屈岳育
目的:探讨延续性护理对帕金森病患者术后合理饮食知晓率的评价.方法:将62例在我院行帕金森病脑深部电刺激器植入手术治疗后的患者,采用随机数字表法分为对照组及指导组.对照组给予常规术后护理及出院宣教;指导组在对照组的基础上实施延续性护理,比较干预前后对照组及指导组患者的合理膳食知晓率.结果:延续性护理干预后,指导组患者对于合理膳食知晓率较对照组高,差异具有统计学意义.结论:通过对帕金森病术后患者进行有计划的延续性性护理,干预患者的行为及健康意识,能提高帕金森病患者术后合理饮食的知晓率.
作者:杨叶千惠;陈媛;齐玉娟;邓娟 刊期: 2018年第32期
目的:分析预见性护理预防髋部骨折术后患者深静脉血栓形成的临床.方法:选择来我院就诊的80例病惠为研究对象,依照就诊顺序,分成2组,每组40例.对照组开展常规的护理模式,观察组则开展预见性的护理模式.分析两组效果.结果:与对照组相比,观察组病患深静脉的血栓实际形成及下肢的疼痛感发生及临床护理服务满意度评分,均明显优于对照组,两组对比数据存在着差异性,有着一定统计学意义,P<0.05.结论:对于接受髋部骨折临床手术治疗的病患,在手术治疗后期开展开展预见性的护理模式,能抑制接受于髋部骨折临床手术治疗的病患在术后深静脉的血栓实际形成几率,且临床护理满意度极高,值得进一步推广使用.
作者:胡婧 刊期: 2018年第32期
半夏泻心汤为代表的辛开苦降法治疗胃肠动力障碍性疾病临床成效明显.临床研究及实验机理验证其机制多为双向调节作用.依据史亚祥教授多年临床总结其针对胃食管反流病与肠易激综合征重叠征有较好的临床疗效,值得推广.
作者:于晓雯;史亚祥 刊期: 2018年第32期
目的:掌握和分析绵阳地区8岁以下儿童血清25-羟基维生素D3(25(OH) D3)及维生素E(Vi tE)水平,为预防相关疾病发生,并进行适当的维生素补充提供参考.方法将1457名8岁以下参加体检的健康儿童按年龄分为1 ~<6月龄组(336名),6月~<1岁组(304名),1 ~<2岁组(348名),2~<8岁组(469名),抽取静脉血后检测血清25 (0H)D3及VitE水平.结果:1457名8岁以下儿童血清25 (OH)D3及VitE总体水平中位数[四分位数]表示分别为18.60ng/ml[13.17,24.88]及8.27ng/ml [5.00,13.38],且不同年龄段的VitE水平差异具有统计学意义(P<0.001).两种维生素总的不足及以下发生率分别为82.9%及40.5%.结论:绵阳地区8岁以下儿童维生素D(VitD)缺乏及不足情况较严重,需要进行普遍性的营养补充并加强户外运动;VitE情况也不容乐观,特别应加强学龄儿童VitE的监测与补充.
作者:石睿 刊期: 2018年第32期
目的:探究护理本科生护理学基础技能实验教学方法的改革及其效果.方法:选取我校2015级的80名护理本科生2016级的84名护理本科生作为研究对象,分别视为参照组和研究组.参照组护理学基础技能实验教学采用传统教学方法,研究组对传统的教学方法进行改革,比较两组的技能操作考核成绩.结果:教学前,参照组和研究组的技能操作考核成绩均比较低,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,研究组的技能操作考核成绩明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理本科生护理学基础技能实验教学方法的改革,有利于提高学生的技能操作能力,促进学生的成长和发展.
作者:陶沈力;王蓓;刘慧 刊期: 2018年第32期
早期临床实践是培养和提高低年级医学生运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的初阶段,担当学生走出学校过渡到适应社会角色的重要任务.在2011年召开的全国医学教育改革工作会议上,提出了“医学教育,能力为重”,要让学生早临床、多临床、反复临床,从而提高医学生的临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力[1].2014年教育部部长袁贵仁在医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会上提出:各医学院校要加强与医疗卫生机构合作,密切配合,相互支持,形成合力,建立医教协同育人机制[2].我中心作为上海市住院医师规范化培训社区教学基地和上海健康医学院社区联盟教学基地,根据社区实际,充分利用学校和社区两种不同的教学资源和环境,积极开展了学校-社区合作培养临床医学生的实践.现将管理体会报告如下.
作者:方水芹;陆新建 刊期: 2018年第32期
目的:观察不同位置的长度为1.8mm的透明角膜切口对白内障超声乳化术后角膜散光的影响.方法:选择无并发症的老年性白内障患者210例240只眼随机分为3组:A组行12:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼),B组行11:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼),C组行9:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼).由同一位医师实施白内障超声乳化术.分别于术后7d、1月和3月行常规裂隙灯检查、视力检查及角膜地形图检查角膜散光.各指标均采用均数±标准差((x)±s)表示,组间均数比较采用单因素方差分析,组间的多重比较采用SNK-q检验法,以P<0.05差异有统计学意义.结果:术后各时间点3组患者视力比较差异无统计学意义(P>0.05).在术后7d时,3组患者角膜散光比较差异无统计学意义(P>0.05);在术后1月和3月时,C组患者的角膜散光较A组与B组明显减小(P<0.01),但A组与B组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:选择9:00钟位透明角膜切口,术后引起的角膜散光小,能更好的提高白内障患者术后的视觉质量.
作者:李利文;苟文军 刊期: 2018年第32期
目的:探讨阅读疗法对男性慢性精神分裂症患者康复及社会功能的影响.方法:选取2018年6月至8月在江苏省扬州五台山医院住院的男性慢性精神分裂症患者64例,随机分为研究组和对照组各32例.两组病人均继续服用原抗精神病药物治疗,实施常规护理.研究组在常规护理基础上利用阅读疗法进行康复训练.在干预前及干预后8周采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)分别对两组病人进行疗效评定.结果:两组病人在干预后第8周SSPI各因子分比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组病人干预前后SSPI各因子得分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阅读疗法能有效改善男性慢性精神分裂症患者社会功能,提高患者的生存质量.
作者:杨剑;耿在香;王慧子;夏志明;朱兴延 刊期: 2018年第32期
目的:深入探究对急性白血病患者化疗中采用个性化护理干预的方法及效果.方法:选取2017年7月-2018年6月期间在我院治疗的急性白血病化疗患者56例作为临床研究样本,根据随机数字法将患者分成每组各28例的观察与对照两组.观察组患者采取个性化护理干预,对照组患者采取常规护理干预,对两组患者的并发症发生情况进行比较.结果:观察组并发症发生率25.00%,明显高于对照组3.57%,经过比较两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:通过个性化护理干预对急性白血病化疗患者的效果确切,感染程度减轻,并发症发生率降低,生活质量提高.
作者:蒋平芳;吴思培;葛永芹 刊期: 2018年第32期
目的:强化健康教育对小儿哮喘护理效果的影响.方法:选取我院2016年12月-2017年12月收治的102例小儿哮喘患儿作为对象,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行强化健康教育.对比两组护理效果.结果:观察组患儿护理满意度、哮喘发作次数、治疗依从性均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:强化健康教育有利于提升小儿哮喘的护理效果,优化依从性,后续工作中可予以推广.
作者:农丽琳 刊期: 2018年第32期
目的:探讨盐酸吗啡缓释片联合阿米替林、心理支持治疗缓解晚期胰腺癌疼痛的效果.方法:选取2017年7月至于2018年8月在我院住院治疗的60例晚期胰腺癌患者,按照其住院单双号不同分为观察组和对照组两组,每组30例.给予所有患者心理支持治疗,在此基础上给予对照组盐酸吗啡缓释片治疗,给予观察组盐酸吗啡缓释片联合阿米替林治疗,评估两组治疗前后的焦虑(SAS)、疼痛(VAS)评分.结果:治疗后两组的VAS、SAS评分均明显低于治疗前(P<0.05).联合治疗后观察组的VAS、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:在开展心理支持治疗的同时给予晚期胰腺癌患者盐酸吗啡缓释片联合阿米替林治疗,可显著减轻患者的疼痛感,有效缓解其焦虑情绪,值得在临床大力推广使用.
作者:刘江;韩娟 刊期: 2018年第32期
目的:调查一起小学水痘暴发的流行病学特征,探索防控学校水痘暴发疫情的对策.方法:采用描述流行病学方法分析疫情流行病学特征.结果:2016年9月5日到11月13日共发生水痘病例97例,罹患率3.65%,共出现4次发病高峰,18.56%的病例为中度、重度出疹,79.38%的病例有水痘疫苗免疫史,疫情网络直报率仅17.53%.结论加强学校和医疗机构水痘病例的监测与预警,早期规范处置疫情,首剂水痘疫苗基础免疫后3~5年进行加强接种,是减少学校水痘暴发疫情的发生的几个关键性措施.
作者:王建坤;肖奇;范宁娜;李莺;张丽英 刊期: 2018年第32期
目的:观察感染控制路径应用于非层流手术室神经外科择期手术中空气消毒中的效果.方法:选择我院收治的166例神经外科于非层流手术室择期进行手术患者,按照随机数表法分为实验组和对照组,各83例,分别采用常规紫外线及感染控制路径法对手术室空气进行消毒.对比两组手术室各时间点空气中的菌落总数,两组患者术后感染发生率.结果:实验组手术室在手术前10min、手术后30min和手术完毕后的菌落总数均显著少于对照组;实验组患者感染发生率显著低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论:感染控制路径有利于改善非层流手术室神经外科择期手术中空气消毒的效果,降低感染发生率.
作者:张琳 刊期: 2018年第32期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病和多发病.主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍,严重者导致关节畸形,活动受限[1].虽然国内外就KOA治疗方法进行大量研究,但是关节软骨再生能力有限,导致久治难愈,容易复发,成为骨伤科临床治疗的难题之一[2].陈卫川主任为全国名中医,国家级非物质文化遗产代表性项目传承人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,宁夏回族自治区名中医.从医六十余载,勤求古训,精研医理,博采众方,学验俱丰,德高望重,用药平稳,善治多种疑难杂症,对脑病、脾胃病、风湿骨病积累了丰富的治疗经验.笔者有幸侍诊,现将陈老对膝关节骨性关节炎的辩证和用药特点介绍如下.
作者:徐创龙 刊期: 2018年第32期
目的:分析循证护理对再次剖宫产术高龄产妇情绪及手术耐受程度的改善效果.方法:选取本院产科2016年6月至2018年6月的120例再次剖宫产术高龄产妇的临床资料,按不同护理方式分为研究组(n=60例)与对照组(n=60例),时照组行常规围术期护理,研究组行循证护理,对比两组产妇的心理变化情况及手术耐受程度.结果:对比两组产妇护理后的孕产妇症状自评量表(SCL-90)评分与焦虑自评量表(SAS)评分,研究组均低于对照组,差异显著(P<0.05);研究组产妇的耐受程度(93.3%)高于对照组(75.0%),差异显著(P<0.05).结论:循证护理可有效改善高龄产妇再次行剖宫产高度紧张,焦虑、恐惧的负性心理,有助于提高产妇手术耐受程度,值得临床推行.
作者:程颖 刊期: 2018年第32期
目的:分析青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应.方法:纳入2016年1月至2018年1月期间,青霉素与氯霉素、四环类素药物联合使用后出现不良反应的患者98例,对不良反应的情况进行分析.结果:药物联合使用导致药效下降发生率60.20%、用量和用法不合理发生率18.37%、溶媒使用不合理者发生率10.20%、重复用药者发生率7.14%、药物联合使用毒性增加发生率4.08%.出现全身性症状反应占比41.84%、低血压症状占比21.43%、肝肾损害症状占比22.45%、尿滞留占比13.27%、精神症状占比1.02%.结论:青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应主要以全身症状为主,且会导致疗效的下降,临床需对药物的使用进行合理控制,降低药物的不良反应发生情况.
作者:赵丹 刊期: 2018年第32期
目的:继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽病人的护理.方法:采取我院收治的18例继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽患者,实施有效的临床护理模式,观察临床护理效果.结果:15例患者经过治疗5~6天后分泌物显著减少,到7~ 14d后创面的红润肉芽增生良好.另外3例患者由于皮肤缺损的空间较大,在1个月后实施植皮术治疗之后痊愈.结论:有效的护理模式,可以有效改善患者临床症状,促进患者的恢复,促进护患关系和谐,同时大大提高患者的护理满意度,临床效果显著.
作者:刘晶晶 刊期: 2018年第32期
目的:比较CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术与传统凿劈拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙的效果.方法:选取我院2017年1月-2018年6月完全骨埋伏多生牙患者42例为观察组,选取同期完全骨埋伏多生牙患者40例为对照组,观察组行CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术,对照组行CBCT指导下传统凿劈拔牙术.比较两组手术时间及术后疼痛持续时间,记录两组术中术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间及术后疼痛持续时间均短于对照组,术中术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙可缩短手术时间,减少术中术后并发症的发生,较传统凿劈拔牙术优势明显.
作者:王永明 刊期: 2018年第32期
目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的相关危险因素.方法:选取本院2017年1月-2018年1月收治的40例慢性阻塞性肺病稳定期患者作为A组,同时选取40例慢性阻塞性肺病急性加重期患者作为B组,共80例,观察两组患者的临床病症表现、分析其中的危险因素以及B组患者在治疗前后的PCT变化与血气分析.结果:B组患者的主要临床症状包括喘息加重、咳嗽加剧、脓性痰、胸闷加重以及气促加重;预后中存在的危险因素和患者的吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物有关,P< 0.05,差异具有统计学意义.结论:慢性阻塞性肺病急性加重期患者临床病症表现相对更明显,且吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物等因素是造成预后危险的关键,而对患者进行血气分析,能够有效观察出其病情的严重程度,对预后评估有着重大意义.
作者:廖爱华;孙付有 刊期: 2018年第32期
目的:探析舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果.方法:研究对象选择我院心内科2017年1月-2018年收治的老年(> 60岁)心力衰竭患者80例,采用随机分组法将其分为研究组和参照组,参照组给予一般护理干预,研究组给予舒适护理干预,观察对比两组护理效果.结果:研究组患者的护理满意度评分及SF-36(简明生活质量量表)评分明显高于参照组,P<0.05;干预后,研究组的SAS评分明显低于参照组,P< 0.05.结论:对于老年慢性心衰患者给予有效的护理干预能促进患者病情改善,提高其生活质量,值得临床推广.
作者:贾玉莲 刊期: 2018年第32期