼健康指标.结果:观察2010年-2017年孕产妇健康管理率、孕产妇系统管理率、高危妊娠管理率、孕产妇死亡率.结论:随着全面二孩政策实施,高危孕产妇比例不断增加,加强孕产妇管理是降低孕产妇和围产儿死亡的关键,提高对孕产妇的管理质量,是保证高危孕产妇生命安全,提高分娩成功率及新生儿存活率的一个重要措施.
作者：张爱君 刊期： 2018年第32期
目的:观察温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎的临床疗效.方法:随机将2017年1月-2018年1月在青海省中医院风湿科接受治疗的60例肾阳虚型类风湿关节炎患者分为两组,各30例.对照组仅接受西医治疗,治疗组采用中医温阳补肾汤治疗,并对治疗的效果进行对比.结果:治疗组治疗后中医证候、DAS28评分、血清学指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎疗效佳.
作者：陶文学；李琴 刊期： 2018年第32期
目的:研究品管圈活动对于降低脑卒中患者误吸发生率的作用.方法:成立品管圈进行现状调查,改善前调查脑卒中患者共88例次,不误吸70例次,误吸18例次,脑卒中患者误吸发生率为20.5％.结果:2018年5月20日至6月2日进行效果确认,调查脑卒中患者共80例次,不误吸77例次,误吸率由改善前的20.5％降低到改善后的3.9％.结论:应用品管圈活动能有效降低脑卒中患者误吸发生率,提高生活质量.
作者：唐予 刊期： 2018年第32期
目的:探究西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床效果.方法:选取2017年1月到2018年1月间我院的收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,使用随机数字表法将患者均分为实验组与对照组,每组患者为40例,对照组患者采用盐酸二甲双弧片治疗,实验组患者采用西格列汀二甲双弧(Ⅱ)治疗,对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖变化情况以及血脂变化情况.结果:实验组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖变化情况显著优于对照组,统计需意义存在(P＜0.05);实验组患者的TG、TC、HDL-c、LDL-c变化情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床效果显著,能够使患者的血糖水平得到有效控制,并能够使患者的血脂水平得到有效改善,该种治疗方式应在临床中广泛推广.
作者：黄显元 刊期： 2018年第32期
目的:探讨在特殊条件下幕上颅内血肿(GCS≥13分,血肿量在30 ～ 40ml,老年在30 ～ 50ml;颞底部血肿量在20～30ml)患者非手术治疗的可行性.方法:分析总结2015年1月至2018年6月我科治疗的30例符合特殊条件的幕上颅内血肿患者,对其进行非手术治疗,如治疗过程中,病情有进一步加重趋势者,立即中转开颅手术清除血肿.所有患者出院后,都对其进行随访两个月,观察疗效.结果:30例患者中,经过非手术治疗成功并恢复良好患者26例(86.7％),4例(13.3％)在非手术治疗过程中,由于病情进一步加重,而中转开颅手术获得治疗成功并恢复良好.结论:对于符合特殊条件下的幕上颅内血肿患者进行非手术治疗是可行的,安全可靠.
作者：许如东 刊期： 2018年第32期
半夏泻心汤为代表的辛开苦降法治疗胃肠动力障碍性疾病临床成效明显.临床研究及实验机理验证其机制多为双向调节作用.依据史亚祥教授多年临床总结其针对胃食管反流病与肠易激综合征重叠征有较好的临床疗效,值得推广.
作者：于晓雯；史亚祥 刊期： 2018年第32期
目的:探讨分析老年双下肢水肿的病因,以便于水肿的治疗,有利于改善老年人的生活质量.方法:对我院2015年到2017年我院收治40例65岁到85岁老年人双下肢水肿进行回顾性分析.结果:有心脏疾病患者9例;无明确心脏疾病但有高血压,服用钙通道阻止剂12人;有高血压,未服用钙通道阻止剂4人;肾脏疾病患者3人,营养不良患者3人,下肢静脉回流障碍患者9人.结论:明确病因对治疗和改善老年人生活质量起着重要作用.
作者：李航 刊期： 2018年第32期
目的:建立荧光光度法测定七叶一枝花地上茎、叶中总黄酮含量.方法:用超声法提取样品中总黄酮,以芦丁为对照品、利用黄酮类化合物能和Al3+形成稳定荧光络合物的性质,选择激发波长430nm、发射波长483nm测定样品中总黄酮含量,对所建立的荧光法进行方法学验证,并考察乙醇体积分数、溶液PH等对荧光测定的影响.结果:以90％乙醇为溶剂,25mL体系中加入10％A1 (NO3)3溶液1.6mL及PH=3.6HAC-Nac缓冲溶液0.8mL,室温测定时,芦丁浓度在0.004～0.03g·L-1的范围内与荧光强度有良好的线性关系,线性回归方程:Y=33573X-13.715,相关系数r2=0.9991,平均回收率为96.55％.结论:本法操作简便,准确,可作为七叶一枝花中总黄酮含量的测定方法.
作者：张玉霖；余海峰；周亮；张又枝；陈锦红 刊期： 2018年第32期
目的:总结联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段切除患者围术期护理体会,以为日后临床工作提供有效参考.方法:回顾性分析2018年6月间在我院行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗的1例肝癌患者临床资料,并总结护理体会.结果经护理后,该患者顺利完成手术,且术后未出现严重并发症,恢复良好,住院18d后出院.结论:在行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗患者的围术期实施具有全面性、针对性的护理措施,可有效减少手术并发症、确保手术成功进行,效果可观.
作者：张阿利；黄平 刊期： 2018年第32期
目的:研究探讨产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响.方法:本实验于2017年1月至2018年6月在我院进行,以此时段内收治的80例产科患者为研究对象,随机均分两组各40例,以常规护理为对照组,以产科护理新模式为观察组,分析产科护理新模式的价值所在,并对比两组的自然分娩率和剖宫产率.结果:观察组两组自然分娩率高于对照组,观察组自然分娩率为65.0％,对照组为50.0％,剖宫产率的低于对照组,观察组剖宫产率为35.0％,对照组为42.5％,两组比较,P＜0.05.结论:对于产科分娩患者,采取产科护理新模式进行干预,可以有效减少剖宫产率,增加自然分娩率,改善母婴结局,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：曾海燕 刊期： 2018年第32期
目的:继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽病人的护理.方法:采取我院收治的18例继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽患者,实施有效的临床护理模式,观察临床护理效果.结果:15例患者经过治疗5～6天后分泌物显著减少,到7～ 14d后创面的红润肉芽增生良好.另外3例患者由于皮肤缺损的空间较大,在1个月后实施植皮术治疗之后痊愈.结论:有效的护理模式,可以有效改善患者临床症状,促进患者的恢复,促进护患关系和谐,同时大大提高患者的护理满意度,临床效果显著.
作者：刘晶晶 刊期： 2018年第32期
目的:分析青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应.方法:纳入2016年1月至2018年1月期间,青霉素与氯霉素、四环类素药物联合使用后出现不良反应的患者98例,对不良反应的情况进行分析.结果:药物联合使用导致药效下降发生率60.20％、用量和用法不合理发生率18.37％、溶媒使用不合理者发生率10.20％、重复用药者发生率7.14％、药物联合使用毒性增加发生率4.08％.出现全身性症状反应占比41.84％、低血压症状占比21.43％、肝肾损害症状占比22.45％、尿滞留占比13.27％、精神症状占比1.02％.结论:青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应主要以全身症状为主,且会导致疗效的下降,临床需对药物的使用进行合理控制,降低药物的不良反应发生情况.
作者：赵丹 刊期： 2018年第32期
目的:观察通窍活血汤加减治疗中型颅脑损伤后认知功能障碍的临床效果.方法:按格拉斯哥昏迷评分GCS(9～12分)为中型颅脑损伤,选取80例中型颅脑损伤患者,随机分配为观察组和对症组,两组均给予西医常规治疗及认知功能康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤加减治疗;观察两组治疗效果及认知功能障碍改善情况.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活量表(ADL)评分均明显高于对照组(P均＜0.05),两组均未见严重不良反应.结论:通窍活血汤加减治疗中型颅脑损伤后认知功能障碍患者能够改善临床症状,提高患者的认知能力和日常生活行为能力.
作者：罗贵聪；邝仰东；徐云森；张喜；张亮 刊期： 2018年第32期
维生素D的经典作用是调节肾-肠钙磷代谢,进而影响骨质代谢及血钙水平.随着研究的不断深入,近年来人们把研究重点转移到维生素D在非骨骼组织中的作用,越来越多的研究证实,维生素D可以通过多种机制对动脉粥样硬化产生保护作用,如防止内皮功能障碍,抑制炎症反应,抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移,调节免疫系统等;因此,维生素D缺乏可能导致动脉粥样硬化的风险增加.
作者：柳家翔 刊期： 2018年第32期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病和多发病.主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍,严重者导致关节畸形,活动受限[1].虽然国内外就KOA治疗方法进行大量研究,但是关节软骨再生能力有限,导致久治难愈,容易复发,成为骨伤科临床治疗的难题之一[2].陈卫川主任为全国名中医,国家级非物质文化遗产代表性项目传承人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,宁夏回族自治区名中医.从医六十余载,勤求古训,精研医理,博采众方,学验俱丰,德高望重,用药平稳,善治多种疑难杂症,对脑病、脾胃病、风湿骨病积累了丰富的治疗经验.笔者有幸侍诊,现将陈老对膝关节骨性关节炎的辩证和用药特点介绍如下.
作者：徐创龙 刊期： 2018年第32期
Gitelman综合征是一种常染色体隐性遗传的肾小管性疾病,全球发病率约为2.5/10万,而在亚洲人群中发病率更高,有研究发现日本的发病率可达到10.3/10万[1],以低钾血症、碱中毒为主要临床表现,还常伴有低血钙、低血镁,结合病史和治疗经过可诊为Gitelman综合征,明确诊断GS需要氮离子清除试胎和基因突变检测.
作者：王玉华；张德佳；王保才；陈艳；崔永志；陈贝贝 刊期： 2018年第32期
目的:观察并分析舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症的功能性消化不良的临床疗效.方法:选取2017年2月至2018年4月在我院进行有关治疗的伴轻中度抑郁症的功能性消化不良患者共98例,将患者采取随机数字法分为实验组(n=49)和对照组(n--49),两组患者均服用对应的基础药物,对照组患者加用安慰剂进行治疗,实验组患者加用舒肝解郁胶囊进行治疗.结果:经过药物治疗后,实验组患者的治疗总体有效率为91.84％远高于对照组的69.39％,同时实验组患者的治疗后抑郁评分为(4.18±1.29)分明显低于对照组患者的(9.27±1.73)分,两组数据差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对伴轻中度抑郁症的功能性消化不良患者采取舒肝解郁胶囊进行治疗的临床效果比较突出,能够有效减轻患者的抑郁状态,改善患者的疾病症状,值得在临床治疗中进一步推广.
作者：李伟；高励；曾仲 刊期： 2018年第32期
目的:深入探究对急性白血病患者化疗中采用个性化护理干预的方法及效果.方法:选取2017年7月-2018年6月期间在我院治疗的急性白血病化疗患者56例作为临床研究样本,根据随机数字法将患者分成每组各28例的观察与对照两组.观察组患者采取个性化护理干预,对照组患者采取常规护理干预,对两组患者的并发症发生情况进行比较.结果:观察组并发症发生率25.00％,明显高于对照组3.57％,经过比较两组之间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过个性化护理干预对急性白血病化疗患者的效果确切,感染程度减轻,并发症发生率降低,生活质量提高.
作者：蒋平芳；吴思培；葛永芹 刊期： 2018年第32期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
