彭科；丁慧；林萍
目的:探讨呼吸衰竭患者应用有效针对性护理后,对降低呼吸机相关肺炎的作用.方法:将2016年1月-2018年3月期间我院收治的86例呼吸衰竭患者,所有患者均进行机械通气,对其进行分组:对照组43例,给予常规护理;观察组43例,给予针对性、个性化的护理措施,比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率及患者满意度.结果:观察组总满意度97.67％,其中非常满意33例、比较满意9例、不满意1例;对照组总满意度74.42％,其中非常满意10例、比较满意22例、不满意11例(P＜0.05);观察组呼吸机相关肺炎的发生率为9.3％ (4/43),对照组为27.91％ (10/43),比较差异显著(P＜0.05).结论:在给予患者进行治疗的同时,配合针对必要的护理,可降低呼吸机肺炎发生率,联合科学、针对性的护理措施,更加有利于减轻患者的身心痛苦,促进其尽快康复,具备参考价值.
作者：李瑜 刊期： 2018年第32期
目的:对低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效进行探析.方法:选择于2015年4月-2017年7月来我院实施治疗的慢性鼻炎与变应性鼻炎患者104例作为本次研究的对象.104例患者均实施低温等离子下鼻甲射频消融术进行治疗,对患者62天后进行复诊的情况进行分析评价.结果:69例慢性鼻炎患者术后62天的复诊结果显示治疗总有效率为95.66％;35例变应性鼻炎患者术后62天的复诊结果显示治疗总有效率占94.29％.104例慢性鼻炎与变应性鼻炎患者术后治疗的总有效率为95.19％,出现并发症的概率为2.88％.结论:慢性鼻炎与变应性鼻炎患者经过低温等离子鼻甲射频消融术后,疗效较为显著.
作者：刘静；侯丽；杨敬；高小平 刊期： 2018年第32期
目的:探讨个性化健康教育在急性胰腺炎日常护理中的应用价值.方法:选取2016年1月至2018年5月来院就诊的52例急性胰腺炎患者进行临床研究,治疗期间护理人员围绕患者个体差异实施个性化健康教育护理干预,对比护理前后患者各项临床指标变化情况,客观评价个性化健康教育的应用价值,结果:护理后,入选者疾病健康保健知识知晓度、遵医行为、秉持健康信念情况均有所改善,且各项生活质量维度评分提升明显(P＜0.05).结论个性化健康教育能够改善急性胰腺炎患者生活质量和负性心理,提高其治疗依从性和自我照护能力,具有广阔的发展前景.
作者：李美霞 刊期： 2018年第32期
目的:探讨SWI序列在儿童患者踝关节骺板损伤的诊断价值.方法:12例踝关节外伤儿童患者进行MR检查,每例患者行T1WI,FS-T2WI,SWI序列扫描.对比SWI序列与T1WI,FS-T2WI序列对儿童踝关节外伤骺板的影像表现,并对其中4例进行MR随访复查.结果:12例患者中,T1WI及FS-T2WI序列发现骨髓水肿9例,其中4例伴有骨骺损伤,3例无异常表现.SWI序列显示5例骺板内无异常信号,7例骺板内存在斑点状低信号,其中1例随访中考虑骺板生长紊乱形成.SWI序列对于儿童踝关节骺板损伤的骨折线及骨髓水肿征象显示与T1WI,FS-T2WI序列对比无优势,SWI序列对儿童踝关节骺板结构及骺板信号的观察优于T1WI,FS-T2WI序列.结论:SWI对儿童踝关节骺板结构具有良好的显示效果,与MR常规序列相比,SWI对骺板内信号的变化具有更高的敏感性,对于诊断儿童踝关节骺板隐匿性损伤以及生长紊乱有重要的提示作用.
作者：杨积昌；何涌；成戈 刊期： 2018年第32期
半夏泻心汤为代表的辛开苦降法治疗胃肠动力障碍性疾病临床成效明显.临床研究及实验机理验证其机制多为双向调节作用.依据史亚祥教授多年临床总结其针对胃食管反流病与肠易激综合征重叠征有较好的临床疗效,值得推广.
作者：于晓雯；史亚祥 刊期： 2018年第32期
近年来,伴随社会发展速度的不断加快,人们日常生活水平明显提高,特别是生活节奏和工作压力也随之增加.长此以往,很多慢性疾病对人们身体健康带来了严重危害,导致国民健康指数随之降低.在这种情况下,要想对以上问题加以解决,就必须要高度重视医疗体制改革的重要性.为此,家庭医生签约服务也逐渐发展成现代医疗体制改革的重点.基于此,文章将家庭医生签约服务模式作为主要研究内容,并展开系统化分析,希望有所帮助.
作者：李琳 刊期： 2018年第32期
目的:研究分析对艾滋病合并皮肤病患者施予复方甘草酸苷的价值及效果.方法:回顾性分析本院2015年4月-2018年8月收治的82例艾滋病合并皮肤病患者的资料,将其中接受高效抗反转录病毒(HAART)的41例作为A组,另外接受复方甘草酸苷的41例作为B组,观察比较组间结果.结果:B组患者的治疗疗效A组患者,P＜ 0.05.结论:复方甘草酸苷在运用到对艾滋病合并皮肤病患者的治疗后,相应的治疗成效较优,值得全方位推行与运用.
作者：哈力木拉提·阿布都沙拉木；邓江玲；王淑娟；武兰；刘胜 刊期： 2018年第32期
目的:探析七氟醚复合丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响.方法:随机选择2016年10月至2018年7月在我院行手术治疗的120例患儿予以分组研究,即参照组(n=60)、实验组(n=60).参照组患儿实施七氟醚全身麻醉,实验组患儿实施七氟醚复合丙泊酚全身麻醉,比较分析两组患儿的意识消失时间、插管时间、躁动评分及躁动发生率.结果:实验组意识消失时间、插管均短于参照组,躁动评分及躁动发生率均低于参照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:在小儿手术中,七氟醚复合丙泊酚全身麻醉的效果更加确切,同时还可以减少术后躁动的发生,安全可靠,临床应用与推广价值极高.
作者：陈荣坚 刊期： 2018年第32期
目的:探讨射干麻黄汤联合舒利迭对慢性支气管哮喘的治疗效果.方法:将2016年2月至2018年1月收治的72例慢性支气管哮喘患者随机分为对照组与观察组,各36例,对照组采用舒利迭治疗,观察组在对照组基础上加射干麻黄汤,对两组患者疗效及临床症状进行观察.结果:观察组治疗总有效率为94.44％,明显高于对照组77.78％ (P＜0.05);两组治疗前喘息、胸闷、气急、咳嗽等症状评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察室上述症状评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:射干麻黄汤联合舒利迭可有效治疗慢性支气管哮喘,也能快速减轻患者症状,值得推广.
作者：王昌吉 刊期： 2018年第32期
目的:观察与评价卡托普利联合缬沙坦治疗高血压及其所致微量尿蛋白方面的作用及疗效.方法:将2017年12月至2018年5月因高血压伴微量尿蛋白入院的600例病患作为研究对象,其中男性为305例,女性为295例,研究对象的平均年龄(52.3±11.7)岁.用系统抽样及简单随机抽样法将病患分为三组,两组对照组(单独服用卡托普利或缬沙坦),一组实验组(卡托普利联合缬沙坦治疗),每组为200例.分别检测记录各组治疗前后的尿微量蛋白(尿微量蛋白、α微球蛋白、β微球蛋白)及高血压(收缩压、舒张压)数值,进而根据结果评价分析各种方法的疗效及差异.结果:实验组血压血压下降幅度及微量尿蛋白改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡托普利联合缬沙坦治疗高血压伴微量尿蛋白疗效显著,可以推广使用.
作者：孔庆伟 刊期： 2018年第32期
医疗卫生保健工作是各种大型活动组织工作中必不可少的一部分.近些年,随着各类大型活动越来越多,医疗卫生保健工作越来越受重视.本文分析总结了我院急诊科2016年-2017年所应对大型活动医疗卫生保健工作情况,为今后工作中制定出更科学高效工作方法.
作者：王柏恒 刊期： 2018年第32期
目的:观察感染控制路径应用于非层流手术室神经外科择期手术中空气消毒中的效果.方法:选择我院收治的166例神经外科于非层流手术室择期进行手术患者,按照随机数表法分为实验组和对照组,各83例,分别采用常规紫外线及感染控制路径法对手术室空气进行消毒.对比两组手术室各时间点空气中的菌落总数,两组患者术后感染发生率.结果:实验组手术室在手术前10min、手术后30min和手术完毕后的菌落总数均显著少于对照组;实验组患者感染发生率显著低于对照组,差异均显著(P＜0.05).结论:感染控制路径有利于改善非层流手术室神经外科择期手术中空气消毒的效果,降低感染发生率.
作者：张琳 刊期： 2018年第32期
目的:了解绵阳地区“5.12”地震后过期流产发病情况,分析可能的原因.方法:对我院地震前(2003年1月1日-2008年5月10日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共544例,地震后(2008年5月12日-2016年12月31日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共2495例),对其原因进行回顾性分析.结果:地震前过期流产544例,地震后过期流产2495例,地震后过期流产数逐年增加.地震前排在前3位原因依次是生殖道感染(27.94％)、不良生活环境(22.24％)、月经异常(15.44％).震后排在前3位原因依次是月经异常(26.59％)、心理因素(20.84％)、生殖道感染(15.15％).差异有统计学意义(P＜0.05).结论:震后女性过期流产发病率逐年增加.月经异常、精神心理等因素可能是地震后过期流产高发的主要因素.
作者：张瑛；何小林；汤桂英；谭建春 刊期： 2018年第32期
目的:研究超声引导下腰方肌阻滞(quadrates lumborum block,QLB)对经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者的围手术期的安全性和有效性的影响.方法:选取拟行经皮肾镜碎石术的病人60例,随机平均分为二组作为研究对象.结果:二组病人血流动力学同样稳定,但观察组阿片类药物用量明显少于对照组,且不良反应少.结论:腰方肌阻滞联合全身麻醉可以安全应用于经皮肾镜手术,值得在临床上推广.
作者：刘悦；刘德昭；姚伟锋；孟凡兵；沈宁；罗刚健 刊期： 2018年第32期
早期临床实践是培养和提高低年级医学生运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的初阶段,担当学生走出学校过渡到适应社会角色的重要任务.在2011年召开的全国医学教育改革工作会议上,提出了“医学教育,能力为重”,要让学生早临床、多临床、反复临床,从而提高医学生的临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力[1].2014年教育部部长袁贵仁在医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会上提出:各医学院校要加强与医疗卫生机构合作,密切配合,相互支持,形成合力,建立医教协同育人机制[2].我中心作为上海市住院医师规范化培训社区教学基地和上海健康医学院社区联盟教学基地,根据社区实际,充分利用学校和社区两种不同的教学资源和环境,积极开展了学校-社区合作培养临床医学生的实践.现将管理体会报告如下.
作者：方水芹；陆新建 刊期： 2018年第32期
目的:继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽病人的护理.方法:采取我院收治的18例继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽患者,实施有效的临床护理模式,观察临床护理效果.结果:15例患者经过治疗5～6天后分泌物显著减少,到7～ 14d后创面的红润肉芽增生良好.另外3例患者由于皮肤缺损的空间较大,在1个月后实施植皮术治疗之后痊愈.结论:有效的护理模式,可以有效改善患者临床症状,促进患者的恢复,促进护患关系和谐,同时大大提高患者的护理满意度,临床效果显著.
作者：刘晶晶 刊期： 2018年第32期
目的:分析预见性护理预防髋部骨折术后患者深静脉血栓形成的临床.方法:选择来我院就诊的80例病惠为研究对象,依照就诊顺序,分成2组,每组40例.对照组开展常规的护理模式,观察组则开展预见性的护理模式.分析两组效果.结果:与对照组相比,观察组病患深静脉的血栓实际形成及下肢的疼痛感发生及临床护理服务满意度评分,均明显优于对照组,两组对比数据存在着差异性,有着一定统计学意义,P＜0.05.结论:对于接受髋部骨折临床手术治疗的病患,在手术治疗后期开展开展预见性的护理模式,能抑制接受于髋部骨折临床手术治疗的病患在术后深静脉的血栓实际形成几率,且临床护理满意度极高,值得进一步推广使用.
作者：胡婧 刊期： 2018年第32期
目的:分析护理安全管理对外科老年患者的影响.方法:选取2017年3月-2018年4月外科收治的120例老年患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例.对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实行护理安全管理.对比两组护理不安全事件及护理投诉的发生率.结果:观察组护理不安全事件及护理投诉发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:护理安全管理能有效的保障外科老年患者的医疗安全.
作者：朱晓莉；迟星云 刊期： 2018年第32期
目的:总结联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段切除患者围术期护理体会,以为日后临床工作提供有效参考.方法:回顾性分析2018年6月间在我院行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗的1例肝癌患者临床资料,并总结护理体会.结果经护理后,该患者顺利完成手术,且术后未出现严重并发症,恢复良好,住院18d后出院.结论:在行联合肝脏分割和门静脉结轧的分阶段肝切除术治疗患者的围术期实施具有全面性、针对性的护理措施,可有效减少手术并发症、确保手术成功进行,效果可观.
作者：张阿利；黄平 刊期： 2018年第32期
目的:针对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,对给予无创正压通气治疗后的效果进行分析.方法:在201 7年9月份-2018年9月期间随机选取我院接收的符合要求的重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者80例,选用数字随机分组法将他们平均划分成两个小组,参照组40例实施综合治疗与鼻导管吸氧联合的方法,试验组则选用综合治疗与无创正压通气联合法进行治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗前组间各项血气分析指标不具有显著性差异.治疗后,试验组Pa02以及pH等指标与参照组相比更高,PaC02、呼吸频率以及心率等测试指标试验组与参照组相比较较低,组间具有差异性(P＜0.05).试验组的临床治疗总有效率以及并发症的发生情况均优于参照组差异显著(P＜0.05).讨论对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者给予无创正压通气治疗取得良好的治疗效果,值得应用推广.
作者：范元；谢书富 刊期： 2018年第32期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
