王柏恒
目的:观察不同位置的长度为1.8mm的透明角膜切口对白内障超声乳化术后角膜散光的影响.方法:选择无并发症的老年性白内障患者210例240只眼随机分为3组:A组行12:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼),B组行11:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼),C组行9:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼).由同一位医师实施白内障超声乳化术.分别于术后7d、1月和3月行常规裂隙灯检查、视力检查及角膜地形图检查角膜散光.各指标均采用均数±标准差((x)±s)表示,组间均数比较采用单因素方差分析,组间的多重比较采用SNK-q检验法,以P＜0.05差异有统计学意义.结果:术后各时间点3组患者视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).在术后7d时,3组患者角膜散光比较差异无统计学意义(P＞0.05);在术后1月和3月时,C组患者的角膜散光较A组与B组明显减小(P＜0.01),但A组与B组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:选择9:00钟位透明角膜切口,术后引起的角膜散光小,能更好的提高白内障患者术后的视觉质量.
作者：李利文；苟文军 刊期： 2018年第32期
目的:研究探讨产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响.方法:本实验于2017年1月至2018年6月在我院进行,以此时段内收治的80例产科患者为研究对象,随机均分两组各40例,以常规护理为对照组,以产科护理新模式为观察组,分析产科护理新模式的价值所在,并对比两组的自然分娩率和剖宫产率.结果:观察组两组自然分娩率高于对照组,观察组自然分娩率为65.0％,对照组为50.0％,剖宫产率的低于对照组,观察组剖宫产率为35.0％,对照组为42.5％,两组比较,P＜0.05.结论:对于产科分娩患者,采取产科护理新模式进行干预,可以有效减少剖宫产率,增加自然分娩率,改善母婴结局,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：曾海燕 刊期： 2018年第32期
目的:掌握和分析绵阳地区8岁以下儿童血清25-羟基维生素D3(25(OH) D3)及维生素E(Vi tE)水平,为预防相关疾病发生,并进行适当的维生素补充提供参考.方法将1457名8岁以下参加体检的健康儿童按年龄分为1 ～＜6月龄组(336名),6月～＜1岁组(304名),1 ～＜2岁组(348名),2～＜8岁组(469名),抽取静脉血后检测血清25 (0H)D3及VitE水平.结果:1457名8岁以下儿童血清25 (OH)D3及VitE总体水平中位数[四分位数]表示分别为18.60ng/ml[13.17,24.88]及8.27ng/ml [5.00,13.38],且不同年龄段的VitE水平差异具有统计学意义(P＜0.001).两种维生素总的不足及以下发生率分别为82.9％及40.5％.结论:绵阳地区8岁以下儿童维生素D(VitD)缺乏及不足情况较严重,需要进行普遍性的营养补充并加强户外运动;VitE情况也不容乐观,特别应加强学龄儿童VitE的监测与补充.
作者：石睿 刊期： 2018年第32期
目的:对微波透热疗法治疗剖腹产术后伤口脂肪液化的临床效果进行探讨.方法:考虑研究对照需求,纳入剖腹产术后伤口脂肪液化患者24例参与此次研究,时间选取范围为2014年7月份到2018年7月份,并将其设为实验组,予以微波透热疗法;同期纳入剖腹产术后伤口脂肪液化患者24例设为对照组,予以常规治疗.比较两组患者在此次治疗过程中的临床情况,并比较两组患者的治疗效果、切口愈合时间、肉芽组织生长时间.结果:与对照组对比显示,实验组的总有效率较高,数据对比在差异上存在统计学意义(P＜0.05);与对照组对比显示,实验组的切口愈合时间、肉芽组织生长时间较短,数据对比在差异上存在统计学意义(P＜0.05).结论:对剖腹产术后伤口脂肪液化患者实施微波透热疗法治疗,能够有效促进患者切口愈合,疗效显著.
作者：牟云鸿 刊期： 2018年第32期
泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病.近些年随着对泌尿系结石发病机制研究的深入,泌尿系结石的预防和治疗均得到了显著成效.Osteopontin蛋白是一种独特酸性大分子,具有抑制结晶的重要生物学功能,Osteopontin蛋白(骨桥蛋白)在以前的研究中已经证实了Osteopontin蛋白的基因多态性rs1126616与骨桥蛋白水平和泌尿系结石的关系,但因骨桥蛋白本身表达的多样性、复杂性,目前对多骨桥蛋白的研究仍有很大的局限[1].因此,我们就目前对Osteopont in蛋白与泌尿系结石形成之间的关系的研究进展作一综述.
作者：张前进；王耀；吴志平 刊期： 2018年第32期
目的:探析舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果.方法:研究对象选择我院心内科2017年1月-2018年收治的老年(＞ 60岁)心力衰竭患者80例,采用随机分组法将其分为研究组和参照组,参照组给予一般护理干预,研究组给予舒适护理干预,观察对比两组护理效果.结果:研究组患者的护理满意度评分及SF-36(简明生活质量量表)评分明显高于参照组,P＜0.05;干预后,研究组的SAS评分明显低于参照组,P＜ 0.05.结论:对于老年慢性心衰患者给予有效的护理干预能促进患者病情改善,提高其生活质量,值得临床推广.
作者：贾玉莲 刊期： 2018年第32期
目的:探讨个性化健康教育在急性胰腺炎日常护理中的应用价值.方法:选取2016年1月至2018年5月来院就诊的52例急性胰腺炎患者进行临床研究,治疗期间护理人员围绕患者个体差异实施个性化健康教育护理干预,对比护理前后患者各项临床指标变化情况,客观评价个性化健康教育的应用价值,结果:护理后,入选者疾病健康保健知识知晓度、遵医行为、秉持健康信念情况均有所改善,且各项生活质量维度评分提升明显(P＜0.05).结论个性化健康教育能够改善急性胰腺炎患者生活质量和负性心理,提高其治疗依从性和自我照护能力,具有广阔的发展前景.
作者：李美霞 刊期： 2018年第32期
为配合社区卫生服务综合改革,上海市卫生计生委自2016年初率先开展上海市社区临床药师(community clinical pharmaci st,CCP)在职规范化培训工作.首先组建了由药事管理专家组成的评审小组,在全市范围内遴选了14家具有区域医疗中心辐射作用的综合性医院.其次对入选的14家医院带教的临床药师师资进行统一培训,同时对社区药师进行入学考试.后通过考试的社区药师进行为期3个月的课堂学习和医院实习培训.三年来上海市已培训3期学员近300多名,取得了较好的成效.
作者：李桂花；周婷；刘秀凤；陆赛花；徐峰 刊期： 2018年第32期
目的:探讨瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并血脂异常的疗效.方法:选取2016年2月-2017年2月收治的76例老年2型糖尿病合并血脂异常患者为研究对象,根据随机分布方法将其分成对照组、观察组,各38例.对照组进行二甲双胍治疗.观察组进行瑞舒伐他汀加二甲双胍治疗,统计分析临床治疗效果和不良反应发生率.结果:两组治疗后血糖、血脂指标水平均存在显著差异(P＜0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在临床上对于2型糖尿病伴血脂异常来说,采用瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗方式能够达到更好的治疗效果,值得临床推广和普及.
作者：王新文 刊期： 2018年第32期
目的:研究超声引导下腰方肌阻滞(quadrates lumborum block,QLB)对经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者的围手术期的安全性和有效性的影响.方法:选取拟行经皮肾镜碎石术的病人60例,随机平均分为二组作为研究对象.结果:二组病人血流动力学同样稳定,但观察组阿片类药物用量明显少于对照组,且不良反应少.结论:腰方肌阻滞联合全身麻醉可以安全应用于经皮肾镜手术,值得在临床上推广.
作者：刘悦；刘德昭；姚伟锋；孟凡兵；沈宁；罗刚健 刊期： 2018年第32期
早期临床实践是培养和提高低年级医学生运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的初阶段,担当学生走出学校过渡到适应社会角色的重要任务.在2011年召开的全国医学教育改革工作会议上,提出了“医学教育,能力为重”,要让学生早临床、多临床、反复临床,从而提高医学生的临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力[1].2014年教育部部长袁贵仁在医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会上提出:各医学院校要加强与医疗卫生机构合作,密切配合,相互支持,形成合力,建立医教协同育人机制[2].我中心作为上海市住院医师规范化培训社区教学基地和上海健康医学院社区联盟教学基地,根据社区实际,充分利用学校和社区两种不同的教学资源和环境,积极开展了学校-社区合作培养临床医学生的实践.现将管理体会报告如下.
作者：方水芹；陆新建 刊期： 2018年第32期
目的:探讨应用桂枝茯苓汤加减汤方治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取2016年4月至2018年2月期间在我院就诊的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象,采用电脑盲选法将患者平均分为两组,平行组采用常规西药治疗,观察组在平行组的基础上加用桂枝茯苓汤方加减进行治疗,将两组经过2个疗程治疗后的疗效和细胞学免疫检测结果进行对比,并观察两组患者治疗过程中的不良反应情况.结果:两组患者免疫功能检测对比具有显著差异,观察组优于平行组;治疗效果评定结果对比观察组治疗总有效率(97.50％)高于平行组(82.50％),数据分析在统计学上有对比意义;两组患者出现的不良反应情况对比无明显差异,不具有统计学分析意义(P＞0.05).结论:应用桂枝茯苓汤方加减治疗慢性盆腔炎具有显著效果,有利于改善患者临床症状和提高免疫功能,且不明显增加的不良反应,治疗安全性高.
作者：苟建华 刊期： 2018年第32期
目的:深入探究对急性白血病患者化疗中采用个性化护理干预的方法及效果.方法:选取2017年7月-2018年6月期间在我院治疗的急性白血病化疗患者56例作为临床研究样本,根据随机数字法将患者分成每组各28例的观察与对照两组.观察组患者采取个性化护理干预,对照组患者采取常规护理干预,对两组患者的并发症发生情况进行比较.结果:观察组并发症发生率25.00％,明显高于对照组3.57％,经过比较两组之间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过个性化护理干预对急性白血病化疗患者的效果确切,感染程度减轻,并发症发生率降低,生活质量提高.
作者：蒋平芳；吴思培；葛永芹 刊期： 2018年第32期
目的:探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效.方法:将64例慢阻肺急性加重期患者随机分为两组,其中常规组(n=32)用特布他林治疗,研究组(n=32)用糖皮质激素联合特布他林治疗.结果:研究组总体疗效高于常规组(P＜0.05);研究组PO2高于常规组,且PCO2低于常规组(P＜0.05);研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于常规组(P＜0.05).结论:利用特布他林和糖皮质激素联合治疗后,慢阻肺急性加重期患者的肺功能、血气指标均显著改善,疗效突出.值得推广.
作者：徐志林 刊期： 2018年第32期
目的:分析青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应.方法:纳入2016年1月至2018年1月期间,青霉素与氯霉素、四环类素药物联合使用后出现不良反应的患者98例,对不良反应的情况进行分析.结果:药物联合使用导致药效下降发生率60.20％、用量和用法不合理发生率18.37％、溶媒使用不合理者发生率10.20％、重复用药者发生率7.14％、药物联合使用毒性增加发生率4.08％.出现全身性症状反应占比41.84％、低血压症状占比21.43％、肝肾损害症状占比22.45％、尿滞留占比13.27％、精神症状占比1.02％.结论:青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应主要以全身症状为主,且会导致疗效的下降,临床需对药物的使用进行合理控制,降低药物的不良反应发生情况.
作者：赵丹 刊期： 2018年第32期
目的:探究骨髓涂片联合血小板参数在血液病临床检测中的应用效果.方法:抽取2017年6月-2018年6月我院与省人民医院收治的44例血液疾病患者资料,以均衡原则为基准,分为观察组与对照组,对比评估2组检测的灵敏度、特异性,以及不同血液疾病的血小板检测结果.结果:2组相较而言,观察组灵敏度、特异性更高(95.45％vs.72.73)、(90.91vs.63.64％) (P＜0.05);不同血液疾病患者的血小板平均体积、血小板计数、血小板压积存在统计学意义(P＜0.05).结论:在血液病患者临床检测中,进行骨髓涂片联合血小板参数检测,可显著提高检验结果的准确度,能够为不同血液病检测者,提供有力的临床诊断依据,对后期的治疗有非常显著的作用,临床效果颇为明显,因此,可以广泛实践与应用.
作者：丁培琴 刊期： 2018年第32期
医疗卫生保健工作是各种大型活动组织工作中必不可少的一部分.近些年,随着各类大型活动越来越多,医疗卫生保健工作越来越受重视.本文分析总结了我院急诊科2016年-2017年所应对大型活动医疗卫生保健工作情况,为今后工作中制定出更科学高效工作方法.
作者：王柏恒 刊期： 2018年第32期
目的:分析医院预防与控制传染病的关键环节.方法:我院预防保健科在2018年1月开始实施医院预防与控制传染病的关键管理(管理后),与2018年1月前实施的常规管理相对比(管理前),前后各选择300例患者进行观察,对比管理前后的管理效果.结果:管理前后医院的传染病传染率、医护人员对预防与控制工作的满意度评分及预防与控制传染病的管理评分存在显著差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:在医院预防与控制传染病的管理过程中应采用针对性的隔离措施,减少传染病感染途径及传播方式,做好传染病预防与控制的关键环节,提高管理质量及管理水平.
作者：王文魁 刊期： 2018年第32期
目的:总结联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段切除患者围术期护理体会,以为日后临床工作提供有效参考.方法:回顾性分析2018年6月间在我院行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗的1例肝癌患者临床资料,并总结护理体会.结果经护理后,该患者顺利完成手术,且术后未出现严重并发症,恢复良好,住院18d后出院.结论:在行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗患者的围术期实施具有全面性、针对性的护理措施,可有效减少手术并发症、确保手术成功进行,效果可观.
作者：张阿利；黄平 刊期： 2018年第32期
目的:探讨利用趋化因子SDF-1复合聚乳酸-乙醇酸(PLGA)高分子材料制备生物支架材料,骨髓间充质干细胞与SDF-1复合PLGA支架材料相容性,并研究骨髓间充质干细胞在SDF-1复合PLGA支架材料增殖及迁移情况.方法:2017年11月-12月期间,在齐齐哈尔医学院分子生物学研究室分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,大鼠骨髓间充质干细胞为对照组,大鼠骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为BP组,加入120ng/ml浓度SDF-1骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为S-BP组,利用CCK-8和Transwe11细胞迁移实验检测各组细胞增殖和迁移能力.结果:CCK8增殖检测S-BP实验组细胞活性比BP组细胞活性增强(P＜0.01),BP组细胞活性比正常对照组细胞活性增强(P＜0.05);Transwe11细胞迁移实验表明细胞迁移率S-BP实验组与正常对照组比较有显著性差别(P＜0.01),BP组与正常对照组相比较有明显差别(P＜0.05);结论:趋化因子SDF-1复合PLGA支架材料可有效的对骨髓间充质干细胞增殖和趋化.
作者：姜杨；李永涛；徐桂清；郭林娜；张彧婷；沈雷；姚立杰；王玉 刊期： 2018年第32期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
