刘静；侯丽；杨敬；高小平
目的:继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽病人的护理.方法:采取我院收治的18例继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽患者,实施有效的临床护理模式,观察临床护理效果.结果:15例患者经过治疗5～6天后分泌物显著减少,到7～ 14d后创面的红润肉芽增生良好.另外3例患者由于皮肤缺损的空间较大,在1个月后实施植皮术治疗之后痊愈.结论:有效的护理模式,可以有效改善患者临床症状,促进患者的恢复,促进护患关系和谐,同时大大提高患者的护理满意度,临床效果显著.
作者：刘晶晶 刊期： 2018年第32期
目的:探讨两种不同示教法在糖尿病患者首次使用胰岛素笔注射胰岛素教育中的影响.方法:选取首次应用胰岛素笔注射胰岛素的糖尿病患者200例,随机分为传统组和模拟组,分别对两组患者进行胰岛素笔注射胰岛素教育,比较两组患者在首次自我注射时的注射时间、成功率、掌握操作所需时间等.结果:模拟组与传统组比较,患者首次自我注射时间、成功率、掌握操作的时间等各项指标均P＜ 0.05,具有统计学意义.结论:自创模拟示教法能增强患者自我注射胰岛素的信心,缩短培训时间,教育方法简单、省时省力易于推广应用.
作者：黄中莹；卜贤翠 刊期： 2018年第32期
目的:探讨呼吸衰竭患者应用有效针对性护理后,对降低呼吸机相关肺炎的作用.方法:将2016年1月-2018年3月期间我院收治的86例呼吸衰竭患者,所有患者均进行机械通气,对其进行分组:对照组43例,给予常规护理;观察组43例,给予针对性、个性化的护理措施,比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率及患者满意度.结果:观察组总满意度97.67％,其中非常满意33例、比较满意9例、不满意1例;对照组总满意度74.42％,其中非常满意10例、比较满意22例、不满意11例(P＜0.05);观察组呼吸机相关肺炎的发生率为9.3％ (4/43),对照组为27.91％ (10/43),比较差异显著(P＜0.05).结论:在给予患者进行治疗的同时,配合针对必要的护理,可降低呼吸机肺炎发生率,联合科学、针对性的护理措施,更加有利于减轻患者的身心痛苦,促进其尽快康复,具备参考价值.
作者：李瑜 刊期： 2018年第32期
目的:观察温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎的临床疗效.方法:随机将2017年1月-2018年1月在青海省中医院风湿科接受治疗的60例肾阳虚型类风湿关节炎患者分为两组,各30例.对照组仅接受西医治疗,治疗组采用中医温阳补肾汤治疗,并对治疗的效果进行对比.结果:治疗组治疗后中医证候、DAS28评分、血清学指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎疗效佳.
作者：陶文学；李琴 刊期： 2018年第32期
目的:研究小潮气量联合呼气末正压肺保护通气对全身麻醉的老年患者心输出量存在的影响.方法:采取回顾式分析对本院2016年3月-2017年3月接受腹部手术治疗的120例老年患者.将120例老年患者平均分为3组,每组研究对象为40例,以A、B、C组展开研究.如A组,对其则采取常规通气模式,其潮气量为8mL/kg,PEEP 0cm H2O(以1cm H2O=0.098KPa作为计算);B组则保持其潮气量为6mL/kg,PEEP 5cm H2O;C组潮气量为为6mL/kg,PEEP 8cm H2O,对3组患者血压及心率以及心输出量、动脉血气等展开比较.结果:A、B、C3组患者平均的动脉压以及心输出量都较为稳定.而采取呼吸模式之后,发现B、C2组患者在中心静脉压上存在上升趋势,且气道平均压也出现升高情况.结论:小潮气量联合5cm H2O及8cm H2O PEEP肺保护通气,能够对全身麻醉的老年患者在心输出量方面产生较低的影响,且可以在临床中得到广泛应用.
作者：李佳岑；杨丽娜 刊期： 2018年第32期
目的:比较不同药物用于急性肾绞痛的镇痛效果.方法:88例急性肾绞痛的患者纳入本次研究对象,随机数字法分为两组,甲组44例应用间苯三酚治疗,乙组44例应用氟比洛芬治疗,对比分析不同药物疗效.结果:乙组见效时间少于甲组,乙组用药后10min、用药后20min、用药后40min的疼痛评分、不良反应少于甲组,有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于间苯三酚,氟比洛芬酯治疗急性肾绞痛的镇痛效果更为显著,且应用安全.
作者：顾奕；周芳 刊期： 2018年第32期
通过名词释义的介绍,引用有关学者观点,提出现代中国医药“大医学”的概念,即应是“中国社会现实存在、政府及法律认定、民众接受,以促进健康为目的,用于防治疾病保健的自然医学理论方法.包括我国现实存在的中、西医医学体系及各民族、民间、宗教的自然医学理论方法和技术在内”.倡议应用唯象中医理论方法,以“中医为体,西医为用,有机结合”的构建具有现代中国中医药特色的“大医学”的临床学科,是中医走出困境的出路.
作者：魏代金 刊期： 2018年第32期
目的:分析中药制剂儿宝颗粒+硫酸锌口服液对小儿消化不良疾病的改善情况.方法:以2016年4月-2018年3月间入本院治疗的106例小儿消化不良疾病患儿为研究主体.分成A组和B组,均是53例.A组给予儿宝颗粒+硫酸锌口服液治疗,B组给予硫酸锌口服液单纯治疗.对比治疗效果.结果:A组的治疗总有效率为98.11％,B组为86.79％,对比差异显著(P＜0.05).A组的不良反应发生率为3.77％,B组为15.09％,对比差异显著(P＜0.05).结论:为小儿消化不良患儿行儿宝颗粒+硫酸锌口服液治疗可改善患儿的临床症状,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.
作者：吴全民 刊期： 2018年第32期
目的:为需要申报FDA的药物临床前数据准备提供参考.方法:介绍了SEND出现的背景,相关的法规和指导原则,分析了SEND的优点和面临的挑战.结果和结论:电子提交是全球药品申报的大势所趋,充分理解法规要求并从非临床试验开始前就为SEND早做准备是很重要的.
作者：吕婷；邱明丰 刊期： 2018年第32期
目的:探析七氟醚复合丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响.方法:随机选择2016年10月至2018年7月在我院行手术治疗的120例患儿予以分组研究,即参照组(n=60)、实验组(n=60).参照组患儿实施七氟醚全身麻醉,实验组患儿实施七氟醚复合丙泊酚全身麻醉,比较分析两组患儿的意识消失时间、插管时间、躁动评分及躁动发生率.结果:实验组意识消失时间、插管均短于参照组,躁动评分及躁动发生率均低于参照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:在小儿手术中,七氟醚复合丙泊酚全身麻醉的效果更加确切,同时还可以减少术后躁动的发生,安全可靠,临床应用与推广价值极高.
作者：陈荣坚 刊期： 2018年第32期
目的:探究静脉留置针所致的静脉炎的原因以及相应的护理措施.方法:选取2015年5月至2018年5月在我院接受治疗并采用静脉留置针进行输液并发生静脉炎的5患者作为研究对象.回顾分析5例患者的穿刺部位、输注药液、留置时间、封管方法等方面与静脉炎发生的关系,并针对相应问题做出有效的护理措施.结果:静脉炎的发生在排除患者自身因素的情况下与穿刺部位、输注药液、留置时间、封管方法等方面具有一定的相关性.结论:选择合适的穿刺部位,留置时间,封管方法以及根据患者身体情况选择相应的输注药液对降低经脉留置针患者的静脉炎的发生率具有重要意义.同时采用相应的护理措施对降低静脉炎的发生率具有显著的积极效果.
作者：刘嘉陵 刊期： 2018年第32期
目的:强化健康教育对小儿哮喘护理效果的影响.方法:选取我院2016年12月-2017年12月收治的102例小儿哮喘患儿作为对象,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行强化健康教育.对比两组护理效果.结果:观察组患儿护理满意度、哮喘发作次数、治疗依从性均优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:强化健康教育有利于提升小儿哮喘的护理效果,优化依从性,后续工作中可予以推广.
作者：农丽琳 刊期： 2018年第32期
目的:对将布托诺菲联合丙泊酚应用于无痛人流中的临床效果进行分析,以期为提高麻醉效果提供参考.方法:对在我中心进行无痛人流的492例患者的临床资料进行回顾性分析,按照用药的不同将其分为观察组(287例)与对照组(205例),对照组单纯采用丙泊酚进行麻醉,观察组采用丙泊酚联合布托啡诺麻醉.对两组术前、扩宫、吸宫及术毕时患者各项临床指标的变化情况,麻醉指标以及不良反应进行对比观察.结果:与对照组相比,观察组在扩宫及吸宫时的无创血压及心率低于对照组,观察组患者麻醉诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间均显著短于对照组,不良反应发生率低于对照组,数据存在统计学差异(P＜0.05).结论:在无痛人流的麻醉中联合应用布托啡诺与丙泊酚可显著提高麻醉效果,患者清醒质量好,镇痛作用明显,具有较高安全性,值得临床推广.
作者：顾英干；熊智 刊期： 2018年第32期
目的:探析中药治疗带状疱疹的用药规律.方法:搜取2017年3月-2018年3月期间在我院接受治疗的112例带状疱疹患者作为本次的研究对象,按就诊的先后顺序分成对照组(西药治疗)和治疗组(中医治疗),每组均分为56例,分析两组带状疱疹患者中医治疗的用药规律.结果:治疗组带状疱疹患者应用中医种类为226种,且应用药物次数为1269次.其中应用次数占比多为当归、其次为甘草、红花、延胡索、桃仁、川芎等中药;治疗组带状疱疹患者的中药效果分类由高到低分别为活血化瘀药、补虚药、理气药物等.结论:应用补虚活血、化瘀通络止痛类中药处方药物治疗带状疱疹的临床治疗效果确切,值得临床推广.
作者：曹静 刊期： 2018年第32期
目的:观察与评价卡托普利联合缬沙坦治疗高血压及其所致微量尿蛋白方面的作用及疗效.方法:将2017年12月至2018年5月因高血压伴微量尿蛋白入院的600例病患作为研究对象,其中男性为305例,女性为295例,研究对象的平均年龄(52.3±11.7)岁.用系统抽样及简单随机抽样法将病患分为三组,两组对照组(单独服用卡托普利或缬沙坦),一组实验组(卡托普利联合缬沙坦治疗),每组为200例.分别检测记录各组治疗前后的尿微量蛋白(尿微量蛋白、α微球蛋白、β微球蛋白)及高血压(收缩压、舒张压)数值,进而根据结果评价分析各种方法的疗效及差异.结果:实验组血压血压下降幅度及微量尿蛋白改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡托普利联合缬沙坦治疗高血压伴微量尿蛋白疗效显著,可以推广使用.
作者：孔庆伟 刊期： 2018年第32期
目的:对低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效进行探析.方法:选择于2015年4月-2017年7月来我院实施治疗的慢性鼻炎与变应性鼻炎患者104例作为本次研究的对象.104例患者均实施低温等离子下鼻甲射频消融术进行治疗,对患者62天后进行复诊的情况进行分析评价.结果:69例慢性鼻炎患者术后62天的复诊结果显示治疗总有效率为95.66％;35例变应性鼻炎患者术后62天的复诊结果显示治疗总有效率占94.29％.104例慢性鼻炎与变应性鼻炎患者术后治疗的总有效率为95.19％,出现并发症的概率为2.88％.结论:慢性鼻炎与变应性鼻炎患者经过低温等离子鼻甲射频消融术后,疗效较为显著.
作者：刘静；侯丽；杨敬；高小平 刊期： 2018年第32期
目的:探讨在特殊条件下幕上颅内血肿(GCS≥13分,血肿量在30 ～ 40ml,老年在30 ～ 50ml;颞底部血肿量在20～30ml)患者非手术治疗的可行性.方法:分析总结2015年1月至2018年6月我科治疗的30例符合特殊条件的幕上颅内血肿患者,对其进行非手术治疗,如治疗过程中,病情有进一步加重趋势者,立即中转开颅手术清除血肿.所有患者出院后,都对其进行随访两个月,观察疗效.结果:30例患者中,经过非手术治疗成功并恢复良好患者26例(86.7％),4例(13.3％)在非手术治疗过程中,由于病情进一步加重,而中转开颅手术获得治疗成功并恢复良好.结论:对于符合特殊条件下的幕上颅内血肿患者进行非手术治疗是可行的,安全可靠.
作者：许如东 刊期： 2018年第32期
目的:探究和分析左肝外叶切除联合术中经残端胆管行胆道镜探查治疗肝胆管结石的临床应用效果.方法:选取本院于2015年1月到2018年1月期间的40例肝胆管结石患者作为本次临床试验研究的观察和分析对象,将这40例患者分为行单一左肝外叶切除术的20例对照组和行左肝外叶切除联合胆道镜探查治疗的20例观察组两组;对比对照组和观察组两组患者平均手术时间、术中平均出血量两项手术指标和近期疗效.结果:对照组患者和观察组患者在平均手术时间及术中平均出血量方面不存在显著差异,P＞ 0.05,没有统计学意义;观察组患者的残石率为5％,比对照组20％的残石率低,观察组患者的优良率为95％,比对照组75％的优良率高,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采用左肝外叶切除联合胆道镜探查进行肝胆管结石的治疗,比单一行左肝外叶切除术的残石率低,优良率高,同时不会增加术中出血量和延长手术时间,具有显著的临床推广意义和应用价值.
作者：屈岳育 刊期： 2018年第32期
目的:观察不同位置的长度为1.8mm的透明角膜切口对白内障超声乳化术后角膜散光的影响.方法:选择无并发症的老年性白内障患者210例240只眼随机分为3组:A组行12:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼),B组行11:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼),C组行9:00钟位1.8mm透明角膜切口70例(80只眼).由同一位医师实施白内障超声乳化术.分别于术后7d、1月和3月行常规裂隙灯检查、视力检查及角膜地形图检查角膜散光.各指标均采用均数±标准差((x)±s)表示,组间均数比较采用单因素方差分析,组间的多重比较采用SNK-q检验法,以P＜0.05差异有统计学意义.结果:术后各时间点3组患者视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).在术后7d时,3组患者角膜散光比较差异无统计学意义(P＞0.05);在术后1月和3月时,C组患者的角膜散光较A组与B组明显减小(P＜0.01),但A组与B组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:选择9:00钟位透明角膜切口,术后引起的角膜散光小,能更好的提高白内障患者术后的视觉质量.
作者：李利文；苟文军 刊期： 2018年第32期
Gitelman综合征是一种常染色体隐性遗传的肾小管性疾病,全球发病率约为2.5/10万,而在亚洲人群中发病率更高,有研究发现日本的发病率可达到10.3/10万[1],以低钾血症、碱中毒为主要临床表现,还常伴有低血钙、低血镁,结合病史和治疗经过可诊为Gitelman综合征,明确诊断GS需要氮离子清除试胎和基因突变检测.
作者：王玉华；张德佳；王保才；陈艳；崔永志；陈贝贝 刊期： 2018年第32期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
